"ნელი მკვლელი", დიკა დიაბეტი: რა არის დაავადების საშიშროება და რა შედეგები შეიძლება მოყვეს მას?

გამოცდილი ენდოკრინოლოგები ირწმუნებიან, რომ დიაბეტის მქონე ყველა პაციენტი შეიძლება დაიყოს ორ კატეგორიად.

ყოფილები პანიკაში და ჰიპოკონდიაში ჩავარდებიან, მუდმივად უსმენენ საკუთარ თავს, ეძებენ ახალ სიმპტომებს.

ისინი შემთხვევით იღებენ მედიცინას, რომელსაც მეზობელი ურჩია შესასვლელთან, მიმართონ მკურნალებს, ჰერალებს და თითქმის შამანებს. ბუნებრივია, ამგვარი მიდგომა ვერანაირ კარგს ვერ მოიტანს. მეორე სრულად უგულებელყოფს პრობლემას, მხოლოდ "იქნებ" იმედით.

ეს არის პაციენტების ყველაზე საშიში ჯგუფი. თუ უგულებელყოფთ მკურნალობას, გართულებები დიდხანს არ მიიღებს. და, სამწუხაროდ, ყველაზე პატარა, მესამე კატეგორიაა. ეს ადამიანები ადეკვატურად აფასებენ სიტუაციას და ეხმარებიან ექიმს, სკრუპულოზურად ასრულებენ მის დანიშვნას.

ეს სტატია პირველი ორი ჯგუფის პაციენტებს ეძღვნება. უნდა გესმოდეს, რომ დიაბეტი შორს არის წინადადებადან, უბრალოდ უნდა აირჩიოს ადეკვატური მკურნალობა. მეორე არ დააზარალებს იმის ცოდნას, თუ რა გართულებები ახასიათებს დაავადებას. სირაქლემას ტაქტიკა არავის შეუწყო. ამავე დროს, სპეციალისტთა დანიშვნების განხორციელება თავიდან აიცილებს გართულებებს და მნიშვნელოვნად გააუმჯობესებს ცხოვრების ხარისხს.

შემთხვევითი არ არის, რომ არსებობს ტერმინი „პირობითად ჯანმრთელი ადამიანი“. აუცილებელია დაავადების ზუსტი ანაზღაურებისკენ სწრაფვა. თუ შაქარი ნორმალურ დონეზე შენარჩუნდება, გართულებები არ განვითარდება. თუ ისინიც არიან, მაშინ კომპენსირებული დაავადებით, რეგრესიის მიღწევა შეიძლება. როგორც კომპენსაცია რეგულირდება, მდგომარეობა თანდათანობით უმჯობესდება.

როგორ მოქმედებს სისხლში მაღალი შაქარი სისხლში?

როგორც წესი, დიაბეტის გართულებების მიზეზები ერთმანეთს ერწყმის, ამიტომ, თითოეულ შემთხვევაში, შეუძლებელია რომელიმე პროვოცირების ფაქტორი დაასახელა:

1. გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია. თუ დღის განმავლობაში ის მუდმივად იზრდება (როგორც ვარიანტი, შესაძლებელია მცირე რყევები), მაშინ გართულებების თავიდან აცილება შეუძლებელია. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, სხეული გამოიყენებს ბუნებრივ კომპენსატორულ მექანიზმებს, მაშინ ისინი არ არის შეუზღუდავი. თუ დროულად ამოიცნობთ გართულებების განვითარებას, შეგიძლიათ შეცვალოთ ისინი. მაგრამ საფრთხე არის ის, რომ პათოლოგიები სხვადასხვა ადამიანებში ვითარდება არათანაბარი სიჩქარით. აქედან გამომდინარე, მნიშვნელოვანია დაიცვან პრევენციული გამოკვლევების გრაფიკი. ეს არის რეალური გზა ჯანმრთელობისა და შესრულების შენარჩუნების მიზნით;
2. სისხლში შაქრის სწრაფი და მნიშვნელოვანი ცვლილებები. გლუკოზის მაქსიმალური ცვლილება დღის განმავლობაში არის 5 მმოლ / ლ, ბავშვებში - 7 მმოლ / ლ. ასევე მნიშვნელოვანია შაქრის შემცირების სიჩქარე (მაქსიმალური მნიშვნელობა 4 მმოლ / ლ). თუ შაქარი ძალიან სწრაფად მცირდება, მაშინ ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები შეიძლება აღმოჩნდეს გლუკოზის მრიცხველის ნორმალური კითხვებით;
3. ინდივიდუალური მახასიათებლები. ეს ხდება, რომ გართულებები ვითარდება კომპენსირებული დიაბეტის დროსაც კი. საბედნიეროდ, ეს იშვიათად ხდება. მიზეზი არის ორგანოს ინდივიდუალური დაუცველობა, როგორც "სუსტი კავშირი". სტატისტიკის თანახმად, ადამიანების 5% -ს აქვს გართულებები შაქრის ხანმოკლე და ზომიერი მომატებით.

თუ შეუძლებელია ბოლო მიზეზზე რაიმე ფორმით გავლენის მოხდენა, მაშინ პირველი და მეორე მათგანი სავსებით შესაძლებელია. განსაკუთრებით საშიშია მუდმივად გლუკოზის დონის მომატება.

ისინი დიაბეტით დაავადებულები რამდენიმე წლის განმავლობაში "გამოცდილების" მქონე პირები არიან. მათი cunning და საშიშროება არის ის, რომ ისინი არ ჩანს მკვეთრად, მაგრამ თანდათანობით. სათანადო მკურნალობითაც კი, არ არსებობს სრული გარანტია, რომ გვიანი შედეგების თავიდან აცილება შეიძლება.

გავლენა გულისა და სისხლძარღვების მხრივ

ანგიოპათია - ეს არის სისხლძარღვთა დაზიანება და ის უფრო სწრაფად ვითარდება, ვიდრე სხვა გართულებები.

უპირველეს ყოვლისა, სისხლძარღვთა ქსოვილის სტრუქტურა დარღვეულია, იზრდება ათეროსკლეროზის ალბათობა, იზრდება თრომბოზის რისკი.

სისხლძარღვების პატენტურობის დარღვევა, მათი კედლების სტრუქტურის ცვლილება იწვევს იმ ფაქტს, რომ ორგანოების სისხლით მომარაგება და საკვები ნივთიერებების მომარაგება თანდათან უარესდება. მნიშვნელოვნად იზრდება გულის დაავადებებისა და ინსულტების რისკი, რომლებიც სიტყვასიტყვით ავიწროებს დიაბეტით დაავადებულებს.

საფრთხეები ადამიანის ნერვული სისტემისთვის

ინსულტის საფრთხე უკვე ითქვა. გარდა ამისა, ხშირად გვხვდება ნერვული სისტემის ისეთი აშლილობა, როგორიცაა პოლინევროპათია.

ამ ტერმინის ქვეშ არის კიდურების მგრძნობელობის დაქვეითება ტკივილისა და სითბოს მიმართ.

მდგომარეობა ვლინდება numbness და tingling სახით "ხელთათმანები" და "შენახვა". უსიამოვნო შეგრძნებები ძლიერდება ღამით. კიდურებში სისუსტე უერთდება ამ ფენომენს. ზოგჯერ პაციენტი იტანჯება მუდმივი სახსრების ტკივილით.

რა ემუქრება ხედვის ორგანოებს?

მხედველობის ყველაზე გავრცელებული გართულება არის რეტინოპათია. ეს არის დაზიანება პირის ღრუს ბადურის დიაბეტის ფონზე.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, ხდება მისი ექსფოლიაცია, სისხლდენა ფუნდამენტში. მხედველობა თანდათანობით გაუარესდება, შეიძლება სრული სიბრმავეც კი მოხდეს.

თუ დიაბეტის "გამოცდილება" დაახლოებით 20 წელია, მაშინ რეტინოპათიის განვითარების რისკი თითქმის ასი პროცენტია. ხშირად ჰიპერგლიკემიის ფონზე, ვითარდება კატარაქტიც - თვალის ლინზების გადახურვა.

კანის, ძვლებისა და ფეხების დაავადებების განვითარება

დიაბეტური ტერფი - დიაბეტის ერთ – ერთი ყველაზე უსიამოვნო, ხშირი და საშიში გართულება.

ფეხების არეში წარმოიქმნება ცუდად სამკურნალო წყლულები, წყლულები, მკვდარი ქსოვილის უბნამდე. ტროფიკული წყლულების მიზეზი არის კანისთვის სისხლის მიწოდების დარღვევა. ისინი ძალიან ძლიერად განიკურნებიან. თითოეული ამ წყლული ინფექციის ღია კარიბჭეა.

ამიტომ დიაბეტით დაავადებულებმა ფრთხილად უნდა დააკვირდნენ ფეხის ჰიგიენას, თავიდან აიცილონ ფრჩხილების ზრდა და სწორი ფეხსაცმელი აირჩიონ. განსაკუთრებით დიაბეტით დაავადებულთათვის, გაათავისუფლეს წინდები, რომლებიც არ აქვთ ღრძილების ფეხი.

საშინელი ეფექტი თირკმელებზე და ღვიძლში

თირკმლის ფუნქციის გაუარესება საბოლოოდ იწვევს თირკმლის უკმარისობის განვითარებას. დაავადება (დიაბეტური ნეფროპათია) ვითარდება თანდათანობით, ადრეულ ეტაპზე სიმპტომების გამოვლენის გარეშე.

დიაბეტური ნეფროპათიის ასეთი სტადიებია:

• ჰიპერფილტრაცია - გამოიხატება თირკმლის ჰიპერტროფიით, მათი ზომის ზრდით;
• მიკროლბუმინურია. საშინელი ნიშანი არის ალუმინის ცილის შარდში გამოყოფა;
• მაკროალბუმინურია - შარდში ექსკრეტირებული ცილის რაოდენობის მომატება, ჰიპერტენზია;
• თირკმლის უკმარისობის განვითარება.

რაც შეეხება ღვიძლის დაზიანებას, ჰიპერგლიკემიის ფონზე, მეტაბოლური სინდრომი ხდება, რომელსაც თან ახლავს სტატოჰეპატიტი, სტეტოზი, ცხიმის მეტაბოლიზმის დაქვეითება. ამ პირობების არსია ცხიმების დაგროვება ღვიძლში და, შედეგად, მისი უჯრედების გადაგვარება.

დიაბეტური კომა

დიაბეტური კომა დამახასიათებელია როგორც ტიპი 1, ასევე ტიპი 2 დიაბეტისთვის. არსებობს ასეთი მრავალფეროვნება:

• კეტოაციდოზი - ეს არის კეტონის ორგანოების სისხლში დაგროვება - ცხიმის მეტაბოლიზმის პროდუქტები. ეს გვხვდება 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებში. მიზეზებია დაზიანებები, დიეტაში შეცდომები, ქირურგიული ჩარევები. ქოტოაციდოზი ვლინდება ცნობიერების დაკარგვით, სასიცოცხლო ორგანოების მუშაობის მკვეთრი დარღვევით;
• ჰიპერმოსოლარული კომა. ეს გართულება ტიპიურია ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, უფრო ხშირად ასაკოვან ადამიანებში. ეს მდგომარეობა ხასიათდება გლუკოზისა და ნატრიუმის სისხლში კონცენტრაციის მომატებით, დეჰიდრატაციით. მანიფესტაციები: უკიდურესი წყურვილის შეგრძნება, შარდის გამომუშავების მომატება;
• ჰიპოგლიკემია - მკვეთრი ვარდნა (ზოგჯერ უკიდურესად დაბალ ციფრებამდე) სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციისთვის. ამ მდგომარეობას ახასიათებს: ტრემორი, ზედმეტი ოფლიანობა, ქცევითი დარღვევები (როგორც ალკოჰოლური ინტოქსიკაციით). დახმარების ეფექტური ზომების არარსებობის შემთხვევაში, ცნობიერების დაკარგვა, კრუნჩხვები, ჰიპოგლიკემიური კომაში მოხვედრისას, გაწევრიანდით. ჰიპოგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს: ალკოჰოლის დალევა, მნიშვნელოვანი ფიზიკური ვარჯიში, გარკვეული მედიკამენტების მიღება (და განსაკუთრებით დოზის გადაჭარბება!);
• ლაქტოციდური კომა - სისხლში ლაქტური მჟავის დაგროვება. ეს გვხვდება ხანდაზმულ დიაბეტით დაავადებულებში, დიაბეტის, თირკმელების, გულის და ღვიძლის უკმარისობის გარდა, დაავადებული. ის ვლინდება არტერიული წნევის ვარდნით, შარდის ნაკლებობით, ცნობიერების გაუარესებით.

ამ პირობების უმეტესობა თითქმის სწრაფად ვითარდება. გამონაკლისი არის ჰიპერმოსოლარული კომა, რომელიც თანდათანობით მიმდინარეობს, რამდენიმე კვირამდე. მთავარი საფრთხე ის არის, რომ ამ გართულებების იდენტიფიცირება ადვილი არ არის. იმდენი თანმდევი დაავადებები არსებობს, რომ ძნელი არ არის მუქარის ნიშნის გათვალისწინება.

რა გართულებები შეიძლება გამოიწვიოს ორსულობის დროს?

ორსულობისა და ნაყოფისთვის საშიშია შაქრის მაღალი დონე, ამიტომ აუცილებელია პერიოდული სისხლის ტესტები.

ორსულობის დროს გლუკოზის მაქსიმალური დასაშვები კონცენტრაციაა 5.1 მმოლ / ლ:

• 5.1-7.1 მმოლ / ლ - გესტაციური დიაბეტი;
• 7.1 მმოლ / ლ-ზე მეტი - მანიფესტის დიაბეტი, ანუ ის, რაც ბავშვის გაჩენის შემდეგ დარჩება.

დიაბეტის ორსულ ქალებში ყველაზე გავრცელებული რისკია.

• თირკმელების ანთება;
• პრეეკლამფსია;
• დაბადების გართულებები.

სპონტანური აბორტის რისკი იზრდება. სტატისტიკის მიხედვით, ეს არის დიაბეტით დაავადებული ორსულობის მთელი მესამე ნაწილი. მიზეზი არის პლაცენტის ნაადრევი დაბერება, რაც იწვევს ნაყოფის ჟანგბადის შიმშილს.

როგორ არის დიაბეტი საშიში ბავშვისთვის?

დიაბეტის მწვავე გართულებები ბავშვებში და მოზარდებში იგივეა, რაც მოზრდილებში: ჰიპერ-, ჰიპოგლიკემიური და ჰიპერმოსოლარული კომა, კეტოაციდოზი.

რაც შეეხება ქრონიკულ გართულებებს, ეს მოიცავს:

• ნერვული სისტემა - ნეიროპათია, ენცეფალოპათია;
• თირკმელები - ნეფროპათია;
• თვალები - რეტინოპათია.

იმუნიტეტის დაქვეითებას იწვევს ინფექციური დაავადებები. ხშირია ტუბერკულოზის შემთხვევები.

დიაბეტი და კიბო: არსებობს კავშირი?

თანამედროვე ექიმები დარწმუნებულნი არიან, რომ დიაბეტიან ავთვისებიანი ნეოპლაზმების რისკი უფრო მაღალია, ვიდრე თავდაპირველად ჯანმრთელ ადამიანებში. სტატისტიკის მიხედვით, დიაბეტით დაავადებულ ადამიანებს ხშირად აქვთ პროსტატის კიბო, პანკრეასის, თირკმელების, ნაწლავების და ბუშტის სიმსივნეები.

დიაბეტი, რომელიც ასოცირდება ანემიასთან

ანემიის მიზეზი (ჰემოგლობინის კონცენტრაციის დაქვეითება) თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება და, შედეგად, ჰორმონის ერითროპოეტინის სეკრეციის დაქვეითებაა.

სისხლის წითელი უჯრედები ნორმალურია და რკინადეფიციტური ანემიით

ამ ჰორმონის უკმარისობა იწვევს ძვლის წითელი ტვინის მუშაობის გაუარესებას, რაც ასრულებს ჰემატოპოეზის ფუნქციას. შაქრიანი დიაბეტის დროს ანემიის დამატებითი მიზეზები არის შარდში ექსკრეტირებული ცილის მნიშვნელოვანი დაკარგვა და რკინის დეფიციტი.

ვიტამინის კომპლექსებთან მკურნალობასთან ერთად, ერითროპოეტინი ინიშნება დიაბეტით დაავადებულთათვის, რაც იწვევს სისხლის სურათის ნორმალიზებას.

შაქრიანი დიაბეტით მკურნალობის ციების მკურნალობის მახასიათებლები: აბები და მწვანილი

შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულები იმუნიტეტის დაქვეითების გამო მიდრეკილნი არიან სიცივისკენ. ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ მედიკამენტების მიღება.

საუკეთესო ვარიანტია ტაბლეტების გამოყენების კოორდინაცია ექიმთან. ეს ხელს უწყობს ცივიდან (ცივი ცხვირი, ხველა, თავის ტკივილი) ლიმნის ჩაი ან ცხელი წყალი, ჯანჯაფილის დამატება.

რა მოხდება, თუ დაავადება არ დიაგნოზირებთ და მკურნალობთ?

დიაბეტის "სწრაფი" გართულებების გარდა, არსებობს მრავალი თანმდევი დაავადება. მკურნალობის უგულებელყოფამ შეიძლება გამოიწვიოს ინვალიდობა ან სიკვდილიც კი. გართულებების რისკი შეიძლება შემცირდეს, თუ დაავადება ანაზღაურდება. რას ნიშნავს ეს ტერმინი?

კომპენსაციის კრიტერიუმის არჩევანი დამოკიდებულია ასეთ ფაქტორებზე:

• პაციენტის ასაკი;
• დიაბეტის "გამოცდილება";
• გართულებების და თანმდევი დაავადებების არსებობა.

სისხლში შაქრის მდგომარეობისა და დონის მონიტორინგი აუცილებელია ნებისმიერ შემთხვევაში. უცნაურად საკმარისია, გლუკოზის კონცენტრაციის უმნიშვნელო ჭარბი მიღებით, ის უფრო მკაცრი უნდა იყოს, რადგან ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი იზრდება, თუმცა არა ყველაზე მძიმე ფორმით.

თუ დიაბეტს თან ახლავს სისხლძარღვთა დაავადებები, მაშინ ასეთი "სვინგი" საშიშია.

აქ მოცემულია შაქრის "სამიზნე" მნიშვნელობა პაციენტების სხვადასხვა კატეგორიისათვის.

• დიაბეტის გართულებები; არ არსებობს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი - 6.5-7.5%;
• არსებობს გართულებები და შაქრის მკვეთრი ვარდნის რისკი - 7.0-8.0%.

ასევე მნიშვნელოვანია პრევენციული ზომები:

• სათანადო დიეტა. ლაპარაკი არ არის რამდენიმე ახალფეხა დიეტის შესახებ. და საკვები, რომელიც შეთანხმებულია დიეტოლოგთან და ენდოკრინოლოგთან, სწრაფი კვების და შოკოლადის ბარის გარეშე, ყველასთვის ხელმისაწვდომია;
• ფიზიკური დატვირთვა. ექსპერტების აზრით, დიაბეტისთვის მისი ყოველკვირეული დონე უნდა იყოს 150 საათი. ეს არის ყოველდღიური სიარული 30 წუთის განმავლობაში, დილის ჰიგიენური ტანვარჯიშის, ცურვის, ველოსიპედით, ფიტნეს და ა.შ., რა თქმა უნდა, თავიდან უნდა იქნას აცილებული ზედმეტი ტვირთები;
• ალკოჰოლის და სიგარეტის სრული უარი;
• წნევის, სხეულის წონის და, რა თქმა უნდა, შაქრის მუდმივი თვითკონტროლი. მიზანშეწონილია დიაბეტის დაცვა, ჩაიწეროთ მასში არა მხოლოდ არტერიული წნევის, პულსი და გლუკოზის, არამედ საკვების საჭმლის მითითებები. ეს საშუალებას მისცემს ექიმს დაადგინოს მკურნალობის უკმარისობის მიზეზები და მისი კორექტირება.

დაკავშირებული ვიდეოები

დიაბეტის შედეგების შესახებ ვიდეოში:

სტატისტიკის თანახმად, მსოფლიოში დიაბეტით დაავადებულთა რიცხვმა 300 მილიონს გადააჭარბა. დაავადების მანიფესტაციები თითოეულ ადამიანში ინდივიდუალურია. მხოლოდ დამსწრე ექიმთან თანამშრომლობა, ყველა მოთხოვნების დაცვა თავიდან აიცილებს დაავადების პროგრესირებას და მასთან დაკავშირებულ გართულებებს.