სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის გამოიყენება სხვადასხვა პრეპარატი, რომელთა შემადგენლობაში შედის მერიფატინი. ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტს აქვს უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები, ამიტომ მკურნალობის დაწყებამდე საჭიროა სპეციალისტის მონახულება და ინსტრუქციების შესწავლა.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
მეტფორმინი.
სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის გამოიყენება სხვადასხვა პრეპარატი, რომელთა შემადგენლობაში შედის მერიფატინი.
ATX
A10BA02.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
პრეპარატი ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით 500 მგ, 850 მგ და 1000 მგ დაფარული ფილმით. ისინი მოთავსებულია 10 ნაწილად. ბლისერში. მუყაოს პაკეტი შეიძლება შეიცავდეს 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 9 ან 10 ბუშტს. ტაბლეტების განთავსება შესაძლებელია პოლიმერის ქილაში 15 ცალი., 30 ცალი., 60 ცალი., 100 ცალი. ან 120 ცალი. აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინის ჰიდროქლორიდი. დამხმარე კომპონენტებია პოვიდონი, ჰიპრომელოზა და ნატრიუმის სტეარილ ფუმარიატი. წყლის ხსნადი ფილმი შედგება პოლიეთილენგლიკოლის, ტიტანის დიოქსიდის, ჰიპერმელოზისა და პოლიზორბატის 80-ისგან.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
მედიკამენტი არის ბიგანუანიდებთან დაკავშირებული ზეპირი ჰიპოგლიკემიური მედიცინა. აქტიური ნივთიერება ხელს უწყობს გლუკონეოგენეზის ჩახშობას, თავისუფალი ცხიმოვანი მჟავების წარმოქმნას და ცხიმების დაჟანგვას. პრეპარატის მიღების წყალობით, პერიფერიული რეცეპტორები უფრო მგრძნობიარეა ინსულინის მიმართ და გაუმჯობესებულია უჯრედების მიერ გლუკოზის ათვისება. სისხლში ინსულინის ოდენობა არ იცვლება, მაგრამ შეკრული ინსულინისა და თავისუფალი ინსულინის თანაფარდობა მცირდება და იზრდება ინსულინისა და პროინსულინის თანაფარდობა.
როდესაც ექვემდებარება გლიკოგენის სინთეზას, მეტფორმინი აუმჯობესებს გლიკოგენის სინთეზს. მისი მოქმედება მიზნად ისახავს მემბრანაში ყველა სახის გლუკოზის გადამტანების სატრანსპორტო შესაძლებლობების გაზრდას. ნივთიერება ანელებს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში გლუკოზის შეწოვას, ამცირებს LDL- ის, ტრიგლიცერიდების და VLDL- ის რაოდენობას, აგრეთვე აუმჯობესებს სისხლში ფიბრინოლიზურ თვისებებს, აინჰიბირებს ქსოვილების პლაზმინოგენის აქტივატორების ინჰიბიტორს. მეტფორმინის მკურნალობის დროს, პაციენტის წონა რჩება სტაბილურად ან თანდათანობით მცირდება ნორმალურ მდგომარეობაში, ჭარბი წონის არსებობისას.
საკვების ერთდროულად გამოყენებასთან ერთად, პრეპარატის შეწოვა შენელდება.
ფარმაკოკინეტიკა
აბების მიღების შემდეგ ხდება მისი ნელი და არასრული შეწოვა საჭმლის მომნელებელ სისტემაში. ნივთიერებათა მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში აღინიშნება 2.5 საათის შემდეგ. საკვების ერთდროულად გამოყენებასთან ერთად, პრეპარატის შეწოვა შენელდება. აქტიური ნივთიერება აღწევს ადამიანის სხეულის ყველა ქსოვილში, პრაქტიკულად, პლაზმის ცილებთან შეკავების გარეშე.
იგი გროვდება თირკმელებში, ღვიძლში და სანერწყვე ჯირკვლებში. მეტფორმინის ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის ხანგრძლივობა 2-დან 6 საათამდე მიიღებს. მედიკამენტი შარდში გამოიყოფა უცვლელი ფორმით. აქტიური კომპონენტის დაგროვება შეიძლება მოხდეს თირკმელებთან დაკავშირებული პრობლემების გამო.
გამოყენების ჩვენებები
პრეპარატი ინიშნება 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, განსაკუთრებით ჭარბი წონით, როდესაც დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა არაეფექტური იყო. ზრდასრული პაციენტების სამკურნალოდ, მისი გამოყენება შესაძლებელია როგორც მონოთერაპია, ან ინსულინთან ან სხვა ჰიპოგლიკემიურ აგენტებთან ერთად.
10 წლის შემდეგ ბავშვებში პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას მარტო ან ინსულინთან ერთად. გარდა ამისა, ტაბლეტები გამოიყენება დაავადების პროფილაქტიკისთვის, პრადიაბეტისა და სხვა რისკ-ფაქტორების თანდასწრებით, ტიპი 2 დიაბეტის განვითარებისათვის, როდესაც გლუკოზის დონის ადეკვატური კონტროლი შეუძლებელია ცხოვრების წესის ცვლილებებით.
პრეპარატი ინიშნება 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, განსაკუთრებით ჭარბი წონით, როდესაც დიეტა და ფიზიკური დატვირთვა არაეფექტური იყო.
უკუჩვენებები
აუცილებელია თერაპიაზე უარი თქვას, თუ:
- კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობა;
- დიაბეტური კეტოაციდოზი;
- დიაბეტური პრეკომა ან კომა;
- თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა;
- გაუწყლოება;
- ინფექციური დაავადებები;
- დაავადებები მწვავე ან ქრონიკული ფორმით, რაც იწვევს ქსოვილების ჰიპოქსიას.
ზრუნვით
ისინი ფრთხილად იღებენ მედიკამენტებს ფართო ქირურგიული ოპერაციებისა და დაზიანებების დროს, როდესაც აუცილებელია ინსულინის, ორსულობის, ქრონიკული ალკოჰოლიზმის ან მწვავე ალკოჰოლით მოწამვლის, დაბალკალორიული დიეტის დაცვა, ლაქტური აციდოზი, ასევე რადიოიზოტოპის ან რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დაწყებამდე ან მის შემდეგ, რომლის დროსაც პაციენტისთვის იოდის შემცველი კონტრასტული აგენტი ინიშნება. .
ორსულობის დროს მერიფატინი დიდი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული.
როგორ ავიღოთ მერიფატინი?
პროდუქტი განკუთვნილია ზეპირი გამოყენებისთვის. მოზრდილ პაციენტებში მონოთერაპიის დროს საწყისი დოზა შეადგენს 500 მგ 1-3 ჯერ დღეში. დოზა შეიძლება შეიცვალოს 850 მგ 1-2-ჯერ დღეში. თუ საჭიროება არსებობს, მაშინ პრეპარატის დოზა იზრდება 3000 მგ-მდე 7 დღის განმავლობაში.
10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებს უფლება აქვთ მიიღონ 500 მგ ან 850 მგ დღეში ერთხელ ან 500 მგ 2-ჯერ დღეში. დოზა შეიძლება გაიზარდოს კვირაში 2 გ დღეში 2-3 დოზით. 14 დღის შემდეგ, ექიმი ადგენს მედიკამენტების რაოდენობას, სისხლში შაქრის დონის გათვალისწინებით.
ინსულინთან ერთად მიღებისას, Merifatin- ის დოზა შეადგენს 500-850 მგ 2-3 ჯერ დღეში.
დიაბეტით
დიაბეტის თანდასწრებით, მეტფორმინი მიიღება იმ სქემის მიხედვით, რომელსაც ექიმი აკეთებს, პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით და სრული გამოკვლევის შედეგების გათვალისწინებით.
მერიფატინის გვერდითი მოვლენები
ზოგიერთ შემთხვევაში, ნეგატიური რეაქცია ვლინდება. ტაბლეტების მიღება გვერდითი ეფექტების შემთხვევაში შეჩერებულია და ექიმს ეწვია.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
საჭმლის მომნელებელი მხრიდან აღინიშნება გულისრევა, ღებინება, დიარეა, მუცლის ტკივილი და მადის ნაკლებობა. უსიამოვნო სიმპტომები ვლინდება მკურნალობის საწყის ეტაპზე და მომავალში გადადის. იმისათვის, რომ მათ არ შეეჯახოთ, აუცილებელია მინიმალური დოზით დაწყება და თანდათანობით მისი გაზრდა.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
იშვიათ შემთხვევებში აღინიშნება ვიტამინ B12 შეწოვის დარღვევა.
მეტაბოლიზმის მხრიდან
ზოგჯერ მედიკამენტები იწვევს ლაქტური აციდოზის განვითარებას.
ალერგია
ალერგიული რეაქცია აღინიშნება ქავილი, გამონაყარი და ერითემა.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
მონოთერაპიით, პრეპარატი უარყოფითად არ მოქმედებს ტრანსპორტის მართვაზე და მოქმედებების შესრულებაზე, რაც მოითხოვს ყურადღების კონცენტრაციის გაზრდას და სწრაფ ფსიქომოტორულ რეაქციებს. ამის მიუხედავად, პაციენტმა უნდა იცოდეს ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები და ფრთხილად იყოთ.
სპეციალური მითითებები
მკურნალობის დროს აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგი.
მკურნალობის დროს აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგი.
გამოიყენეთ სიბერეში
60 წლის ასაკის პაციენტებში არსებობს ლაქტური აციდოზის წარმოქმნის რისკი, ამიტომ პრეპარატი არ უნდა იქნას მიღებული პაციენტების ამ ჯგუფში.
დავალება ბავშვებისთვის
წამალი არ არის დადგენილი 10 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვებში.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
არ არის რეკომენდებული ტაბლეტების მიღება ბავშვის ტარებისას და ძუძუთი კვების დროს, რადგან აქტიური ნივთიერება აღწევს პლაცენტაში და დედის რძეში. თერაპია შეიძლება დაინიშნოს, თუ მკურნალობის უპირატესობა აღემატება ბავშვში გართულებების რისკს.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
იკრძალება პრეპარატის გამოყენება სხეულის არასწორად გამოყენების შემთხვევაში.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
უკუნაჩვენებია ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში მერიფატინთან მკურნალობის ჩატარება.
უკუნაჩვენებია ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის შემთხვევაში მერიფატინთან მკურნალობის ჩატარება.
დოზის გადაჭარბება Merifatin
მედიკამენტების რეკომენდებული რაოდენობით ბოროტად გამოყენების შემთხვევაში, დოზის გადაჭარბება შეიძლება მოხდეს, რაც გამოიხატება ლაქტოციდოზის ფორმით. ისინი შეწყვეტენ მედიკამენტების მიღებას და კონსულტაციას უწევენ სპეციალისტს, რომელიც განსაზღვრავს სიმპტომურ მკურნალობას და ჰემოდიალიზის მკურნალობას.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
აკრძალულია მეტფორმინის და იოდის შემცველი რადიოპოლური პრეპარატების კომბინაცია. სიფრთხილით, ისინი იღებენ Merifatin- ს ერთად დანაზოლი, ქლორპრომაზინი, გლუკოკორტიკოსტეროიდები, შარდმდენები, ინექციური ბეტა2-ადრენერგული აგონისტები და ანტიჰიპერტენზიული აგენტები, გარდა აგიოტენზინის გარდაქმნის ფერმენტის ინჰიბიტორებისა.
სისხლში მეტფორმინის კონცენტრაციის მომატება აღინიშნება კატიურ მედიკამენტებთან ურთიერთქმედების დროს, რომელთა შორის არის ამილორიდი. მეტფორმინის გაზრდილი შეწოვა ხდება ნიფედიპინთან კომბინირებისას. ჰორმონალური კონტრაცეპტივები ამცირებენ პრეპარატის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს.
ალკოჰოლის თავსებადობა
მკურნალობის დროს აკრძალულია ალკოჰოლური სასმელების და პროდუქტების დალევა, რომლებიც შეიცავს ეთანოლს, ლაქტური აციდოზის მაღალი რისკის გამო.
ანალოგები
საჭიროების შემთხვევაში გამოიყენეთ მსგავსი პრეპარატები:
- ბაგომეტი;
- გლიკონი;
- გლუკოფაგი;
- მანდარინი;
- Siafor;
- ფორმატინი.
სპეციალისტი შეარჩევს ანალოგს, დაავადების სიმძიმის გათვალისწინებით.
აფთიაქის შვებულების პირობები
აფთიაქში მედიცინის შესაძენად, თქვენ გჭირდებათ რეცეპტი.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე?
პრეპარატის მიღება შეუძლებელია ექიმის დანიშნულების გარეშე.
ფასი მერიფატინისთვის
პრეპარატის ღირებულება დამოკიდებულია სააფთიაქო ფასების პოლიტიკაზე და საშუალოდ 169 რუბლს შეადგენს.
პრეპარატის შენახვის პირობები
ტაბლეტების პაკეტი მოთავსებულია ბნელ, მშრალ და მიუწვდომელ ადგილას ბავშვებისთვის, რომელთა ტემპერატურა არ აღემატება + 25 ° C- ს.
ვადის გასვლის თარიღი
პრეპარატი ინარჩუნებს თავის თვისებებს 3 წლის განმავლობაში, დამზადების დღიდან, შენახვის წესების დაცვით. ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ, მედიკამენტი განკარგეთ.
მწარმოებელი
შპს „ფარამასინეზ-ტიუმენი“ რუსეთში წამლების წარმოებით არის დაკავებული.
მკურნალობის დროს აკრძალულია ალკოჰოლური სასმელების დალევა.
მიმოხილვები Merifatin
კონსტანტინი, 31 წლის, ირკუტსკი: "მე მუდმივად ვიყენებ წამალს. არ ყოფილა გვერდითი მოვლენები.
ლილია, 43 წლის, მოსკოვი: "მერიფატინის მკურნალობის პირველ ხანებში მოხდა გულისრევა და თავბრუსხვევა. მე ექიმთან მივედი. მან დოზირება შეცვალა. მან უკეთესობა იგრძნო."
