დაბალი მოლეკულური წონის ჰეპარინები (LMWH) არის ანტიკოაგულანტული წამლების კლასი, რომელიც გამოიყენება თრომბოემბოლიური გართულებების თავიდან ასაცილებლად და სამკურნალოდ.
აპლიკაციების სპექტრი საკმაოდ ფართოა, აერთიანებს ქირურგიულ და თერაპიულ პროფილს, ასევე სასწრაფო მედიცინას.
მისი წინამორბედისგან განსხვავებით, ჰეპარინმა, LMWH- მა გამოხატული ფარმაკოლოგიური მოქმედება, უფრო უსაფრთხო და უფრო კონტროლირებადი, შეიძლება დაინიშნოს კანქვეშ ან ინტრავენურად.
დღეს ამ ბაზარზე ამ წამლების რამდენიმე თაობაა წარმოდგენილი, რომლებსაც მუდმივად ავსებენ ახალი წამლები. ამ სტატიაში ყურადღება გამახვილდება Fraxiparin- ზე, რომლის ფასი და ხარისხი სრულად აკმაყოფილებს ექიმებისა და პაციენტების საჭიროებებს.
ჩვენებები
ფრაზიპარინის აქტიური ნივთიერებაა კალციუმის ნადროპარინი, რომელიც მითითებულია შემდეგ კლინიკურ სიტუაციებში:
- თრომბოზის პრევენცია ქირურგიული პროფილის მქონე პაციენტებში;
- ფილტვის ემბოლიის მკურნალობა;
- სხვადასხვა წარმოშობის თრომბოფლებიტის მკურნალობა;
- ჰემოდიალიზის დროს სისხლის კოაგულაციის პრევენცია;
- მწვავე კორონარული სინდრომის მკურნალობის დროს (გულის შეტევა).
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ Fraxiparin გამოიყენება, ძირითადად, საავადმყოფოში, ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ. დანიშვნამდე უნდა ჩატარდეს კლინიკური და ლაბორატორიული კვლევების სერია, კერძოდ კოაგულოგრამა.
უკუჩვენებები
არ არსებობს წამალი, რომელიც შესაფერისია ყველა პაციენტისთვის.
გამოყენებამდე გულდასმით უნდა წაიკითხოთ ინსტრუქციები და დაადგინოთ შემდეგი უკუჩვენებები:
- ალერგიული რეაქციები ნადოფარინის კალციუმის ან დამხმარე კომპონენტების მიმართ, რომლებიც გადაწყვეტის ნაწილია;
- თრომბოციტოპენია;
- აქტიური სისხლდენა ან მისი განვითარების გაზრდილი რისკი;
- ტვინის ტრავმული დაზიანება;
- ორსულობა და ლაქტაცია;
- თირკმლის ძლიერი უკმარისობა;
- 18 წლამდე ასაკის ბავშვები (შედარებით უკუჩვენება).
ჰეპარინისგან განსხვავებით, რომელსაც აქვს ბუნებრივი ანტიდოტი - პროტეინის სულფატი, LMWH არა.
გამოშვების ფორმა
Fraxiparin ხელმისაწვდომია როგორც გამოსავალი კანქვეშა ან ინტრავენურად გამოყენების მიზნით. ხელმისაწვდომია ერთჯერადი დალუქული შპრიცები დამცავი თავსახურით, რომლებიც უსაფრთხოდ არის შეფუთული 10 პაკეტში.
გამოსავალი Fraxiparin კანქვეშა ადმინისტრირებისთვის
ჩვეულებრივ, კანქვეშა ინექცია, ამისათვის შპრიცი ამოღებულია მემბრანისაგან და თავსახური ამოღებულია. ინექციის ადგილი (ჭიპის რეგიონი) სამჯერ მკურნალობენ ანტისეპტიკით.
მარცხენა ხელის თითები ქმნიან კანს, ნემსი შედის კანის მთელ სიგრძეზე მკაცრად პერპენდიკულურად. შპრიცი ამოღებულია, ის არ არის შესაფერისი გამოსაყენებლად.
მწარმოებელი
Fraxiparin არის ბრენდირებული პრეპარატი ამერიკული ფარმაცევტული კორპორაციიდან Aspen.ეს კომპანია 160 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში იმყოფება ბაზარზე, 2017 წლის მონაცემებით, იგი მსოფლიოს ათეულ ლიდერს შორისაა წამლების, სამედიცინო და ლაბორატორიული აღჭურვილობის წარმოებაში.
ფრანგული კომპანიები Sanofi-aventis და Glaxosmithkline წარმოადგენენ კალციუმის ნადროპარინის სხვადასხვა დოზების ფართო სპექტრს, აგრეთვე სავაჭრო ნიშნით Fraxiparin.
ამ შემთხვევაში, პრეპარატი არის ზოგადი (შეიძინა დამზადების უფლება ასპენისგან). უკრაინაში იყიდება Nadroparin-Farmeks, რომლის წარმოება ხდება კომპანია Farmeks ჯგუფების მიერ.
შეფუთვა
ერთჯერადი პაკეტში შესაძლებელია 0.3, 0.4, 0.6 და 0.8 მლ ერთჯერადი შპრიცები.
წამლის დოზა
0.3 მლ
დოზა დამოკიდებულია აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციაზე - კალციუმის ნადოფარინი, რომელიც იზომება საერთაშორისო დანაყოფებში.
Fraxiparin 1 მლ შეიცავს აქტიური კომპონენტის 9500 IU.
ამრიგად, 0.3 მლ-ში იქნება 2850ME. ამ რაოდენობით, პრეპარატი მითითებულია იმ პაციენტებისთვის, რომელთა წონა არ აღემატება 45 კგ-ს.
0.4 მლ
შეიცავს ნადროპარინის კალციუმს 3800 IU, მითითებულია 50-დან 55 კგ-მდე წონის მქონე პაციენტებისთვის.
0.6 მლ
შეიცავს 5700ME აქტიურ ინგრედიენტს, შესაფერისია 60-დან 69 კგ-მდე პაციენტებისთვის.
ღირებულება
Fraxiparin- ის ფასი დამოკიდებულია დოზაზე და მწარმოებელზე. ცხადია, რომ ბრენდირებული პრეპარატი ბევრად უფრო ძვირია, ვიდრე გენერი.
Fraxiparin- ის ფასი დამოკიდებულია დოზაზე:
| დოზირება მლ | საშუალო ფასი რუსეთში რუბლებში 10 შპრიცი |
| 0,3 | 2016 ― 2742 |
| 0,4 | 2670 ― 3290 |
| 0,6 | 3321 ― 3950 |
| 0,8 | 4910 ― 5036 |
ფასები საშუალოა, წარმოდგენილი 2017 წლისთვის. შეიძლება განსხვავდებოდეს რეგიონისა და აფთიაქის მიხედვით.
დაკავშირებული ვიდეოები
დიაბეტის დროს თრომბოფლებიტის კურსის შესახებ ვიდეოში:
ამრიგად, ფრაქსიპარინი არის შეუცვლელი პრეპარატი თრომბოზის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის. უპირატესობებს შორისაა ხელმისაწვდომი დოზების მრავალფეროვნება, უსაფრთხოება და გონივრული ღირებულება.
