დიაბეტი მოითხოვს პაციენტის სისხლში შაქრის კონტროლს.
ამისათვის, ექიმები იყენებენ სხვადასხვა პრეპარატებს, დაავადების სურათის მახასიათებლების გათვალისწინებით.
ამ პრეპარატებს შორისაა პრეპარატი, რომელსაც გლიმეპირიდი ჰქვია.
ზოგადი ინფორმაცია, შემადგენლობა და გამოშვების ფორმა
პრეპარატი გლიმიპრიდი არის ერთ-ერთი ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი. მას ხშირად იყენებენ გლუკოზის დონის გასაკონტროლებლად, ანუ დიაბეტით დაავადებულებთან.
ექსპერტები არ გირჩევენ ამ პრეპარატის მიღებას ექიმის დანიშნულების გარეშე, რადგან მისი მკურნალობის მიზანშეწონილობა დამოკიდებულია დაავადების მახასიათებლებზე.
წამალი წარმოდგენილია ტაბლეტებში, რომლის ჭურვის ფერი დამოკიდებულია აქტიური ნივთიერების დოზაზე. პრეპარატი მიიღება პერორალურად.
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება არის გლიმეპირიდი. მას დაემატა ეგვიპტელები.
გლიმიპირიდი იწარმოება ტაბლეტებში. აქტიური ნივთიერების ოდენობიდან გამომდინარე, მათში რამდენიმე სახეობა გამოირჩევა. აქტიური ინგრედიენტის რაოდენობა შეიძლება იყოს 1, 2, 3, 4 ან 6 მგ წამლის ერთეულზე.
დამხმარე კომპონენტებს შორისაა მითითებული:
- მაგნიუმის სტერეატი;
- პოვიდონი;
- სახამებლის გლიკოლატი;
- ლაქტოზა მონოჰიდრატი;
- ცელულოზა;
- პოლისორბატი 80.
პრეპარატი სხვადასხვა დოზით განსხვავდება გარსის ფერის (ვარდისფერი, მწვანე, ყვითელი ან ცისფერი) ფერით, ამიტომ ტაბლეტებში შეიძლება შეიცავდეს სხვადასხვა საღებავების კვალი.
გასაყიდად შეგიძლიათ ნახოთ გლიმეპირიდი 10 ცალი კონტურის უჯრედში. თითოეულში (პაკეტში არის 3 ან 6 უჯრედი) ან პოლიმერის ბოთლებში 30 ან 60 ერთეული.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება და ფარმაკოკინეტიკა
პრეპარატის მთავარი თვისებაა სისხლში გლუკოზის რაოდენობის შემცირება. ეს გამოწვეულია პანკრეასის ბეტა უჯრედების ზემოქმედებით, რომლებიც იწყებენ ინსულინის უფრო მეტ საიდუმლოებას. გლიმიპირიდის მიღებისას ბეტა უჯრედების მგრძნობელობა მატულობს, ისინი უფრო აქტიურად რეაგირებენ გლუკოზაზე, რის გამოც ინსულინის პასუხი ჰიპერგლიკემიის მიმართ უფრო ეფექტური ხდება.
ასევე, ამ პრეპარატს ახასიათებს ექსტრაკანკრეზიული მოქმედება, რომელიც შედგება ინსულინის მგრძნობელობის გაზრდის პერიფერიულ ადგილებში. მოლეკულები, რომლებიც გლუკოზას კუნთსა და ცხიმოვან ქსოვილში გადააქვთ, უფრო მეტი რაოდენობით იწარმოება.
სათანადო მედიკამენტებით, მისი აქტიური კომპონენტი მთლიანად შეიწოვება. ამ პროცესზე გავლენას არ ახდენს საკვების მიღებას. აქტიური ნივთიერება აღწევს მაქსიმალურ კონცენტრაციულ დონეს ტაბლეტების მიღებიდან 2.5 საათის შემდეგ.
ამ ტაბლეტების გამოყენებისას, სტაბილური ობლიგაციები იქმნება პრეპარატის კომპონენტებსა და პლაზმის ცილებს შორის (90% ან მეტით). ჟანგვითი ბიოტრანსფორმაციის დროს ხდება გლიმიპრიდის სრული მეტაბოლიზმი. შედეგად, წარმოიქმნება კარბოქსილის და ციკლოჰექსილის ჰიდროქსიმეთილის წარმოებულები.
მეტაბოლიტები გამოიყოფა შარდში (60%) და განავლით (40%). ეს ხდება 7 დღის განმავლობაში. ნახევარგამოყოფის დრო 8 საათს სჭირდება.
ჩვენებები და უკუჩვენებები
ნებისმიერი მედიკამენტების გამოყენების გამო უარყოფითი შედეგებისა და გართულებების თავიდან ასაცილებლად, მათი მითითებები უნდა დაიცვან. ეს განსაკუთრებით ეხება დიაბეტით დაავადებულებისთვის განკუთვნილი მედიკამენტებს.
ექიმი უნდა გაუმკლავდეს წამლების რეცეპტს, და ეს უნდა გაკეთდეს მხოლოდ დეტალური გამოკვლევის შემდეგ. პრეპარატის გლიმიპირიდის გამოყენება ნებადართული არ არის ნებადართული.
ეს პროდუქტი განკუთვნილია ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. მისი გამოყენება შესაძლებელია მარტო ან ამ ჯგუფის სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად. გლიმიპირიდის მკურნალობა ძალიან ხშირია მეტფორმინის შემცველ პრეპარატებთან.
თანაბრად მნიშვნელოვანია მედიკამენტების დანიშვნისას, რომ განიხილონ უკუჩვენებები. ეს არის იმის გამო, რომ გაუმჯობესების ნაცვლად, გართულებები შეიძლება წარმოიშვას.
გლიმეპირიდის გამოყენება აკრძალულია ისეთ შემთხვევებში, როგორიცაა:
- კომპონენტების შეუწყნარებლობა;
- დიაბეტური კეტოაციდოზი;
- ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი;
- თირკმლის მძიმე უკმარისობა;
- მოწინავე ღვიძლის დაავადება;
- დიაბეტური კომა (ან პრეკომა);
- ბავშვთა ასაკი;
- ორსულობის პერიოდი;
- ძუძუთი.
ეს უკუჩვენებები მკაცრია. თუ ეს შესაძლებელია, ეს პრეპარატი უნდა შეიცვალოს სხვა აგენტით.
სიფრთხილით, გლიმიპირიდი ინიშნება:
- ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი;
- კუჭ-ნაწლავის დაავადებები (ნაწლავის ობსტრუქცია);
- დაგეგმილი ცვლილებები პაციენტის ცხოვრების წესში (ფიზიკური დატვირთვის გაზრდა / დაქვეითება, ცუდი ჩვევების უარყოფა, დიეტის შეცვლა).
ამ სიტუაციებში ექიმმა უნდა აკონტროლოს მკურნალობის მიმდინარეობა. თავად პაციენტი უნდა აცნობოს სპეციალისტს ყველა შემაშფოთებელი ფენომენის შესახებ, რადგან ამან შეიძლება მიუთითოს პრეპარატის უარყოფითი გავლენა სხეულზე.
გამოყენების ინსტრუქცია
ამ ინსტრუმენტთან დიაბეტის მკურნალობის ეფექტურობა დამოკიდებულია იმაზე, თუ რამდენად არის შერჩეული დოზა. სპეციალისტმა ეს უნდა გააკეთოს პაციენტის ცხოვრების მახასიათებლების ანალიზით. მაგრამ მთავარი კრიტერიუმია შაქრის დონე.
გლიმეპირიდთან მკურნალობის დასაწყისში, რეკომენდებულია დღეში 1 მგ მიღება. ამის გაკეთება საჭიროა საუზმეზე ან მის დროს. აბი უნდა იყოს მთვრალი მთვრალი. გვერდითი რეაქციების არარსებობის შემთხვევაში, დოზა შეიძლება გაიზარდოს. აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური რაოდენობა არ უნდა იყოს 6 მგ-ზე მეტი დღეში.
დოზის გაზრდა უნდა განხორციელდეს თანდათანობით, აქცენტი გაკეთდეს სისხლის ტესტების შედეგებზე. შეგიძლიათ დაამატოთ 1 მგ კვირაში (ან თუნდაც ორი). თუ გამოვლენილია ძლიერი გვერდითი მოვლენები, ამ მედიკამენტის გამოყენება უნდა იქნას გაუქმებული.
სპეციალური მითითებები
ეს პრეპარატი სიფრთხილეს მოითხოვს ზოგიერთ პაციენტთან მიმართებაში:
- ორსულობის დროს ქალები. გლიმიპირიდს შეუძლია უარყოფითი გავლენა მოახდინოს ორსულობის მიმდინარეობაზე და ნაყოფის განვითარებაზე, ამიტომ, ამ დროს, პაციენტს რეკომენდებულია მკურნალობა ინსულინით.
- მეძუძური დედები. ამ სფეროში უამრავი გამოკვლევა არ ჩატარებულა, მაგრამ არსებობს მტკიცებულება იმისა, რომ აქტიური ნივთიერება დედის რძეში შეაღწევს. ეს ქმნის გარკვეულ რისკს ბავშვისთვის, ამიტომ ლაქტაციის პერიოდში შაქრის დონის კონტროლი სხვა საშუალებებით უნდა მოხდეს.
- ბავშვებო. ბავშვობაში და მოზარდობის პერიოდში პრეპარატი უკუნაჩვენებია. მისი გამოყენება დასაშვებია მხოლოდ 18 წლის ასაკიდან.
პრეპარატის ეს თვისებები ფრთხილად უნდა იქნას მკურნალობა, უყურადღებობამ შეიძლება გართულებები გამოიწვიოს.
თანმდევი დაავადებები შეიძლება ასევე იყოს მიზეზი გლიმეპირიდის გამოყენებაზე უარის თქმის მიზეზი.
ამ მედიკამენტმა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული პათოლოგიების სწრაფი პროგრესირება, რაც მოიცავს:
- ღვიძლის მძიმე დაავადება;
- სერიოზული დარღვევები თირკმელების მუშაობაში;
- ენდოკრინული სისტემის დარღვევები;
- დაზიანებები
- ოპერაციები;
- ინფექციები, რომლებიც იწვევენ ფებრილურ სიმპტომებს.
ასეთი გადახრებით, ექიმმა უნდა აირჩიოს კიდევ ერთი ინსტრუმენტი, რომ შეინარჩუნოს შაქრის დონე ნორმალურ მდგომარეობაში.
გვერდითი მოვლენები და დოზის გადაჭარბება
გლიმიპირიდმა შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული გვერდითი რეაქციები.
მათ შორისაა ნახსენები:
- გამონაყარი;
- ჭინჭრის ციება;
- საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში დარღვევები;
- გულისრევა
- ქოშინი
- წნევის შემცირება;
- სიყვითლე
- ალერგიული რეაქციები;
- ბუნდოვანი ხედვა.
თუ ისინი გამოვლენილია, პაციენტმა უნდა გაიაროს კონსულტაცია ექიმთან. მძიმე უარყოფითი გამოვლინებებით, პრეპარატი გაუქმებულია. ზოგიერთ შემთხვევაში, ნებადართულია მკურნალობის გაგრძელება - თუ გვერდითი მოვლენები იშვიათი და უმნიშვნელოა.
ამ პრეპარატის დოზის გადაჭარბებით, ვითარდება ჰიპოგლიკემია.
მას თან ახლავს ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა:
- ძილი
- კრუნჩხვები
- მოძრაობათა კოორდინაციასთან დაკავშირებული პრობლემები;
- ტრემორი
- გულისრევა
ასეთ შემთხვევებში, რეკომენდებულია კუჭის ამოღება და ადსორბენტების გამოყენება. სერიოზულ მდგომარეობაში შეიძლება საჭირო გახდეს სტაციონარული მკურნალობა.
წამლის ურთიერთქმედება და ანალოგები
ნებისმიერი მედიკამენტის გამოყენების ძალიან მნიშვნელოვანი ასპექტია მისი სწორი კომბინაცია სხვა პრეპარატებთან.
გლიმეპირიდის გამოყენებისას აუცილებელია გვესმოდეს, რომ წამლების ზოგიერთმა ჯგუფმა შეიძლება გააძლიეროს ან შეასუსტოს მისი მოქმედება. ეს ნიშნავს, რომ ამ პრეპარატების მიღებისას საჭიროა დოზის შეცვლა.
გლიმეპირიდის დოზის შემცირება აუცილებელია, როდესაც იგი გამოიყენება სამკურნალო საშუალებების ისეთ ჯგუფებთან ერთად, როგორიცაა:
- ATP ინჰიბიტორები;
- ჰიპოგლიკემიური აგენტები;
- ინსულინი;
- გრძელი მოქმედების სულფონამიდები;
- MAO ინჰიბიტორები;
- სალიცილატები;
- ანაბოლური სტეროიდები და ა.შ.
ზოგიერთი ჯგუფის ნარკოტიკი ამცირებს ამ პრეპარატის ეფექტურობას, ამიტომ მათი გამო საჭიროა დოზის გაზრდა.
ეს მოიცავს:
- გლუკაგონი;
- ბარბიტურატები;
- გლუკოკორტიკოსტეროიდები;
- საფაღარათო საშუალებები;
- ნიკოტინის მჟავა;
- ესტროგენები;
- შარდმდენები.
თქვენ არ შეგიძლიათ მედიცინის დოზის შეცვლა. ეს უნდა გაკეთდეს სპეციალისტის მიერ, რადგან მხოლოდ მას შეუძლია გაითვალისწინოს ყველა მნიშვნელოვანი თვისება.
გლიმიპირიდის ცუდი შემწყნარებლობის გამო, პაციენტს შეუძლია შეცვალოს იგი სხვა სამკურნალო საშუალებებით ანალოგიური ეფექტით:
- გლიმაქსი.
მედიცინას აქვს მსგავსი შემადგენლობა და მოქმედების მახასიათებლები. - დიმირილი. პრეპარატის საფუძველი ასევე არის გლიმიპრიდი.
- გლიაბი. პრეპარატის აქტიური ნივთიერებაა გლიკლაზიდი. იგი გავლენას ახდენს პაციენტების სხეულზე ანალოგიურად.
მედიცინას აქვს მსგავსი შემადგენლობა და მოქმედების მახასიათებლები.სხვა მედიკამენტებზე გადასვლისას აუცილებელია სიფრთხილე, რადგან ასეთი ქმედებები შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს კეთილდღეობაზე. სპეციალისტის კონსულტაციის გარეშე, ეს აკრძალულია.
ვიდეო დიაბეტის, მისი ტიპების, სიმპტომებისა და მკურნალობის შესახებ:
პაციენტის მოსაზრებები
Glimepiride– ით გადაღებული პაციენტების მიმოხილვებიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ პრეპარატი კარგად ამცირებს შაქრის დონეს და მისი ფასი გაცილებით დაბალია, ვიდრე მრავალი ანალოგური პრეპარატი, თუმცა, გვერდითი მოვლენები საკმაოდ ხშირია, ამიტომ პრეპარატის მიღება მიზანშეწონილია მხოლოდ სპეციალისტის მეთვალყურეობის ქვეშ.
ექიმმა გამომიწოდა გლიმეპირიდი, მეტფორმინთან ერთად. ამან ხელი შეუწყო შაქრის დონის ნორმალიზებას. მატება მხოლოდ დიეტის დარღვევით ხდება. ასეთ შემთხვევებში, გლიმეპირიდის დოზა 2-დან 3 მგ-მდე ვზრდი, შემდეგ ყველაფერი წესრიგშია. ეს მკურნალობა ჩემთვის შესაფერისია, არასდროს მინახავს რაიმე გვერდითი მოვლენა. დადებითი ასპექტების გათვალისწინებით - წონაში დავკარგე, ფოტოში განსხვავება გარეგნულად არის წარმოუდგენელი.
მარინა, 39 წლის
მე ამარიელს ვიღებდი, შემდეგ ის შეიცვალა იაფი გლიმეპირიდით. ამავე დოზით, შედეგები სუსტი იყო - შაქარი არ შემცირებულა. ექიმმა უნდა გაზარდოს დოზა მაქსიმუმ 6 მგ. ეს ბევრად უკეთესია, მაგრამ მაწუხებს, რომ ამდენი წამალი უნდა მივიღო. მაგრამ ამარიელს ვერ ვიტან.
ლუდმილა, 48 წლის
წამალი კარგია, თუმცა მიჩვევა არც ისე ადვილი იყო. გვერდითი მოვლენების გამო, ექიმი ფიქრობდა, რომ მე უფრო მეტს ვსვამდი, ვიდრე საჭიროა. მაგრამ შემდეგ ყველა პრობლემა წავიდა, მდგომარეობა სტაბილური გახდა, აღარ არის გლუკოზის შემცველობა. გლიმეპირიდის აღებისას მივხვდი, რომ ინსტრუქციის შემდეგ ძალიან მნიშვნელოვანია.
ევგენი, 56 წლის
პრეპარატის ფასი დამოკიდებულია ტაბლეტებში აქტიური ნივთიერების ოდენობაზე. ეს შეიძლება იყოს 160-დან 450 რუბლამდე.
