დიაბეტი არის დაავადება, რომლის მთავარი მანიფესტაციაა სისხლში მაღალი შაქარი. პათოლოგია ასოცირდება ჰორმონის ინსულინის არასაკმარის სინთეზთან (ტიპი 1 დაავადება) ან მისი მოქმედების დარღვევასთან (ტიპი 2).
დიაბეტის პროგრესირებასთან ერთად, ავადმყოფთა ცხოვრების ხარისხი გაუარესებულია. დიაბეტი კარგავს გადაადგილების, ნახვის, კომუნიკაციის უნარს. დაავადების ყველაზე მძიმე ფორმებით, დროში ორიენტაცია, სივრცე კი არეულობაა.
მეორე ტიპის დაავადება გვხვდება ხანდაზმულებში და, როგორც წესი, ყოველი მესამე პაციენტი თავის დაავადებაზე სწავლობს უკვე მწვავე ან ქრონიკული გართულებების წარმოქმნის ფონზე. პაციენტებს ესმით, რომ დიაბეტი არის განუკურნებელი დაავადება, ამიტომ ისინი ცდილობენ შეინარჩუნონ გლიკემიური კომპენსაციის ოპტიმალური მდგომარეობა.
შეზღუდული შესაძლებლობები ტიპი 2 დიაბეტით არის ხშირად დასმული კითხვა, რომელიც განიხილება თავად პაციენტებს, ნათესავებს, მათ დამსწრე ექიმებს შორის. ყველას აინტერესებს კითხვა, იძლევა თუ არა ტიპის 2 დიაბეტი ინვალიდობას და თუ ასეა, როგორ შეიძლება მისი მიღება. ამის შესახებ უფრო მეტი სტატიაში.
ცოტა რამ ტიპი 2 დიაბეტის შესახებ
დაავადების ამ ფორმას ახასიათებს ინსულინის წინააღმდეგობა, ანუ მდგომარეობა, რომლის დროსაც ადამიანის სხეულის უჯრედები და ქსოვილები წყვეტენ რეაგირებას პანკრეასის ჰორმონის ინსულინის მოქმედებაზე. იგი სინთეზირდება და საკმარის რაოდენობით ედება სისხლში, მაგრამ ის უბრალოდ "არ ჩანს".
ინსულინის სეკრეციის მექანიზმი
თავდაპირველად, რკინა ცდილობს მდგომარეობის კომპენსაციას, კიდევ უფრო ჰორმონის აქტიური ნივთიერებების წარმოქმნით. მოგვიანებით, ფუნქციური მდგომარეობა დაქვეითებულია, ჰორმონი გაცილებით ნაკლებია წარმოებული.
ტიპი 2 დიაბეტი ითვლება საერთო დაავადებად, რომელიც ითვალისწინებს "ტკბილი დაავადების" ყველა შემთხვევის 80% -ზე მეტს. იგი ვითარდება, როგორც წესი, 40-45 წლის შემდეგ, უფრო ხშირად, პათოლოგიური ადამიანის სხეულის მასის ან არასწორი კვების ფონზე.
როდის ეძლევა პაციენტს ინვალიდობის ჯგუფი?
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 ინვალიდობის ჩატარება შესაძლებელია, მაგრამ ამისათვის პაციენტის მდგომარეობა უნდა აკმაყოფილებდეს გარკვეულ კრიტერიუმებს, რომელსაც სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის კომისიის წევრები აფასებენ:
- სამუშაო შესაძლებლობები - პირის შესაძლებლობად განიხილება არა მხოლოდ ჩვევებში ჩარევა, არამედ სხვა, ოკუპაციის სხვა, უფრო მარტივი საშუალება;
- დამოუკიდებლად გადაადგილების შესაძლებლობა - ზოგიერთ დიაბეტით დაავადებული გემიდან გართულებების გამო, საჭიროა ერთი ან ორივე ქვედა კიდურის ამპუტაცია;
- ორიენტაცია დროში, სივრცეში - დაავადების მძიმე ფორმებს თან ახლავს ფსიქიური აშლილობები;
- სხვა ადამიანებთან კომუნიკაციის უნარი;
- სხეულის ზოგადი მდგომარეობა, კომპენსაციის ხარისხი, ლაბორატორიული მაჩვენებლები და ა.შ.
მნიშვნელოვანია! პაციენტების მდგომარეობის შეფასება ზემოაღნიშნული კრიტერიუმების შესაბამისად, ექსპერტები განსაზღვრავენ, თუ რომელ ჯგუფს აყენებენ თითოეულ კონკრეტულ კლინიკურ შემთხვევაში.
MSEC სპეციალისტები - კვალიფიციური ექიმების ჯგუფი, რომლებიც გადაწყვეტენ შეზღუდული შესაძლებლობის დადგენას
ჯგუფური მახასიათებლები
ინვალიდობის სამი ჯგუფი არსებობს, რომელთაგან ერთ-ერთი შეგიძლიათ მიიღოთ დიაბეტით დაავადებული ტიპი 2 დაავადებით.
პირველი ჯგუფი
ეს კატეგორია პაციენტს შეიძლება მიენიჭოს შემდეგ შემთხვევებში:
შესაძლებელია თუ არა დიაბეტის განკურნება ადრეულ ეტაპზე?- ვიზუალური ანალიზატორი პათოლოგია, რომელსაც თან ახლავს მხედველობის მკვეთრი დაქვეითება ან მისი სრული დაკარგვა ერთი ან ორივე თვალში;
- ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანება, რომელიც გამოიხატება ფსიქიური გადახრებით, დაქვეითებული ცნობიერებით, ორიენტაციით;
- ნეიროპათია, რომელსაც თან ახლავს დამბლა, ატაქსია;
- CRF ეტაპი 4-5;
- გულის უკმარისობა;
- სისხლში შაქრის კრიტიკული დაქვეითება, რომელიც მრავალჯერ განმეორდება.
როგორც წესი, ასეთი დიაბეტიანი პაციენტები პრაქტიკულად არ მოძრაობენ დახმარების გარეშე, განიცდიან დემენციას და სხვებთან ურთიერთობა მათთვის რთულია. უმეტეს ნაწილს ქვედა კიდურების ამპუტაცია აქვს, ამიტომ ისინი არ გადადიან საკუთარ თავზე.
მეორე ჯგუფი
ამ ინვალიდობის ჯგუფის მოპოვება შესაძლებელია შემდეგ შემთხვევებში:
- თვალების დაზიანება, მაგრამ არა ისეთი მძიმე, როგორც 1 ჯგუფის ინვალიდობისას;
- დიაბეტური ენცეფალოპათია;
- თირკმლების უკმარისობა, აპარატზე დაფუძნებული სისხლის გამწმენდის ან ორგანოთა გადანერგვის ოპერაციასთან ერთად;
- პერიფერიული ნერვული სისტემის დაზიანება, რომელიც ვლინდება პარეზიით, მგრძნობელობის მუდმივი დარღვევით;
- დამოუკიდებლად გადაადგილების, კომუნიკაციის, სერვისის უნარის შეზღუდვა.
მნიშვნელოვანია! ამ ჯგუფში დაავადებული ადამიანები დახმარებას საჭიროებენ, მაგრამ მათ ეს არ ჭირდებათ დღეში 24 საათის განმავლობაში, როგორც პირველ შემთხვევაში.
მობილურობის დამხმარე საშუალებების გამოყენება ინვალიდობის ნიშანია და მეორე მხარის დახმარების საჭიროება
მესამე ჯგუფი
დიაბეტის დროს ამ კატეგორიის ინვალიდობის დადგენა შესაძლებელია დაავადების ზომიერი სიმძიმით, როდესაც პაციენტებს არ შეუძლიათ თავიანთი ჩვევების შესრულება. სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის კომისიის სპეციალისტები ვარაუდობენ, რომ ასეთი დიაბეტიანი პაციენტები ცვლის ჩვეულებრივ სამუშაო პირობებს, უფრო ადვილია მუშაობისთვის.
როგორია ინვალიდობის დადგენის წესი?
პირველ რიგში, პაციენტმა უნდა მიიღოს მიმართვა MSEC– ზე. ეს დოკუმენტი გაიცემა სამედიცინო დაწესებულების მიერ, რომელშიც შეინიშნება დიაბეტი. თუ პაციენტს აქვს სერთიფიკატი დარღვევა ორგანოს ორგანოებისა და სისტემების ფუნქციების დარღვევის შესახებ, სოციალური დაცვის ორგანოს შეუძლია ასევე მიმართოს გამოცხადებას.
თუ სამედიცინო დაწესებულებამ უარი თქვა მიმართვის მიცემაზე, პირს ეძლევა სერთიფიკატი, რომლითაც მას დამოუკიდებლად შეუძლია მიმართოს MSEC. ამ შემთხვევაში, ინვალიდობის ჯგუფის შექმნის საკითხი სხვადასხვა მეთოდით ჩნდება.
შემდეგი, პაციენტი აგროვებს საჭირო დოკუმენტებს. სიაში შედის:
- ასლის და ორიგინალური პასპორტის;
- მიმართვა და განცხადება MSEC- ის ორგანოებში;
- სამუშაო წიგნის ასლი და ორიგინალი;
- დამსწრე ექიმის აზრი აუცილებელი ტესტების ყველა შედეგის შესახებ;
- ვიწრო სპეციალისტების (ქირურგი, ოფთალმოლოგი, ნეიროპათოლოგი, ნეფროლოგი) გამოკვლევის დასკვნა;
- პაციენტის ამბულატორიული ბარათი.
დამსწრე ექიმი ინვალიდის ჯგუფის მოპოვების თანაშემწეა
თუ პაციენტმა მიიღო ინვალიდობა, სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზის კომისიის სპეციალისტები შეიმუშავებენ სპეციალურ სარეაბილიტაციო პროგრამას ამ ადამიანისთვის. ეს ძალაშია პერიოდის განმავლობაში ინვალიდობის დადგენის მომდევნო გადახედვამდე.
შეზღუდული შესაძლებლობების მქონე დიაბეტით დაავადებულთათვის
იმისდა მიუხედავად, თუ რატომ შეიქმნა ინვალიდობის სტატუსი, პაციენტებს უფლება აქვთ მიიღონ სახელმწიფო დახმარება და შეღავათები შემდეგ კატეგორიებში:
- სარეაბილიტაციო ზომები;
- უფასო სამედიცინო მომსახურება;
- ცხოვრების ოპტიმალური პირობების შექმნა;
- სუბსიდიები;
- უფასო ან იაფი ტრანსპორტი;
- საკურორტო მკურნალობა.
ბავშვებს, როგორც წესი, აქვთ ინსულინდამოკიდებული ტიპის დაავადება. ისინი ინვალიდობას ზრდასრულ ასაკში იღებენ, მხოლოდ 18 წლის ასაკში ტარდება ხელახალი გამოკვლევა.
ცნობილია ბავშვებში ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტის განვითარების შემთხვევები. ამ შემთხვევაში, ბავშვი იღებს სახელმწიფო დახმარებას ყოველთვიური გადასახადის სახით.
პაციენტებს უფლება აქვთ წელიწადში ერთხელ აიღონ უფასო სპა მკურნალობა. დამსწრე ექიმი წერს საჭირო მედიკამენტების რეცეპტებს, ინსულინს (ინსულინთერაპიის დროს), შპრიცები, ბამბის ბამბა, ბაფთები. როგორც წესი, ასეთი შეღავათიანი პრეპარატები გაიცემა სახელმწიფო აფთიაქებში იმ ოდენობით, რაც საკმარისია თერაპიის 30 დღის განმავლობაში.
შეღავათების სიაში შედის შემდეგი მედიკამენტები, რომლებიც გაიცემა უფასოდ:
- პირის ღრუს ჰიპოგლიკემიური საშუალებები;
- ინსულინი;
- ფოსფოლიპიდები;
- მედიკამენტები, რომლებიც აუმჯობესებენ პანკრეასის (ფერმენტების) ფუნქციურ მდგომარეობას;
- ვიტამინის კომპლექსები;
- მედიკამენტები, რომლებიც აღადგენენ მეტაბოლურ პროცესებს;
- თრომბოლიტიკა (სისხლის გამონაყარი);
- კარდიოტონიკა (გულის წამლები);
- შარდმდენები.
მნიშვნელოვანია! გარდა ამისა, ნებისმიერ ჯგუფში შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირებს აქვთ პენსია, რომლის ოდენობას ამტკიცებს კანონმდებლობა არსებული ინვალიდობის ჯგუფის შესაბამისად.
სახელმწიფოსგან ფულადი სახსრების შემწეობა შშმ დიაბეტით დაავადებულთა დახმარების ერთ – ერთი ეტაპია
როგორ უნდა მოხდეს ინვალიდობის მიღება დიაბეტში, არის საკითხი, რომლის მიღებასაც ყოველთვის შეგიძლიათ კონსულტაცია გაუწიოთ თქვენს ენდოკრინოლოგს ან MSEC კომისიის სპეციალისტს.
მე მაქვს მოსაზრება, რომ უარს არ ვიტყვი: ინვალიდობის მოპოვების პროცედურა ითვლება ხანგრძლივ პროცესად, მაგრამ ინვალიდობის დადგენის მისაღწევად მაინც ღირს. ყველა დიაბეტმა უნდა იცოდეს არა მხოლოდ მისი მოვალეობების (კომპენსაციის მდგომარეობის მისაღწევად), არამედ უფლებებისა და შეღავათების შესახებ.
