ამოქსილავა არის კომბინირებული ანტიბიოტიკი დაცული პენიცილინების ჯგუფისგან. მისი მახასიათებელია მიკრობების ბეტა-ლაქტამაზას (ფერმენტი) წინააღმდეგობა, რაც უზრუნველყოფს ბაქტერიების რეზისტენტობას წამლებისადმი. პრეპარატის წარმოებას ახორციელებს ბრიტანული ფარმაცევტული კომპანია Glaxosmithklein Trading.
სახელი
პრეპარატის რუსული სახელწოდებაა ამოქსილავა, ლათინური - ამოქსიკლოვა.
ათ
ATX (ანატომიურ-თერაპიული-ქიმიური) კლასიფიკაციის შემადგენლობაში შემავალი ნარკოტიკების კოდია J01CR02.
ამოქსილავა არის კომბინირებული ანტიბიოტიკი დაცული პენიცილინების ჯგუფისგან.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
ამოქსიკლავი 400 მგ იყიდება ფხვნილის ფორმით, რომელიც შეზავებულია სუსპენზიის მისაღებად. ფხვნილი არის თეთრი ან ოდნავ მოყვითალო. აქტიური ნივთიერება (ამოქსიცილინი) წარმოდგენილია ტრიჰიდრატის სახით. კალიუმის მარილის ბეტა-ლაქტამაზა ინჰიბიტორის რაოდენობაა 57 მგ. ანტიბაქტერიულ აგენტთან ერთად, ფხვნილის შემადგენლობაში შედის ღრძილები, ნატრიუმის ბენზოატი, ლიმონის მჟავა, მანიტოლი, არომატიზატორები, სილიციუმის დიოქსიდი და სხვა კომპონენტები. ფხვნილი შეფუთულია ბოთლებში (პიპეტით) და მუყაოს პაკეტებში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
კლავულანის მჟავის კომბინაცია ამოქსიცილინთან ერთად გვხვდება მხოლოდ რამდენიმე მედიკამენტში. ეს უზრუნველყოფს პრეპარატის ფართო ანტიბაქტერიულ სპექტრს. პრეპარატს აქვს ბაქტერიოსტატიკური (აფერხებს მგრძნობიარე ბაქტერიების ზრდას და რეპროდუქციას) და ბაქტერიციდულ (ანგრევს მიკრობებს) მოქმედებას. ამოქსიცილინი, რომელიც პრეპარატის ნაწილია, არღვევს ბაქტერიული უჯრედის კედლის სინთეზს.
ანტიბიოტიკი საზიანოა ნაწლავისა და ჰემოფილური ბაცილების მიმართ.
ანტიბიოტიკი საზიანოა სტაფილოკოკის, სტრეპტოკოკის, ლისტერიების, ენტეროკოკების, კამპილობაქტერიების, ნაწლავებისა და ჰემოფილური ბაცილების, გარდნერელის, Helicobacter pylori, Proteus, ქოლერა ვიბრიოს, Salmonella, Shigella და სხვა ბაქტერიებისთვის. პრეპარატის მიმართ მგრძნობიარეა აგრეთვე კლოსტრიდია, ფუსობაქტერიები და ბაქტერიოიდები.
ფარმაკოკინეტიკა
ფხვნილის ძირითადი კომპონენტები სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში. მათი მაქსიმალური შემცველობა სისხლში აღინიშნება პრეპარატის მიღებიდან 1 საათის შემდეგ. პრეპარატის თერაპიული ეფექტი დამოუკიდებელია საკვების მიღებით. ფარმაცევტული აგენტი ნაწილდება მრავალ ქსოვილში (ღვიძლი, სასქესო ორგანოები, შუა ყურის, ფილტვები, კუნთები, ნაღვლის ბუშტი, პროსტატა) და ბიოლოგიურ სითხეებში (არტიკულური, პლევრული, ინტრაპერიტონეალური და აგრეთვე ნერწყვდენა).
ამოქსიცილინი და კლავულანატი არ გადაჰყავთ ტვინში, მაგრამ შეაღწევს ჰემატოპლასცენტალურ ბარიერს, რაც მნიშვნელოვანია ორსულთა მკურნალობისას.
პრეპარატის მახასიათებელია დედის რძეში შეღწევის შესაძლებლობა. ამოქსიცილინის მეტაბოლიზმი ნაწილობრივ ხდება, ხოლო კლავულანის მჟავა მთლიანად იშლება. მედიცინა გამოიყოფა თირკმელებით თირკმელებით შარდთან ერთად, სისხლის ფილტრაციის პროცესში.
გამოყენების ჩვენებები
ამოქსილავ 400 ინიშნება შემდეგი პათოლოგიისთვის:
- ENT ორგანოების და ზედა სასუნთქი გზების დაავადებები (ოტიტი მედია, სინუსების დაზიანება, ფარინგეალური აბსცესი, კიდურების ანთება, ხორხის და ფარინგი).
- ფილტვების და ბრონქების ანთება.
- სასქესო ორგანოების ინფექციური დაავადებები (ურეთრიტი, ცისტიტი, თირკმელების ანთება, ენდომეტრიტი, საშვილოსნოს დანართების დაზიანება, ვულვოვაგინიტი).
- ძვლის (ოსტეომიელიტი) და შემაერთებელი ქსოვილის ინფექციები.
- ნაღვლის ბუშტის და ნაღვლის სადინარების ანთება.
- ცხოველების ნაკბენები.
- კანის ინფექციები (პიოდერმია).
- კბილების დაზიანების ფონზე ოდონტოგენური დაავადებები.
მედიცინა ფართოდ გამოიყენება მეანობა-გინეკოლოგიაში.
უკუჩვენებები
პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული:
- პრეპარატის ჰიპერმგრძნობელობა (შეუწყნარებლობა);
- ალერგიული რეაქციების არსებობა ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკებზე;
- ჰემოფოტიკური ორგანოების დაზიანება (ლიმფოციტური ლეიკემია);
- მონონუკლეოზი;
- ღვიძლის დისფუნქცია;
- სიყვითლის ქოლესტაზური ფორმა.
ზრუნვით
სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ამოქსიცილავის გამოყენების დროს, თუ არის კოლიტი, თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება და ღვიძლის უკმარისობა. სიფრთხილით, ანტიბიოტიკი ინიშნება მეძუძურ ქალებზე.
როგორ ავიღოთ ამოქსიკლავ 400
ფარმაკოლოგიური აგენტის მისაღებად დანიშვნისას გათვალისწინებულია პაციენტთა ასაკობრივი მახასიათებლები და მათი მდგომარეობა.
უფროსებისთვის
დოზა მოზრდილებში არის 25-45 მგ / კგ. პრეპარატის დოზა შეიძლება მიაღწიოს 2,085 მგ-ს. პაკეტში შედის 5 მლ საზომი კოვზი ან დამთავრებული პიპეტა. მაქსიმალური დოზა (ამოქსიცილინისთვის) არის 6 გ.პრეპარატი მიიღება დღეში ორჯერ კვებით.
დოზირება ბავშვებისთვის
ბავშვებისთვის 3 თვიდან ერთ წლამდე, 5-10 კგ წონაში, პრეპარატი ინიშნება დოზით of ან ½ პიპეტით, დაავადების სიმძიმის მიხედვით, დღეში 2-ჯერ. 1-2 წლამდე ასაკის ბავშვებში და სხეულის მასა 10-15 კგ, რეკომენდებული დოზაა ½ – დან ¾ პიპეტებში. 2-3-20 წლამდე ასაკის ბავშვებში 15-20 კგ წონით ინიშნება ¾ დან 1 ერთეულამდე. დღეში 2-ჯერ. მთავარი გაანგარიშების მაჩვენებელი არ არის ასაკის, არამედ ბავშვის წონა.
ანტიბიოტიკოთერაპიის დოზირების მთავარი გამოთვლილი მაჩვენებელი არ არის ასაკში, არამედ ბავშვის წონა.
პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
ამოქსილავას დიაბეტით დაავადებულებს უნდა დალიოთ ტაბლეტების ფორმით 500 მგ დღეში ორჯერ ყოველ 12 საათში. ფხვნილი არ არის შესაფერისი დიაბეტის მქონე პაციენტთა სამკურნალოდ.
გვერდითი მოვლენები
გვერდითი მოვლენები იშვიათია და ისინი უფრო რბილია.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
მედიკამენტების მიღებისას შესაძლებელია საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაზიანების სიმპტომები (გულისრევა, მადის ნაკლებობა, სწრაფი ფხვიერი განავალი, ტკივილი მუცლის არეში, ღებინება). მძიმე შემთხვევებში, არსებობს:
- სიყვითლე ეს ხდება ნაღვლის სტაგნაციის გამო.
- ჰეპატიტი.
- ფსევდომემბრანული კოლიტი.
- ღვიძლის ფერმენტების დონის მომატება (ALT და AST).
ჰემატოპოეზის ორგანოები
Amoxiclav 400– ით მკურნალობისას ზოგჯერ აღინიშნება ცვლილებები სისხლის ტესტი (სისხლის წითელი უჯრედების, ჰემოგლობინის, თრომბოციტების და სისხლის თეთრი უჯრედების დაქვეითება). ეოზინოფილების შესაძლო მაღალი დონე. ზოგჯერ გვხვდება პანციტოპენია (ყველა სისხლის უჯრედების არასაკმარისი წარმოება).
ცენტრალური ნერვული სისტემა
ნევროლოგიური გვერდითი მოვლენები მოიცავს: თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, კრუნჩხვები, შფოთვა, ძილის დარღვევა და გაღიზიანების მომატება.
შარდსასქესო სისტემისგან
ზოგიერთ პაციენტს უვითარდება ნეფრიტი (თირკმელების ანთება). შარდში დიდი რაოდენობით მარილი შეიძლება გამოჩნდეს.
ალერგია
ამოქსიკლავის გამოყენებისას, აღინიშნება ალერგიული რეაქციები (კანის სიწითლე, ჭინჭრის ციების ტიპის პაპულური გამონაყარი, ქავილი, ანგიონევრომა, დერმატიტი, შოკი და სტივენს-ჯონსონის სინდრომი).
ამოქსიკლავის გამოყენებისას, აღინიშნება ალერგიული რეაქციები (კანის სიწითლე, ჭინჭრის ციების ტიპის პაპულარული გამონაყარი, ქავილი და ა.შ.).
სპეციალური მითითებები
ამოქსიკლავ 400-ის გამოყენებისას უნდა დაიცვას შემდეგი რეკომენდაციები:
- დოზის რეგულირება თირკმლის დისფუნქციისთვის;
- ღვიძლის, თირკმელებისა და სისხლის ფორმირების ორგანოების მდგომარეობის მონიტორინგი ლაბორატორიული ტესტების საშუალებით;
- შეაჩერე შეჩერება მხოლოდ კვებით, რათა არ მოხდეს საჭმლის მომნელებელი სისტემის დაზიანება.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ამოქსილავასთან მკურნალობის დროს ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება უკუნაჩვენებია.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
არ არსებობს ინფორმაცია პრეპარატის ნეგატიური ეფექტის შესახებ მანქანის მართვისა და აღჭურვილობის გამოყენების უნარზე.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ბავშვის ტარების და კვების პერიოდში ანტიბიოტიკი ინიშნება სიფრთხილით და მკაცრი მითითებების შესაბამისად.
დოზის გადაჭარბება
ამოქსიკლავას 400 დოზის გადაჭარბების ნიშნებია:
- მუცლის ტკივილი
- გულისრევა
- ღებინება
- შფოთვის გრძნობა;
- კრუნჩხვები.
ინტოქსიკაციის მიზეზი დოზირების რეჟიმის დარღვევაა. მკურნალობა მოიცავს კუჭის ამორეცხვა (ფარმაცევტული საშუალების მიღებიდან არაუგვიანეს 4 საათისა), სორბენტის (გააქტიურებული ნახშირბადის, Smecta ან Polysorb) გამოყენება. ინიშნება სიმპტომური მედიკამენტები (ანტიემიტიკა, ტკივილგამაყუჩებლები). საჭიროების შემთხვევაში, სისხლი განწმენდილია წამლისგან ჰემოდიალიზის საშუალებით.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
არ არის რეკომენდებული Amoxiclav 400– ის ერთდროული გამოყენება ანტაციდებთან, გლუკოზამინზე დაფუძნებული ქანდროპროტექტორებთან, ამინოგლიკოზიდებთან, ორალურ კონტრაცეპტივებთან, მეთოტრექსატთან, ალოპურინოლთან, დისულფირამთან, ანტიკოაგულანტებთან, მაკროლიდებთან, ტეტრაციკლინის ჯგუფიდან და სულფონამიდების ანტიბიოტიკებით. ამცირებს ამოქსიცილავ პრობენეციდის კონცენტრაციას.
სისხლში ამოქსიკლავის კონცენტრაციის მატება ხელს უწყობს:
- შარდმდენები;
- არასტეროიდული საშუალებები;
- ფენილბუტაზონი
ანალოგები
Amoxiclav 400 ანალოგს წარმოადგენს Amoxiclav Quiktab და Augmentin (მისგან შეიძლება ინექციური ხსნარის მომზადება).
ამოქსიკლავ 400-ის ანალოგია Augmentin.
აფთიაქის შვებულების პირობები
თუ მრავალი დიეტური დანამატი და კოსმეტიკური საშუალება თავისუფლად გაიცემა აფთიაქებში, მაშინ ამოქსიკლავი მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით იყიდება.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
პრეპარატი აკრძალულია ზედმეტი შვებულებისთვის. წესის დარღვევა პასუხისმგებლობას იწვევს აფთიაქის თანამშრომლის მხრიდან.
ამოქსიკლავის 400 ფასი
ანტიბიოტიკიის მინიმალური ღირებულებაა 111 რუბლი. ფასი შეიძლება განსხვავდებოდეს სხვადასხვა მომწოდებლებისა და მწარმოებლებისგან.
პრეპარატის შენახვის პირობები
ამოქსილავა უნდა ინახებოდეს ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება 25ºC, და ასევე დაცული უნდა იყოს ტენიანობისა და ბავშვებისგან.
ვადის გასვლის თარიღი
ფხვნილი ინახება 2 წლის განმავლობაში მისი მომზადების დღიდან. მზა სუსპენზია შესაფერისია ერთი კვირის განმავლობაში, თუ მაცივარში ინახება დახურულ ბოთლში + 2 ... + 8ºC ტემპერატურაზე.
Amoxiclav 400 მიმოხილვა
სპეციალისტების და იმ ადამიანების მიმოხილვები, რომლებმაც ფარმაცევტული პროდუქტი გამოიყენეს, ძირითადად დადებითია.
ექიმები
იური, 47 წლის, კოსტრომა: "მე ხშირად ვინიშნავ ამბოქსილავას ჩემს პაციენტებს, რომლებიც დაავადებული არიან ქალის სასქესო ორგანოების ანთებითი დაავადებებით. მკურნალობა ყველაზე ეფექტურია ქალის ჰიგიენის წესების დაცვით."
ვალერი, 32 წლის, ვორკუტა: "ამოქსილავა კარგია ENT ორგანოების ინფექციისთვის, მათ შორის შუა ყურის ჩათვლით. პრეპარატი არის იაფი და იშვიათად იძლევა გვერდითი მოვლენები."
პაციენტები
ალენა, 28 წლის, მოსკოვი: "4 წლის ბავშვს ცოტა ხნის წინ დაუდგინდა მწვავე ბრონქიტი. მათ 400-ჯერ მკურნალობდნენ ამოქსიკლავას ფხვნილის ფორმით. შესანიშნავი საშუალებაა."