შაქრიანი დიაბეტი სწრაფად ვრცელდება მთელ მსოფლიოში და მას არ აქვს მნიშვნელობა ის ფაქტი, რომ მეცნიერებმა არ გაითვალისწინეს ყველა მიზეზი, თუ რატომ შეიძლება იყოს ეს დაავადება.
ამ სიტუაციაში ადამიანი მხოლოდ საკუთარ სხეულზე შეიძლება იყოს ყურადღებიანი.
და მოდით, სხვა დაავადების სიმპტომი ცდება დიაბეტის მანიფესტაციისთვის - ეჭვის შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, განმარტებისთვის (განსაკუთრებით იმის გამო, რომ არსებობს ასიმპტომური დიაბეტიც).
შაქრიანი დიაბეტის მიზეზები
დაავადების მიზეზების აშკარა სიმრავლის მიუხედავად, მისი ძირითადი მიზეზები ორია:
- შაქარი (კონკრეტულად) და საკვები (ზოგადად);
- ფსიქოლოგიური მზაობა სხეულის დაზიანების (სტრესის მდგომარეობა).
მიუხედავად შაქრის ავადმყოფობის მკურნალობის ახალი მეთოდების ძიებისა, პარალელურად გრძელდება მსოფლიოს საქაროზა. შაქარს ეძლევა ყველაზე ეგზოტიკური და მაცდუნებელი ჩაფიქრება - პომიდვრის კეტჩუპის რეცეპტებიც კი არ შეუძლია შაქრის დამატების გარეშე, რომ აღარაფერი ვთქვათ საქორწილო ტორტების წარმოუდგენლად და უდანაშაულო ბავშვთა საუზმეზე.
ჯანმრთელობისთვის საფრთხე ზოგადად საკვები იყო. ადამიანი არასოდეს ჭამდა ამდენი და ხშირად. ობსესიური შეთავაზებები ჭამამ მას გადააქცია არსებად, რომელიც მუდმივად საღეჭი ხდება - და კუჭქვეშა ჯირკვალზე დატვირთვა, რომელსაც ცხოვრების რიტმი აქვს, ხდება მუდმივი და მუქარის.
ალკოჰოლური ნაერთები ჯირკვლოვანი ქსოვილის ნეკროზის უშუალო მიზეზად იქცევა და როგორც ორგანოს იშემიის გამომწვევი საშუალებაა.
ეს ასევე ეხება:
- თამბაქოს მოწევა;
- ნარკოტიკების მოხმარება;
- გადაჭარბებული ენთუზიაზმი ნარკოტიკების მიმართ: საძილე აბები, სედატიური საშუალებები, ტკივილგამაყუჩებლები.
დიაბეტის მეორე მთავარი მიზეზი სტრესია. სტრესის ერთ-ერთი ბერკეტი არის მუდმივი შეხსენება დიაბეტის საფრთხის შესახებ, რომელიც ხალხს ყველგან აძაგებს. ამ პერსპექტივით შეშფოთებული, გონება ქმნის დაავადების ქვეცნობიერი წინაპირობას.
მსოფლიოში დიაბეტის კიდევ ერთი ხელშემწყობი ფაქტორია მედიცინის წარმატება. თუ 100-150 წლის წინ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს იშვიათად ჰყავდათ შთამომავლობა, ახლა დაავადების მემკვიდრეობის გამო პირობითობა ასობითჯერ გაიზარდა, 100% დიაბეტით დაავადებულებს მაღალი ალბათობით მშობიარობენ, ერთი და იგივე დიაბეტით დაავადებულები.
ფიზიკური უმოქმედობის და მისი გარდაუვალი თანამებრძოლების წყალობით: სიმსუქნე, ყაბზობა, ოსტეოპოროზი, მიკროთრომბები და მეტაბოლური დარღვევები სხეულის ყველა სისტემაში, რომლის საწინააღმდეგოდ ტოტალური გარემოს დაბინძურება (დიაბეტის კიდევ ერთი მიზეზი) უდანაშაულო ბავშვივით გამოიყურება, მსოფლიოში დიაბეტისთვის უფრო კომფორტული თავშესაფარი გახდა.
დაავადებათა კლასიფიკაცია
ეტიოლოგიური (მიზეზობრივი) კლასიფიკაციის მიხედვით განასხვავებენ დიაბეტს:
- ტიპი I (ასევე უწოდებენ ინსულინდამოკიდებულ, ან "ახალგაზრდულ");
- II ტიპი (არასამთავრობო ინსულინის დამოუკიდებელი);
- გესტაციური (ორსულობის გამო);
- სხვა გეგმის მიზეზების გამო (წინა ინფექციების გამო, მედიკამენტების გამოყენება ან სხვაგვარად).
დაავადების დაყოფა ხდება სხვადასხვა ხარისხის სიმძიმის შემთხვევებში:
- მარტივია;
- ზომიერი;
- მძიმე.
ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მდგომარეობის თვალსაზრისით, დიაბეტი შეიძლება იყოს:
- კომპენსაცია;
- ქვეკომპენსაცია;
- დეკომპენსირებული.
გართულებების არსებობის კლასიფიკაცია მოიცავს დიაბეტურ შედეგებს:
- მიკრო- ან მაკროანგიოპათიები (სისხლძარღვთა დაზიანება);
- ნეიროპათია (ნერვული ქსოვილის დაზიანება და მისი სტრუქტურები);
- რეტინოპათიები (მხედველობის ორგანოების დაზიანება);
- ნეფროპათია (თირკმლის პათოლოგია);
- დიაბეტური ტერფი (ცალკეული გამორჩეული სინდრომი, რომელიც აღწერს სისხლძარღვების და ქვედა კიდურების სხვა სტრუქტურების პათოლოგიას).
კლინიკური დიაგნოზი, რომელიც შედგენილია ზემოხსენებული სისტემატიზმის საფუძველზე, პირველი კითხვისას მოკლე და სრულყოფილ სურათს გვაწვდის პაციენტის მდგომარეობის შესახებ. სპეციალური განათლების გარეშე პირი საკმარისია იცოდეს დაავადების 2 ტიპისა და 3 გრადუსის სიმძიმის არსებობის შესახებ.
დაავადების პირველი სიმპტომები
როგორც დაავადების სახელწოდების კლასიკური ლიტერატურული თარგმნიდან ჩანს, ლათინურიდან (თაფლის დიაბეტი), დიაბეტს ორი ძირითადი სიმპტომი აქვს:
- შარდის ტკბილი გემო;
- შარდის სწრაფი და პროფილაქტიკა.
შუა საუკუნეების ექიმები მხოლოდ ეჭვობდნენ ყურძნის ნატურალური შაქრის ჭარბი რაოდენობით - სისხლში გლუკოზის შემცველობით, მაგრამ დიაგნოზი სხვა გზით შეიძლება გაამართლონ - პაციენტის შარდის დაგემოვნებით. თირკმლის ფილტრაციის პროცესის დარღვევის შედეგად, შაქრიანი დიაბეტით გლუკოზა შედის შარდში (ჩვეულებრივ, ის არ უნდა იყოს იქ). მოგვიანებით, მედიცინის მამების ვარაუდები ბრწყინვალედ დადასტურდა - დაავადება ასევე მოიცავს ჰიპერგლიკემია (სისხლში გლუკოზის გადაჭარბებული რაოდენობა).
შესაძლებელია ამ კანიონებით ხელმძღვანელობდეს დღევანდელ ეპოქაში, თუმცა იმის გათვალისწინებით, რომ ორივე ნიშნის არსებობა მოწმობს შაქრის ავადმყოფობის სასარგებლოდ: შარდი არის ტკბილი და უხვი. დიაბეტისთვის ასევე არ არის შაქარი, მაგრამ ეს არის სრულიად განსხვავებული დაავადება, რომლის განვითარებასაც სხვა მიზეზები მივყავართ.
არანემენსტრუალური (თითქმის ასიმპტომური) ან შაქრიანი შაქრიანი დაავადებით, პირველი ნიშნები შეიძლება იყოს მისი მეორადი სიმპტომები (ამ კონკრეტული პათოლოგიისთვის უჩვეულო) ფორმაში:
- მხედველობის დარღვევები;
- თავის ტკივილი;
- კუნთების გაუმართლებელი სისუსტე;
- პირის სიმშრალე;
- ქავილი, რომელიც მოიცავს კანისა და ლორწოვან გარსებს (განსაკუთრებით ხშირად ინტიმურ მიდამოში);
- ძლივს სამკურნალო კანის დაზიანება;
- შარდისგან წარმოქმნილი აცეტონის მატერიალური სუნი.
მათი ყოფნა არ იძლევა დაავადების ტიპის I ან II ტიპის დაავადების დიაგნოზირებას - მხოლოდ სპეციალისტ ექიმს, პლუს სისხლის შემადგენლობის შესწავლა, სხვა ტესტებთან ერთად, შეუძლია მათი დიფერენცირება.
სპეციფიკური მახასიათებლები
ისინი უფრო დამახასიათებელია I ტიპისთვის, უახლოვდება მოულოდნელად და ძლიერად, ამიტომ, პაციენტს შეუძლია აცნობოს არა მხოლოდ მათი გარეგნობის წელი, არამედ თვეც (კონკრეტულ მოვლენასთან დაკავშირებული კვირა).
ეს მოიცავს:
- პოლიურია (გადაჭარბებული და ხშირი შარდვა);
- პოლიდიფსია (შეუვალებელი წყურვილი);
- პოლიფაგია ("მგლის მადა", რომელსაც არ მოაქვს გაჯერება);
- შესამჩნევი (და მზარდი) წონის დაკლება.
უნდა აღინიშნოს, რომ ჩვენ არ ვსაუბრობთ ცხოვრების რაიმე რთული პერიოდის დროებით ყოფაზე, რის შემდეგაც ყველაფერი ნორმალიზდება, არამედ სხეულის სტაბილური დისფუნქციის შესახებ, კვირებისა და თვეების განმავლობაში.
გლუკოზის გარდა, მისი ჭარბი გახდებით არა მკვებავი, არამედ ნაერთი, რომელიც ანგრევს არსებულ მეტაბოლიზმს და არღვევს ორგანიზმში არსებულ ბუნებრივ ბიოქიმიურ ბალანსს, მასში დაგროვილი სტრუქტურები ტოქსიკური მოქმედებით მოქმედებს.
- ნერვული ქსოვილი;
- გული
- თირკმელი
- ღვიძლი
- გემები.
მათგან ყველაზე ცნობილია აცეტონი, რომელიც კარგად არის ცნობილი ტვინისთვის მოწამვლის მდგომარეობისთვის, რომელიც ხდება ალკოჰოლური სასმელის მიღების შემდეგ. აცეტონის და სხვა ჟანგბადის მეტაბოლური პროდუქტების დაგროვება იწვევს სხეულის ყველა სისტემის, პირველ რიგში, ნერვული და სისხლძარღვების უკმარისობას, რაც უზრუნველყოფს ორგანიზმში ტრანსპორტსა და კომუნიკაციას.
კრიტიკულ შემთხვევაში (სისხლში გლუკოზის მკვეთრი მომატებით ან დაქვეითებით), დიაბეტი შეიძლება გამოიწვიოს კომა, როდესაც თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევა შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტის გარდაცვალება.
ვიდეო დოქტორ მალიშევისგან:
როდის არ შეგიძიათ ექიმთან ვიზიტის გადადება?
ამ კითხვაზე პასუხი გარკვევა გარკვევის შემდეგ გახდება ნათელი.
ტიპი I დიაბეტი არის ინსულინის არასაკმარისი წარმოების შედეგი, რაც სისხლში გლუკოზის დონეს ზღუდავს. II ტიპის ვარიანტში ინსულინი საკმარისია, მაგრამ სხეულის მახასიათებლების გამო, მისი სისხლი შაქრის რეგულირების უნარი შეზღუდულია - ინსულინი უბრალოდ ვერ ახერხებს მისი შინაარსის შემცირებას. ჭარბი გლუკოზის შედეგად ის ტოქსინი ხდება, არღვევს ორგანიზმში ყველა ქიმიური რეაქციის ნორმალურ კურსს, რაც ეხება არა მხოლოდ ნახშირწყლების მეტაბოლიზმს.
ეს არის ქსოვილის მეტაბოლიზმის დარღვევების დონე და ორგანიზმის მიერ ამ დარღვევების კომპენსაციის უნარი, რაც განსაზღვრავს შაქრის დაავადების სიმძიმეს.
ზომიერ შემთხვევებში, გლუკოზის დონე არ აღემატება 8 ერთეული (მმოლ / ლ) ზღურბლს, მისი ყოველდღიური რყევები უმნიშვნელოა.
ზომიერი ფორმით ხასიათდება გლუკოზის მომატება 14 ერთეულამდე კეტოზ-კეტოაციდოზის ეპიზოდებით (სისხლში აცეტონისა და მსგავსი ნივთიერებების ჭარბი რაოდენობა), სისხლძარღვთა დარღვევებით.
მძიმე შემთხვევებში, გლუკოზის დონე აღემატება 14 ერთეულს, მისი რყევები დღის განმავლობაში არის მნიშვნელოვანი - სერიოზული პრობლემები წარმოიქმნება ქსოვილებში სისხლის მიწოდებასთან ერთად, ხოლო ტვინის კვების შეწყვეტამ შეიძლება გამოიწვიოს კომა.
აქედან მიჰყევით პაციენტს შეგრძნებებს, რომელსაც აქვს მცირე ნიშნები, ან დიაბეტისთვის დამახასიათებელი გამოვლინებები:
- პოლიურია (დიაბეტი) შარდის ტკბილთან ერთად;
- პოლიდიფსია (წყურვილის შემთხვევა, რომელიც არ არის აღმოფხვრილი თუნდაც ხშირი და მძიმე დალევით);
- პოლიფაგია (დაუოკებელი წებოვანა);
- სხეულის უმოძრაო შესუსტება.
ამ სინდრომის არსებობა (ნიშანთა ერთობლიობა) კარგი მიზეზია ენდოკრინოლოგის მოსანახულებლად, ან ამ სპეციალისტის არარსებობის შემთხვევაში, თერაპევტი, რომელიც ჩაატარებს აუცილებელ საწყის გამოკვლევებს.
ახლო შესწავლის ობიექტად გადაქცევის მიზეზი შეიძლება იყოს აგრეთვე ნერვული სისტემის დიაბეტთან დაკავშირებული დარღვევები, რომელიც ნევროპათოლოგმა გამოავლინა, აუხსნელი ფორმით:
- თავბრუსხვევა
- გულისრევა
- ხმაური და ზარები ყურებში;
- ღებინება
- გარდამავალი სენსორული ან საავტომობილო დარღვევები;
- აღქმის და მეხსიერების პრობლემები.
დიაბეტური სისხლძარღვთა დაზიანების მცირე ნიშნები, რომლებიც ვლინდება თვალის სიმპტომებით, ასევე შეიძლება იყოს გადახრები მხედველობის ორგანოების ფუნქციონირებისაგან:
- მისი სიმძიმის დაქვეითება;
- რქოვანას გაშრობა (იგრძნობა სიმშრალე, "ქვიშა", ქავილი ან თვალების ტკივილი);
- ობიექტების ბუნდოვანი კონტურები;
- ripples და დაფრინავს თვალებში;
- ბრმა ლაქების პერიოდული შემთხვევა და მხედველობის მთელი სფეროების დაკარგვა;
- აუხსნელი "ჩაბნელება" თვალში.
დიაბეტური სისხლძარღვთა დაზიანებების არსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს პირველადი ვიზიტი სხვა პროფილების ექიმებთან:
- ტროფიკული კანის დარღვევებით (ქვედა კიდურებზე წყლულების ფორმირება) - ქირურგიამდე;
- არაჯანსაღი კანის დაზიანებით - დერმატოლოგთან;
- სისხლდენა, არ ჭრილობების ჭრილობა პირის ღრუს ან წყლულების გაჩენა - სტომატოლოგთან მიმართებაში.
სამედიცინო დახმარების აღმოჩენის დაუყოვნებლივ მიზეზი უნდა იყოს ცნობიერების უეცარი დაკარგვის ნებისმიერი შემთხვევა, მდგომარეობის წამოწყება, რომელიც ხასიათდება "ენის წართმევით", "მკლავი, ფეხი" მუწუკით, თავბრუსხვევით, რომელსაც თან ახლავს გულისრევა და ღებინება, თუნდაც ეს სიმპტომები იყოს. ახსნილია ალკოჰოლის ან ნარკოტიკების ინტოქსიკაციით ან ექიმის მიერ დადგენილი სტაბილურად მიღებული ტაბლეტების მიღებით.
