საძირკვლის საფუძველი
ინსულინის შემოღებას დიდი რაოდენობით გარედან, ამით ჩვენ ”ვყრით” წამლის მნიშვნელოვანი დოზა - არაერთხელ აღემატება სხეულის სინთეზური მაჩვენებლის ზედა ზღურბლს. და რადგან სხეულის ყველა სისტემა ერთმანეთთან არის დაკავშირებული და ადაპტირებულია ერთმანეთთან მიმართებაში, სავსებით ლოგიკურია, რომ ინსულინის სუპერ დიდი დოზა უბრალოდ "უგულებელყოფილია" სხეულის მიერ - ის არ აღიქვამს ნორმის ჭარბი მიღებას. აღსანიშნავია, რომ რაც უფრო დიდი დოზა მიიღეს ერთდროულად, მისი დიდი ნაწილი “მოწყვეტილდება” და არ შეუწყობს ხელს სისხლში შაქრის დონის შემცირებას.
ინსულინის მოქმედება: მოკლე, შუალედური და გრძელი
- "მოკლე" ინსულინი: არაუმეტეს 4-5 საათის განმავლობაში ნამდვილი მოქმედების დოზით, რომელიც არ აღემატება 12 UNITS- ს, მოქმედების 6-7 საათს - დოზით 12-20 UNITS- ის ფარგლებში; 20 პიქსის ზღვრის გადალახვა განსაკუთრებით იმედგაცრუებულია იმის გამო, რომ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემის პროვოცირება და, როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, ზედმეტი ჭარბი მაინც არ შეიწოვება.
- "შუალედური" ინსულინი: არაუმეტეს 16-18 საათის განმავლობაში ნამდვილი მოქმედების დოზით, რომელიც არ აღემატება 22 UNITS- ს, მოქმედების 18 საათის განმავლობაში - დოზით 22-40 UNITS- ის ფარგლებში; "მოკლე" ინსულინის ანალოგიით, 40 ერთზე მეტი მოწყობილობის შემოღება არ არის ნაჩვენები.
- ”გრძელვადიანი” ინსულინი: მას შეუძლია თითქმის ერთი დღის განმავლობაში იმოქმედოს გამოხატული შაქრის შემამცირებელი ეფექტის გარეშე - ის მხოლოდ სტაბილიზაციას უკეთებს მის დონეს გარკვეულ დიაპაზონში, კერძებს შორის; შესაბამისად, მას ასევე აქვს ფონის ან ფუძის სახელიც; როგორც წესი, იგი არ გამოიყენება დამოუკიდებლად, მაგრამ დუეტი "მოკლე" ერთჯერადი ადმინისტრაციით დღეში ერთხელ დოზით, რომელიც არ აღემატება 14 ერთეულს.
IDDM პაციენტი
ამის გასარკვევად, კლინიკაში შეგიძლიათ ჩაატაროთ სპეციალური ანალიზი - C- პეპტიდური ტესტი. მაგრამ უფრო მარტივი მეთოდის შედეგები ასევე მიუთითებს: ცნობილია, რომ ინსულინის სეკრეცია ხდება დაახლოებით ამ მოცულობაში, პირის მასის თითოეული კილოგრამისთვის, არსებობს 0,5-0,6 PIECES.
მარტივი არითმეტიკის საშუალებით, ადვილი დასკვნის გაკეთებაა, რომ თუ დიაბეტური წონა, მაგალითად, 75 კგ უნდა შევიდეს კომპენსატორული დღიური დოზა 40 ერთეულით, მაშინ მისმა ბეტა უჯრედებმა მთლიანად "უარი თქვეს" ინსულინის წარმოებაზე.
როგორ გამოვთვალოთ ინსულინის დოზა?
- 0.3-0.5 PIECES - საწყისი ტესტის დოზა ინსულინზე სხეულის რეაქციის გამოკვლევისთვის (თუ ასეთი დოზა საშუალებას აძლევს კომპენსაციის მიღწევას, მაშინ მიზანშეწონილია ვიცავდეთ ამ მოცულობას);
- 0.5-0.6 IU - სტანდარტული დოზა იმ პაციენტებისთვის, რომელთა პანკრეასმა შეწყვიტა საკუთარი ინსულინის სეკრეცია (შეიძლება დაინიშნოს ათი წლის ან მეტი ხნის განმავლობაში, კომპენსაციის დარღვევის არარსებობის პირობების შესაბამისად);
- 0.7-0.8 PIECES - გაზრდილი დოზა ათი წლის შემდეგ და იმ პერიოდის დაწყებიდან, რომლის დროსაც სხეული წყვეტს ინსულინის კონკრეტული კატეგორიის აღქმას (როგორც ვარიანტი, ადმინისტრირებული ინსულინის ტიპის შეცვლა შესაძლებელია და მიზანშეწონილი);
- 1.0-1.5 UNITS - დოზის გადაჭარბება, ინსულინის რეზისტენტობის მითითებით (სხეულის ქსოვილებისა და უჯრედების დაბალი მგრძნობელობა ინსულინისადმი). დოზის გადაჭარბებას თან ახლავს უსიამოვნო შეგრძნებების გამონაყარი, გარდა ამისა, იგი არ გამოიყენება ბავშვების მზარდი ორგანიზმისთვის.
დოზის კორექტირების კომპეტენტურ მიდგომასთან და ინსულინის გარკვეული ტიპების გამოყენებასთან ერთად, ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ, რომ მნიშვნელოვანი წვლილი შეაქვს იმ რისკების ანაზღაურებასა და შემცირებაში, რასაც დიაგნოზი ახდენს, ხორციელდება ცნობიერი დიეტის, ფიზიკური დატვირთვის და ფიზიკური გულწრფელი პოზიტიური დამოკიდებულებით.
