ლიზორილი, ანუ ლიზინოპრილი დიჰიდრატი, არის ტაბლეტის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება არტერიული წნევის შესამცირებლად (ჰიპერტენზიის) დროს.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ლიზინოპრილი.
ლიზორილი, ანუ ლიზინოპრილი დიჰიდრატი, არის პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება ამაღლების დროს არტერიული წნევის შესამცირებლად.
ATX
პრეპარატს აქვს კოდირება C09AA03 Lisinopril.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
ხელმისაწვდომია ისეთი ფორმებით, როგორიცაა ტაბლეტები 2.5 კონცენტრაციით; 5; თითოეული 10 ან 20 მგ.
როგორც პრეპარატის ნაწილი, ძირითადი აქტიური ნივთიერებაა ლისინოპრილი დიჰიდრატი. დამატებითი კომპონენტებია მანიტოლი, კალციუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი, მაგნიუმის სტეარატი, სიმინდის სახამებელი, E172 ან წითელი რკინის ოქსიდი.
ტაბლეტები მრგვალი, ბიკონვექსი, ვარდისფერი ფერისაა.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ეხება წამლებს, რომლებიც გავლენას ახდენენ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მდგომარეობაზე. პრეპარატი ხელს უშლის ანგიოტენზინ 1-ის ანგიოტენზინ 2-ში გადაქცევას, აქვს ვაზოკონსტრიქტორული მოქმედება და აფერხებს თირკმელზედა ალდოსტერონის წარმოქმნას. ამცირებს პერიფერულ სისხლძარღვთა წინააღმდეგობას, არტერიულ წნევას, ფილტვების კაპილარებში წნევას, დატვირთვას. ეს აუმჯობესებს გულის გამომჟავას და ზრდის გულის უკმარისობის მქონე ადამიანებში მიოკარდიუმის ტოლერანტობას.
არტერიული წნევის დაქვეითება ხდება მედიკამენტების მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ.
ლიზორილის ხანგრძლივი გამოყენებისას აღინიშნება მიოკარდიუმის ჰიპერტროფიის და რეზისტენტული ტიპის არტერიული კედლების დაქვეითება. არტერიული წნევის დაქვეითება ხდება მედიკამენტების მიღებიდან ერთი საათის შემდეგ. ყველაზე მეტი ეფექტი მიიღწევა 6 საათის შემდეგ, ეფექტის ხანგრძლივობაა დაახლოებით ერთ დღეში. ეს დამოკიდებულია ნივთიერების დოზაზე, სხეულის მდგომარეობაზე, თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციონალურ აქტივობაზე.
ფარმაკოკინეტიკა
ყველაზე მაღალი კონცენტრაცია აღინიშნება მიღებიდან 7 საათის შემდეგ. საშუალო ოდენობა, რომელიც შეიწოვება ორგანიზმში არის 25%, მინიმალური 6%, ხოლო მაქსიმალური 60%. გულის უკმარისობის მქონე პაციენტებში, ბიოშეღწევადობა მცირდება 15-20% -ით.
გამოიყოფა შარდში უცვლელი. ჭამა არ მოქმედებს შეწოვაზე. პლაცენტალური და სისხლის – ტვინის ბარიერის მეშვეობით შეღწევადობის ხარისხი დაბალია.
გამოყენების ჩვენებები
წამალი ინიშნება ასეთ შემთხვევებში:
- მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის მოკლევადიანი თერაპია (6 კვირამდე);
- არტერიული ჰიპერტენზია;
- დიაბეტური ნეფროპათია (შარდში ცილის შემცირება დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში ნორმალური და მომატებული არტერიული წნევით).
უკუჩვენებები
იკრძალება, თუ იდენტიფიცირებულია:
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის ნებისმიერი კომპონენტის ან იმავე ფარმაკოლოგიური ჯგუფის წამლების ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ.
- შეშუპება ანგიონევროზული ტიპის ანამნეზში.
- არასტაბილური ჰემოდინამიკა მიოკარდიუმის მწვავე ინფარქტის შემდეგ.
- კრეატინინის მაღალი დონის არსებობა (220 μmol / ლარზე მეტი).
წამალი უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომლებიც გადიან ჰემოდიალიზს, ასევე ქალებს ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.
ზრუნვით
მედიცინა ფრთხილად ინიშნება არტერიული სტენოზის ან სარქველების თანდასწრებით - მიტრალური და აორტის, თირკმელებისა და ღვიძლის დისფუნქცია, მწვავე გულის შეტევა, კალიუმის დონის მომატება, ახლახან ჩატარებული ოპერაციებისა და დაზიანებების შემდეგ, შაქრიანი დიაბეტით, სისხლით დაავადებები, ალერგიული რეაქციები.
როგორ ავიღოთ ლიზორილი?
დღეში 1 დრო. პრეპარატის დოზა შერჩეულია თითოეულ შემთხვევაში ინდივიდუალურად. ყველაზე ხშირად, მკურნალობა იწყება 10 მგ. შემდეგ შეცვალეთ საჭიროების შემთხვევაში.
დიაბეტით
მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში პრეპარატის საწყისი დოზაა 10 მგ 1 ჯერ დღეში.
ლიზორილის გვერდითი მოვლენები
მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები, ზოგი მათგანი თავისით მიდის, ზოგი კი თერაპიას მოითხოვს.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
პირის სიმშრალე და გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, დიარეა, ყაბზობა, პანკრეასის ანთება, მადის დაქვეითება, ღვიძლის უკმარისობა, სიყვითლე, ქოლესტაზი, ნაწლავების ანგიონევრომა, ჰეპატოცელულური ტიპის ჰეპატიტი.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
ჰემატოკრიტისა და ჰემოგლობინის შემცირება, წითელი ძვლის ტვინის აქტივობის ინჰიბირება, ცერებრალური სისხლის ნაკადის ცვლილებები, თრომბოციტოპენია, აგრანულოციტოზი, ნეიტროპენია, ლეიკოპენია, აუტოიმუნური დაავადებები, ლიმფადენოპათია, ჰემოლიზური ტიპის ანემია.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
გაუფასურებული ცნობიერება, გაუფერულება, კუნთების სპაზმი, ყნოსვის დაქვეითება, მხედველობის სიმძიმის დაქვეითება, ტინეზი, დაქვეითებული შეგრძნება და გემოვნება, ძილის პრობლემები, განწყობის ცვლა, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, კოორდინაციის პრობლემები.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
ზედა სასუნთქი გზების ინფექციები, ხველა, რინიტი, ბრონქიტი და სპაზმი, ქოშინი, პარანასალური სინუსების ანთება, ალერგიული რეაქციები, პნევმონია.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
ორთოსტატული მოვლენები (არტერიული ჰიპოტენზია), ინსულტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი, რეინოს სინდრომი, პალპიტაცია, კარდიოგენული შოკი, გულის ბლოკი 1-3 გრადუსი, ფილტვების კაპილარებში მომატებული წნევა.
ალერგია
კანისა და კანქვეშა ფენის შესაძლო რეაქციები, როგორიცაა გამონაყარი, ქავილი, მომატებული მგრძნობელობა - ანგიოედემა, სახის და კისრის ქსოვილების შეშუპება, ჰიპერემია, ჭინჭრის ციება, ეოზინოფილია.
კანის და კანქვეშა ფენის შესაძლო რეაქციები, როგორიცაა გამონაყარი, ქავილი.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
იმიტომ ლიზორილის მიღებისას შეიძლება იყოს თავბრუსხვევა, ორიენტაციის დაკარგვა, შემდეგ კომპლექსურ მექანიზმებთან მუშაობისას და მანქანების მართვისას, განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ ან, თუ ეს შესაძლებელია, უარი თქვან ამ ტიპის საქმიანობაზე.
სპეციალური მითითებები
პრეპარატის დოზა შეიძლება განსხვავდებოდეს, ასაკიდან გამომდინარე, ორგანოების ფუნქციური მდგომარეობიდან (გული, ღვიძლი, თირკმელები, სისხლძარღვები).
კორონარული გულის დაავადებებით, შეიძლება განვითარდეს ცერებროვასკულური პათოლოგია, გულის უკმარისობა, გულის შეტევა, ინსულტი, არტერიული ჰიპოტენზია. ამიტომ საჭიროა დოზის კორექტირება და პაციენტების მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგი.
გამოიყენეთ სიბერეში
დოზის კორექტირება აუცილებელია.
დავალება ბავშვებისთვის
პრეპარატი უკუნაჩვენებია ბავშვებში, რადგან კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
არ დანიშნოს.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის სახსრების დანიშვნისას, დოზის მიღების წესი განისაზღვრება სისხლში კრეატინინის დონით და სხეულის მიერ თერაპიაზე რეაგირებით.
თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის სახსრების დანიშვნისას, დოზის მიღების წესი განისაზღვრება სისხლში კრეატინინის დონით და სხეულის მიერ თერაპიაზე რეაგირებით.
თირკმლის არტერიის ორმხრივი სტენოზის დროს, მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შარდოვანას და კრეატინინის დონის მატება, თირკმლის ჰიპერტენზია, ან ძლიერი ჰიპოტენზია და გაუარესდეს თირკმლის უკმარისობა. ასეთი ანამნეზის საშუალებით, ღირს გულდასმით განსაზღვრული შარდმდენი საშუალებების მიღება და დოზის ზუსტად მონიტორინგი, კალიუმის, კრეატინინისა და შარდოვანას დონის კონტროლი.
მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარებით პაციენტებში თირკმლის ფუნქციის დარღვევით, ლიზორილი უკუნაჩვენებია.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
მედიკამენტის გამოყენებამ იშვიათად შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის სისტემის დარღვევები. ამასთან, ზოგჯერ შეიძლება გართულდეს ღვიძლის, სიყვითლის, ჰიპერბილირუბინემიის / ჰიპერბილილიბემიის და ღვიძლის ტრანსამინაზების აქტივობის ზრდა. ამ შემთხვევაში, მედიკამენტები გაუქმებულია.
ლიზორილის დოზის გადაჭარბება
სიმპტომები ვლინდება არტერიული წნევის დაქვეითების, ელექტროლიტების დისბალანსის, თირკმლების უკმარისობის, ტაქიის ან ბრადიკარდიის, თავბრუსხვევის, ხველების, შფოთვის სახით. ტარდება სიმპტომური თერაპია.
თავბრუსხვევა დოზის გადაჭარბების ერთ-ერთი ნიშანია.
საჭირო იქნება კუჭის ჩამოიბანვა, ღებინება გამოიწვიოს, მისცეს სორბენტები ან დიალიზი. მძიმე შემთხვევებში ინიშნება ინფუზიური თერაპია, კატექოლამინები ინიშნება ინტრავენურად.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
შარდმდენები: არსებობს არტერიული წნევის დაქვეითების ეფექტის ზრდა.
ლითიუმი: ერთდროული გამოყენება არ არის რეკომენდებული. იზრდება ტოქსიკურობა. საჭიროების შემთხვევაში, აკონტროლეთ სისხლში ლითიუმის დონე.
არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები: ACE ინჰიბიტორების მოქმედება მცირდება, სისხლში კალიუმის მომატებაა, რაც ზრდის თირკმელების დაზიანების რისკს.
წამლები დიაბეტისთვის: სისხლში გლუკოზის ძლიერი დაქვეითება, ჰიპოგლიკემიისა და კომაში მომატების რისკი იზრდება.
ესტროგენები: სხეულში შეინარჩუნეთ წყალი, ამიტომ მათ შეუძლიათ შეამცირონ პრეპარატის მოქმედება.
არტერიული წნევის შემცირების სხვა საშუალებები და ანტიდეპრესანტები: არტერიული წნევის ძლიერი ვარდნის რისკი.
ალკოჰოლის თავსებადობა
აკლია. შესაძლოა განვითარდეს ლისინოპრილის ჰიპოტენზიური ეფექტის ზრდა, არტერიული ჰიპოტენზია.
ანალოგები
Lizoril- ის სინონიმებია Lisinoton, Lisinopril-Teva, Iramed, Lisinopril, Diroton.
აფთიაქის შვებულების პირობები
აუცილებელია სამედიცინო დანიშნულების პრეზენტაცია.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
არა.
ფასი
1 პაკეტის ღირებულება განსხვავებულია ტაბლეტების რაოდენობის და დოზირების მიხედვით. ასე რომ, ნივთიერების 5 მგ-ის 28 ტაბლეტის ფასი 106 რუბლს შეადგენს.
პრეპარატის შენახვის პირობები
რეკომენდებულია პროდუქტის შენახვა ბავშვების მიუწვდომელ ადგილას. ტემპერატურის რეჟიმი არ უნდა აღემატებოდეს 25 ° C- ს.
ვადის გასვლის თარიღი
3 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში.
მწარმოებელი
ინდური კომპანია Ipka Limited Laboratories.
პრეპარატი უკუნაჩვენებია ბავშვებში, რადგან კლინიკური კვლევები არ ჩატარებულა.
მიმოხილვები
ოქსანა, 53 წლის, მინსკი: "ლიზორილი ინიშნება 3 წლის წინ, არტერიული წნევის გამო. ამ პერიოდის განმავლობაში წვეთები უფრო იშვიათი გახდა. მაშინაც კი, თუ წნევის დონე იზრდება, არც ისე მაღალია (180 წლამდე). არანაირი გამოვლინება არ წარმოიშვა. ”
მაქსიმ, 28 წლის, კრიმსკი: ”ბავშვობიდან მაქვს არტერიული ჰიპერტენზია. ამ პერიოდში ბევრ მედიკამენტს ვცდილობდი, მაგრამ ხშირად მოხდა წნევის მომატება. 2 წლის წინ ექიმმა გაიარა კურსი ლიზორილით. სიმპტომები ახლა თითქმის არ მაწუხებს, რაც მთავარია, მკვეთრი ვარდნა არ არის. წნევა და მანამდე მე ხშირად დავკარგე ცნობიერება ამის გამო. ჰიპერტენზია კონტროლს ექვემდებარება. კმაყოფილი ვარ. "
ანა, 58 წლის, პეტერბურგში: ”მე დაახლოებით 6 თვის განმავლობაში ვიყენებ წამალს (კრეატინინის კონტროლით). წნევის დონე ნორმალურად დაუბრუნდა. სირთულე იმაში მდგომარეობს იმაში, რომ მე მაქვს ნეფროპათია შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2-ის ფონზე, ამიტომ ხშირად ვატარებ ტესტებს და პერიოდულად ვატარებ ექიმს. იცვლება დოზა. მაგრამ მე მომწონს მედიცინა, რადგან არ არსებობს გვერდითი მოვლენები და მოსახერხებელია მისი მიღება დღეში ერთხელ. "
