Tresiba განკუთვნილია დიაბეტური პათოლოგიის სამკურნალოდ. იგი გამოიყენება გლუკოზის მნიშვნელობების ნორმალიზებისთვის. მას აქვს მუდმივი ეფექტი ჰიპერგლიკემიის წინააღმდეგ ბრძოლაში.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ლათინური - Tresibum
Tresiba განკუთვნილია დიაბეტური პათოლოგიის სამკურნალოდ.
ATX
A10AE06
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
შესაძლებელია ინექციისთვის გამოსავლის სახით - სუფთა სითხე, დანალექის გარეშე და ნებისმიერი მექანიკური მინარევებისაგან. მთავარი აქტიური ნივთიერებაა ინსულინი degludec 100 PIECES. წარმოდგენილია დამატებითი კომპონენტები: მეტაკრესოლი, გლიცერინი, ფენოლი, ჰიდროქლორინის მჟავა, თუთია აცეტატი, დიჰიდრატი, ნატრიუმის ჰიდროქსიდი და საინექციო წყალი.
პოლიპროპილენის შპრიცის კალამიში არის კარტრიჯი ინექციის ხსნარით მოცულობით 3 მლ, ე.ი. ინსულინის დედლედეკის 300 პიკი. მინა გამოიყენება კარტრიჯის დასამზადებლად. ვაზნის ერთ მხარეს არის რეზინის დგუში, ხოლო მეორეზე რეზინის დისკი. მუყაოს პაკეტი შეიცავს 5 ასეთ შპრიცის კალმას.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
დგლუდს ინსულინს აქვს უნივერსალური უნარი, სწრაფად დაუკავშირდეს ადამიანის ინსულინს. აქედან გამომდინარე, ამ ტიპის ინსულინის თერაპიული ეფექტი თითქმის იგივეა. ინსულინის რეცეპტორები აკავშირებენ სპეციფიკურ ზედაპირულ რეცეპტორებს ცხიმისა და კუნთების უჯრედებისთვის. ამავე დროს, ინსულინს არა მხოლოდ აქვს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება, არამედ აფერხებს გლუკოზის გამოდევნას ღვიძლისგან.
პოლიპროპილენის შპრიცის კალამიში არის კარტრიჯი ინექციის ხსნარით მოცულობით 3 მლ, ე.ი. ინსულინის დედლედეკის 300 პიკი.
პრეპარატი განიხილება ბაზალური ინსულინი. მისი დანერგვის შემდეგ იქმნება სპეციფიკური მულექსექსტერი. ჩამოყალიბებული საცობიდან თავისუფალი ინსულინი შემოდის სისხლში. სისხლში შაქრის დონე თანდათან მცირდება. მაგრამ მოქმედება საკმაოდ დიდხანს გრძელდება.
ფარმაკოკინეტიკა
ინსულინისთვის პრეპარატის უშუალო მიღების შემდეგ, იქმნება კანქვეშა დეპი. ინსულინის მონომერები იწყებენ თანდათანობით განცალკევებას მრავალჰექსამერებისგან. ამის შედეგად ინსულინი, თუმც ნელა, მაგრამ მუდმივად შედის სისხლში. ყველაზე დიდი რაოდენობით პლაზმაში აღინიშნება ინექციის შემდეგ რამდენიმე საათში. ეფექტი გრძელდება 2 დღემდე.
პრეპარატი კარგად და თითქმის თანაბრად ნაწილდება მთელ ქსოვილებში და ორგანოებში. ბიოშეღწევადობა და ცილის სტრუქტურებთან დაკავშირების უნარი საკმაოდ მაღალია. შედეგად არცერთ მეტაბოლიტს არ აქვს აქტიური თვისებები. პრეპარატის ნახევარგამოყოფის პერიოდი დაახლოებით 25 საათს იღებს.
გამოყენების ჩვენებები
მედიკამენტების გამოყენების მითითებები, ინსტრუქციის მიხედვით, არის დიაბეტის მკურნალობა მოზრდილებში, მოზარდებში და ბავშვებში 1 წლიდან.
მედიკამენტების გამოყენების მითითებები, როგორც ინსტრუქციით არის მითითებული, არის დიაბეტის მკურნალობა.
უკუჩვენებები
გამოყენების პირდაპირი უკუჩვენებებია:
- ორსულობა
- ლაქტაციის პერიოდი;
- ბავშვთა ასაკი 1 წლამდე;
- ჰიპერმგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
როგორ ავიღოთ Treshiba?
Treshiba FlexTouch გამოიყენება კანქვეშა ინექციისთვის. ინექციები უნდა მიიღოთ დღეში ერთხელ, სასურველია ყოველდღე ერთსა და იმავე დროს. დოზირება შეირჩევა მკაცრად ინდივიდუალურად. აუცილებელია გლიკემიური კონტროლის ოპტიმიზაცია გლუკოზის სამარხვო საფუძველზე. შპრიცის კალამი საშუალებას გაძლევთ შეიყვანოთ 1-80 ერთეული მედიკამენტი 1 ჯერ.
როგორ გამოვიყენოთ შპრიცის კალამი?
გამოყენებამდე, დარწმუნდით, რომ შეამოწმეთ შპრიცის კალამი სათანადო ოპერაციისთვის. დარწმუნდით, რომ იგი შეიცავს ინსულინის ტიპს და ინექციისთვის საჭირო რაოდენობით. დამცავი თავსახური ამოღებულია შპრიციდან. შემდეგ აიღეთ ნემსი და ამოიღეთ დამცავი ქაღალდის მემბრანა.
Treshiba FlexTouch გამოიყენება კანქვეშა ინექციისთვის.
ნემსი იჭრება სახელურზე, ისე რომ ის snugly უჭირავს. გარეთა ქუდი ნემსისგან არის ამოღებული, მაგრამ არ არის გადაყრილი, რომ გამოიყენოთ ნემსი დახურვის შემდეგ. და შიდა ქუდი ჩამოაგდეს. ნემსები განლაგებულია ყოველი ინექციის შემდეგ. შპრიცის კალამი ინახება დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ ყოველ ჯერზე იგი დახურულია დამცავი თავით, რათა არ მოხდეს მასში რაიმე ინფექციის შეყვანა.
პრეპარატის მიღება დიაბეტისთვის
ტიპი 2 პათოლოგიის მქონე ადამიანებისთვის მედიკამენტი ინიშნება ცალკე ან შაქრის შემამცირებელ პრეპარატებთან ერთად, პერორალური მიღებისთვის, ან ბოლუსური ინსულინისთვის.
რეკომენდებული საწყისი დოზა შეადგენს 10 ერთეულს დღეში, დოზის შესაძლო შემდგომი კორექტირებით. პაციენტები, რომლებმაც ადრე მიიღეს ბაზალური ან ბაზალურ-ბოლუსური ინსულინი და მათ, ვინც შეჰყვეს ინსულინი, გადადიან Treshiba 1: 1-ზე წინა ინსულინის დოზაზე.
პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 1 ტიპის შაქრიანი დიაბეტი, პრეპარატი ერთდროულად არის მოკლე ინსულინით, კვების საჭიროების დასაფარად. პრეპარატი ინიშნება დღეში ერთხელ ინსულინთან ერთად.
1 ტიპის დიაბეტის მქონე მრავალი პაციენტისთვის, ბაზალური ინსულინიდან Treshiba– ში გადასვლა ხდება 1: 1 თანაფარდობით. იმ ადამიანებისთვის, რომლებმაც მიიღეს ბაზალური ინსულინი დღეში ორჯერ, გარდამავალი დოზა გამოითვლება ინდივიდუალურად. დოზის შემცირება ითვალისწინებს გლიკემიის პასუხს.
გვერდითი მოვლენები Treshiba
შეიმუშავეთ დოზის გადაჭარბების ან ინექციის რეჟიმის დარღვევის შედეგად.
აღებისას შეიძლება მოხდეს ალერგიული რეაქციები.
იმუნური სისტემიდან
აღებისას შეიძლება მოხდეს ალერგიული რეაქციები. მათი მძიმე მანიფესტაციები ხშირად სიცოცხლისთვის საშიშია. ისინი შეიძლება გამოვლინდეს ტუჩების და ენების შეშუპებით, დიარეით, გულისრევა, ქავილი, ზოგადი სისუსტე.
მეტაბოლიზმისა და კვების მხრივ
ხშირად ვითარდება ჰიპოგლიკემია. ეს ხდება მაშინ, როდესაც მიღებული ინსულინის დოზა გაცილებით მაღალია, ვიდრე საჭიროა. ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები უცებ გვხვდება. ისინი ვლინდება ცივი ოფლით, ფერმკრთალი კანით, შფოთვა, ტრემორი, ზოგადი სისუსტე, დაბნეულობა, დაქვეითებული მეტყველება და კონცენტრაცია, მომატებული შიმშილი, თავის ტკივილი, მხედველობის დაქვეითება.
კანის ნაწილზე
ყველაზე გავრცელებული კანის რეაქციაა ლიპოდისტროფია, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ინექციის ადგილზე. ასეთი რეაქციების განვითარების რისკი შემცირდება, თუ ინექციის ადგილი მუდმივად იცვლება.
ალერგია
პრეპარატის შეყვანასთან ერთად, რეაქციები შეიძლება მოხდეს ინექციის ადგილზე. ისინი ჩნდებიან: ჰემატომები, ტკივილი, ქავილი, შეშუპება, კვანძების და ერითემა, ამ ადგილას დენსიფიკაცია. ეს ყველაფერი ხდება იმის გამო, რომ სპეციფიკური ანტისხეულები იწარმოება პრეპარატის მიღებიდან საპასუხოდ. ასეთი რეაქციები შექცევადია, ზომიერი, არ საჭიროებს სპეციალურ მკურნალობას და საბოლოოდ გადის თავისთავად.
ყველაზე გავრცელებული კანის რეაქციაა ლიპოდისტროფია, რომელიც შეიძლება განვითარდეს ინექციის ადგილზე.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
იმიტომ მკურნალობის დროს შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია, განსაკუთრებული სიფრთხილე უნდა გამოიჩინოთ მართვის დროს და სხვა რთულ მექანიზმებზე, რომლებიც საჭიროებენ ყურადღების კონცენტრაციას.
სპეციალური მითითებები
ამ პრეპარატის გამოყენებისას საჭიროა მუდმივად აკონტროლოთ სისხლში გლუკოზის დონე, რათა თავიდან აიცილოთ შესაძლო გართულებები. ამ შემთხვევაში, შპრიცის კალამი გამოიყენება მხოლოდ ერთხელ. თქვენ არ შეგიძლიათ აურიოთ რამდენიმე ტიპის ინსულინი 1 შპრიცში.
გამოიყენეთ სიბერეში
ხანდაზმულ ადამიანებში იზრდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი. ამრიგად, პაციენტების ამ ჯგუფში პრეპარატის გამოყენება მოითხოვს ტესტის შედეგების ცვლილებების მუდმივ მონიტორინგს.
Treshiba- ს ბავშვებს დანიშნულებით
ფარმაცევტების აზრით, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოზარდებში და ბავშვებში 1 წლიდან.
ფარმაცევტების აზრით, პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოზარდებში და ბავშვებში 1 წლიდან.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ეს ინსტრუმენტი შეიძლება გამოყენებულ იქნას გესტაციის დროს. მაგრამ მუდმივად უნდა აკონტროლოთ სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის ცვლილების შედეგები. ეს განსაკუთრებით ეხება დიაბეტით დაავადებულ ორსულებს. ორსულობის დასაწყისში, ინსულინის საჭიროება მცირდება, ხოლო ვადის ბოლოს იზრდება. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია სისხლში შაქრის რყევების მონიტორინგი, ჰიპოგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
არ არის გამოკვლეული იმის შესახებ, გადადის თუ არა აქტიური ნივთიერება დედის რძეში. მაგრამ ზოგიერთი ცნობის თანახმად, ბავშვში არ აღინიშნება გვერდითი მოვლენები.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
ეს ყველაფერი დამოკიდებულია კრეატინინის კლირენზე. რაც უფრო მაღალია ის, მით ნაკლებია ინსულინის დოზა, რომლის გამოყენებაც გჭირდებათ.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
ინსულინის წამლის თერაპიის დროს გართულებების მაღალი რისკია. ამიტომ საჭიროა სიფრთხილე გლუკოზის დონის გასაკონტროლებლად.
ინსულინით თერაპიის დროს ღვიძლის გართულებების განვითარების მაღალი რისკი არსებობს.
დოზის გადაჭარბება
თუ თქვენ შეიტანთ გაზრდილი დოზა, ვითარდება სხვადასხვა ხარისხის ჰიპოგლიკემია. რბილი ჰიპოგლიკემია მკურნალობს გლუკოზას ან საკვებს, რომელიც შეიცავს შაქარს და სწრაფ ნახშირწყლებს. მძიმე პირობებში, როდესაც პაციენტი კარგავს ცნობიერებას, გლუკაგონი შეჰყავთ კუნთში ან კანქვეშ. თუ 20 წუთის შემდეგ მდგომარეობა არ გაუმჯობესდება, გლუკოზის დამატებითი ხსნარი შეჰყავთ ვენაში.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
ზოგიერთი პრეპარატი მნიშვნელოვნად ამცირებს სხეულის ინსულინის საჭიროებას. მათ შორის: შაქრის შემამცირებელი წამლები, MAO ინჰიბიტორები, ბეტა-ბლოკატორები, ACE ინჰიბიტორები, ზოგიერთი სალიცილატები, სულფონამიდები და ანაბოლური სტეროიდები.
ინსულინის ოდენობის ზრდა საჭიროა თიაზიდების, გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატების, OK, Sympathomimetics- ის, ფარისებრი ჯირკვლისა და ზრდის ჰორმონის, Danazole- თან ერთად მიღებისას.
ალკოჰოლის თავსებადობა
თქვენ არ შეგიძლიათ დააკავშიროთ მედიკამენტების მიღება ალკოჰოლთან. ეს იწვევს მძიმე ჰიპოგლიკემიას, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს პაციენტის ზოგად მდგომარეობაზე.
ანალოგები
შემცვლელი მედიკამენტებია:
- აილარი;
- Lantus Optiset;
- ლანტუსი;
- Lantus Solostar;
- ტუჟო;
- ტუეეო სოლოსტარი;
- ლევემირ პენფილი;
- ლევემირ ფლექსპენი;
- მონოდარი;
- სოლიკვა.
აფთიაქის შვებულების პირობები
პრეპარატი შეგიძლიათ შეიძინოთ აფთიაქში, დანიშნულებით.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
გამორიცხულია.
Treshiba ფასი
ღირებულება მაღალია და შეადგენს 5900-7100 რუბლს. თითო პაკეტის 5 ვაზნა.
პრეპარატის შენახვის პირობები
მაცივარი შესაფერისია როგორც შენახვის ადგილი, ტემპერატურის მაჩვენებელი - + 2 ... + 8 ° C. არ გაყინოთ. შპრიცის კალამი უნდა იყოს შენახული მხოლოდ დახურული თავსახურით. პირველი გახსნის შემდეგ, შპრიცის კალამი შეიძლება ინახებოდეს ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება + 30 ° C, გამოიყენება 8 კვირის განმავლობაში.
ვადის გასვლის თარიღი
2.5 წელი.
მწარმოებელი
მწარმოებელი კომპანია: A / S Novo Nordisk, დანია.
მიმოხილვები Tresib- ს შესახებ
ექიმები
მოროზ A.V., ენდოკრინოლოგი, 39 წლის, იაროსლავლი.
ახლა ჩვენ დავიწყეთ Treshib დანიშვნა არც ისე ხშირად, რადგან მისი ფასი ზედმეტად მაღალია, ყველა პაციენტს არ შეუძლია შეიძინოს ასეთი შეძენა. ასე რომ, წამალი კარგი და ეფექტურია.
კოჩგა VI., ენდოკრინოლოგი, 42 წლის, ვლადიმერ.
მიუხედავად მაღალი ღირებულებისა, მე მაინც ვურჩევ ჩემს პაციენტებს, აირჩიონ ეს პრეპარატი, რადგან ინსულინის ახალ თაობაზე უკეთესი, მე ჯერ არ დამხვედრია. ის კარგად ინარჩუნებს შაქრის დონეს, დღეში 1 ინექციით.
დიაბეტი
იგორი, 37 წლის, ჩბოქსარი.
მე მაქვს ტიპი 1 დიაბეტი. ექიმის რეკომენდაციით, მე მივყვები დიეტას და ვარჯიშობთ 8 ერთეულის Treshiba ღამით და სანამ Actrapid ჭამამდე. მომწონს შედეგები. შაქარი ნორმალურია მთელი დღის განმავლობაში, დიდი ხნის განმავლობაში არ ყოფილა ჰიპოგლიკემიის შეტევა.
კარინა, 43 წლის, ასტრახანი.
ლევმირს ვიღებდი, ცოტა შაქარი გამოვიცვალე, შემდეგ კი მირჩიეს, რომ ტრესიბაზე გადავსულიყავი. შაქრის დონე ნორმალურად დაუბრუნდა, კმაყოფილი ვარ წამლის მოქმედებით. მაგრამ არის ერთი დიდი მინუსი - ეს ძვირია და ყველას არ შეუძლია ამის საშუალება.
პაველი, 62 წლის, ხაბაროვსკი.
ეს პრეპარატი ერთი წლის განმავლობაში მიიღეს. ახლა ექიმმა ლევემირში გადამიყვანა, რადგან ღირს ბევრად იაფი. ყველაზე უარესია, საჭიროა ყოველი ჭამის წინ ნაყენი.
