დიეტა დიაბეტით და პანკრეატიტით

პანკრეატიტი არის პანკრეასის ანთებითი დაავადება. ეს არის მწვავე და ქრონიკული. მწვავე პანკრეატიტი არის გადაუდებელი, უმეტეს შემთხვევაში მოითხოვს ქირურგიული მკურნალობა. ქრონიკული ანთება შეიძლება მოხდეს სხვადასხვა გზით, დაავადების პერიოდის მიხედვით. განსაკუთრებით მკაცრი დიეტა უნდა იქნას დაცული გამწვავებების დროს. დიაბეტთან ერთად, პანკრეატიტი ქმნის უზარმაზარ დატვირთვას პანკრეასზე, დიეტა კი მდგომარეობის ნორმალიზებისა და კარგი ჯანმრთელობის შენარჩუნების ერთ-ერთი მთავარი მეთოდია.

კლინიკური კვების მიზანი

შაქრიანი დიაბეტი და პანკრეატიტი არის დაავადებები, რომელთა მკურნალობა არ შეიძლება დიეტის გარეშე. არცერთი სამკურნალო თერაპია (ინექციები, აბი) არ მოიტანს ხანგრძლივ შედეგს, თუ ადამიანი არ შეცვალოს დიეტა. დიეტის კომბინაცია პანკრეატიტთან და დიაბეტთან ერთად საკმაოდ მარტივია, რადგან თერაპიული კვების საფუძველია ის პროდუქტები, რომლებიც ადვილად ითვისებენ და აქვთ გლიკემიური მაჩვენებლის დაბალი მაჩვენებელი.

გლიკემიის ინდექსს, ჩვეულებრივ, უწოდებენ ინდიკატორს, რომელიც აჩვენებს, თუ რამდენად მალე პროდუქტში საკვებში გამოყენება იწვევს სისხლში შაქრის მატებას. ამ დაავადებებთან ერთად სისხლში გლუკოზის დონის მოულოდნელი ცვლილებები უკიდურესად არასასურველია, რადგან ისინი აიძულებენ პანკრეასის შექმნას მეტი ინსულინი და იმუშაონ აცვიათ.

ამიტომ, პაციენტებმა არ უნდა მიირთვან მარილიანი, ცხარე და მჟავე კერძები, ასევე არომატული სანელებლების პროდუქტები. ასეთ საკვებს, რა თქმა უნდა, აქვს ძალიან სასიამოვნო გემო, მაგრამ ეს კუჭის წვენის ჭარბი სეკრეციის პროვოცირებას ახდენს და ასტიმულირებს მადას. შედეგად, დიაბეტით დაავადებულს შეუძლია ჭამოს იმაზე მეტი საკვები, ვიდრე მას სჭირდება, რაც ზრდის პანკრეასის პრობლემებისა და სიმსუქნის რისკს.

საკვებში შაქრისა და ცხიმების შემცირება სასარგებლოა იმ დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებისთვისაც კი, რომლებიც არ განიცდიან პანკრეატიტს. მენიუში ბოსტნეულისა და მარცვლეულის უპირატესობა ნორმალიზდება ნაწლავების მოქმედებას, ამცირებს სისხლში შაქრის შემცველობას და აუმჯობესებს სისხლძარღვების, გულის და ნერვული სისტემის მდგომარეობას. პანკრეატიტით დიაბეტის გამო დიაბეტის გამო ამოწურულ პანკრეასს გამოჯანმრთელებისთვის უფრო გრძელი პერიოდი სჭირდება, ასე რომ, ადამიანს კარგად გრძნობს, რომ მკაცრი დიეტის დაცვა უნდა.

ნებისმიერი სახის ცხიმი (მაგალითად, ზეთისხილი ან კარაქი) შეიძლება დაემატოს საკვებს მხოლოდ ცივი. მათზე დიდი ზემოქმედება არ უნდა მოხდეს, ამიტომ ისინი არ იყენებენ სამზარეულოს დროს, მაგრამ ემატება მზა კერძს

გამწვავების დიეტა

მწვავე პანკრეატიტის დროს, პირველ დღეს, პაციენტმა არ უნდა ჭამოს არაფერი. ამ პერიოდის განმავლობაში მას მხოლოდ გაზის გარეშე წყალი შეუძლია. მარხვის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი საავადმყოფოში, სადაც პაციენტი მდებარეობს, ზოგჯერ მისი გახანგრძლივება შესაძლებელია 3 დღემდე.

გამწვავების ჩაქრობის შემდეგ, პაციენტს ინიშნება სათადარიგო დიეტა, რომლის დანიშნულებაა პანკრეასის აღდგენა და ზოგადი მდგომარეობის ნორმალიზება. საკვების თანმიმდევრულობა უნდა იყოს ლორწოვანი და დაფქული, გახეხილი სოკოვან მდგომარეობამდე. ამ პერიოდში ცხიმები და ნახშირწყლები მინიმუმამდეა დაყვანილი, ხოლო ცილები დიეტაში უნდა იყოს საკმარისი რაოდენობით. ყოველდღიური კალორიული შემცველობა ასევე შეზღუდულია, რაც გამოითვლება პაციენტის სხეულის წონის, ასაკისა და განსაკუთრებული დაავადებების საფუძველზე. ეს ღირებულება ინდივიდუალურია თითოეული პაციენტისთვის, მაგრამ ნებისმიერ შემთხვევაში, ის არ უნდა იყოს დაბალი, ვიდრე 1700 კკალ დღეში.

კვების პრინციპები, რომლებიც პაციენტმა უნდა დაიცვას პანკრეატიტის მწვავე პერიოდში:

• ძლიერი შიმშილი ექიმის მიერ რეკომენდებული პერიოდის განმავლობაში;
• უსიამოვნო სიმპტომების ჩასახვის პროცესში შემაშფოთებელი, ტკბილი და სანელებელი საკვების მიღება;
• მცირე კვება;
• დიეტაში ცილოვანი საკვების უპირატესობა.

ასეთი დიეტა შეიძლება გაგრძელდეს კვირაში თვე-ნახევარამდე, რაც დამოკიდებულია პირის მდგომარეობის გაუმჯობესების ხარისხზე და მწვავე პანკრეატიტის სიმძიმეზე. იგივე კვება ინიშნება პაციენტს და დაავადების ქრონიკული ფორმის გამწვავებით. მწვავე პანკრეატიტისგან განსხვავებით, ამ შემთხვევაში, პაციენტს მკურნალობა სახლში შეუძლია. მაგრამ ეს შესაძლებელია მხოლოდ მას შემდეგ, რაც აუცილებელია ყველა საჭირო ლაბორატორიული გამოკვლევა, დეტალური დიაგნოზის გავლა და ექიმთან კონსულტაცია.

ხშირად, მწვავე პათოლოგიის გამორიცხვის მიზნით, საჭიროა ქირურგიის დამატებითი კონსულტაცია, რომლის საშუალებითაც ნათლად არის დადგენილი, თუ რა ტიპის პანკრეატიტი აქვს პაციენტს

რემისიის დროს კვება

პანკრეატიტის შემსუბუქების (რემისიის) დროს პაციენტის კვება დიდად არ განსხვავდება დიაბეტის ჩვეულებრივი დიეტისგან. მენიუს საფუძველი უნდა იყოს ჯანსაღი ბოსტნეული და მარცვლეული, უსიამოვნო ხორცი და თევზი. პროდუქტების სითბოს მკურნალობა საუკეთესოდ ხდება ორთქლზე ან სამზარეულოს საშუალებით. გარდა ამისა, ბოსტნეული და ხორცი შეიძლება ჩაშუშული იყოს, მაგრამ ეს უნდა გაკეთდეს ცხიმებისა და ზეთების დამატების გარეშე.

ხშირად, პანკრეატიტის მქონე პაციენტებისთვის არ არის რეკომენდებული გამომცხვარი ბოსტნეულის და ხორცის კერძების გამოყენება. აკრძალულია ისეთი პროცესები, როგორიცაა ფრაის დაჭრა, გახეხვა და გახეხვა. სუპები საუკეთესოდ მზადდება ბოსტნეულის ბულიონში, მაგრამ გახანგრძლივებული რემისიით, ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ხორცის ბულიონი (წყლის განმეორებითი ცვლილების შემდეგ).

პირველი და მეორე კურსების მომზადებისას არასასურველია გამოიყენოთ ხახვი და ნიორი. ისინი აღიზიანებენ საჭმლის მომნელებელი სისტემის ლორწოვან გარსს და უარყოფითად მოქმედებს ანთებით პანკრეასზე.

ხორცპროდუქტების უმჯობესია გამოიყენოთ რბილობი (ფილე). სამზარეულოს დაწყებამდე აუცილებელია კანი ხორცისგან ამოიღოთ, მისგან ამოიღეთ ყველა ძვალი და გაწმინდეთ ცხიმოვანი ფილმებისგან. დიაბეტის საწინააღმდეგო პანკრეატიტით დაავადებული პაციენტისთვის კერძების მომზადება უმჯობესია აირჩიოთ ინდაური, ქათამი და კურდღელი. გახანგრძლივებული რემისიის პერიოდში შეგიძლიათ ძროხის შეყვანა დიეტაში, მაგრამ უმჯობესია მთლიანად უარი თქვათ ღორისა და იხვის შესახებ. თევზიდან, ჰეკი, პოლოკი, კოდური და მდინარე ბასი კარგად არის შესაფერისი ასეთი პაციენტებისთვის. ეს შეიძლება იყოს მოხარშული ან ორთქლით ბოსტნეულით. ასეთ პაციენტებს არ შეუძლიათ სუპის მომზადება თევზის ბულიონში, რადგან მათ შეუძლიათ პანკრეასის გაუარესების პროვოცირება.

სასმელებისგან უმჯობესია მოიხმაროთ არა კონცენტრირებული ჟელე და ჩაშუშული ხილი, დამატებული შაქრის გარეშე.

ხილის სასმელები და განზავებული წვენები არ შეიძლება დალევა ავადმყოფი, რადგან ისინი ძალიან ბევრ ხილის მჟავას შეიცავს. უმჯობესია მიირთვათ ხილი გამომცხვარი ფორმით (ვაშლი, ბანანი), თუმცა ზოგჯერ, იმ პირობით, რომ თავს კარგად იგრძნობთ, მცირე რაოდენობით ნედლი ხილი შეგიძლიათ. მათი არჩევისას საჭიროა ყურადღება მიაქციოთ ისე, რომ მათ არ ჰქონდეთ მჟავე გემო. ხილისგან, უმჯობესია პაციენტებმა მიირთვან ვაშლი, ქლიავი, ბანანი და გარგარი. მაგრამ ასეთი ხილიდან საკვები საკვებიც კი უნდა მოიხსნას.

პური, პრინციპში, არ არის რეკომენდებული დიაბეტით დაავადებულთათვის, ამიტომ, თუ ეს შესაძლებელია, თავიდან უნდა იქნას აცილებული. პანკრეატიტით, მხოლოდ ხორბლის პურისგან დამზადებული კრეკერები ნებადართულია, მაგრამ ამ პროდუქტის გლიკემიური ინდექსი შედარებით მაღალია, ამიტომ უმჯობესია საერთოდ არ გამოიყენოთ ისინი.

რა არის გამორიცხული?

დიაბეტისა და პანკრეატიტის დროს, თქვენ უნდა გამორიცხოთ დიეტისგან ისეთი საკვები და კერძები:

კვება და დიეტა 9 ტიპის 2 დიაბეტისთვის

• მდიდარი და ცხიმოვანი ხორცის ბულიონები, სუპები;
• შოკოლადი, ტკბილეული;
• საცხობი და ნამცხვრები;
• მაწონი, ცხარე სოუსები;
• ცხიმოვანი რძის პროდუქტები;
• ძეხვი და ძეხვი;
• შებოლილი ხორცი;
• გაზიანი სასმელები, ყავა, კვაზი;
• ალკოჰოლი
• სოკო;
• პომიდორი, რადიშ, ისპანახი, მჟავე;
• ციტრუსები და ყველა ხილი მჟავე გემოთი.

პანკრეატიტით, თქვენ არ შეგიძლიათ შეჭამოთ რაიმე კონსერვაცია, დალიოთ ძლიერი ჩაი და ჭამა ჭვავის პური. ეს პროდუქტები ზრდის საჭმლის მომნელებელი სისტემის მჟავიანობას და შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების შეტევა. სოკო ნებისმიერი ფორმით აკრძალულია. მათი დაბალი გლიკემიური ინდექსის და მაღალი კვების მნიშვნელობის მიუხედავად, დიაბეტით დაავადებულები, რომლებსაც ერთდროულად აქვთ განვითარებული ან ადრე ჰქონდათ პანკრეატიტის ისტორია, არ უნდა მიირთვათ.
პანკრეატიტის და დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის უმჯობესია უარი თქვან თეთრი კომბოსტოს ნებისმიერი ფორმით.

ის პროვოცირებას ახდენს bloating და აძლიერებს კუჭის წვენის სეკრეციას, რაც ააქტიურებს პანკრეასის ფერმენტებს. ამან შეიძლება გამოიწვიოს მისი ფუნქციური საქმიანობის დარღვევა და გამწვავებების ზრდა. ეს პროდუქტი შეიძლება შეიცვალოს ბროკოლით და ყვავილოვანი კომბოსტო. ისინი შეიცავს ბევრად უფრო მეტ ვიტამინს, მინერალებს და სხვა სასარგებლო ნივთიერებებს და, ამავე დროს, ასეთი ბოსტნეული არ იწვევს საჭმლის მომნელებელ პრობლემებს.

პანკრეატიტით თაფლი არ აჩვენებს რაიმე სამკურნალო ეფექტს. პაციენტებმა უკეთესად უნდა აიცილონ მისი გამოყენება, განსაკუთრებით გამწვავების პერიოდთან მიმართებაში

ზოგადი კვების რჩევები

შეარჩიეთ დიეტა ექიმთან. იმის გათვალისწინებით, რომ ასეთი პაციენტები განიცდიან ორი დაავადებას, მათ უკეთესად უნდა შეძლონ კვების კოორდინაცია ენდოკრინოლოგთან და გასტროენტეროლოგთან. ნებისმიერი ახალი პროდუქტი უნდა შეიტანოს დიეტაში თანდათანობით, რის შემდეგაც მნიშვნელოვანია სხეულის რეაქციის მონიტორინგი. ამისათვის შეგიძლიათ შეინახოთ კვების რუბრიკა, რომელიც ხელს შეუწყობს ყველა მონაცემის სისტემატიზაციას და პაციენტის გადარჩენას მომავალი პრობლემებისგან, რაიმე კონკრეტული ტიპის კვების გამო.

საჭმლის მონელების გასაუმჯობესებლად და კეთილდღეობის ნორმალიზებისთვის, პანკრეატიტით დაავადებული დიაბეტით დაავადებულებისთვის სასურველია გახსოვდეთ ეს წესები:

• დღეში 5-6 ჯერ ჭამა;
• დიეტაში ცილის რაოდენობის გაზრდა, რომლის 60% უნდა იყოს ცხოველური წარმოშობის ცილა;
• შეზღუდავს ნახშირწყლები და ცხიმები (უმჯობესია უპირატესობა მიანიჭოთ მცენარეულ ზეთებს, ვიდრე კარაქი და ცხოველური წარმოშობის სხვა ცხიმები);
• ჭამა თბილი საკვები (არ არის ცივი ან ცხელი);
• კეთილდღეობის გაუარესების პერიოდებში, გამოიყენეთ მხოლოდ ლორწოვანი და დაფქული თანმიმდევრულ კერძები;
• ნუ მიირთმევთ მავნე, აკრძალულ საკვებს, თუნდაც მცირე რაოდენობით.

ქრონიკული პანკრეატიტი, როგორც შაქრიანი დიაბეტი, არის დაავადებები, რომლებიც საჭიროებენ ცხოვრების წესის გადახედვას და კვების კორექტირებას. დიეტის დაცვა მხოლოდ დროებით არ მოუტანს პაციენტს გრძელვადიან სარგებელს, ამიტომ საჭიროა ნავიგაცია, რომ ჯანსაღი და ჯანმრთელი საკვების მიღება ყოველთვის აუცილებელია. ტკბილეულის ან სწრაფი კვებისგან სიხარულის მომენტი ვერ შეცვლის კეთილდღეობას და ჯანმრთელობას. გარდა ამისა, კულინარიული წარმოსახვის გამოვლენისას, თუნდაც უბრალო პროდუქტებით, შეგიძლიათ საზ მართლაც გემრიელი კერძები.