კლავა ეხება პენიცილინების დიდი ჯგუფის ძლიერ ანტიმიკრობულ აგენტებს. მას აქვს მოქმედების საკმაოდ ფართო სპექტრი. იგი განკუთვნილია როგორც შინაგანი ორგანოების ანთებითი პროცესების სამკურნალოდ, ასევე ოსტეოართულარული თერაპიისთვის.
ATX
ATX კოდი: J01CR02.
Klava ეხმიანება ძლიერი ანტიმიკრობული აგენტები. იგი განკუთვნილია ორგანიზმში ანთებითი პროცესების სამკურნალოდ.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
ეს წამალი ხელმისაწვდომია 2 ძირითადი დოზის ფორმით: ტაბლეტები და ფხვნილი სუსპენზიის მისაღებად. აქტიური ნივთიერებებია ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა.
აბები
ტაბლეტები არის ამოზნექილი, თეთრი. დაფარულია სპეციალური დამცავი საფარით. თითოეული ტაბლეტი შეიცავს 250 ილ 500 მგ ამოქსიცილინს და 125 მგ მჟავას. დამატებითი ნივთიერებები: სახამებელი, სილიციუმის დიოქსიდი, მაგნიუმის სტეარატი, ცელულოზა და ტალკი.
ფხვნილი
ფხვნილი არის ერთგვაროვანი, კრისტალური, თეთრი. მზა შეჩერების 5 მლ შეიცავს 125 მგ ამოქსიცილინს და კლავულანატის 31 მგ. დამხმარე კომპონენტები: ლიმონის მჟავა, ნატრიუმის ბენზოატი, ღრძილების და პიტნის არომატი.
პრეპარატის აქტიური ნივთიერებებია ამოქსიცილინი და კლავულანის მჟავა.
მოქმედების მექანიზმი
ეს ფართო სპექტრის ანტიბიოტიკია. იგი გამოიყენება სხვადასხვა ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ, განსაკუთრებით სტაციონარული პირობებში.
ამოქსიცილინი არის პენიცილინების ერთ-ერთი წარმოებული. კლავულანის მჟავა ძლიერი ბეტა-ლაქტამაზას ინჰიბიტორია.
პრეპარატს აქვს ეფექტი გრამდადებითი და გრამუარყოფითი, აერობული და ზოგიერთი ანაერობული პათოგენური მიკროორგანიზმების მიმართ, რომლებიც მგრძნობიარეა პენიცილინების მიმართ.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება ემყარება იმ ფაქტს, რომ მჟავა კომპონენტები სწრაფად ერწყმის ბეტა-ლაქტამაზებს და ქმნიან სპეციალურ სტაბილურ კომპლექსს. შედეგად, ანტიბიოტიკებისადმი რეზისტენტობა იზრდება პათოგენური ბაქტერიების მიერ სეკრეტორული ფერმენტების უარყოფითი ეფექტების მიმართ. ეს იწვევს იმ ფაქტს, რომ იზრდება ბაქტერიების მგრძნობელობა მათზე ამოქსიცილინის დამანგრეველი ეფექტის მიმართ.
ფარმაკოკინეტიკა
წამალი კარგად შეიწოვება საჭმლის მომნელებელი ტრაქტისგან. აბსორბცია გაუმჯობესებულია იმ შემთხვევაში, თუ ტაბლეტების მიღება ჭამის წინ ხდება.
ამოქსიცილინის მაქსიმალური კონცენტრაცია პლაზმაში აღინიშნება მიღებიდან ერთი საათის განმავლობაში. ყველა კომპონენტი კარგად არის განაწილებული ბევრ ორგანოსა და სისტემაში. მათი აღმოჩენა შესაძლებელია ფილტვებში, რეპროდუქციულ და მუცლის ღრუს ორგანოებში. ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 2 საათია. მედიცინა გამოიყოფა სხეულიდან ძირითადი მეტაბოლიტების სახით თირკმლის ფილტრაციის გზით.
გამოყენების ჩვენებები
გამოყენების ძირითადი მითითებებია:
- ბაქტერიული წარმოშობის მწვავე სინუსიტი;
- ოტიტის მედია;
- გამწვავდა ქრონიკული ბრონქიტი;
- პნევმონია
- ბაქტერიული ცისტიტი;
- თირკმელებში პიელონეფრიტი და სხვა ანთებითი პროცესები;
- კანის და რბილი ქსოვილების ინფექციური დაავადებები;
- ცხოველების ნაკბენები;
- ინფექციური აბსცესები;
- ოსტეომიელიტი და კუნთოვანი სისტემის კუნთოვანი სისტემის სხვა დაზიანება.
უკუჩვენებები
დაუშვებელია მედიკამენტის გამოყენება ასეთ სიტუაციებში:
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ;
- ანაფილაქსიური რეაქციები ბეტა-ლაქტამაზას აგენტებზე;
- 12 წლამდე ასაკის ბავშვები;
- ორსულობა და ლაქტაცია.
დიდი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული ტაბლეტების მიღება თირკმლის და ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე ადამიანებისთვის (ბუნებით ანთებითი და ფიზიოლოგიური).
დიდი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული ტაბლეტების მიღება ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე ადამიანებისთვის.
როგორ ავიღოთ?
მკურნალობის დოზა და ხანგრძლივობა განისაზღვრება თითოეული პაციენტისთვის ინდივიდუალურად ასაკისა და სქესის საფუძველზე, ძირითადი დაავადების სიმძიმე და თირკმლის პათოლოგიის არსებობა. მაგრამ მკურნალობის კურსი არ უნდა აღემატებოდეს 14 დღეს.
მოზრდილებში და 12 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში ინიშნება 1 ტაბლეტი 325 მგ ყოველ 8 საათში ან 1 ტაბლეტი 625 მგ ყოველ 12 საათში. უფრო მძიმე შემთხვევებში, პრეპარატის 625 მგ ინიშნება ყოველ 8 საათში.
ამოქსიცილინის მაქსიმალური დასაშვები დღიური დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 600 მგ.
40 კგზე ნაკლები წონის მქონე ბავშვებს ინიშნება 375 მგ პრეპარატი ყოველ 8 საათში. თუ გვერდითი მოვლენები ძალიან გამოხატულია, შეგიძლიათ გაზარდოთ აბების მიღებას შორის ინტერვალი 12 საათამდე.
მკურნალობის დროს რეკომენდებულია უამრავი სითხეების დალევა. უკეთესი შთანთქმის მიზნით, რეკომენდებულია ტაბლეტების დალევა ძირითადი ჭამის წინ.
გვერდითი მოვლენები
ანტიბიოტიკების მიღების დროს, ხშირად აღინიშნება სხვადასხვა გვერდითი რეაქციები. ყველა მათგანი უნდა გაიაროს დამოუკიდებლად, დამატებითი სამედიცინო ჩარევის გარეშე, წამლის გაყვანისთანავე.
საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან
პაციენტებს განიცდიან ძლიერი გულისრევა და პირღებინება, დიარეა. იშვიათ შემთხვევებში ვითარდება ფსევდომემბრანული კოლიტი. ბავშვებში ზოგჯერ შეიძლება დააკვირდეთ კბილის მინანქრის ფერის ცვლილებას.
ალერგიული რეაქციები
ზოგჯერ პაციენტები ჩივიან კანზე სპეციფიკური გამონაყარის გამო, ქავილი და წვა დაზარალებულ ადგილებში. ხშირად, ვითარდება თივები, დერმატიტი, პუსტულოზი, კანისა და ლორწოვანი გარსების კანდიდოზი. მძიმე შემთხვევებში, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ლილი ვითარდება, კვინკის შეშუპება ან თუნდაც ანაფილაქსიური შოკი შეიძლება გამოვლინდეს. ეგზანთემის განვითარების რისკი იზრდება.
ცენტრალური ნერვული სისტემიდან
ძლიერი თავბრუსხვევა და თავის ტკივილი, არამიზნობრივი ჰიპერაქტიურობა. კრუნჩხვითი სინდრომის გამოჩენა შესაძლებელია, მაგრამ იგი აღინიშნება მხოლოდ დოზის გადაჭარბების შემთხვევებში ან პაციენტში ნეფროპათიის ისტორიის არსებობის შემთხვევაში.
თირკმელებისა და საშარდე გზებიდან
ხშირად კრისტალურია. ბევრი პაციენტი დამატებით მანიფესტაციას ახდენს ანთებით პროცესებში თირკმელებში, მაგრამ მხოლოდ არაინფიცირებული ხასიათისაა.
ჰემატოპოეზის სისტემიდან
სისხლის ტესტში აღინიშნება ნეიტროფილების და ლეიკოციტების დონის დაქვეითება, თრომბოციტოპენია, ჰემოლიზური ანემია. ხშირად, მედიკამენტები გავლენას ახდენს სისხლის კოაგულაციის სიჩქარეზე.
ღვიძლიდან
აღინიშნება ქოლესტაზური სიყვითლის გამოჩენა. ზოგჯერ ანთებითი პროცესები ხდება ღვიძლში. ჰეპატიტი ყველაზე ხშირად ვითარდება ღვიძლის ხანგრძლივი პათოლოგიის ფონზე.
თუ მკურნალობის შედეგად ღვიძლის ფუნქციის ტესტები ცუდად ხდება და სიყვითლის სიმპტომები სწრაფად იზრდება, უმჯობესია ანტიბაქტერიული აგენტის შეცვლა.
სპეციალური მითითებები
განსაკუთრებული სიფრთხილით, პრეპარატი ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომლებიც ალერგიისკენ არიან მიდრეკილნი. სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული ცეფალოსპორინების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შემთხვევაშიც.
ღვიძლისა და თირკმელების ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის საჭიროა ამ ორგანოების მდგომარეობის მუდმივი მონიტორინგი, ხოლო დოზის კორექცია მინიმალურია იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს გაუარესება მთლიან ჯანმრთელობასა და ტესტის შედეგებში.
მკურნალობის დროს უმჯობესია უარი თქვან თვითმმართველობაზე.
ამ მედიკამენტის მიღებამ ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება გამოიწვიოს დაბნეულობა, იმოქმედოს ფსიქომოტორული რეაქციების და კონცენტრაციის სიჩქარეზე, რაც აუცილებელია საგანგებო სიტუაციებში. ამიტომ, მკურნალობის დროს უმჯობესია უარი თქვან თვითმმართველობაზე.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
არ მიიღოთ აბები გესტაციის დროს. აქტიური ნივთიერებები კარგად აღწევს პლაცენტის დამცავი ბარიერის მეშვეობით და შეიძლება გამოიწვიოს არასასურველი ემბრიოგენული და ტერატოგენული მოქმედება ნაყოფზე. საჭიროების შემთხვევაში, კლავამა ინიშნება მხოლოდ მოგვიანებით ეტაპზე, როდესაც ნაყოფის ფორმირება დასრულებულია. მაგრამ ამ შემთხვევაში მედიკამენტის მიღებამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ბავშვის ჯანმრთელობაზე.
აქტიური ნივთიერებები ასევე გვხვდება დედის რძეში. ამიტომ, მკურნალობის პერიოდის განმავლობაში უმჯობესია შეაჩეროთ ძუძუთი კვება.
კლავამას დანიშვნა ბავშვებში
ტაბლეტის ფორმით წამალი არასდროს ინიშნება 12 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.
დოზის გადაჭარბება
თუ შემთხვევით მიიღეთ დიდი რაოდენობით დოზა, გამოჩნდება ინტოქსიკაციის სიმპტომები. ყველაზე ხშირად ეს არის დისპეფსიური დარღვევები. შეიძლება აღინიშნოს ძირითადი გვერდითი რეაქციების გამწვავება.
დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, კუჭის ამორეცხვა ხდება და ხდება ინტოქსიკაციის თერაპია. შემდეგ დადგენილი სორბენტები. მთავარი თერაპია სიმპტომურია. ორგანიზმიდან ყველა ტოქსინების სრულად მოსაშორებლად ტარდება ჰემოდიალიზი.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
პრობენეციდი მოქმედებს სხეულიდან ამოქსიცილინის ექსკრეციის სიჩქარეზე, ამასთან, ის გავლენას არ ახდენს კლავულანის მჟავაზე. ერთობლივი გამოყენება პროვოცირებას ახდენს აქტიური ნივთიერებების კონცენტრაციის მატებას პლაზმაში.
ამოქსიცილინი აფერხებს მეტოტრექსატის ექსკრეციას, რაც აძლიერებს მის ტოქსიკურ მოქმედებებს სხეულზე. ალოპურინოლი პროვოცირებს ალერგიული რეაქციების განვითარებას.
კლავამთან კომბინირებისას, ორალური კონტრაცეპტივების ეფექტურობა მცირდება.
თუ ამინოგლიკოზიდებთან ერთდროულად გამოიყენება, მაშინ შესაძლებელია პრეპარატის შეწოვის დარღვევა და მისი ექსკრეციის შენელება. პარაცეტამოოლმა შეიძლება გააძლიეროს გვერდითი მოვლენები.
არ გამოიყენოთ ეს პროდუქტი ალკოჰოლთან ერთად, როგორც თერაპიული ეფექტი მნიშვნელოვნად შემცირდება და ინტოქსიკაციის სიმპტომები გაიზრდება.
ანალოგები
არსებობს რამდენიმე ანალოგი, რომლებიც შეიძლება განსხვავდებოდეს შემადგენლობით, მაგრამ თერაპიული ეფექტი თითქმის იგივეა. ყველაზე გავრცელებული ანალოგები:
- ამოქსიკლავი;
- ამოქსილ-კ;
- Augmentin;
- კოაქტი;
- მეკლლოვა;
- ფლემოკლავ სოლუტაბი;
- ამოქსიკომბი.
აფთიაქის შვებულების პირობები
მედიკამენტის შეძენა შესაძლებელია სააფთიაქოში, დამსწრე ექიმის მიერ გაცემული სპეციალური დანიშნულების მიხედვით.
ფასი კლავასთვის
ფასი დამოკიდებულია გათავისუფლების ფორმაზე, პაკეტში შემავალი ტაბლეტების რაოდენობაზე და სააფთიაქო ზღვარი. მედიცინის საშუალო ღირებულება 120-დან 600 რუბლამდე მერყეობს.
შენახვის პირობები სამკურნალო საშუალება Klavam
პრეპარატი უნდა ინახებოდეს პატარა ბავშვებისგან დაშორებით და სასურველია ბნელ ადგილას. შენახვის ტემპერატურა არ უნდა აღემატებოდეს ოთახის ტემპერატურას.
ვადის გასვლის თარიღი
წარმოების დღიდან 2 წელი, რაც უნდა იყოს მითითებული თავდაპირველ შეფუთვაზე.
ექიმებისა და პაციენტების მიმოხილვები Klava- ს შესახებ
პრეპარატის შესახებ მიმოხილვები დარჩა როგორც ექიმებმა, ასევე პაციენტებმა.
ექიმები
ოლხოვიკი ო.მ.
ხშირად ჩემს პაციენტებს Clavam– ის ტაბლეტებს ვადგენ, ბაქტერიული ინფექციების სამკურნალოდ. წამალი საკმაოდ კარგად მუშაობს, მაგრამ აქვს მრავალი გვერდითი მოვლენა, ასე რომ ყველას არ შეუძლია მისი მიღება. მაგრამ ხშირ შემთხვევაში, პაციენტები კმაყოფილნი არიან მკურნალობით, რადგან რელიეფი სწრაფად მოდის.
ბოჟოკი ს.ლ.
ეს არის კარგი მკურნალობა ინფექციური დაავადებებისთვის. შესაფერისია მრავალი პაციენტისთვის და სწრაფად მოქმედებს. მაგრამ ზოგი პრეტენზიულია არასასურველი რეაქციების გამო, რომლებიც დროთა განმავლობაში გადის.
პაციენტები
ოლგა, 27 წლის
ამას წინათ განიცადა მწვავე ოტიტის მედია. ექიმმა დანიშნა კლიავამა ტაბლეტები. მათ დაეხმარა სიტყვასიტყვით დაუყოვნებლივ, მას შემდეგ, რაც ორი დღის შემდეგ, მე ვიგრძენი გაუმჯობესება. მე არ ვიგრძენი რაიმე განსაკუთრებული გვერდითი მოვლენები, მხოლოდ მკურნალობის პირველ დღეს იყო მცირე თავბრუსხვევა და გულისრევა. კმაყოფილი ვარ მკურნალობა.
ანდრეი, 40 წლის
აბები არ შემეძლო. როგორც მოგვიანებით გაირკვა, ალერგიული ვარ ცეფალოსპორინების და პენიცილინების მიმართ. პირველი აბების შემდეგ, კანის გამონაყარი გამოჩნდა და კვინკის შეშუპება განვითარდა. გარდა ამისა, აღინიშნა ძლიერი დიარეა და პირღებინება. მომიწია მკურნალობის შეცვლა.
ელიზაბეტ, 34 წლის
კმაყოფილი ვიყავი ამ წამლით მკურნალობა. აბების მიღება მარტივია. ისინი დაფარულია და, შესაბამისად, კარგად გადაყლაპეს. ეფექტი გამოვლინდა მკურნალობის მეორე დღეს. გაუმჯობესდა ზოგადი მდგომარეობა. მხოლოდ მკურნალობის დასაწყისშივე გრძნობდა თავს ძალიან ავადმყოფი და რამდენჯერმე ჰქონდა დიარეა. შემდეგ მხოლოდ ოდნავი თავის ტკივილი, მაგრამ მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ, ყველაფერი წავიდა.