ფარმაკოლოგიური მოქმედება და ინსტრუქციები პრეპარატის Jardins გამოყენების შესახებ

დიაბეტის მკურნალობისას ძალიან მნიშვნელოვანია წამლების არჩევანი. ისინი ინიშნება ექიმების მიერ, მაგრამ პაციენტებს არ შეუშლის ხელს, რომ იცოდნენ კონკრეტული მედიცინის მახასიათებლები. ერთ-ერთი პრეპარატი, რომელიც მოიხსენიება სარადაროში და გამოიყენება გლუკოზის დონის გასაკონტროლებლად, არის ჟარდინსი.

ზოგადი ინფორმაცია, შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა

ეს წამალი მზადდება გერმანიაში. ეს არის შიდა აბი, რომელსაც ახასიათებს ჰიპოგლიკემიური მოქმედება. იგი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ დამსწრე ექიმის რეკომენდაციით, რადგან სხვა სიტუაციაში შეიძლება კეთილდღეობის გაუარესება გამოიწვიოს.

ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა ყურადღებით დააკონტროლოთ მდგომარეობაში ცვლილებები, აღინიშნოს არასასურველი ეფექტების შემთხვევა. სწორი გამოყენების რეკომენდაციები, ხელს უწყობს სისხლში შაქრის რაოდენობის შემცირებას და პოზიტიური დინამიკის მიღწევას.

ინსტრუმენტი წარმოდგენილია ორი ტიპის ტაბლეტებში, რომლებიც განსხვავდება აქტიური ნივთიერების რაოდენობით. ეს ნივთიერება ემპაგლიფლოზინია. მედიკამენტი ხორციელდება მასში ამ კომპონენტის 10 ან 25 მგ-ით.

თითოეული ტაბლეტი არის ოვალური და ფილმი დაფარული. გრავიურა გამოიყენება მასზე (ერთი მხრივ, არსებობს მწარმოებლის სიმბოლო, მეორეს მხრივ - აქტიური კომპონენტის დოზა).

Empagliflozin- ის გარდა, ჟარდინსი შეიცავს დამატებით ინგრედიენტებს:

• მიკროკრისტალური ცელულოზა;
• ლაქტოზა მონოჰიდრატი;
• მაგნიუმის სტერეატი;
• კოლოიდური სილიკონის დიოქსიდი;
• ჰიპერპლაზი;
• ტალკი;
• ტიტანის დიოქსიდი;
• საღებავი

პროდუქტი იყიდება მუყაოს პაკეტებში, სადაც მოთავსებულია ტაბლეტების ბუშტუკები (10 ცალი.). პაკეტში შედის 1 ან 3 ბუშტი.

მოქმედების მექანიზმი და ფარმაკოკინეტიკა

Empagliflozin არის ტიპის 2 გლუკოზის გადამყვანი ინჰიბიტორი. მისი ეფექტი უზრუნველყოფს კონტროლს შაქრიანი დიეტის ტიპის 2 დიაბეტის დროს. ამ ნივთიერების წყალობით, თირკმელებით გლუკოზის რეაბსორბცია მცირდება.

თირკმელების მიერ გლუკოზის ექსკრეციის მოქმედებას გავლენას ახდენს სისხლში მისი შინაარსის დონე და გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე. დიაბეტით დაავადებულთა სამკურნალო საშუალების მიღებისას მნიშვნელოვნად დაჩქარებულია შაქრით შარდის მოცილების პროცესი, რაც უზრუნველყოფს მისი ოდენობის სწრაფ შემცირებას.

ჟარდინსის კიდევ ერთი მახასიათებელია მისი დადებითი გავლენა ბეტა უჯრედების აქტივობაზე და ცხიმების წვის პროცესების გააქტიურებაზე. ეს უზრუნველყოფს წონის დაკარგვას, რაც სასარგებლოა ჭარბი წონის მქონე პაციენტებისთვის.

ემპგლიფლოცინის შეწოვა სწრაფად ხდება, რაც ხორციელდება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის კედლებში. ნივთიერება აღწევს თავის უმაღლეს კონცენტრაციას აბის მიღებიდან 1.5 საათის შემდეგ. გარდა ამისა, პლაზმაში მისი რაოდენობა მკვეთრად მცირდება, რადგან ხდება მისი განაწილება. მეტაბოლიზმი ნელა მიმდინარეობს.

პრეპარატის სისტემური ეფექტი უფრო ინტენსიური ხდება დოზის გაზრდით. ცხიმოვანი საკვებით მისი მიღება ოდნავ ამცირებს მის ეფექტურობას. მაგრამ ეს ცვლილებები უმნიშვნელოა, ამიტომ პრეპარატი შეიძლება მთვრალი იყოს როგორც ჭამის წინ, ასევე მის შემდეგ.

ემდაგლიფლოზინი ქმნის ცილიან კავშირებს სისხლის ცილებთან, რაც აყალიბებს მეტაბოლიტების სამ სახეს. მაგრამ მათი შინაარსი აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციასთან შედარებით უმნიშვნელოა. პრეპარატის გაყვანა თითქმის უცვლელი ხდება განავლით და შარდით.

ჩვენებები და უკუჩვენებები

მედიკამენტების ძირითადი ფუნქცია ითვლება დიაბეტით დაავადებულთა სისხლში გლუკოზის კონტროლი.

იგი ინიშნება ტიპი 2 დიაბეტისთვის ისეთ სიტუაციებში, როგორიცაა:

• მონოთერაპია (დიეტის და შედეგების არარსებობის გამო მეტფორმინზე დაფუძნებული წამლების მიმართ);
• კომბინირებული თერაპია (ამ მედიკამენტის კომბინაცია სხვებთან, ინსულინის ჩათვლით, თუ დიეტა არ არის ეფექტური).

არის შემთხვევები, როდესაც იკრძალება ინსტრუმენტის გამოყენება:

• ტიპი 1 დიაბეტი;
• დიაბეტის დროს კეტოაციდოზის განვითარება;
• თირკმლის უკმარისობა;
• ლაქტოზის შეუწყნარებლობა;
• ლაქტაზას დეფიციტი;
• ლაქტაცია და ორსულობა;
• ხანდაზმული ასაკი (85 წლიდან);
• ბავშვთა ასაკი (18 წლამდე);
• კომპონენტებისადმი მგრძნობელობის არსებობა.

მკაცრი უკუჩვენებების გარდა, არსებობს სიტუაციები, როდესაც პრეპარატის გამოყენება ნებადართულია, მაგრამ სამედიცინო ზედამხედველობით.

ეს მოიცავს:

• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს გაუწყლოების ტენდენცია;
• სასქესო ორგანოების ინფექციები;
• დაბალი ნახშირბადის დიეტის საჭიროება;
• ჰიპოვოლემიის ალბათობა;
• პანკრეასის ბეტა უჯრედების ფუნქციონირების დარღვევები;
• დიაბეტური კეტოაციდოზის ისტორია;
• პაციენტის ასაკი 75 წელზე მეტია.

ამ და მსგავს შემთხვევებში, პრეპარატი შეიძლება დაინიშნოს, მაგრამ მხოლოდ ამის საფუძვლიანი მიზეზით.

გამოყენების ინსტრუქცია

ჟარინსი უნდა მიიღონ ზეპირად წყლით. მისი გამოყენება ნებადართულია როგორც ჭამის წინ, ისე მის შემდეგ.

დოზა უნდა დაზუსტდეს დამსწრე ექიმმა, მაგრამ სპეციალური ინსტრუქციის არარსებობის შემთხვევაში ინიშნება ერთი ტაბლეტი (10 მგ) დღეში.

თუ პრეპარატის გამოყენებისთვის ასეთი გრაფიკი არ მოიტანს სასურველ ეფექტს, რეკომენდებულია ინსტრუმენტის გამოყენება, სადაც აქტიური ნივთიერების დოზაა 25 მგ.

მან ასევე უნდა დალიოს დღეში თითო ერთეული. პრეპარატის მაქსიმალური დოზაა 25 მგ.

ჟარდინსის ორმაგი მსახურება არ უნდა მიიღოთ, მაშინაც კი, თუ მედიკამენტი დროულად არ სვამდა. ამ შემთხვევაში, სავარაუდოდ, აბი უნდა მიიღოს, როგორც კი პაციენტს გაახსენდა დაშვებული შეცდომა.

სპეციალური პაციენტები და მიმართულებები

პაციენტთა გარკვეული ჯგუფებისთვის სპეციალური წესები გამოიყენება.

ეს მოიცავს:

1. ორსულობისა და ძუძუთი კვების დროს ქალები. ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ როგორ მოქმედებს ემბაგლიფლოცინი ასეთ პაციენტებზე, ჯერ არ არის ხელმისაწვდომი, რადგან ამ სფეროში გამოკვლევა არ ჩატარებულა. ეს ნიშნავს პრეპარატის გამოყენების აკრძალვას.
2. ბავშვები და მოზარდები. არცერთი მათგანი არ არის გამოკვლეული ამ მედიკამენტის ეფექტურობა და სავარაუდო რისკები. ასეთი პაციენტების უსაფრთხოებისთვის რეკომენდებულია სხვა პრეპარატების გამოყენება.
3. ასაკოვანი ასაკის ადამიანები. 75 წლის ასაკიდან, პაციენტები უფრო ხშირად განიცდიან დეჰიდრატაციას ამ აგენტთან მკურნალობის დროს. ამიტომ მათ უნდა დაიცვან უსაფრთხოების ზომები. ექიმმა შეიძლება განსაზღვროს ჟარდინსი, როგორც ასეთი პაციენტები, მაგრამ გულდასმით უნდა აკონტროლოს მათი ჯანმრთელობა. 85 წელზე მეტი ასაკში, ეს წამალი უკუნაჩვენებია.

პაციენტთა სხვა ჯგუფებმა შეიძლება გამოიყენონ ეს პრეპარატი სხვა შეზღუდვების არარსებობის შემთხვევაში და სპეციალისტის მითითებით.

ამ მედიკამენტთან დაკავშირებით სპეციფიკური ინსტრუქციების არსებობა დაკავშირებულია თირკმელზედა ჯირკვალზე მისი მოქმედების შესახებ. ამიტომ, ექიმმა, სანამ Jardins დანიშნულებს, უნდა დარწმუნდეს, რომ ამ ორგანოში არ არსებობს დარღვევები.

ასევე, დიდი ხნის განმავლობაში პრეპარატის გამოყენებისას, სავარაუდოდ, პაციენტის შემოწმების გზით კონტროლდება თირკმლის ფუნქციების შესრულება. სხვა შემთხვევებში (ღვიძლში ანომალიების შემთხვევაშიც კი) დოზის ცვლილებები საჭირო არ არის.

გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება

ამ მედიკამენტის გამოყენებისას ზოგჯერ არასასურველი შედეგები შეიძლება მოხდეს.

მთავარია:

• ჰიპოგლიკემია;
• ქავილი კანი;
• ჰიპოვოლემია;
• შარდის დარღვევები (სწრაფი ან არყოფნის);
• კანდიდოზი;
• საშარდე გზების ინფექციები;
• ვულვოვაგინიტი.

ასეთ შემთხვევებში მოქმედების პრინციპი დამოკიდებულია მათი სიმძიმეზე. ჩვეულებრივ, როდესაც ეს ხდება, ჟარდინსი სხვა ტაბლეტებით იცვლება. არასასურველი ეფექტების თანდათანობით შესუსტება ან მათი სუსტი ინტენსივობის გათვალისწინებით, თერაპია შეიძლება გაგრძელდეს.

დოზის გადაჭარბების შემთხვევები ინსტრუქციის შესაბამისად არ გამოვლენილა. დოზის ერთჯერადი ჭარბი მიღებით 80 მგ-მდე, ასევე არ მოხდა გადახრები. თუ გამოვლენილია მძიმე გართულებები დოზის გადაჭარბების გამო, მათი აღმოფხვრის მახასიათებლები დამოკიდებულია სიმპტომებზე.

წამლის ურთიერთქმედება და ანალოგები

მკურნალობის სწორი რეჟიმი ამცირებს გართულებების რისკს ჯარდინების სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად. არასასურველია ამ პრეპარატის კომბინაცია დიურეზულებთან, რადგან ეს ხელს უწყობს მათი მოქმედების გაძლიერებას, რაც იწვევს გაუწყლოებას და წნევის შემცირებას.

თუ ამ ინსტრუმენტის უარის თქმის მიზეზები არსებობს, ის შეიძლება შეიცვალოს ანალოგებით.

მთავარია:

1. რეპროდიაბი. ამ ტაბლეტების აქტიური ნივთიერება არის რეპაგლინიდი. ინსტრუმენტი ხასიათდება მსგავსი ეფექტისა და მსგავსი უკუჩვენებების საწინააღმდეგოდ, რასაც ემატება ღვიძლის უკმარისობა. ის ასევე უნდა იყოს ყურადღებით შერწყმული სხვა სამკურნალო საშუალებებთან, რადგან მასზე მეტი შეზღუდვა არსებობს.
2. ნოონორმი. პრეპარატი ასევე ემყარება რეპაგლინიდს. ამ ხელსაწყოს უკუჩვენებები მსგავსია ჟარდინინთან დაკავშირებულ პაციენტებთან, თირკმლის ფუნქციის გაუარესების გარდა (ამ შემთხვევაში, მისი გამოყენება შესაძლებელია ახლო სამედიცინო ზედამხედველობით).
3. ინკოკანა. ინსტრუმენტი შესაფერისია ტიპი 2 დიაბეტის სამკურნალოდ. მისი აქტიური ნივთიერებაა კანაგლიფლოზინი. პრეპარატი ძალიან ჰგავს Jardins- ს მოქმედებას, ახასიათებს იგივე უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები.

ექიმის დანიშნულებით საჭიროა გამოიყენოს ნებისმიერი ამ და სხვა ანალოგური საშუალებები.

მომხმარებელთა მოსაზრებები

პაციენტთა მრავალრიცხოვანი მიმოხილვებიდან, რომლებმაც მიიღეს ჟარდინსი, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ წამალი კარგად ამცირებს სისხლში შაქრის შემცველობას და მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, თუმცა, შარდის ბუშტისა და თირკმელების მხრიდან გამოვლენილია გვერდითი მოვლენები, რამაც გამოიწვია პრეპარატის ანალოგები. აღინიშნება მედიცინის მაღალი ფასიც.

მე დავიწყე ჯარდინსის მიღება ენდოკრინოლოგის რეკომენდაციით. შედეგი ძალიან მომეწონა, მაგრამ შემდეგ ის გაქრა აფთიაქებიდან, მე კი სხვა წამალი მომიწია. როგორც კი შეძლო, იგი დაბრუნდა ჟარდინსის მისაღებად, რადგან კარგად არეგულირებს შაქარს. ერთადერთი პრობლემა არის წამლის ფასი.

იგორი, 49 წლის

თავდაპირველად, ეს პრეპარატი ჩემთვის შესაფერისი იყო, რადგან კარგად ინარჩუნებდა შაქრის მაჩვენებელს. მაგრამ მის გამო, ბუშტის პრობლემები მქონდა - ძალიან ხშირად მქონდა ტუალეტში წასვლა. შემდეგ საშოში ქავილი გამოჩნდა. ექიმმა თქვა, რომ ეს გვერდითი მოვლენებია. შევეცადე შევეჩვიე, მაგრამ იძულებული ვიყავი სხვა წამალი მეთხოვა.

ირინა, 36 წლის

მე მომწონს, რომ ჟარდინებს ორი დოზა აქვთ. ადრე, 10 მგ ტაბლეტები საკმარისი იყო ჩემთვის, მაშინ დოზის გაზრდა მომიწია. იმედი მაქვს, რომ ზაფხულში შემიძლია დავუბრუნდე მკურნალობის წინა ვარიანტს, რადგან ზაფხულში ვცხოვრობ ქვეყანაში. აქ არის სუფთა ჰაერი, ბევრი სამუშაო, ბოსტნეული ბაღიდან, ამიტომ შაქრის კონტროლი უფრო ადვილი უნდა იყოს. პრეპარატი იდეალურად ჯდება, არ იწვევს გვერდით მოვლენებს და მარტივია მისი მიღება - დღეში მხოლოდ 1 ჯერ.

ვალენტინა, 57 წლის

ვიდეო მასალა ტიპის 2 დიაბეტის მიზეზებზე:

პრეპარატის ჟარდენსის ღირებულება დამოკიდებულია ტაბლეტებში აქტიური ნივთიერების ოდენობაზე. დოზით 10 მგ, მედიკამენტის შეძენა შესაძლებელია 2000-2200 რუბლის ფასად. თუ გჭირდებათ პრეპარატი 25 მგ დოზით, მაშინ მასზე 2100-2600 რუბლი დახარჯვა მოგიწევთ. ეს არის საშუალო ფასები 30 პლანშეტის შემცველ პაკეტში. პაკეტის ყიდვისას 10 ტაბლეტით, დაგჭირდებათ 800-1000 რუბლი.

ეს წამალი, თუ არასწორად არის მიღებული, შეიძლება ზიანი მიაყენოს პაციენტს. ამიტომ მისი მიღება დასაშვებია მხოლოდ ექიმის ნებართვით. აფთიაქები ყიდიან მას მხოლოდ რეცეპტით.