გაბაპენტინის გამოყენებამ შეიძლება მწვავე ტკივილის აღმოფხვრა და კრუნჩხვითი მოქმედების მეთვალყურეობა. უმეტეს შემთხვევაში, მედიკამენტი გამოიყენება მოზრდილების სამკურნალოდ, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები. ამ პრეპარატის მიღებიდან მავნე ზემოქმედების რისკების შესამცირებლად, მკაცრად უნდა დაიცვას ექიმის რეკომენდაციები და არ გადააჭარბოს ხელსაწყოს თანდართულ ინსტრუქციებში მითითებულ დოზებს. იმისდა მიუხედავად, რომ ეს პრეპარატი თავდაპირველად შეიქმნა ეპილეფსიის სიმპტომების აღმოსაფხვრელად, ახლა იგი გამოიყენება ნერვული სისტემის პათოლოგიების ფართო სპექტრის სამკურნალოდ.
საერთაშორისო სახელი
წამლის საერთაშორისო ბრენდის სახელია გაბაპენტინი. პროდუქტის ლათინური სახელია გაბაპენტინი.
გაბაპენტინის გამოყენებამ შეიძლება მწვავე ტკივილის აღმოფხვრა და კრუნჩხვითი მოქმედების მეთვალყურეობა.
ATX
მედიკამენტს აქვს კოდი N03AX12 საერთაშორისო ანატომიურ-თერაპიულ-ქიმიურ კლასიფიკაციაში.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი გამოიცემა კაფსულების სახით, რომელსაც ახასიათებს მწვანე ჭურვი. შიგნით ისინი შეიცავს თეთრი ფხვნილს. შეიძლება არსებობდეს მუწუკები, რომელთაც ადვილად შეუძლიათ ფხვნილის დაფქვა. ტაბლეტების ფორმით, მედიკამენტები არ ტარდება.
კაფსულის დოზაა 300 მგ. პლასტიკური ბლისტერი შეიძლება შეიცავდეს 10 ან 15 ცალი. მუყაოს პაკეტში არის 3 ან 5 ბუშტი. დარწმუნდით, რომ გაქვთ ინსტრუქცია.
ძირითადი აქტიური ინგრედიენტის - გაბაპენტინის შინაარსი აღწევს 300 მგ. გარდა ამისა, კაფსულის შემადგენლობაში შედის მაკროგოლი, სახამებელი, კალციუმის დიჰიდრატი, საღებავი, ტიტანის დიოქსიდი და ა.შ.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატის აქტიურ კომპონენტს აქვს გამოხატული ანტიკონვულსიური მოქმედება, რადგან ის წარმოადგენს ისეთი ნეიროტრანსმიტერის სინთეზურ ანალოგს, როგორიცაა გამა-ამინობუტრიუმის მჟავა. მედიკამენტი ააქტიურებს სხეულის სინთეზს საკუთარი ნეიროტრანსმიტერის მიერ. ინსტრუმენტი, მიუხედავად სტრუქტურული მსგავსებისა, არ ერევა რეცეპტორებთან.
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება გააჩნია ინჰიბიტორულ გავლენას ცენტრალური ნერვული სისტემის ნერვულ ცენტრებზე, რითაც ამცირებს თავის ტვინის პათოლოგიურ ელექტრულ აქტივობას. გარდა ამისა, პრეპარატი ხელს უშლის კალციუმის უჯრედებში შესვლას. ეს ეფექტი საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ ნეიროპათიური ხასიათის ტკივილის გამოჩენა. სხვა საკითხებთან ერთად, ეს ინსტრუმენტი საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ ნეირონული სიკვდილის რისკი გლუტამატის უფრო დაბალი დონის გამო.
ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება თითქმის არ იკვებება ადამიანის სხეულში მეტაბოლურ ცვლილებებზე. ამავე დროს, გაბაპენტინის ბიოშეღწევადობა არ არის პირდაპირპროპორციულად წამლის დოზირებასთან. დოზის გაზრდა იწვევს ბიოშეღწევადობის შემცირებას. პრეპარატის აქტიური ნივთიერების შეწოვა უარესდება ჭამის დროს.
გაბაპენტინის ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება მიღებიდან 2-3 საათის შემდეგ.
პრეპარატის აქტიური ნივთიერების ექსკრეცია უცვლელი ფორმით ხორციელდება თირკმელებით. აღმოფხვრის პროცესს შეუძლია 18-დან 24 საათამდე. ამ შემთხვევებში, პრეპარატის აღმოფხვრამ შეიძლება უფრო დიდი დრო მიიღოს, ამიტომ საჭიროა დოზის მიმართულების კორექტირება.
რისთვის გამოიყენება?
ეს პრეპარატი არის ეპილეფსიის ნაწილობრივი კრუნჩხვების აღმოფხვრის ეფექტური საშუალება. პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას ამ პათოლოგიურ მდგომარეობაში განზოგადებული კრუნჩხვებისთვის. ამ მედიკამენტს ხშირად იყენებენ, როგორც საანესთეზიო საშუალებებს. ისინი მშვენივრად აჩერებენ ნეიროპათიულ ტკივილს, ამიტომ იგი სულ უფრო ხშირად გამოიყენება არა მხოლოდ კრუნჩხვების აღმოსაფხვრელად.
გაბაპენტინი ძალიან ეფექტურია ტკივილის სინდრომის სამკურნალოდ, რომელიც აღინიშნება ტრიგემინალური ნევრალგიით. ეს წამალი შეიძლება გამოყენებულ იქნას სამკურნალო საშუალებებთან მუდმივი, არა განკურნებადი ტკივილის აღმოსაფხვრელად. გაბაპენტინის გამოყენება საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ ინტენსიური ტკივილი, რომელიც გამოწვეულია მზარდი თიაქრის ფესვების შეკუმშვით, რომელიც განვითარდა პროგრესირებადი ოსტეოქონდროზის ფონზე.
ნარკოლოგიაში გამოყენებული შეზღუდული პრეპარატი. ეს საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ კრუნჩხვები პაციენტის ალკოჰოლზე ან წამლების მიღებაზე სრული უარი. ნარკომანიის მკურნალობისას გაბაპენტინის გამოყენება ნებადართულია მხოლოდ საავადმყოფოს კლინიკაში, სადაც პაციენტი მუდმივად იმყოფება სამედიცინო პერსონალის მეთვალყურეობის ქვეშ.
უკუჩვენებები
თუ თქვენ ალერგიული ხართ პროდუქტის რომელიმე კომპონენტის მიმართ, არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ იგი. გარდა ამისა, პრეპარატის გამოყენებისთვის უკუჩვენებაა 3 წლის ასაკი.
ხშირად, გაბაპენტინის გამოყენება არ შეიძლება რეკომენდებული იყოს ეპილეფსიისთვის, რომელსაც თან ახლავს გენერალიზებული კრუნჩხვები. გარკვეულ პირობებში, ამ პრეპარატის გამოყენება აუარესებს პაციენტებს, რომლებსაც აქვთ ასეთი შეტევები.
გაბაპენტინის გამოყენება ტვინის აქტიური ინფექციების მქონე პირთა მკურნალობის დროს უკუნაჩვენებია.
ზრუნვით
განსაკუთრებული სიფრთხილით, პრეპარატის დოზა შეირჩევა თირკმლის ფუნქციის დარღვევით დაავადებული ადამიანებისთვის. გაბაპენტინის მკურნალობა განსაკუთრებით საშიშია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც მუდმივად სჭირდებათ ჰემოდიალიზის პროცედურები.
როგორ ავიღოთ?
წამალი მიიღება პერორალურად. არ დაითხოვოთ კისსულა. პრეპარატი უნდა დაიბანოთ წყლით. თირკმელების პრობლემების მქონე პირთათვის საწყისი დოზა შეადგენს 150-დან 250 მგ წამალს დღეში.თუ ჯანმრთელი მოზრდილებისთვის და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის, საწყისი სადღეღამისო დოზა შეიძლება იყოს 300-დან 900 მგ-მდე.
გაბაპენტინი მიიღება პერორალურად, პრეპარატი უნდა დაიბანოთ წყლით.
გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად, ხშირად პაციენტებისთვის რეკომენდებულია სამეტაპიანი რეჟიმი. პირველ დღეს ინიშნება 300 მგ დოზა, ანუ დილით 1 კაფსულა. მეორე დღეს ინიშნება პრეპარატის 600 მგ, ანუ დილაობით და საღამოს 2 კაფსულა. მესამე დღეს, დოზა იზრდება 900 მგ-მდე. სადღეღამისო დოზა იყოფა 3 დოზად. მომავალში, სადღეღამისო დოზა შეიძლება თანდათან გაიზარდოს 3600 მგ-მდე.
დიაბეტით
გაბაპენტინის გამოყენება გამართლებულია დიაბეტური ნეიროპათიის სამკურნალოდ. ამ პათოლოგიის სადღეღამისო დოზაა 900-დან 1800 მგ-მდე.
გვერდითი მოვლენები
გაბაპენტინის მიღების ფონზე, ხშირად აღინიშნება სხვადასხვა გვერდითი მოვლენები. ტესტის დროს დადასტურდა გვერდითი მოვლენების არსებობა იმ პაციენტებშიც კი, რომლებმაც მიიღეს პლაცებო. ამრიგად, ზოგიერთი სახელმწიფო შეიძლება გამოწვეული იყოს ფსიქოსომატიკური ფაქტორებით.
გარდა ამისა, მედიკამენტების გახანგრძლივებული გამოყენების შემდეგ, მისი გაუქმება ემუქრება ცენტრალური ნერვული სისტემის და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი სიმპტომების გამოვლენას.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
გაბაპენტინის რეგულარული გამოყენებით, ვითარდება სიბრტყე, პირის ღრუს ინფექციური დაავადებები და ანორექსია. შეიძლება მოხდეს კუჭის წყლული, ღვიძლის დაზიანება და პანკრეატიტი. ქრონიკული შეკრულობა ან დიარეა შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტმა მედიკამენტების მიღებით. ბუასილის და პროქტიტის განვითარების ალბათობა მაღალია.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
ხშირად, პაციენტები, რომლებიც გაიკეთებენ გაბაპენტინის მკურნალობას, განიცდიან თავბრუსხვევა. გარდა ამისა, შესაძლებელია სხეულის გარკვეული ნაწილების მგრძნობელობის შეცვლა, რეფლექსების დაქვეითება, სიტყვის დაქვეითება და დაქვეითება და განწყობის მოულოდნელი ცვლილებები. ბევრ პაციენტს აქვს სუიციდური აზრები. კუნთების ტონი ხშირად მცირდება და ჯარიმის ძრავის უნარი დაქვეითებულია. ზოგიერთ პაციენტს განიცდის მუდმივი ძილი და გარღვევა. შესაძლებელია ძილის დარღვევა, ფსიქოზი და ნევროზი.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემა
გაბაპენტინის მიღების ფონზე შესაძლებელია ვაზოდილაციის სიმპტომების გამოვლენა. აღინიშნება არტერიული წნევის მატება და ტაქიკარდია. პრეპარატის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის შედედება და სისხლძარღვების კედლების ანთება. გარდა ამისა, სხეულის უარყოფითი რეაქციით, შეიძლება გამოვლინდეს გულის უკმარისობის და პერიკარდიტის ნიშნები. გარდა ამისა, შეიძლება აღინიშნოს მიოკარდიუმის ინფარქტის ნიშნები.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
ხშირად, გაბაპენტინის გამოყენებასთან ერთად, პაციენტები ვითარდება პნევმონიით. ნაკლებად გავრცელებულია აპნოეს, ჰიპერვენტილაციასა და თოხნის შეტევა. ფილტვის ქსოვილში სითხის შესაძლო დაგროვება.
კანისა და კანქვეშა ქსოვილის
გაბაპენტინით მკურნალობა პაციენტებმა შეიძლება განიცადონ თმის ცვენა და კანის სიმშრალე. შესაძლოა, აღმოჩნდეს სებორეის და ფსორიაზის ნიშნები. გარდა ამისა, დიდია ოფლიანობის მომატება. იშვიათ შემთხვევებში ხდება კიდურების კანქვეშა ცისტებისა და წყლულების წარმოქმნა, აგრეთვე კანის ნეკროზი.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
პაციენტებში, ხშირად გაბაპენტინის ხანგრძლივი კურსის შემდეგ, ჩნდება თრომბოციტოპენიისა და ანემიის ნიშნები. შესაძლებელია გაზრდილი სისხლდენა. არაჰოჯკინის ლიმფომის განვითარება ძალზე იშვიათია. ძვლის ტვინის შესაძლო დარღვევა.
ალერგია
ყველაზე ხშირად, გაბაპენტინის გამოყენებით, აღინიშნება კანის ალერგიული რეაქციები, რომლებიც ვლინდება ქავილი, ჭინჭრის ციება და წვა. იშვიათ შემთხვევებში ხდება ანაფილაქსიური შოკი და კვინკის შეშუპება.
სპეციალური მითითებები
გაბაპენტინის მკურნალობისთვის გამოყენებისას უარი უნდა თქვათ მანქანის მართვაზე. თერაპიის ხანგრძლივობის განმავლობაში, თქვენ უნდა დაივიწყოთ ალკოჰოლის მიღება.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ორსულობის დროს წამალი გამოიყენეთ მხოლოდ აუცილებლობის შემთხვევაში. გაბაპენტინის მკურნალობის დროს ქალები გადიან ძუძუთი კვების შეწყვეტას.
გაბაპენტინის ბავშვებისთვის დანიშნვა
12 წლამდე ასაკის ბავშვების სამკურნალოდ შეგიძლიათ გამოიყენოთ მედიკამენტი. როდესაც განკუთვნილი სარგებელი აღემატება ზიანს, პრეპარატი ინიშნება 3 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებისთვის.
გამოიყენეთ სიბერეში
სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ხანდაზმულთა მკურნალობის დროს. დოზა რეგულირდება პაციენტის ქრონიკული პათოლოგიების გათვალისწინებით.
დოზის გადაჭარბება
პრეპარატის ერთჯერადი დოზით 49 გ-ზე მეტი მიღებით შესაძლებელია დოზის გადაჭარბების ისეთი სიმპტომების გამოვლენა, როგორიცაა მეტყველების უკმარისობა, ძლიერი ღებინება და დიარეა. პაციენტებში გაიზარდა ძილი და დაქვეითებული ცნობიერება. შეიძლება მოხდეს ლეტარგია. ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა ჩამოიბანოთ პაციენტის მუცელი და მიეცით სორბენტები. ამის შემდეგ ინიშნება სიმპტომური თერაპია.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
გაბაპენტინის სამკურნალოდ გამოყენებისთვის, სხვა პრეპარატებს ასევე აქვთ უფლება, გაზარდონ ელექტრული აქტივობა. გაბაპენტინი არ ახდენს გავლენას ჰორმონალური კონტრაცეპტივების ეფექტურობაზე.
ანტაციდების გამოყენება ამცირებს პრეპარატის შეწოვას.
მაღალი მიელოტოქსიური მედიკამენტები ზრდის გაბაპენტინის ჰეპატოტოქსიურობას.
ეს პრეპარატი არ ახდენს გავლენას მორფინის ფარმაკოლოგიურ ეფექტზე, მაგრამ ამავე დროს ზრდის გვერდითი ეფექტების განვითარების რისკს.
ანალოგები
გაბაპენტინთან მსგავსი ფარმაკოლოგიური ეფექტის მქონე პრეპარატების შემადგენლობაში შედის:
- პრეგაბალინი;
- ტებანტინი;
- ფენიბუტი
- ტექსტები
- კარბამაზეპინი;
- ალჟირიკა.
გაბაპენტინთან მსგავსი ფარმაკოლოგიური ეფექტის მქონე პრეპარატებს შეიცავს პრეგაბალინი.
მწარმოებლები
გაბაპენტინი იწარმოება შემდეგი შიდა და უცხოელი მწარმოებლების მიერ:
- PIK-PHARMA;
- კანონფარმა;
- ეკოქიმიური ინოვაცია;
- Aurobindo Pharma;
- გედეონ რიხტერი;
- ლეკო
- გედეკი.
აფთიაქის შვებულების პირობები
პროდუქტის შესაძენად საჭიროა ექიმის დანიშნულება.
რამდენია გაბაპენტინი
პრეპარატის ფასი დამოკიდებულია წარმოების ქვეყანაში. საშუალოდ, რუსეთში დამზადებული წამალი, საშუალოდ, 200 – დან 700 რუბლამდე ღირს. უცხოური ანალოგების ღირებულება 350-დან 1400 გვ-მდეა.
პრეპარატის შენახვის პირობები გაბაპენტინი
შეინახეთ წამალი + 25 ° C ტემპერატურაზე მზისგან მზისგან დაცულ ადგილას.
შეინახეთ წამალი + 25 ° C ტემპერატურაზე მზისგან მზისგან დაცულ ადგილას.
ვადის გასვლის თარიღი
პრეპარატის გამოყენება შესაძლებელია 2 წლის გასვლის დღიდან.
მიმოხილვები გაბაპენტინზე
ეს წამალი დიდი ხანია გამოიყენება ეპილეფსიის და ნეიროგენული ტკივილის სამკურნალოდ, ამიტომ მას აქვს მრავალი მიმოხილვა პაციენტებისა და ექიმების მიერ, თერაპიული ეფექტის შესახებ.
პაციენტები
ევგენი, 28 წლის, პეტერბურგში
დიდი ხნის განმავლობაში მე ავადდება ეპილეფსია. პერიოდულად, ექიმი ცვლის მკურნალობის რეჟიმს. დაახლოებით 3 თვის წინ მან დანიშნა დადგენილი გაბაპენტინი. ვიღებ 900 მგ დღეში. თავდაპირველად განავლის პრობლემები ჰქონდა, მაგრამ შემდეგ გვერდითი მოვლენები გაქრა. ამ პერიოდში არანაირი შეტევები არ მომხდარა, ამიტომ კმაყოფილი ვარ ეფექტურობით.
მარია 42 წლის, ვლადივოსტოკი.
მე დიაბეტი მაქვს დაავადებული. დაახლოებით 1.5 წლის წინ, ტკივილი და ღამით კრუნჩხვები დაიწყო შეწუხება. ექიმმა დანიშნოს გაბაპენტინის გამოყენება. ინსტრუმენტი ხელს უწყობს სიმპტომების აღმოფხვრას, მაგრამ ამ დროის განმავლობაში დოზა უნდა გაიზარდოს 1800 მგ. დაახლოებით ექვსი თვის წინ, პრობლემები გამოჩნდა, რაც, სავარაუდოდ, წამლის მოქმედებამ განაპირობა. ზოგჯერ გული ძალდატანებით იწყებს ცემა, ხოლო წნევა მკვეთრად ეცემა. ვიზიტს ვგეგმავ ექიმთან. ალბათ ამ ხელსაწყოს ანალოგები უკეთესად იმუშავებენ.
ექიმები
გრიგორი, ნევროლოგი, 42 წლის, კრასნოდარი
მე უკვე 16 წელია ვმუშაობ ნევროლოგად. ეპილეფსიის ნიშნების შესაჩერებლად წამლების შერჩევა რთული ამოცანაა და ყოველთვის მოითხოვს ინდივიდუალურ მიდგომას პაციენტის მიმართ. გაბაპენტინის გამოყენებამ შეიძლება მიაღწიოს ხანგრძლივ შედეგს და შეამციროს შეტევების სიხშირე. პაციენტების უმეტესობა კარგად მოითმენს ამ პრეპარატთან მკურნალობას. გარდა ამისა, გაბაპენტინის გამოყენება შეიძლება სხვა ანტიეპილეფსიურ საშუალებებთან ერთად. ეს საშუალებას გაძლევთ აირჩიოთ ნარკოტიკების კომპლექსი მძიმე შემთხვევებშიც კი.
მარგარიტა, ენდოკრინოლოგი, 46 წლის, დონის როსტოვი
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, წამლების საუკეთესო შერჩევის შემთხვევაშიც კი, ინსულინის დოზები და შაქრის დონის ფრთხილად მონიტორინგი, ადრე თუ გვიან აღინიშნება ნერვული დაბოლოებების დაზიანების ნიშნები. როდესაც დიაბეტური ნეიროპათიის ნიშნები გამოჩნდება, პაციენტებს მე ვგულისხმობ გაბაპენტინს ან მის ანალოგებს. ინსტრუმენტი საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრას ტკივილი და კრუნჩხვები. რამდენიმე პაციენტი განიცდის სერიოზულ გვერდით მოვლენებს.
