Ramipril-C3 არის ეფექტური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ. ის სწრაფად ამცირებს არტერიულ წნევას სხვა ორგანოებზე მავნე ზემოქმედების გარეშე. მოითხოვს სამედიცინო დახმარებას მკურნალობის დროს.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
რამიპრილი
Ramipril-C3 არის ეფექტური პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება არტერიული ჰიპერტენზიის სამკურნალოდ.
ATX
C09BA05
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
აბები
შესაძლებელია აქტიური ნივთიერების 2.5, 5 და 10 მგ ტაბლეტებში.
არარსებული ფორმა
კაფსულები არის სამკურნალო საშუალება, რომელიც არ არსებობს გაყიდვაში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
ეხება ACE ინჰიბიტორებს. ეს არის პროდუქტი, საიდანაც რამიპრილატი წარმოიქმნება მეტაბოლიზმის დროს. ნივთიერება ეფექტურად ამცირებს ანგიოტენზინ-გადამყვანი ჰორმონის წარმოების ინტენსივობას, იწვევს ანგიოტენზინ -2 – ის წარმოქმნას, რაც უზრუნველყოფს ვაზოკონსტრიქციას.
ანგიოტენზინ -2-ის დონის ვარდნის გამო, პლაზმური რენინის აქტივობა იზრდება. პრეპარატი ნორმალიზდება სისხლის მიმოქცევას ფილტვების სისხლძარღვებში, ზრდის გულის მოცულობას და მის წინააღმდეგობას სტრესის მიმართ. ამცირებს მოულოდნელი გარდაცვალების ალბათობას პაციენტებში გულის შეტევის შემდეგ და გულის პროგრესული უკმარისობით. ამცირებს ჰოსპიტალიზაციის ალბათობას გულის მძიმე დაავადებების გამო.
პრეპარატი ამცირებს მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების ალბათობას რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტებში და ექვემდებარება ასეთ ფაქტორებს:
- კორონარული გულის დაავადება;
- პერიფერიული გემების პათოლოგია, ინსულტის ჩათვლით;
- შაქრიანი დიაბეტი;
- მიკროლბუმინურია;
- ჰიპერტენზია
- სისხლში ქოლესტერინის მომატება;
- მოწევა
- ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.
პრეპარატი ამცირებს ალბუმინის რაოდენობას შარდში და ხელს უშლის ნეფროპათიის განვითარებას დიაბეტის მქონე პაციენტებში.
პრეპარატი ამცირებს მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარების ალბათობას რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტებში.
ფარმაკოკინეტიკა
Ramipril-C3- ის მოქმედება მოზრდილებში იწყება პირის ღრუს მიღებიდან დაახლოებით ერთი საათის შემდეგ, აღწევს პიკს 3-6 საათის შემდეგ და გრძელდება დაახლოებით ერთ დღეს.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატი მითითებულია გამოყენებისთვის:
- არტერიული ჰიპერტენზია;
- გულის ქრონიკული უკმარისობა;
- მდგომარეობა გულის შეტევის შემდეგ;
- დიაბეტური ნეფროპათია;
- თირკმლის ქრონიკული დიფუზური დაქვეითებული ფუნქცია.
იგი ინიშნება იმ პაციენტებისთვის, რომელთაც ჰქონდათ გულის შეტევა, პერკუტანული თერაპიული კორონარული ანგიოპლასტიკა ან კორონარული არტერიის შემოვლითი ნამყენი.
რა წნეხზე?
მიიღება მხოლოდ მომატებული წნევის დროს.
უკუჩვენებები
უკუნაჩვენებია:
- ჰიპერმგრძნობელობა ACE ინჰიბიტორების მიმართ;
- ანგიონევროზის ისტორია;
- პაციენტის ასაკი 18 წლამდეა (პრაქტიკაში არ არსებობს რაიმე მტკიცებულება ბავშვებში ამ პრეპარატის უსაფრთხოებასთან დაკავშირებით).
ზრუნვით
აუცილებელია პრეპარატის სიფრთხილით მიღება შეშუპების ტენდენციით, თირკმელების ან ღვიძლის დაზიანებით.
როგორ ავიღოთ ramipril C3?
ტაბლეტი არ არის საღეჭი და გადაყლაპეთ მთელი, გარეცხილია საკმარისი რაოდენობით წყალი (არა წვენი, ჩაი), მიუხედავად საკვების მიღებისა. მკურნალობის დოზა და ხანგრძლივობა ექიმს ინდივიდუალურად ირჩევს, მითითებების გათვალისწინებით.
ჰიპერტენზიის დროს, საწყისი დოზაა 2.5 მგ, რომელიც მიიღება დღეში ერთხელ დილით. თუ 3 კვირის შემდეგ წნევა არ დაბრუნებულა ნორმალურად, დოზა იზრდება 5 მგ-მდე. მაქსიმალური რეკომენდებული დოზაა 10 მგ პრეპარატი. არასაკმარისი ჰიპოტენზიური ეფექტის გათვალისწინებით, ინიშნება შარდმდენები და კალციუმის მილაკის ბლოკატორები.
გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს საწყისი დოზა შეადგენს ნახევარ ტაბლეტს 2.5 მგ. მას შეუძლია გაიზარდოს სხეულის რეაქცია სხეულის მკურნალობაზე. ერთზე მეტი ტაბლეტის დოზით, ის უნდა გაიყოს რამდენიმე დოზით თანაბარი ინტერვალებით. მაქსიმალური დოზაა 10 ტაბლეტი.
გულის შეტევის ან ინსულტის განვითარების რისკის შესამცირებლად, საწყისი დოზაა 2.5 მგ, თანდათანობითი გაზრდით, 10 მგ შენარჩუნების დონემდე. ამ თანხის გადამეტება არაპრაქტიკულია, რადგან არანაირი დადასტურებული ეფექტურობა.
გულის ქრონიკული უკმარისობის დროს საწყისი დოზა შეადგენს ნახევარ ტაბლეტს 2.5 მგ.
გულის მწვავე შეტევით გამოწვეულ მდგომარეობაში (მწვავე შეტევის შემდეგ 2-დან 9 დღემდე), საწყისი დოზაა 5 მგ (იგი იყოფა 2 დოზად). წნევის გადაჭარბებული დაქვეითებით, დოზა მცირდება. პრეპარატის მაქსიმალური რაოდენობაა 10 მგ. რეკომენდებულია დოზის თანდათანობითი გაზრდა ისე, რომ არ მოხდეს ზეწოლის ზედმეტი ვარდნა, რომელიც საფრთხეს უქმნის კოლაპტოიდულ მდგომარეობაში გადასვლას.
გულის მწვავე უკმარისობის დროს, რეკომენდებულია მკურნალობის დაწყება ნახევარი ტაბლეტის მინიმალური დოზით, თანდათანობით გაზრდით მას.
დიაბეტით
დიაბეტური თირკმლის დაზიანების და სხვა თანმდევი პათოლოგიების შემთხვევაში, საწყისი დოზა შეადგენს ტაბლეტის ნახევარს, თანდათანობითი მატება 5 მგ-მდე. ამის მიღმა დოზის გაზრდით, მკურნალობის ეფექტურობა არ დადასტურებულა.
რამიპრილის C3- ის გვერდითი მოვლენები
იშვიათ შემთხვევებში, პრეპარატმა შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის წონის დაქვეითება, აზოტის, შარდოვანისა და სისხლის კრეატინინის რაოდენობის მომატება, ანგიონევრომა. უკიდურესად იშვიათია პაციენტებში მკვეთრად გამოხატული ცვლილების შეტანა სისხლში.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
აბი შეიძლება გამოიწვიოს ღებინება, დიარეა და გულისრევა. იშვიათ შემთხვევებში აღინიშნება წყურვილის შეგრძნება, ან, პირიქით, ნერწყვის ოდენობის მატება. იშვიათად, პაციენტებში აღინიშნება მადის დაქვეითება (ანორექსიამდე დატვირთვით), საჭმლის მონელების დარღვევა, ღვიძლის დარღვევა ტრანსამინაზების აქტივობის გაზრდის ფორმით.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
შესაძლოა შემცირდეს თრომბოციტების და სისხლის წითელი უჯრედების რაოდენობა.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
პაციენტებს შეიძლება შეწუხდნენ თავბრუსხვევა, ტკივილი თავის არეში, ასთენია. იშვიათ შემთხვევებში, მეხსიერების დარღვევა, კრუნჩხვები, დეპრესია, უძილობა ან ძილიანობა, თვალის დაქვეითება, სმენის დაქვეითება დაქვეითებულია.
შარდსასქესო სისტემისგან
იშვიათ პაციენტებში ცილა შეიძლება გამოჩნდეს შარდში. ზოგჯერ შარდის რაოდენობა მცირდება, შეშუპება ხდება.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
პაციენტებში შეიძლება განვითარდეს ხველა, ფარინგიტი, სინუსიტი, ბრონქოსპაზმი.
ალერგია
ალერგიული რეაქციები ვლინდება გამონაყარისა და ჭინჭრის ციების სახით.
სპეციალური მითითებები
Ramipril C3– ის გამოყენება უნდა მოხდეს მხოლოდ ფრთხილად სამედიცინო ზედამხედველობით, მითითებების სრული დაცვით. თერაპიის დაწყებამდე უნდა გაუქმდეს ანტიჰიპერტენზიული საშუალებების სახით დანიშნული დიურეზულები. ჰიპერტენზიის ავთვისებიანი ფორმის მქონე პაციენტებში მოხსნა თანდათანობით ხდება. თუ ეს შეუძლებელია, მაშინ შეცვალეთ წყლისა და ელექტროლიტების ბალანსი.
მკურნალობის პერიოდში პაციენტებს სჭირდებათ სისხლის სურათის მუდმივი მონიტორინგი. შარდის აზოტის, კრეატინინის მაჩვენებლების მონიტორინგი აუცილებელია. დეჰიდრატაციის განვითარებით დოზა რეგულირდება.
თერაპიის დროს, მთლიანად უნდა გამოირიცხოს ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება.
თერაპიის დროს, მთლიანად უნდა გამოირიცხოს ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება.
რამიპრილის C3- ს დანიშნულ ბავშვებს
პრეპარატი არ არის დადგენილი ბავშვებში, პრეპარატის უსაფრთხოების მტკიცებულების არარსებობის გამო.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ეს წამალი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს. თუ ორსულობის პერიოდში მოხდა ორსულობა, მაშინ საჭიროა წამლის შეცვლა რაც შეიძლება მალე. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ნაყოფზე უარყოფითი გავლენის მაღალი რისკი არსებობს პირველ ტრიმესტრში. მედიკამენტი იწვევს ინტრაუტერიულ პათოლოგიებს:
- განვითარების გაუფასურება;
- არტერიული წნევის დაქვეითება (ნაყოფის ჰიპოტენზია);
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება;
- ემბრიონის სისხლში კალიუმის დონის შემცირება;
- თავის ქალისა და ტვინის დაზიანება;
- ამნისტიური სითხის ოდენობის შემცირება;
- კიდურების დაზიანება.
მკურნალობის პერიოდში აუცილებელია ახალშობილის ძუძუთი კვების შეწყვეტა.
დოზის გადაჭარბება Ramipril C3
ამ პრეპარატის დოზის გადაჭარბებით, ვითარდება პერიფერული ვაზოდილაცია. ეს ვლინდება ზეწოლისა და შოკის გადაჭარბებული შემცირებით. პაციენტებში ვითარდება ბრადიკარდია, წყლის ელექტროლიტური ცვლის დარღვევა და თირკმელების მწვავე უკმარისობა.
მკურნალობა კუჭის ამორეცხვაა. პაციენტებმა უნდა მიიღონ ადსორბენტები და ნატრიუმის სულფატი (რაც შეიძლება ადრე). არტერიული ჰიპოტენზიით მოცირკულირე სისხლის ნორმალური მოცულობის აღდგენისთვის, მითითებულია დოფამინის და ნორეპინეფრინის შეყვანა (ინექციების სახით). მუდმივი ბრადიკარდიის შემთხვევაში, ხელოვნური კარდიოსტიმულატორი დროებით არის დადგენილი.
არ არის რეკომენდებული კალიუმის შემცველი შარდმდენი საშუალებების ერთდროულად დანიშვნა.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
დექსტრანის სულფატის გამოყენება უკუნაჩვენებია ანაფილაქსიური რეაქციის რისკის გამო. არ არის რეკომენდებული კალიუმის შემანარჩუნებელი შარდმდენი საშუალებების ერთდროულად მიღება, რადგან სისხლში ამ ნივთიერების ოდენობის მკვეთრი მომატების რისკი არსებობს.
სხვა ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები ინიშნება სიფრთხილით (არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნის შესაძლო რისკის გამო). იგივე ეხება საძილე აბებს და ვაზოსპრესორის სიმპათომიმეტიკებს.
ალოპურინოლს, პროკაინამიდს, ციტოსტატიკას, გლუკოკორტიკოსტეროიდულ მედიკამენტებს და იმუნოსუპრესანტებს შეუძლიათ შეაფერხონ სისხლის უჯრედების ბალანსი. შესაძლოა ლეიკოპენისა და ნეიტროპენიაის განვითარება.
პერორალური ჰიპოგლიკემიური აგენტების მიღება რამიპრილ C3– თან ერთად, შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის შეტევა. ნატრიუმის ქლორიდი ასუსტებს პრეპარატის ჰიპოტენზიურ თვისებებს. ესტროგენებმა შეიძლება გამოიწვიოს სითხის შეკავება ორგანიზმში.
როგორ შეიცვალოს?
ამ მედიცინის ანალოგები:
- ამპილანი;
- დილაპრილი;
- კორპილი;
- რამეპრესი;
- რამიგამმა
- ტრიტაზა;
- ჰარტილი.
აფთიაქის შვებულების პირობები
იგი გაიცემა მხოლოდ რეცეპტით.
ფასი Ramipril C3
შეფუთვის ღირებულება დაახლოებით 220 რუბლია. უკრაინა არ გამოაქვეყნებს ამ მედიკამენტს.
პრეპარატის შენახვის პირობები
აუცილებელია მედიცინის შენახვა მშრალ და ბნელ ადგილას, ტემპერატურაზე + 25 ° C ტემპერატურამდე.
ვადის გასვლის თარიღი
გამოსაყენებლად გამოიყენება 3 წლის განმავლობაში.
მწარმოებელი
Severnaya Zvezda CJSC, LLC Ozon (რუსეთი) და ა.შ.
მიმოხილვები Ramipril C3
ირინა, 55 წლის, მოსკოვი: ”ხშირად მაქვს ჰიპერტენზიული კრიზისები, ამიტომ ექიმმა დანიშნა რამიპრილის C3 ტაბლეტები, რომ არ შეგვეჩერებინა. დავიწყე წამლის მიღება 2.5 მგ ტაბლეტზე, თანდათანობით გადავედი 10 მგ-ზე. ნორმალურ ფარგლებში და იშვიათად აღემატება მას. არ აღინიშნა გვერდითი მოვლენები. "
ელენა, 50 წლის, ტულა: ”მას შემდეგ, რაც ჰიპერტონიული კრიზისი მქონდა, მჭირდებოდა ჰიპერტენზიის ძლიერი და ეფექტური წამალი. ეს პრეპარატი აღმოჩნდა, რომ ეს იყო. რამდენიმე თვის განმავლობაში ვიღებდი 5 მგ შემანარჩუნებელ დოზას. შედეგად, მე მუდმივად ვატარებ ნორმალური წნევა, მისი წვეთები იშვიათია. მკურნალობის შედეგად არ გამოვლენილა გვერდითი მოვლენები. "
ოლეგი, 56 წლის, სამარა: "რამიპრილის C3- ის დახმარებით შესაძლებელია არტერიული წნევის გაკონტროლება. მე დიეტას მივყვები, ალკოჰოლის დალევაზე უარი ვუთხარი. ამ ზომების წყალობით, მე თითქმის არ მაქვს ჰიპერტენზიული კრიზისი. ჩემი ჯანმრთელობის მდგომარეობა დამაკმაყოფილებელია."
