Telzap არის პრეპარატი, რომელიც ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკს. ეფექტურობა დადასტურებულია კლინიკურ კვლევებში და სამედიცინო პრაქტიკაში.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
სახელი Telmisartan გამოიყენება როგორც საერთაშორისო არაკომერციული.
Telzap არის პრეპარატი, რომელიც ამცირებს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების განვითარების რისკს.
ATX
ATX კოდი C09CA07.
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
Telzap 40 მგ ხელმისაწვდომია ტაბლეტების ფორმით, რომელთაგან თითოეულს აქვს გრძივი ბისონვექსის ფორმა. ტაბლეტების ფერი შეიძლება იყოს თეთრი ან მოყვითალო. ორივე მხარე რისკის ქვეშ იმყოფება.
მთავარი აქტიური ინგრედიენტი არის telmisartan. მისი შემცველობა თითოეულ ტაბლეტში აღწევს 40 მგ.
დამხმარე შემადგენლობა მოიცავს შემდეგ კომპონენტებს:
- სორბიტოლი;
- მეგლუმინი;
- მაგნიუმის სტეარატი;
- ნატრიუმის ჰიდროქსიდი;
- პოვიდონი.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
აქტიური ნივთიერება ტელმიზარტანს აქვს სპეციფიკური ანგიოტენზინ II რეცეპტორის ანტაგონისტების თვისებები. საკვების მიღებისას, პრეპარატს შეუძლია ანგიოტენზინ II- ს განლაგება რეცეპტორთან მისი კავშირისგან. უფრო მეტიც, ამ რეცეპტორთან დაკავშირებით, ის არ არის აგონალისტი. Telmisartan მხოლოდ ურთიერთქმედებს ანგიოტენზინ II ATl რეცეპტორებთან. აქტიური ნივთიერება არ გამოირჩევა მსგავსი თვისებები AT2 რეცეპტორისა და სხვა.
სისხლის პლაზმაში პრეპარატის გავლენის ქვეშ, ალდოსტერონის კონცენტრაცია მცირდება. ამავდროულად, რენინის აქტივობა იგივე დონეზე რჩება და იონური არხები არ იბლოკება.
ანგიოტენზინის შემქმნელი ფერმენტი, რომელიც კატალიზაციას ახდენს ბრადიკინინის განადგურებას, არ ინჰიბირდება. ეს მახასიათებელი საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრას ისეთი გვერდითი მოვლენების რისკი, როგორიცაა მშრალი ხველა.
პაციენტებში 80 მგ დოზირების გამოყენებისას იბლოკება ანგიოტენზინ II- ის ჰიპერტონიული მოქმედება. ეფექტი მიიღწევა პირველი დოზის მიღებიდან 3 საათის შემდეგ. აქცია გრძელდება 24 საათის განმავლობაში. იგი ითვლება კლინიკურად ეფექტურია 48 საათის განმავლობაში. ტაბლეტების რეგულარული მიღება 4-8 კვირის განმავლობაში იწვევს გამოხატულ ანტიჰიპერტენზიულ ეფექტს.
Telzap- ის გამოყენებამ არტერიული ჰიპერტენზიის მქონე პაციენტებში შეიძლება შეამციროს დიასტოლური და სისტოლური არტერიული წნევა. იმავდროულად, გულისცემა არ იცვლება.
წამალი გამოიყენება გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სამკურნალოდ. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების მქონე ასაკოვან პაციენტებში ტაბლეტებს ჰქონდა სიხშირის შემცირების ეფექტი:
- მიოკარდიუმის ინფარქტი;
- ინსულტები;
- სიკვდილიანობა გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების გამო.
ფარმაკოკინეტიკა
პერორალური მიღების შემდეგ, პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება. საშუალოდ, მისი ბიოშეღწევადობა 50% -ს აღწევს. ჭამა შეიძლება შეანელოთ პრეპარატის შეწოვა.
Telmisartan აკავშირებს ალფა-1 მჟავა გლიკოპროტეინს, ალბუმინს და სხვა პლაზმის ცილებს.
მეტაბოლიზმი გვხვდება გლუკურონის მჟავასთან ურთიერთობის დროს. ამ ნაერთს არ აქვს ფარმაკოლოგიური მოქმედება. კომპონენტების გაყვანა ხდება ნაწლავების მეშვეობით. ამ შემთხვევაში, სხეულის უმეტესი ნაწილი უცვლელი ტოვებს. ნივთიერების მხოლოდ 1% გამოიყოფა თირკმელებით.
გამოყენების ჩვენებები
Telzap ინიშნება პაციენტებს შემდეგი დიაგნოზით:
- აუცილებელი ჰიპერტენზია;
- ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი (სამიზნე ორგანოების დაზიანებების არსებობისას);
- ათეროსთრომბოზული წარმოშობის გულ-სისხლძარღვთა დაავადებები (ასეთი დაავადებების სიაში, ინსულტი, გულის კორონარული დაავადება, პერიფერიული არტერიების დაზიანება).
ტაბლეტები ასევე რეკომენდებულია, როგორც გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკა, რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტებისთვის.
უკუჩვენებები
პრეპარატი მთლიანად უკუნაჩვენებია:
- ძირითადი აქტიური კომპონენტის ან დამხმარე შემადგენლობის მიმართ მგრძნობელობის გაზრდით;
- ობსტრუქციული დაავადებების შემთხვევაში, რომლებიც გავლენას ახდენენ ნაღვლის ბუშტზე;
- ორსულობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში;
- ფრუქტოზის მიმართ ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;
- 18 წლამდე ბავშვები.
ზრუნვით
გამოყენების ინსტრუქციაში ასახულია მრავალი პათოლოგია, რომლებშიც Telzap ძალიან ფრთხილად ინიშნება უახლოესი სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ:
- თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება;
- თირკმლის არტერიის სტენოზი;
- ჰიპერკალემია
- ჰიპონატრემია;
- მიტრალური ან აორტის სარქვლის სტენოზი;
- მოცირკულირე სისხლის მოცულობის შემცირება, რომელიც ვითარდება შარდმდენების, ღებინების, დიარეის, ან საკვების მარილის ნაკლებობის შემდეგ;
- პირველადი ჰიპერალდოსტერონიზმი;
- აღდგენის პერიოდი თირკმელების გადანერგვის შემდეგ;
- ღვიძლის გაუმართაობა (რბილი და ზომიერი);
- გულის უკმარისობა;
- ობსტრუქციული ჰიპერტროფიული კარდიომიოპათია.
სიფრთხილეა საჭირო ამ აბების გამოყენებისას ნეგროიდული რასის პაციენტების მკურნალობის დროს.
როგორ მივიღოთ telzap 40 მგ
ტაბლეტები განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის. ისინი ყლაპვის გარეშე ყლაპავენ და ჭიქა წყლით იბანენ. როგორც სტანდარტული მკურნალობის წესი, რეკომენდებულია დღეში 1 ტაბლეტის მიღება ტელზაფის მიღებაზე, საკვების მიღებაზე მითითების გარეშე. დოზა დამოკიდებულია დიაგნოზის მახასიათებლებზე.
არტერიული ჰიპერტენზიის დროს, საწყისი რეკომენდებული დოზაა 1 ტაბლეტი 40 მგ. აუცილებელი ეფექტის არარსებობის შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს 80 მგ-მდე.
გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების პროფილაქტიკის სახით გამოყენებას აქვს განსხვავებული დოზირების რეჟიმი. ამ შემთხვევაში, ოპტიმალური დოზაა 80 მგ დღეში.
დიაბეტის მკურნალობა
Telzap– ის ტაბლეტებმა დაადასტურეს, რომ ეფექტური სამკურნალო საშუალებაა კომპლექსური თერაპიის სამკურნალოდ, ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულებში ადამიანები, რომლებიც იღებენ ჰიპოგლიკემიურ მედიკამენტებს, რეგულარულად უნდა აკონტროლონ მათი გლიკემიის დონე. ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა ჰიპოგლიკემიური აგენტების ან ინსულინის კორექტირება.
Telzap– ის ტაბლეტებმა დაადასტურეს, რომ ეფექტური სამკურნალო საშუალებაა კომპლექსური თერაპიისთვის, პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი.
გვერდითი მოვლენები
ზოგიერთ პაციენტში, Telzap- ის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენების გამომწვევი პროვოცირება.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ, დიარეა, მუცლის ტკივილი, ღებინება, მეტეორიზმი და დისპეფსია გვხვდება უფრო ხშირად, ვიდრე სხვები. იშვიათად აღინიშნება გემოს დარღვევები, ეპიგასტრიკულ რეგიონში დისკომფორტი, პირის ღრუს სიმშრალე.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
არსებობს მტკიცებულებები თრომბოციტოპენიის, ეოზინოფილია და დაბალი ჰემოგლობინის განვითარების შესახებ.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
ზოგი პაციენტი უჩივის უძილობას, დეპრესიას, მომატებულ შფოთვას. იშვიათ შემთხვევებში, სიბრტყეა.
შარდსასქესო სისტემისგან
თირკმელების ფუნქციის დაქვეითებას, რომელსაც ეწოდება გვერდითი მოვლენები. ამ პათოლოგიებს შორის თირკმლის უკმარისობაა.
სასუნთქი სისტემის მხრივ
დისპნოე და ხველა იშვიათად გვხვდება. იშვიათად, ფილტვების ინტერსტიციული დაავადება ხდება.
კანის ნაწილზე
ასეთი გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალში უნდა დაერქვას ჰიპერჰიდროზი, კანის ქავილი, გამონაყარი. იშვიათად დიაგნოზირებულია ეგზემა, ანგიოედემა, ერითემა, ტოქსიკური და წამლის კანის გამონაყარი.
გენიტარული სისტემისგან
ქალებში, რეპროდუქციული სისტემის ანთებითი დაავადებები შეიძლება მოხდეს, იშვიათ შემთხვევებში, მენსტრუალური ციკლის დარღვევა აღინიშნება. მამაკაცებში შესაძლებელია ერექციული დისფუნქცია.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
გულ-სისხლძარღვთა სისტემა იშვიათად რეაგირებს უარყოფით მოვლენებზე Telzap თერაპიით. იმავდროულად, პაციენტები შესაძლებელია:
- ჰიპოტენზიის შედეგად გამოწვეული უკმარისობა;
- გულისცემის შემცირება ან ზრდა;
- არტერიული წნევის დაქვეითება სხეულის პოზიციის ცვლილებით.
ენდოკრინული სისტემა
მედიკამენტის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრის დაქვეითება და მეტაბოლური აციდოზი.
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მხრივ
ნაღვლის ბუშტისა და ღვიძლის დარღვევები ძალზე იშვიათია.
ალერგია
ალერგიული რეაქციების დროს შესაძლებელია შემდეგი:
- რინიტი;
- გამონაყარი;
- ლარინგალური შეშუპება;
- კვინკის შეშუპება.
სპეციალური მითითებები
ნებისმიერი გვერდითი ეფექტისთვის, შეწყვიტეთ წამლის მიღება და მიმართეთ სამედიცინო დახმარებას. არტერიული წნევის მკვეთრმა დაქვეითებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინსულტი, გულის შეტევა ფატალური შედეგით.
ალკოჰოლის თავსებადობა
ალკოჰოლის დალევა მკაცრად აკრძალულია თელზაპთან მკურნალობის დროს. პრეპარატის ურთიერთქმედება ეთანოლთან იწვევს არტერიული წნევის მკვეთრ დაქვეითებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს კომა.
ალკოჰოლის დალევა მკაცრად აკრძალულია თელზაპთან მკურნალობის დროს.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
ამ მხრივ არ არსებობს სპეციალური მითითებები, თუმცა, მედიკამენტის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს გვერდითი მოვლენები (გამონაყარი, თავბრუსხვევა, ძილიანობა). ამ მახასიათებლების გათვალისწინებით, სიფრთხილით იმოძრავეთ.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
მედიცინაში, არ არსებობს მონაცემები პრეპარატის მოქმედებაზე ნაყოფზე. ცხოველებში ჩატარებულმა კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ ნაყოფზე ტოქსიკური გავლენა აქვს. ამ მიზეზით, სხვა პრეპარატები ინიშნება ორსული ქალების სამკურნალოდ.
მე –2 და მე –3 ტრიმესტრში, ანგიოტენზინის ანტაგონისტების ჯგუფისგან წამლების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფის ღვიძლის, თირკმელების, ქალას დაგვიანებული ოსიფიკაცია, ოლიგოჰიდრამინიოზი.
ლაქტაციის პერიოდში მკაცრად აკრძალულია თელზაპის დანიშვნა. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს.
ბავშვებში Telzap 40 მგ დანიშნულებით
18 წლამდე ასაკის ბავშვებს მკაცრად ეკრძალებათ ტლიმისტარტანის შემცველი აბების მიღება.
გამოიყენეთ სიბერეში
70 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში არ არის საჭირო დოზის კორექტირება. გამონაკლისი არის თირკმელების ან ღვიძლის პათოლოგიების შემთხვევები.
70 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში არ არის საჭირო დოზის კორექტირება.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს უნდა იქნას გამოყენებული პრეპარატის არა უმეტეს 20 მგ დოზა დღეში.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
ღვიძლის მძიმე დაავადებების დროს, Telzap არ გამოიყენება.
დოზის გადაჭარბება
თუ რეკომენდებული დოზა გადამეტებულია, შემდეგი სიმპტომებია:
- გულისცემის შემცირება;
- თავბრუსხვევა
- არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითება;
- თირკმელების უკმარისობის ნიშნები.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
Telzap ხშირად გამოიყენება, როგორც კომპლექსური მკურნალობის ნაწილი, ასე რომ თქვენ უნდა გაითვალისწინოთ ტაბლეტების თავსებადობა სხვა პრეპარატებთან.
უკუნაჩვენებელი კომბინაციები
მე -2 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებს არ აქვთ უფლება მიიღონ ტელმიზარტანი ერთდროულად ACE ინჰიბიტორებთან ერთად. უმეტეს შემთხვევაში, ეს იწვევს ჰიპოგლიკემიას.
არ არის რეკომენდებული კომბინაციები
სამკურნალო საშუალებები არ არის რეკომენდებული გამოყენებისთვის:
- ჰეპარინი;
- იმუნოსუპრესორები;
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები;
- კალიუმის შემცველი საკვები დანამატები;
- კალიუმის შემნახველი შარდმდენები;
- საშუალებები, რომელშიც ჰიდროქლოროთიაზიდი შეიცავს.
სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები
რეგულარული სამედიცინო მონიტორინგი და დოზის რეგულირება შეიძლება საჭირო გახდეს ტელმიზარტანის და შემდეგი მედიკამენტების ერთობლივი გამოყენებით:
- ასპირინი;
- დიგოქსინი;
- ფუროსემიდი;
- ლითიუმის შემცველი პრეპარატები;
- ბარბიტურატები;
- კორტიკოსტეროიდები.
ანალოგები
შეცვალეთ Telzap შემადგენლობა და ეფექტი მსგავსი პრეპარატების გამოყენებით:
- ტელპრესი
- მიქარდისი;
- ტელსარტანი;
- ლოზაპი.
დასვენების პირობები Telzap 40 მგ აფთიაქებიდან
Telzap- ის ყიდვა შესაძლებელია სააფთიაქოში, რეცეპტით.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
ამ ჯგუფში მედიკამენტების მიღება აკრძალულია რეცეპტის გარეშე.
ფასი
ტაბლეტების ღირებულება 450-500 რუბლია.
პრეპარატის შენახვის პირობები
შეინახეთ წამალი ტემპერატურაზე, რომელიც არ აღემატება + 25 ° C ტემპერატურას.
ვადის გასვლის თარიღი
შენახვის პირობების გათვალისწინებით, ტაბლეტებს აქვთ შენახვის ვადა 2 წლით.
მწარმოებელი Telzap 40 მგ
წამალი თურქეთში აწარმოებს ფარმაცევტულ კომპანია "Zentiva Saglik Urunlegi Sanai ve Tijaret".
მიმოხილვები Telzap- ის შესახებ 40 მგ
ექიმები
ეკატერინა, კარდიოლოგი, გამოცდილება სამედიცინო პრაქტიკაში - 11 წელი
Telzap- მა ჩამოაყალიბა, როგორც ეფექტური და მოსახერხებელი პრეპარატი. მას აქვს გრძელი მოქმედება, რამდენიმე გვერდითი მოვლენა და ხელმისაწვდომი.
ვლადისლავი, კარდიოლოგი, გამოცდილება სამედიცინო პრაქტიკაში - 16 წელი
ეს აბები ხელს უწყობს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების სიმპტომების აღმოფხვრას და შეამციროს ინსულტის და გულის შეტევების რისკი. ტაბლეტების მნიშვნელოვანი მახასიათებელია უკუჩვენებების შედარებით მცირე რაოდენობა. მკურნალობა კარგად მოითმენს ხანდაზმულ პაციენტებს და ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პირებს.
პაციენტები
პოლინა, 52 წლის, უფა
მე ვიტანჯები გულის კორონარული დაავადებით. გართულებების თავიდან ასაცილებლად ექიმმა თელზაპი დანიშნა. მე აშკარად ვიცავ კარდიოლოგის რეკომენდაციებს. თავს კარგად ვგრძნობ, გვერდითი მოვლენები არ ყოფილა.
ვალერი, 44 წლის, აზბესტი
მე ვარ დიაბეტი (ტიპი 2 დიაბეტი). დადგენილ ტაბლეტებს შორის არის Telzap. ექიმმა გააფრთხილა, რომ დოზა მკაცრად უნდა იქნას დაცული. გარდა ამისა, ხშირად ვამოწმებ გლიკემიის დონეს. დღემდე კმაყოფილი ვარ შედეგით.