არტერიული წნევა, ჰიპერტენზიის პროვოცირება, გავლენას ახდენს მოსახლეობის 20-30%. ასაკის მატებასთან ერთად ეს რიცხვები შეიძლება 70% –მდე გაიზარდოს. მედიკამენტები Lozap და Concor მიეკუთვნებიან სხვადასხვა ფარმაკოლოგიურ ჯგუფებს, მაგრამ ხშირად ინიშნება კომბინაციაში, რათა შეამცირონ არტერიული წნევა და შეინარჩუნონ გულის მოქმედება. ეს კომბინაცია იძლევა ეფექტურ შედეგებს გულ-სისხლძარღვთა პრობლემებში, ხელს უშლის იშემიური ინსულტის და გულის შეტევით.
ლოზაპის დამახასიათებელი
პრეპარატი არის ანგიოტენზინ II რეცეპტორების ბლოკატორების და შარდმდენების ფარმაკოლოგიური ჯგუფიდან. მისი პირველი დანიშვნა არის არტერიული ჰიპერტენზიის აღმოფხვრა. აქტიური ნივთიერება ლოზაპში არის ლოსარტან კალიუმი:
- ათავისუფლებს პერიფერულ სისხლძარღვთა დაძაბულობას;
- არეგულირებს წნევას;
- ხელს უწყობს შარდმდენ ეფექტს;
- ამცირებს ადრენალინისა და ალდოსტერონის მოქმედებას, გამოიყოფა თხევასთან ერთად;
- ამცირებს დატვირთვას მიოკარდიუმზე, ხელს უშლის მის ჰიპერტროფიას.
Lozap არის პრეპარატი არტერიული ჰიპერტენზიის აღმოსაფხვრელად.
პრეპარატის რეგულარული მიღებიდან მაქსიმალური შედეგი აღინიშნება 2-6 კვირის შემდეგ, ხოლო თერაპიული ეფექტი რჩება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში, კურსის დასრულების შემდეგაც კი. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დროს, ლოზაპის კომპონენტები ადვილად შეიწოვება, მეტაბოლიზდება ღვიძლის უჯრედებში, გამოიყოფა ნაწლავების მეშვეობით (უფრო დიდი მოცულობით) და შარდში. აქტიური კომპონენტი არ გადის სისხლის ტვინის ფილტრის მეშვეობით სისხლიდან ტვინის ქსოვილში, იცავს მათ მგრძნობიარე უჯრედებს ტოქსინებისა და ნარჩენებისგან.
Lozap იწარმოება ტაბლეტის ფორმებში (12,5, 50 და 100 მგ თითოეულში), ინიშნება დღეში 1 დრო, საკვების მიღებისა მიუხედავად.
პროდუქტი შეიცავს ლოსარტანის კალიუმის გარდა:
- სილიციუმის დიოქსიდი (სორბენტი);
- ცელულოზა (დიეტური ბოჭკოვანი);
- კროსპოვიდონი (დეზინტეგრანტი, რომელიც გამოიყენება აქტიური ინგრედიენტების ტაბლეტების უკეთესად გასათავისუფლებლად);
- მაგნიუმის სტეარატი (ემულგატორი);
- ჰიპერმელოზა (პლასტიზატორი);
- მაკროგოლი (საფაღარათო);
- ტიტანის დიოქსიდი (თეთრი საკვები შეღებვა, დანამატი E171);
- მანიტოლი (შარდმდენი);
- ტალკის ფხვნილი.
პრეპარატი ინიშნება:
- წნევის შემსუბუქება და სისხლძარღვთა გართულებების გამორიცხვა;
- მიოკარდიუმის ქრონიკული უკმარისობის კომპლექსური მკურნალობის დროს;
- ნეფროპათიით (დიაბეტით);
- მარცხენა პარკუჭის ჰიპერტროფიით.
უკუჩვენებები:
- თირკმლის არტერიების გემების შევიწროება (სტენოზი);
- კომპონენტების შეუწყნარებლობა;
- ორსულობა და ლაქტაცია;
- ასაკი 18 წლამდე.
ღვიძლისა და თირკმლის დისფუნქციის დიაგნოზის დროს, მკურნალობა ინიშნება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, იწყება ტაბლეტების მიღება ყველაზე მცირე დოზებით. ლოზაპის დანიშვნამდე რეგულირდება წყლის ელექტროლიტური ბალანსის ინდიკატორები. თერაპიის დროს რეკომენდებულია ხანდაზმული პაციენტების ორგანიზმში K (კალიუმის) შემცველობა.
კონკორის თვისება
მედიცინა მიეკუთვნება შერჩევითი ბეტა1-ადრენერგული ბლოკატორების კლინიკურ და ფარმაკოლოგიურ ჯგუფს, რომელთაც დადებით გავლენას ახდენენ გულის კუნთის ინტენსივობაზე (ინოტროპული ეფექტი). Concor– ის აქტიური ინგრედიენტია ბისოპროლოლის ფუმარატი:
- ამცირებს სიმპათათრენორალური სისტემის მოქმედებას, რომელიც არეგულირებს ნერვული იმპულსების გადაცემას ჰიპოთალამუსში;
- ბლოკავს გულის ადრენორეცეპტორებს, რომლებიც აკავშირებენ ადრენალინი, ნორეპინეფრინი, კატექოლამინები, აკონტროლებენ მათ ფარმაკოლოგიურ და ფიზიოლოგიურ ფუნქციებს;
- მონაწილეობს სეკრეციის და მეტაბოლიზმის პროცესში.
Concor - მედიცინა, რომელიც დადებით გავლენას ახდენს გულის კუნთის ინტენსივობაზე.
პრეპარატის მაქსიმალური რაოდენობა განისაზღვრება ქსოვილებში 3 საათის შემდეგ, თერაპიული ეფექტი შენარჩუნებულია მთელი დღის განმავლობაში. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში მოხვედრის შემდეგ ბისოპროლოლი შეიწოვება სისხლის უჯრედების 90% -ზე მეტით და ვრცელდება ყველა ორგანოსა და ქსოვილში. იგი გამოიყოფა უცვლელი სახით შარდში, 11-14 საათის შემდეგ. არტერიული წნევის მუდმივი დაქვეითება შეინიშნება დაგეგმილი ნახევართვიანი მიღების შემდეგ. პაციენტებში დღეში მხოლოდ 1 ტაბლეტის გამოყენებისას დაფიქსირდა:
- პერიფერიული სისხლძარღვთა წინააღმდეგობის დაქვეითება;
- პოლიპეპტიდური რენინის გაზრდილი აქტივობის მოხსნა (სისხლის ჰორმონი, რომელიც ააქტიურებს ვაზოკონსტრიქტორულ ელემენტს ანგიოტენზინს);
- გულისცემის ნორმალიზება;
- არტერიული წნევის აღდგენა.
Concor ტაბლეტები, გარდა ძირითადი ნივთიერებისა (ბისოპროლოლის ფუმარატი), შეიცავს:
- სილიკა;
- ცელულოზა;
- კროსპოვიდონი;
- მაგნიუმის სტეარატი;
- ჰიპერმელოზა;
- მაკროგოლი;
- ტიტანის დიოქსიდი;
- რკინის ოქსიდი (ყვითელი საღებავი, საკვები დანამატი E172);
- დიმეტიკონი (სილიკონის ზეთი);
- კალციუმის წყალბადის ფოსფატი (Ca- ის წყარო);
- სახამებელი.
Concor ინიშნება როგორც პროფილაქტიკა გულის შეტევის საწინააღმდეგოდ, გულის უკმარისობის წინააღმდეგ ბრძოლა გამწვავების გარეშე და ისეთ პირობებში, როგორიცაა:
- არტერიული ჰიპერტენზია;
- იშემია;
- სტენოკარდია.
Concor ინიშნება, როგორც პროფილაქტიკა გულის შეტევის საწინააღმდეგოდ, გულის უკმარისობის წინააღმდეგ საბრძოლველად.
პრეპარატს აქვს შემდეგი უკუჩვენებები:
- გულის მწვავე უკმარისობა;
- კარდიოგენური შოკი;
- ბრადიკარდია (60 დარტყმა წუთში);
- სისტოლური დაბალი წნევა (100 მმჰგგ-მდე)
- ბრონქული ასთმის პროგრესირება;
- ფილტვების მძიმე დაავადება;
- Raynaud– ის დაავადება (არანორმალური სისხლის მიმოქცევა პერიფერიულ გემებში);
- თორმეტგოჯა ნაწლავის თირკმელზედა ჯირკვლების სიმსივნე (ფოქრომოციტომა);
- მჟავისა და ტუტე ბალანსის დარღვევა;
- ალერგიული რეაქცია წამლის კომპონენტებზე;
- ასაკი 18 წლამდე.
ორსულობის დროს კონორის დანიშვნა ნაჩვენებია მხოლოდ მაშინ, როდესაც ქალისთვის ასეთი თერაპიის სარგებელი აღემატება ნაყოფის განვითარებისთვის შესაძლო უარყოფით შედეგებს. ძუძუთი კვების დროს, რეკომენდებულია პრეპარატის გაუქმება. და Concor გამოიყენება სიფრთხილით, როდესაც:
- შაქრიანი დიაბეტი;
- ჰიპერთირეოზი (ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქცია);
- თირკმლის და ღვიძლის მძიმე უკმარისობა;
- ფსორიაზით;
- თანდაყოლილი გულის დაავადება.
თერაპია გრძელვადიანია. ისინი იწყებენ მას მცირე დოზებით, ზრდის მოცულობას, როგორც პაციენტი ადაპტირდება ბისოპროლოლის მოქმედებაზე.
ტაბლეტების მიღება შესაძლებელია 2.5, 5 და 10 მგ დოზებში და ინიშნება მინიმალური დოზის ნახევრით, შემდეგ შემდეგ (უფრო მეტ) მოცულობაზე გადასვლამდე არა უადრეს 2 კვირის შემდეგ. თერაპია ტარდება არტერიული წნევის ყოველდღიური კონტროლის ქვეშ, გვერდითი სიმპტომების არსებობისას, დოზა მცირდება წინა მოცულობამდე, მისი თანდათანობითი შემცირებით ან პრეპარატის სრული შეწყვეტით.
Lozap და Concor– ის შედარება
ამ პრეპარატებს აქვთ სხვადასხვა თერაპიული ეფექტი. Concor კომპონენტების მოქმედება მიზნად ისახავს გულის მუშაობის ნორმალიზებას, ხოლო ლოზაპი არეგულირებს წნევას გემებში. მაგრამ მათი საერთო ამოცანაა გემების და არტერიების წნევის შემცირება. ერთობლივი დანიშნულება აძლიერებს თერაპიის ეფექტურობას, მაგრამ მედიკამენტები უნდა იქნას მიღებული როგორც მიმართულებისამებრ, ასევე სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.
მსგავსება
ორივე პრეპარატი გულის სამკურნალო საშუალებაა და აქვს შემდეგი მსგავსი მახასიათებლები:
- მედიკამენტებს აქვთ განთავისუფლების იდენტური ფორმები (ტაბლეტების სახით);
- ისინი გაიცემა რეცეპტით;
- გამოყენების ზოგადი მითითება - ჰიპერტენზიის წინააღმდეგ ბრძოლა;
- თანაბრად ნაჩვენები გამოყენების სიხშირე - 1 დრო დღეში;
- გააძლიეროს ერთმანეთის მოქმედება;
- იწერება კომპლექსში, როდესაც ერთი სამკურნალო მოქმედება არაეფექტურია;
- მოითხოვს თერაპიის ხანგრძლივ კურსს;
- მოითხოვს დოზის კონტროლი და არტერიული წნევის უწყვეტი გაზომვა;
- არ არის დანიშნული ბავშვებისთვის.
აუცილებელია Lozap და Concor– ის მიღება როგორც რეჟისორი, ასევე სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.
რა განსხვავებაა
განმასხვავებელი მახასიათებლები:
- მწარმოებელი Lozap - ჩეხეთი; Concor აწარმოებს გერმანია;
- როგორც სხვადასხვა ძირითადი ნივთიერებების ნაწილი (ლაზორტანი და ბისოპროლოლი), მოქმედების საკუთარი (ინდივიდუალური) მექანიზმი;
- Concor– ში დამხმარე კომპონენტების ჩამონათვალი უფრო ფართოა და, შესაბამისად, მისი გადაღებისას, ალერგიული რეაქციების ალბათობა უფრო მაღალია;
- უკუჩვენებებში მკაფიო განსხვავებებია (თითოეული პრეპარატის გამოყენებამდე უნდა შეისწავლოთ პაკეტზე თანდართული ანოტაცია);
- განსხვავდება ტაბლეტის ზომაში (ძირითადი კომპონენტის წონა და დამატებითი ნივთიერებები).
რაც იაფია
Lozap ტაბლეტების საშუალო ფასი:
- 12.5 მგ No. 30 - 120 რუბლი;
- 50 მგ No. 30 - 253 რუბლი .;
- 50 მგ No.60 - 460 რუბლი;
- 100 მგ No. 30 - 346 რუბლი .;
- 100 მგ No.60 - 570 რუბლი .;
- 100 მგ No. 90 - 722 რუბლი.
Concor ტაბლეტების საშუალო ფასი:
- 2.5 მგ No.30 - 150 რუბლი;
- 5 მგ No. 30 - 172 რუბლი .;
- 5 მგ No.50 - 259 რუბლი .;
- 10 მგ No. 30 - 289 რუბლი .;
- 10 მგ No.50 - 430 რუბლი.
რომელია უკეთესი: Lozap ან Concor
რომელი წამლებიდან არის საუკეთესო სამკურნალოდ, დამსწრე ექიმი გადაწყვეტს. ორივე თანხა გაიყიდება რეცეპტით, მათი დამოუკიდებელი გამოყენება დაუშვებელია. წამლის არჩევანზე გავლენას ახდენს:
- გამოყენების ინდივიდუალური აღნიშვნები;
- თანმდევი დაავადებები;
- რეაქცია ინგრედიენტებზე;
- პაციენტის ასაკი.
ბისოპროლოლი თანაბრად ახდენს გულის გამომუშავების სიხშირეს, ხოლო ლაზარტანი აფართოებს არტერიოლების დიამეტრს (მსხვილი არტერიების ფილიალები), რის შედეგადაც წნევა პერიფერიულ გემებში მცირდება. სხვადასხვა წამლების მუშაობის ასეთი თანმიმდევრული მექანიზმები ახშობს გულის კუნთს. ამიტომ, მიოკარდიუმზე გაზრდილი დატვირთვის მქონე მკურნალობის საუკეთესო ვარიანტია ამ ორი წამლის ერთობლივი რეცეპტი დადასტურებული ეფექტურობით.
პაციენტის მიმოხილვები
კრისტინა, 41 წლის, კრასნოდარი
მე ლოზაპს თვეში მეტხანს ვიღებ ჰიპერტენზიისგან. შედეგი არ მოჰყოლია და იყო გვერდითი მოვლენები, რაც შესაძლებელი იყო ინსტრუქციის მიხედვით (დაემატა არითმია, ტკივილი თავში და მუცლის უკან). სისტოლური წნევა მუდმივად ამაღლებულია. მიუხედავად იმისა, რომ ექიმმა თქვა, ამ პრეპარატის გვერდითი მოვლენები იშვიათია. ასე რომ, ყველაფერი ინდივიდუალურია.
ვალენტინა, 60 წლის, კურსკი
მე ვსვამ Concor 10 წელს მინიმალური დოზით. გული არ მტკივა, მაგრამ ხშირად არის მაღალი არტერიული წნევა (160/100). თერაპევტმა დამატებით დანიშნა ლოზაპი, მოგვიანებით კი დალნევაზე შეიცვალა, რადგან გამოჩნდა უკუჩვენებები.
სერგეი, 45 წლის, ფსკოვი
იყო მაღალი პულსი და სწრაფი გულისცემა. ლოსარტანის კომპლექსთან ერთად Concor დადგენილია ექიმი. მდგომარეობა გაუმჯობესდა, მაგრამ ამისათვის მე თვეზე მეტხანს ვსვამდი მედიკამენტებს (დილით ყოველდღე 1 ტაბლეტი). გვერდითი მოვლენები არ ყოფილა.
Lozap და Concor გაიცემა რეცეპტით, მათი დამოუკიდებელი გამოყენება დაუშვებელია.
ექიმების მიმოხილვა Lozap და Concor- ის შესახებ
სერგეევა ს.ნ., ზოგადი პრაქტიკოსი, პერმი
შესაძლებელია ამ ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების კომბინირებული გამოყენება. მედიკამენტები მოსახერხებელია იმით, რომ დღეში ერთხელ შეგიძლიათ მათი მიღება, მაგრამ კურსი გრძელია და მისი შეწყვეტა არ არის რეკომენდებული.
Moskvin P.K., კარდიოლოგი, Oryol
როდესაც წნევა ნორმალურზე მაღლა დგას - მე ვურჩევ ერთად მივიღოთ Lozap და Concor ერთად. პრეპარატებს აქვთ კარგი თავსებადობა, რაც აძლიერებს ერთმანეთთან თერაპიულ ეფექტს. მნიშვნელოვანია დაკვირვების ქვეშ ყოფნა არა მხოლოდ ზედა და ქვედა წნევა, არამედ პულსი. ნარკოტიკების უარყოფითი მხარე: არ არის დაბალი ფასი (დადებითი შედეგისთვის ერთი პაკეტი საკმარისი არ იქნება) და საშიში უკუჩვენებები. თუ არ არის გვერდითი მოვლენები, მაშინ ასეთი კომპლექსი აღადგენს გულს 2 თვეში.
კირსანოვა თ.მ., თერაპევტი, კოროლევი
უნდა გაითვალისწინოთ, რომ ორივე აგენტი შეიცავს შარდმჟავას. მიღება რეკომენდებულია დილით, რადგან ღამით შარდის დაგროვება უსიამოვნებას გამოიწვევს. კარგი კომბინაცია, გირჩევთ.
