ფარისებრი - ზოგადი ინფორმაცია
ფარისებრი ჯირკვალი მდებარეობს კისრის წინა ნაწილში (ადამის ვაშლისგან ოდნავ ქვემოთ). რკინის წონა დაახლოებით 18 გრ და ფორმის პეპელას ჰგავს. ფარისებრი ჯირკვლის უკან არის ტრაქეა, რომელსაც ფარისებრი ჯირკვალი ერთვის, ოდნავ ფარავს მას. ჯირკვლის ზემოთ არის ფარისებრი ჯირკვალი.
ფარისებრი ჯირკვალი არის თხელი და რბილი ორგანო, რომლის გამოვლენა რთულია პალპაციით, თუმცა, უმნიშვნელო შეშუპებაც კი საკმაოდ კარგად პალპაციურია და შეუიარაღებელი თვალითაც ჩანს. ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციონირება დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე - კერძოდ, ორგანიზმში შემავალი ორგანული იოდის ოდენობაზე.
- პათოლოგიები, რომლებიც უკავშირდება ჰორმონის წარმოებას დაქვეითებას (ჰიპოთირეოზი);
- ჰორმონალური აქტივობის გაზრდით გამოწვეული დაავადებები (ჰიპერთირეოზი, თირეოტოქსიკოზი).
ზოგიერთ გეოგრაფიულ მხარეში დაფიქსირებული იოდდეფიციტურმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს ენდემური ჩიყვის განვითარება - ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება.
დაავადება გამოწვეულია ფარისებრი ჯირკვლის ადაპტირებული რეაქციით წყალში და საკვებში იოდის ნაკლებობით.
ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციური სტატუსი შემოწმდება ლაბორატორიული მეთოდით, ბიოქიმიური სისხლის ტესტირების გამოყენებით. არსებობს ტესტები, რომლებიც სწორად განსაზღვრავს ფარისებრი ჯირკვლის მიერ წარმოქმნილი ყველა ტიპის ჰორმონების დონეს.
ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქცია
ჯირკვლის ძირითადი ფუნქციაა ჰორმონების წარმოება თიროქსინი (T4) და ტრიიოდოთირონინი (T3)
ეს ჰორმონები აკონტროლებენ ორგანიზმში მეტაბოლიზმს - ისინი ასტიმულირებენ, აჩქარებენ (და საჭიროების შემთხვევაში, შენელებას) ნახშირწყლების, ცხიმების და ცილების განაწილებას და გადანაწილებას.
ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების დონე კონტროლდება ჰიპოფიზის ჯირკვალი რომელიც მდებარეობს თავის ტვინის ქვედა ზედაპირზე. ეს სხეული ფარავს ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელ ჰორმონს, რომელიც ასტიმულირებს ფარისებრ ჯირკვალს, რის შედეგადაც იგი ზრდის თიროქსინისა და ტრიიოდოთირონინის წარმოებას. ეს სისტემა მუშაობს უკუკავშირის საფუძველზე. თუ ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები ცოტაა, ჰიპოფიზის ჯირკვალი წარმოქმნის ფარისებრი ჯირკვლის მასტიმულირებელ ჰორმონს გაზრდილი რაოდენობით და პირიქით. ამრიგად, ორგანიზმში შენარჩუნებულია დაახლოებით იგივე ჰორმონალური დონე.
- ცხიმებისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმი;
- გულის და სისხლძარღვების მუშაობა;
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოქმედება;
- გონებრივი და ნერვული მოქმედება;
- რეპროდუქციული სისტემა.
ფარისებრი ჯირკვლის განსაკუთრებული ტიპი სინთეზს და ასრულებს კიდევ ერთ ჰორმონს სისხლში - კალციტონინი. ეს აქტიური ნაერთი არეგულირებს კალციუმის დონეს ადამიანის ორგანიზმში. ამრიგად, კონტროლდება ჩონჩხის სისტემის მდგომარეობა და კუნთოვანი ქსოვილის ნერვული იმპულსების ჩატარება.
დიაბეტის ეფექტი ფარისებრი ჯირკვლის მდგომარეობაზე
- I ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებს ყველაზე დიდი რისკი აქვთ. აუტოიმუნური (ეს გამოწვეულია შიდა ფაქტორებით) ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიები გვხვდება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ყველა მესამე პაციენტში.
- რაც შეეხება II ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებს, ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქციის განვითარების ალბათობა ასევე საკმაოდ მაღალია, განსაკუთრებით თუ არ მიიღება პრევენციული ზომები.
ჰიპოთირეოზი არაპირდაპირი გავლენა აქვს სისხლში ინსულინის დონეს; ჰიპერთირეოზის დროს, დიაბეტით დაავადებულთა შედეგები კიდევ უფრო საშიშია.
ჰიპერთირეოზის არსებობა ზრდის პლაზმაში გლუკოზის დონეს. მუდმივად მომატებულმა შაქარმა შეიძლება გამოიწვიოს მაღალი დონის დიაბეტის განვითარება. თავის მხრივ, ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობით წარმოდგენილი ჭარბი წონა ამძაფრებს მეტაბოლიზმის პათოლოგიას და შეიძლება მოქმედებდეს, როგორც დიაბეტის განვითარების დამატებითი ფაქტორი.
- ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევა და, შედეგად, სისხლში ქოლესტერინის და მავნე ლიპიდების დონის მომატება, ტრიგლიცერიდების და „სასარგებლო“ ცხიმოვანი მჟავების დონის დაბალი დონე;
- გემების ათეროსკლეროზი, არტერიების სტენოზის (პათოლოგიური შევიწროების) ტენდენცია, რაც ზრდის გულის შეტევისა და ინსულტის განვითარების რისკს.
ჰიპერთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი რაოდენობა) აძლიერებს დიაბეტის ნიშნები და გამოვლინებები, რადგან ეს აჩქარებს მეტაბოლიზმს. და თუ მეტაბოლური პროცესები დაჩქარებულია მათი პათოლოგიური კურსის განმავლობაში, ეს იწვევს პაციენტის არსებული მდგომარეობის გამწვავებას. სინამდვილეში, ამ პირობებში დიაბეტი რამდენჯერმე სწრაფად მიმდინარეობს.
- აციდოზი (სხეულის მჟავა-საბაზო ბალანსის პათოლოგიური ცვლილება, რამაც დიაბეტური კომა გამოიწვიოს);
- გულის კუნთების კვების გაუარესება, გულის სერიოზული არითმიები (არითმია);
- ძვლის ქსოვილის პათოლოგიები (ოსტეოპოროზი და ძვლის დაკარგვა).
სხეულის ზოგადი ჯანმრთელობა ასევე განიცდის - დასუსტებულია დიაბეტური მანიფესტაციებით, პაციენტი უფრო მკვეთრად რეაგირებს ჰიპერთირეოზის ან ფარისებრი ჯირკვლის უკმარისობის მანიფესტაციებზე.
კორექტირების მეთოდები
პროფილაქტიკისთვის უნდა ჩატარდეს სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების უწყვეტი მონიტორინგი. თუ ამ მაჩვენებლის გაზრდის ან შემცირების ტენდენცია არსებობს, უნდა იქნას მიღებული პრევენციული ზომები. არსებობს ფარმაცევტული პრეპარატები, რომლებიც ორგანიზმს ორგანულ იოდს ამარაგებენ, ამ ორგანიზმში ამ ელემენტის დეფიციტის აღმოსაფხვრელად. საკვების კორექცია ასევე ხელს უწყობს.