Lixumia არის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, რომელიც შექმნილია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესაცვლელად. ინსტრუმენტი ხასიათდება ვიწრო მასშტაბით და უკუჩვენებების მცირე რაოდენობით.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
Lixisenatide
Lixumia არის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი, რომელიც შექმნილია სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის შესაცვლელად.
ATX
A10BJ03
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
შეგიძლიათ შეიძინოთ წამალი ინექციისთვის გამოსავლის სახით. ნივთიერება განკუთვნილია კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის. აქტიური ინგრედიენტი არის ლიქსიზენატიდი. მის შემადგენლობაში შემავალი სხვა ნივთიერებები არ გამოხატავენ ჰიპოგლიკემიურ მოქმედებას. დამხმარე კომპონენტები:
- გლიცეროლი 85%;
- ნატრიუმის აცეტატის ტრიჰიდრატი;
- მეთიონინი;
- მეტაკრესოლი;
- 1 მ მარილმჟავას ხსნარი;
- ინექციის წყალი.
თხევადი პროდუქტის 1 მლ აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია განსხვავებულია: 0.05 და 10 მგ. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ პრეპარატი პაკეტში, რომელიც შეიცავს მინის კარტრიჯებს ხსნარით და შპრიცის კალმით. კომპლექტების რაოდენობა მერყეობს: 1, 2 და 6 ცალი.
შეგიძლიათ შეიძინოთ წამალი ინექციისთვის გამოსავლის სახით. ნივთიერება განკუთვნილია კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
Lixumia– ს აქტიურ კომპონენტს აქვს ეფექტი GLP-1 რეცეპტორებზე, რაც იწვევს სხეულის ბიოლოგიურ პასუხს. გლუკანის მსგავსი პეპტიდ -1 რეცეპტორი ურთიერთქმედებს ენდოგენურ ინკრეესტინ ჰორმონთან, რაც ხელს უწყობს ინსულინის წარმოებას. პანკრეასის კუნძულების ბეტა უჯრედები მონაწილეობენ ამ პროცესში. ლეიქსენატიდის გავლენის ქვეშ, ინსულინის წარმოება გააქტიურებულია. თუმცა, ეს რეაქცია მხოლოდ მაშინ იწყება, თუ გლუკოზის დონე გაიზარდა.
აღწერილ პროცესებთან ერთად, გლუკაგონის წარმოების ინტენსივობა მცირდება. პრეპარატის აქტიური კომპონენტი ასევე მოქმედებს კუჭის შინაარსის განთავისუფლების სიჩქარეზე. ამის გამო, გლუკოზა დაუყოვნებლივ არ შედის სისხლში.
პრეპარატი სწრაფად მოქმედებს. პირველი დოზის მიღების შემდეგ აღინიშნება გლუკოზის დონის საკმარისი ვარდნა. ეს ეფექტი მოცემულია ცარიელ კუჭზე და ჭამის შემდეგ. მკურნალობის ეფექტურობა დადასტურდა დიდი რაოდენობით სუბიექტების კვლევებში - დიაგნოზირებული შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში (მხოლოდ 2 ტიპი). დადასტურებულია, რომ მოცემული პრეპარატი ხელს უწყობს საკვანძო ინდიკატორების შემცირებას (მაგალითად, გლიკაციური ჰემოგლობინის) შემცირებასთან შედარებით, პლაცებოსთან შედარებით.
ამ პრეპარატის კომბინაციით, სულფონილურას ჯგუფისა და მეტფორმინის პერორალური პრეპარატებით, აღინიშნება სისხლის ძირითადი პარამეტრების დაქვეითება: გლიკირებული ჰემოგლობინი და გლუკოზა. იგივე შედეგები აღინიშნება ბაზალარული ინსულინით ლიქსუმიის ერთდროული გამოყენებით. მეტფორმინი ან ზეპირი ჰიპოგლიკემიური აგენტი შეიძლება დაემატოს ამ კომბინაციას.
ლეიქსენატიდის გავლენის ქვეშ, ინსულინის წარმოება გააქტიურებულია, მაგრამ ეს შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ გლუკოზის დონე გაიზარდა.
ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება და კანქვეშა გამოყენების დროს ნივთიერების შეწოვის მაჩვენებელი არ არის დამოკიდებული დოზაზე. იგივე შედეგი მიიღება მუცლის, მხრის და ბარძაყის ინექციის შესრულებით. Lixisenatide- ს ახასიათებს პლაზმის ცილებთან შეკავშირების ზომიერი უნარი. ამ პარამეტრის მნიშვნელობა არ აღემატება 55% -ს.
როდესაც პრეპარატის აქტიური ნივთიერება ორგანიზმში შედის, იგი გადის კომპლექსურ მრავალსაფეხურიან ტრანსფორმაციის პროცესს, სანამ რამდენიმე მეტაბოლიტი წარმოიქმნება - უფრო მცირე (ლიქსიზენატიდთან შედარებით) პეპტიდები და ამინომჟავები. შედეგად, ეს ნივთიერებები ხელახლა მონაწილეობენ მეტაბოლურ პროცესებში. აქტიური კომპონენტის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობაა 3 საათი.
გამოყენების ჩვენებები
Lixumia– ს გამოყენების ძირითადი სფეროა შეცვლილი სისხლის გლუკოზის მქონე პაციენტთა მკურნალობა ტიპი 2 დიაბეტის თანდასწრებით. განხილული პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც მონოთერაპიით, ასევე პარალელურად ბაზალურ ინსულინთან, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც ნივთიერებების ბოლო არ იძლევა სასურველ შედეგს, სპეციალურ დიეტასა და ფიზიკურ აქტივობასთან ერთად.
ლიქსუმია გამოიყენება პაციენტთა სამკურნალოდ, რომლებიც დაავადებულია ტიპი 2 დიაბეტით.
უკუჩვენებები
ინსტრუმენტი არ გამოიყენება ასეთ პათოლოგიურ პირობებში:
- ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი;
- კომპოზიციაში ნებისმიერი კომპონენტის ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დაავადებები მძიმე ფორმით;
- ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა ინსულინის დეფიციტით.
როგორ ავიღოთ Lixumia?
პრეპარატი ინიშნება კანქვეშ, დილით ან საღამოს. ორივე შემთხვევაში, ინექცია რეკომენდებულია ჭამამდე 1 საათით ადრე. თუ რაიმე მიზეზით პრეპარატი დროულად არ იქნა მიღებული, ინექცია ხორციელდება შემდეგ კვებამდე 1 საათით ადრე. შემდეგ ინსტრუმენტი გამოიყენება დადგენილი სქემის მიხედვით. Lixumia– ს გამოყენების ზოგიერთი წესი:
- თქვენ არ შეგიძლიათ გაყინოთ პრეპარატი;
- ნემსი წამლის მიღების შემდეგ უნდა მოიხსნას და შპრიცი უნდა დაიხუროს თავსახურით.
პრეპარატის მიღება რეკომენდებულია ჭამამდე ერთი საათით ადრე.
დიაბეტით
თერაპიის საწყის ეტაპზე ინიშნება პრეპარატის 10 მკგ დღეში. ამ სქემის მიხედვით მკურნალობის ხანგრძლივობაა 14 დღე. საჭიროების შემთხვევაში, თანხების ოდენობა იზრდება დღეში 20 მკგ დღეში. მკურნალობის რეჟიმი რეგულირდება იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატი ერთდროულად გამოიყენება პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებებით ან / და ინსულინით. ამ შემთხვევაში, ამ უკანასკნელის კონცენტრაცია მცირდება. შედეგად, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი მცირდება. ლიქსუმიასა და მეტფორმინის კომბინაციით, არ არის საჭირო ამ პრეპარატების დოზის რეგულირება.
წონის დაკლებისთვის
გამოიყენება სტანდარტული თერაპიის რეჟიმი. წონის დაკლების ეფექტი უზრუნველყოფილია სისხლში გლუკოზის დონის შემცირებით, პანკრეასის ნორმალიზებით. წონის შემცირების მიზნით, მოცემული პრეპარატი დასაშვებია მხოლოდ ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. სხვა შემთხვევებში, იზრდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი.
Lixumia– ს გვერდითი მოვლენები
იზრდება ინფექციური, პარაზიტული დაავადებების ნიშნების, მაგალითად, გრიპის, ზედა სასუნთქი გზების ინფექციის ნიშნების გაჩენის ალბათობა.
კუნთოვანი და შემაერთებელი ქსოვილისგან
ტკივილი თავში.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
საჭმლის მომნელებელი დარღვევების სიმპტომები: გულისრევა, ფხვიერი განავალი, ღებინება.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
ღვიძლის სერიოზული დაზიანება.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.
მეტაბოლიზმის მხრიდან
ჰიპოგლიკემია. ყველაზე ხშირად, ეს პათოლოგიური მდგომარეობა ვითარდება პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური აგენტების ან / და ინსულინის მიღების დროს.
ალერგია
პრეპარატის შეყვანასთან ერთად, ადგილობრივი რეაქციები ჩნდება: ქავილი, სიწითლე, გამონაყარი. არსებობს სისტემური ალერგიის განვითარების რისკი, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს ინდივიდუალური რეაქციით, პრეპარატის აქტიური კომპონენტის მიმართ.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
არ არსებობს ინფორმაცია პროდუქტის უსაფრთხოების შესახებ საქმიანობის დროს, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციას. ამასთან, იმის გათვალისწინებით, რომ ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი, როდესაც ინსულინთან ან ჰიპოგლიკემიურ საშუალებებთან ერთად პერორალური გამოყენებისთვის გამოიყენება, სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული Lixumia თერაპიის დროს მანქანის მართვის დროს.
სიფრთხილე უნდა იქნას გამოყენებული Lixumia- ს თერაპიის დროს მანქანის მართვის დროს.
სპეციალური მითითებები
1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტთა სხეულზე უარყოფითი გავლენის ხარისხი არ არის შესწავლილი. ამ მიზეზით, პრეპარატი არ არის დადგენილი ამ დიაგნოზისთვის.
ლიქსუმიასთან მკურნალობის დროს, არსებობს პანკრეატიტის განვითარების ან ამ პათოლოგიური მდგომარეობის გამწვავების რისკი. თუ მუდმივი ინტენსიური მუცლის ტკივილი აღინიშნება, თქვენ უნდა შეწყვიტოთ პრეპარატის მიღება, სანამ ამ სიმპტომის მიზეზი არ გაირკვა. ეს ნიშნავს, რომ პანკრეატიტის ანამნეზის მქონე პაციენტებმა უნდა გამოიყენონ მოცემული პრეპარატი სიფრთხილით.
Lixumia– ს შეყვანის ფონზე, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან გართულებების რისკი იზრდება.
თუ კომპლექსური მკურნალობა დანიშნულია ამ პრეპარატის გამოყენებით, ჰიპოგლიკემიური აგენტები პერორალური გამოყენებისთვის, ინსულინი, რეკომენდებულია ნივთიერებების დოზის კორექტირება დაწყებამდე, ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად.
გამოიყენეთ სიბერეში
65-75 წლის ასაკში პაციენტებში ლიქსუმიის თერაპია არ იწვევს ორგანიზმში მნიშვნელოვან ცვლილებებს. თანმდევი პათოლოგიების არარსებობის შემთხვევაში, მაგალითად, თირკმელების დაავადებებით, დოზის გადაყვანა არ არის საჭირო.
დავალება ბავშვებისთვის
პრეპარატი უკუნაჩვენებია 18 წლამდე ასაკის პაციენტებში.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ინსტრუმენტი არ გამოიყენება. უფრო მეტიც, აკრძალულია გამოყენება არა მხოლოდ ბავშვის ტარების დროს, არამედ ორსულობის დაგეგმვის დროს.
65-75 წლის ასაკში პაციენტებში ლიქსუმიის თერაპია არ იწვევს ორგანიზმში მნიშვნელოვან ცვლილებებს.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
ამ ორგანოს მძიმე პათოლოგიების ფონზე, კრეატინინის კლირენსი მნიშვნელოვნად მცირდება (წუთში 15 მლ-მდე). ამ მიზეზით, პრეპარატი არ არის დადგენილი.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
იმის გათვალისწინებით, რომ Lixumia– ს მკურნალობის დროს ძირითადი ტვირთი თირკმელებზე მოდის, ღვიძლი აგრძელებს მუშაობას უცვლელად. ამ ორგანოს მძიმე დაზიანებით, დოზის კორექცია არ არის საჭირო.
დოზის გადაჭარბება Lixumia
არსებობს ინფორმაცია, რომ პრეპარატის ყოველდღიური ოდენობის დანერგვამ, რომელიც 60 მკგ-ს შეესაბამება (თანაბარ ნაწილებში დღეში 2-ჯერ ინექციისას) შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევა. თერაპია სიმპტომური, დამხმარეა. ამასთან, აუცილებელია მკურნალობის შეწყვეტა, სანამ დოზის გადაჭარბების ნიშნები არ აღმოიფხვრება. ზოგჯერ თერაპია გრძელდება, მაგრამ სტანდარტული დოზა გამოიყენება (არა უმეტეს 20 მკგ დღეში).
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ხელს უწყობს კუჭის შინაარსის ევაკუაციის შეანელებს, ამიტომ შესაძლოა შეიცვალოს წამლების შეწოვის სიჩქარე. ასეთი შედეგების თავიდან ასაცილებლად, ასეთი თანხები მიიღება პერორალურად 1 საათით ადრე Lixumia- ს ინექციამდე ან ამ პროცედურის დასრულებიდან 11 საათის შემდეგ.
პარაცეტამოლის მაქსიმალური კონცენტრაცია მცირდება იმ შემთხვევაში, თუ პრეპარატი შედის სხეულში მოცემული წამლის მიღების შემდეგ. ამასთან, იმის გათვალისწინებით, რომ ამ შემთხვევაში პარაცეტამოლის აქტიური ნივთიერების პიკური შემცველობის მიღწევის სიჩქარე იზრდება, ამ შემთხვევაში არ არის საჭირო დოზის კორექტირება.
პარაცეტამოოლთან ერთდროული მიღებით სისხლში ამ უკანასკნელის კონცენტრაცია მცირდება.
ზეპირი კონტრაცეპტივების მიღება შესაძლებელია ინექციის დაწყებამდე და მის შემდეგ, ხოლო მათი ეფექტურობა არ იკლებს.
ატორვასტატინის, ვარფარინის, დიგოქსინის ან რამიპრილის ერთდროული მიღებით, არ არის საჭირო ლიქსუმიას ან ამ თანხების დოზის კორექცია.
ალკოჰოლის თავსებადობა
აკრძალულია ალკოჰოლური შემცველი სასმელების დალევა ამ მედიკამენტთან თერაპიის დროს.
ანალოგები
თუ რაიმე მიზეზით შეუძლებელია ლიქსუმიას გამოყენება, ინიშნება შემცვლელები. ეფექტური ანალოგები:
- ვიქტოზა;
- ბეტა;
- გვარამი;
- ჟარდენსი
- ინკოკანა.
პირველი წამალი უფრო ძვირია - 9500 რუბლი. ეს არის ერთკომპონენტიანი პროდუქტი, რომელიც შეიცავს ლირაგლუტიდს. შესაძლებელია ინექციისთვის გამოსავლის სახით. ამ პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი გარკვეულწილად განსხვავდება ლიქსუმიას პრინციპიდან. ასე რომ, liraglutide არის ადამიანის გლუკანის მსგავსი პეპტიდ-1-ის ანალოგი. ორგანიზმში მისი ყოველდღიური დანერგვის წყალობით, შესაძლებელი გახდა გლუკოზის დონის კონტროლი. ვიქტოზა გამოიყენება მხოლოდ ორალურ ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად ან მეტფორმინთან ერთად.
Baeta არის Lixumia- ს ანალოგი.
ამ ანალოგის გამოყენებასთან დაკავშირებით უფრო მეტი უკუჩვენება არსებობს:
- ლაქტაცია
- ორსულობა
- თირკმლის, ღვიძლის, გულის ფუნქციის მძიმე დარღვევა;
- შაქრიანი დიაბეტი (თუ 1 ტიპის პათოლოგიური მდგომარეობა დიაგნოზირებულია);
- ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევა ინსულინის დეფიციტის გამო;
- ბავშვთა ასაკი;
- კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები.
პრეპარატი Baeta არის იგივე ფასების კატეგორიაში, როგორც მოცემული პრეპარატი (5300 რუბლი). ხელმისაწვდომია ხსნარის სახით კანის ქვეშ ადმინისტრაციისთვის. აქტიური ინგრედიენტი არის ეგზენატიდი. ეს ნივთიერება არის 39 ამინომჟავა ამინოპეპტიდი. ეგზენატიდი ასევე წარმოადგენს ინკრეატინის მიომეტრიას. ამ პრეპარატის მოქმედების პრინციპი Lixumia- ს ფარმაკოდინამიკის მსგავსია: ორივე პრეპარატი იწვევს ინსულინის გლუკოზაზე დამოკიდებული წარმოების ზრდას.
გურამი რთული წამალია. იგი ვლინდება როგორც ჰიპოგლიკემიური, ჰიპოლიპიდემიური, ჰიპოქოლესტერინემიური აგენტი. მარცვლოვანი ნივთიერების სახით. შემადგენლობაში აქტიური ნივთიერებაა ჰუარი ფისოვანი.
ჟარდენსი არის პერორალური დანამატი. ტაბლეტების შეძენა შესაძლებელია უფრო დაბალ ფასად, ვიდრე ადრე განიხილებოდა ანალოგები: 2830-2860 რუბლი. პრეპარატი მოქმედებს ნეიროდამოკიდებული ტიპის 2 გლუკოზის გადამზიდი ინჰიბიციის პრინციპით. ამ ხელსაწყოს უპირატესობა არის დამოუკიდებელი ან დამხმარე თერაპიული ღონისძიების გამოყენების შესაძლებლობა.
ინვოქანა ხელმისაწვდომია ტაბლეტებში. აქტიური ნივთიერებაა კანაგლიფლოზინი. მოქმედების პრინციპით, ეს ინსტრუმენტი შეიძლება ჩაითვალოს Jardins- ის პირდაპირ ანალოგად. Invocana ასევე წარმოადგენს ნეიროდამოკიდებულ ტიპური გლუკოზის გადამზიდავი ინჰიბიტორების ჯგუფს.
აფთიაქის შვებულების პირობები
პრეპარატი ეხება მედიკამენტების მიღებას.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
არა.
ფასი
საშუალო ღირებულება 4920 რუბლია.
პრეპარატის შენახვის პირობები
რეკომენდებულია ჰაერის ტემპერატურა იმ ოთახში, სადაც არის შპრიცის კალმები, რომლებიც არ გაიხსნა: + 2 ... +8 ° С, ისინი უნდა ინახებოდეს მაცივარში. გამოყენებული შპრიცებისთვის, ტემპერატურის რეჟიმი მნიშვნელოვნად იცვლება. მათი შენახვა შესაძლებელია +30 ° C ტემპერატურაზე.
ვადის გასვლის თარიღი
პრეპარატი 2 წლის განმავლობაში არ კარგავს თვისებებს. გახსნის შემდეგ, გამოყენების ვადა მცირდება 2 კვირამდე.
მწარმოებელი
Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, გერმანია.
პრეპარატი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
მიმოხილვები
ვალენტინა, 44 წლის, ბრაიანსკი
პრეპარატი სწრაფად მოქმედებს. თუ ინექციები გაკეთებულია დროულად, მაშინ უარყოფითი გამოვლინებები არ მოხდება. მკურნალობაში არანაირი გაუარესება არ მინახავს. მაგრამ ფასი ძალიან მაღალია.
გალინა, 39 წლის, ფსკოვი
მე შევეცადე ლიქსუმიას წონის შემცირება. დიაბეტი მაქვს, ასე რომ არ მეშინოდა გაუარესების. ინექციები გავაკეთე ექიმთან შეთანხმების შემდეგ. ჩემთვის დადგენილია შესაბამისი დოზა. უბრალოდ ვერ ვნახე სასურველი ეფექტი, წონა ადგილზე დარჩა.
