ხშირად, ეს არის პირის ღრუს ცვლილებები, რომლებიც დიაბეტის პირველადი ნიშნები ხდება.
ეს დაავადება გავლენას ახდენს პაციენტის სხეულის ყველა კუთხეში, შესაბამისად, ეს მხარე ასევე განიცდის უარყოფით ცვლილებებს.
არსებობს უსიამოვნო სუნი, პრობლემები კბილებთან და სხვა არცთუ ისე სასიამოვნო ნივთებს. პირის ღრუში დიაბეტი ვლინდება მისი მდგომარეობის მნიშვნელოვანი გაუარესებით.
დიაბეტით დაავადებულებში პირის ღრუს ცვლილების მიზეზები
შაქრიანი დიაბეტის დროს პირის ღრუს დაზიანებულია სხეულის ფუნქციონირების კრიტიკული დარღვევების გამო.
სასარგებლო მინერალები უარესად შეიწოვება, ღრძილების სისხლი მიეწოდება, რაც იწვევს კბილებში კალციუმის ნაკლებობას.
გარდა ამისა, შაქრის მომატებული დონე აღინიშნება როგორც სისხლში, ასევე ნერწყვში, რაც იწვევს ბაქტერიების გამრავლებას და პირის ღრუში ძლიერ ანთებას. ასევე მცირდება ნერწყვის რაოდენობა, რაც კიდევ უფრო აძლიერებს უარყოფით შედეგებს.
დიაბეტის მანიფესტაციები პირის ღრუში
შაქრიანი დიაბეტით, პირის ღრუს შეიძლება განიცდიან შემდეგი ცვლილებები:
- ცუდი სუნთქვაა;
- სივრცე კბილებს შორის ვრცელდება;
- არსებობს ღრძილების შეშუპება, სიწითლე და სისხლდენა;
- უსიამოვნო გემო პირში;
- ღრძილები გამოყოფილია კბილებისგან;
- ხდება კბილის მოძრაობა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ნაკბენის ცვლილება;
- ჩირქოვანი გამონადენი ღრძილებიდან;
- ლორწოვანი გარსის ტროფიკული ან დეკლუბიტალური წყლულები;
- ჭრილობის გახანგრძლივება;
- სხვადასხვა ვირუსული დაავადებები.
დაავადების სახეები
პერიოდონტიტი
პათოლოგია ხდება ტარტარის ზრდის გამო, რაც იწვევს ღრძილების ანთებას და, შედეგად, ძვლის განადგურებას.
შაქრიანი დიაბეტის პერიოდში პერიოდონტიტის ძირითადი მიზეზებია:
- სხვადასხვა დარღვევები ღრძილების ქსოვილებში სისხლის მიმოქცევის პროცესში;
- აუცილებელი საკვები ნივთიერებების დეფიციტი;
- პირის ღრუს ჰიგიენის დაცვა.
დაავადების გამწვავების შემდეგ, სხვადასხვა ანთებითი პროცესები ხდება, რბილი ქსოვილები შეშუპება და იწყება სისხლდენა. ამის შემდეგ, დაავადება მიმდინარეობს შემდეგ ეტაპზე - ჩირქოვანი კურსი, რომელიც ძვლის განადგურების პროვოცირებას ახდენს.
პერიოდონტიტის ნიშნები:
- ცუდი სუნთქვა;
- ღრძილებისგან ქუსლის გამონადენი;
- კბილის მგრძნობელობა ცივი, მჟავე და ცხელი;
- ღრძილების სიწითლე;
- ცუდი გემო პირში;
- ადიდებულმა ღრძილები;
- კბილები უფრო გრძელი ხდება, ხოლო მოგვიანებით ეტაპზე შეგიძლიათ ნახოთ მათი ფესვები.
სტომატიტი
სტომატიტი არის პირის ღრუს დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს ლოყების, ტუჩების, ღრძილების, ენების და პალატის შიდა ნაწილზე.
დიაბეტით დაავადებულებში ამ დაავადების განვითარების პირველი ნიშნებია ეროზია, ბუშტუკები და წყლულები პირის ღრუს ლორწოვან გარსზე.
როგორც დაავადება პროგრესირებს, ადამიანი განიცდის საკმაოდ სერიოზულ ტკივილს, რაც ხელს უშლის მას ჭამის, წყლის დალევისა და ნორმალურად ძილის დროს.
კარიესი
როგორც წესი, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებს აქვთ შაქრის საკმაოდ მაღალი შემცველობა, რაც უარყოფითად მოქმედებს სტომატოლოგიურ ჯანმრთელობაზე. ამის გამო იქმნება ისეთი პირობები, რომლებიც ხელსაყრელია სხვადასხვა ბაქტერიების გამრავლებისთვის, ისინი გახდებიან კბილის მინანქრის დაზიანება.
კარიესი
შექმნილი მჟავე საშუალო ზიანს აყენებს კბილის მინანქარს, მოგვიანებით კი კბილის ქსოვილს, რაც დროთა განმავლობაში მისი სრული განადგურების მიზეზია.
კარიესი პროვოცირებს:
- ძლიერი კბილის ტკივილი;
- ღრძილების ანთებითი პროცესები.
კანდიდოზი და სოკოვანი ინფექციები
კანდიდოზი არის პირის ღრუს დაავადება, რომელიც წარმოიქმნება Candida Albicans საფუარის განვითარების გამო. ყველაზე ხშირად, დაავადება გვხვდება შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, სწორედ ეს პაციენტები არიან, რომლებსაც ყველაზე მეტად აქვთ მისი განვითარების განვითარების რისკი.
დიაბეტით კანდიდოზის განვითარებაზე გავლენის ფაქტორები:
- იმუნიტეტის დაქვეითება;
- ნერწყვის ოდენობის შემცირება;
- გლუკოზის კონცენტრაციის მომატება ნერწყვში;
- პირის სიმშრალე.
ამ დაავადების პირველი ნიშნები ჩნდება მცირე ზომის თეთრი მარცვლეულის ფორმით ენასა და ტუჩებზე. შემდეგ ისინი იწყებენ ზრდას და გარდაიქმნება რძიანი თეთრი საფარით.
როდესაც ეს პროცესი ხდება, პირის ღრუს ქსოვილები საკმაოდ გახანგრძლივებულია და იწვევს ტკივილს. ასევე აღინიშნება სხეულის ტემპერატურის მომატება და ინტოქსიკაციის ნიშნები.
ლიქენის გეგმა
ყველაზე გავრცელებული lichen გვხვდება ქალში, ის გავლენას ახდენს ტუჩებზე, მყარ ფერზე, ღრძილებზე, ლოყებზე და ენაზე. დაავადება გადამდები არ არის, ის ასოცირდება უჯრედული იმუნიტეტის პირად დარღვევასთან.
დიაბეტთან და არტერიულ წნევასთან ერთად დაავადებას მეტსახელად გრინსპანის სინდრომი შეარქვეს.
ლიქენის გეგმა სხვადასხვა ფორმით გვხვდება:
- ტიპიური;
- ჰიპერკერატიული;
- ექსუდაციური-ჰიპერემიული;
- ეროზიული და წყლულოვანი;
- ბულუსი
ენები
დეკომპენსირებული დიაბეტით, შესაძლებელია პირის ღრუს ლორწოვანში დეკლუბიტალური წყლულების არსებობა. ისინი წარმოიქმნება მავნე ნივთიერებებით მოწამვლისას, მაგალითად, დაბალი ხარისხის საღებავებისა და ლაქების, სამშენებლო მასალების წყვილი.
წყლულის გარშემო არსებული ტერიტორია უცვლელი რჩება, შიგნით კი ინფილტრატია, ის დიდხანს კურნავს.
ასევე, ჭრილობები შეიძლება იყოს სტომატიტის ნიშანი, როგორც ზემოთ აღინიშნა.
ცუდი სუნთქვა
პირველი ტიპის დიაბეტით, კეტოაციდოზი ვითარდება, რაც ძირითადად ცუდი სუნთქვის მიზეზია. ასეთ შემთხვევებში იგრძნობა აცეტონის არომატი.
მეორე ტიპის დიაბეტით დაავადებული არასასიამოვნო სუნის თავიდან ასაცილებლად, პაციენტმა უნდა დაიცვას დაბალი ნახშირბადის დიეტა და მოიხმაროს უფრო მეტი სითხე.
მკურნალობის მახასიათებლები
დიაბეტში პირის ღრუს დაავადებების მკურნალობაში მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ არის.
მათ მკურნალობენ ისევე, როგორც ადამიანის ნორმალურ მდგომარეობაში, მაგრამ გარკვეულ მომენტში ექიმმა უფრო დეტალური ყურადღება უნდა მიაქციოს დიაგნოზის კურსის თავისებურებებს.
მიზანშეწონილია შაქრიანი დიაბეტის თავიდან ასაცილებლად, და არ აღმოფხვრა იგი დაავადების განვითარების შემდეგ. ამისათვის მან უნდა შეასრულოს რამოდენიმე რეკომენდაცია პირის ღრუს მოვლისთვის და დროულად მიმართოს სპეციალისტებს, რათა თავიდან აიცილოს უარყოფითი შედეგები.
წესები კბილების და ღრძილების მოვლის შესახებ
პირის ღრუში დაავადებების რისკის შესამცირებლად, დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა დაიცვან მთელი რიგი წესები:
- სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგი;
- ყოველდღიურ დავარცხნასთან ერთად, თითოეული ჭამის შემდეგ ჩამოიბანეთ პირის ღრუს სპეციალური სითხე;
- თუ ღრძილების ანთება ან სისხლდენა გაქვთ, გამოიყენეთ რბილი კბილის ჯაგრისი;
- კბილი, კბილებს შორის საკვების ნარჩენების მოსაშორებლად;
- დაიცვან რეკომენდებული დიეტა;
- გამოიყენეთ ფტორის შემცველი კბილის პასტა;
- მშრალი პირის ღრუს თავიდან აცილება;
- რეგულარულად ეწვიეთ სტომატოლოგს;
- გააკეთეთ ჰიგიენის საშუალებების სწორი არჩევანი (კერძოდ, თქვენ უნდა გქონდეთ სახსრები, რომ მოკლე დროში შეაჩერონ დაავადებების გამწვავებები);
- მოწევა დატოვა.
სასარგებლო ვიდეო
დიაბეტის შესახებ პირის ღრუს მოვლის წესები:
შაქრიანი დიაბეტით, პირის ღრუს უფრო მგრძნობიარეა ანთება, ეს გამოწვეულია საკვებ ნივთიერებების გართულებული მიღებით და შაქრით შაქრის მომატებული დონით. ეს ფაქტორები ხელსაყრელ გარემოს ქმნის ბაქტერიების განვითარებისთვის. დაავადების რისკის შესამცირებლად, დიაბეტით დაავადებულებმა საჭიროა ფრთხილად აკონტროლონ მათი პირის ღრუს ჰიგიენა.