გლუკოფაგი გრძელი - გამოყენების ინსტრუქცია, მითითებები, ღირებულება

მეტფორმინი კლინიკურ პრაქტიკაში გამოიყენება ნახევარ საუკუნეზე მეტი ხნის განმავლობაში. დღესდღეობით, ყველა ტიპის რეკომენდაცია, რომლებიც დაკავშირებულია ტიპის 2 დიაბეტის მკურნალობასთან დაკავშირებით, გამოიყენებს მას დაავადების განვითარების ყველა ეტაპზე, რადგან ეს ხელს უწყობს მიკრო- და მაკროვასკულური გართულებების მნიშვნელოვნად შემცირებას.

სამწუხაროდ, გლუკოფაგისა და მისი ანალოგების ფართო გამოყენება ბიგანუანიდის ჯგუფისგან შეზღუდულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისთვის არასასურველი შედეგების გამო, რომელიც ვითარდება დიაბეტით დაავადებულთა 25% -ში. არაოფიციალური მონაცემებით, პაციენტთა 10% –მდე შეწყვეტს გლუკოფაგისა და მისი გენერიკების მიღება დისპეპტიკური დარღვევების გამო, რომელთა განვითარების მექანიზმი ბოლომდე არ არის შესწავლილი.

გლუკოფაგი გრძელი პრინციპები

Per os მეტფორმინის აბსოლუტური ბიოშეღწევადობაა 50-60% დიაპაზონში. სისხლძარღვებიდან, მისი უმეტესობა შეიწოვება ადგილობრივად, საჭმლის მომნელებელი სისტემის ზედა ნაწილში. და ნივთიერების მხოლოდ მცირე რაოდენობაა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის უფრო დისტალურ ზონაში. შეწოვის დრო არ აღემატება 2 საათს.

მეტფორმინის გახანგრძლივებული შესაძლებლობების შექმნა არ არის ადვილი ამოცანა:

• პრეპარატის შეწოვა ხორციელდება ზედა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის შეზღუდულ ნაწილში;
• მეტფორმინის ჭარბი მიღებით გარკვეულ ზღურბლზე აღინიშნება "შთანთქმის გაჯერება";
• თუ აქტიური ნივთიერების განთავისუფლება შენელდება, იგი შეიწოვება ნაწლავის მთელი სიგრძის გასწვრივ.

”გაჯერებული” შეწოვა ნიშნავს, რომ დიდიუანუიდის ჭარბი რაოდენობა, მისი უმეტესი ნაწილი არ შედის ”შთანთქმის ფანჯარაში” და საერთოდ არ მუშაობს. ნაწლავში პრეპარატის შეწოვის ხარისხი დაკავშირებულია კუჭისგან მისი ევაკუაციის სიჩქარესთან. ეს ნიუანსები ხსნის გლუკოფაგის შექმნის სირთულეს გახანგრძლივებული ეფექტით, რომლის მიღება შეიძლება დღეში ერთხელ.

ტრადიციული მედიკამენტები უბრალოდ ანელებს აქტიური ნივთიერების განთავისუფლებას ტაბლეტისგან, ნაწლავის მთელი სიგრძის განმავლობაში, აქტიური ნივთიერების ერთგვაროვანი შეწოვით. მაგრამ ასეთ სამკურნალო საშუალებებს ასევე აქვთ დრო, რომ აქტიური კომპონენტის შედარებით სწრაფი შეყვანა სისხლძარღვში მიიღონ დაუყოვნებლივ. Glucophage Long– ის მსგავსი პრინციპები დაუშვებელია, რადგან მეტფორმინის შეწოვა დაბლოკილია შთანთქმის ფანჯრის გავლის შემდეგ. დიახ, და აქტიური ნივთიერების პირველმა განთავისუფლებამ შეიძლება "გაჯერება" მას და წამლის ნაწილი დარჩეს უგულებელყოფილი.

ჩვეულებრივი გლუკოფაგის მოხმარების შემდეგ, მისი კონცენტრაციის პიკი არ აღემატება 3 საათს.

მარტივი მეტფორმინის საჭმლის შემწყნარებლობისა და XR– ის გახანგრძლივებული ვერსიის შედარების მიზნით, შესწავლილ იქნა შეერთებული შტატების ოთხ სამედიცინო ცენტრში დიაბეტური ბარათები, რომლებმაც მიიღეს გლუკოფაგი სხვადასხვა ტიპის. არასასურველი შედეგების სიხშირე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადებების დროს დიაბეტიან პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს გახანგრძლივებას, მნიშვნელოვნად დაბალია, ვიდრე ისინი, ვინც იყენებდნენ ჩვეულებრივ წამალს.

გვერდითი ეფექტების სიხშირე გლუკოფაგის სხვადასხვა ტიპების მკურნალობისას, ისევე როგორც ერთი სახეობიდან მეორეზე გადასვლის დროს, გრაფიკულად ჩანს.

გლიკირებული ჰემოგლობინის კონტროლის ეფექტურობა შემოწმდა ბრმა კვლევაში. მონაწილეთა ჯგუფებმა აჩვენეს გლუკოფაგის ორი ტიპის იგივე ეფექტის შედეგები.

ინოვაციური ტექნოლოგიები და გლუკოფაგი გრძელი

მეტფორმინის XR- ის თანდათანობითი გათავისუფლების ეფექტი მოცემულია ტაბლეტის სტრუქტურის მიერ, რომელიც გელი ბარიერის გამო ქმნის დიფუზიურ სისტემას. აქტიური კომპონენტი იმყოფება ორმაგ ჰიდროფილურ მატრიცაში, რაც უზრუნველყოფს მეტფორმინის XR- ის განთავისუფლებას დიფუზიით. გარე პოლიმერული მატრიცა მოიცავს შიდა სექციას, რომელიც შეიცავს 500-750 მგ პრეპარატს. როდესაც კუჭში შედის, ტაბლეტი შეშუპდება ტენიანობისგან, იგი გარედან არის დაფარული გელის ფენით, და ეს ქმნის პირობებს პრეპარატის ჯგუფური განთავისუფლებისთვის. ამ ტაბლეტებს შორის მნიშვნელოვანი განსხვავებაა ის, რომ პრეპარატის დაშლის სიჩქარე არ არის დაკავშირებული ნაწლავის მოძრაობის და pH- ის მახასიათებლებთან. ეს საშუალებას გვაძლევს გამოვრიცხოთ ნარკოტიკების მოხვედრის ცვალებადობა სხვადასხვა პაციენტების საჭმლის მომნელებელ სისტემაში.

გლუკოფაგის ფარმაკოკინეტიკა გრძელი

ტაბლეტისგან აქტიური ინგრედიენტის შეწოვა ნელა და უფრო გრძელია, ვიდრე უბრალო ანალოგს. ექსპერიმენტებში, გახანგრძლივებული ანალოგი შეადარეს დოზას 200 მგ დღეში. და მარტივი გლუკოზა 2 დოზის დოზით. 1000 მგ დღეში. წონასწორობის კონცენტრაციის მიღწევისას. სისხლის მაქსიმალური პირობა Tmax მეტფორმინის XR გამოყენების შემდეგ მნიშვნელოვნად აღემატებოდა უბრალო მეტფორმინს (7 საათის ნაცვლად 3-4 საათის განმავლობაში). Cmax, შეზღუდვის კონცენტრაცია, პირველ შემთხვევაში, მეოთხედით დაბალი იყო. მთლიანი გავლენა სისხლში შაქრის შემცველ პრეპარატ ორ სახეობაში იგივე იყო. თუ გავაანალიზებთ მრუდის ქვეშ არსებულ ფართობზე, რომელიც ახასიათებს კონცენტრაციის დონის დამოკიდებულებას დროზე, მაშინ შეგვიძლია დავასკვნათ გლუკოფაგის ორი ტიპის ბიოექივალურობის შესახებ.

ცხადია, პრეპარატის ფარმაკოკინეტიკური პროფილი, რომელსაც აქვს ხანგრძლივი შესაძლებლობები, საშუალებას იძლევა გამორიცხოს პლაზმაში მეტფორმინის XR- ის დონის სწრაფი ნახტომი, რაც ტიპიურია მარტივი მეტფორმინისთვის.

აქტიური კომპონენტის ერთგვაროვანი მიღება ხელს უწყობს გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისთვის და მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს წამლების ტოლერანტობას.

ჩვენებები, უკუჩვენებები, შეზღუდვები

გლუკოფაგი დიდხანს ინიშნება მე -2 ტიპის დაავადება დიაბეტით დაავადებულთათვის, თუ ცხოვრების წესის შეცვლა არ იძლევა გლიკემიის სრულ კონტროლს. პრეპარატი განსაკუთრებით მითითებულია ჭარბი წონის მქონე პაციენტებისთვის. მეტფორმინი გამოიყენება როგორც პირველი რიგის სამკურნალო საშუალება მონოთერაპიის ან სხვა ანტიდიაბეტური საშუალებების კომპლექსური მკურნალობისთვის, ინსულინის ჩათვლით.

გლუკოფაგი არის საიმედო პრეპარატი, რომელსაც აქვს ეფექტურობის მძლავრი მტკიცებულება, მაგრამ მისი შეუსაბამო გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები. მედიკამენტები უკუნაჩვენებია:

• ფორმულის ინგრედიენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით;
• დიაბეტური კეტოაციდოზის, კომა და პრაკომას მდგომარეობაში;
• თირკმელების პათოლოგიების მქონე პაციენტები (კრეატინინის კლირენსი - 60 მლ / წთ.);
• მწვავე პირობებში (ჰიპოქსია, დეჰიდრატაცია), თირკმლის დისფუნქციის პროვოცირება;
• ოპერაციების დროს და მძიმე დაზიანებების მკურნალობის დროს (პაციენტი გადადის ინსულინში);
• დაავადებებში, რომლებიც იწვევენ ქსოვილების ჟანგბადის შიმშილს (გულის შეტევა, სხვა გულის პათოლოგიები, რესპირატორული დარღვევები);
• დიაბეტით დაავადებულთა ღვიძლის უკმარისობა;
• ალკოჰოლის სისტემატური ბოროტად გამოყენების, ალკოჰოლის მწვავე ინტოქსიკაციის შედეგად;
• ორსული და მეძუძური დედები;
• ლაქტური აციდოზის მდგომარეობაში, ისტორიის ჩათვლით;
• ჰიპოკალორიული (1000 კკალამდე დღეში) დიეტაზე მყოფი პირები.

რადიოიზოტოპის ან რენტგენოლოგიური გამოკვლევის პერიოდის განმავლობაში იოდის შემცველი მარკერების გამოყენებით, დიაბეტიანი პროცედურის ჩატარებამდე 48 საათით ადრე და ის 48 საათის შემდეგ ინსულინში გადადის.

განსაკუთრებული ყურადღება გლუკოფაგი ლონგის დანიშვნისას უნდა მიექცეს სექსუალურ ასაკში დიაბეტით დაავადებულთა კატეგორიას, ცუდად კვებებით, აგრეთვე მძიმე ფიზიკურ შრომით დაკავებულთ, რადგან ეს ფაქტორები ახდენს ლაქტოციდოზის განვითარებას.

გლუკოფაგი გრძელი და ორსულობა

ბავშვის დაგეგმვის ეტაპზეც კი, დიაბეტიანი ქალი გადადის ინსულინზე. აზრი აქვს ამ მკურნალობის რეჟიმის შენარჩუნებას ძუძუთი კვების პერიოდის განმავლობაში, რადგან მეტფორმინი უკუნაჩვენებია ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში. თუ დედის ჯანმრთელობა მოითხოვს გლუკოფაგ ლონგზე გადასვლას, ბავშვი გადადის ხელოვნურ კვებაზე.

დოზირება და მიღება

გლუკოფაგის გახანგრძლივებული ოპტიმალური დოზის შესწავლისას დადასტურდა დოზადამოკიდებული ეფექტურობა პრეპარატის ერთჯერადი გამოყენებით. მაქსიმალური ეფექტი გამოვლინდა 1500-2000 მგ დღეში. ექსპერიმენტმა ასევე შეადარა გლუკოფაგის გახანგრძლივების შესაძლებლობა მკურნალობის რეჟიმთან ერთად, 2 გვ / დღეში. 1000 მგ და 1 რ. / დღე. 2000 მგ თითოეულს. პირველ შემთხვევაში, გლიკირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებლები მოხალისეთა ჯგუფში შემცირდა 1.2% -ით, მეორეში - 1% -ით.

პრეპარატი განკუთვნილია შიდა გამოყენებისთვის. ტაბლეტი მოიხმარს წყლით გამანადგურებლად. ენდოკრინოლოგი ითვლის გრაფიკსა და დოზას, ტესტების შედეგების, დაავადების სტადიის, თანმდევი პათოლოგიების, დიაბეტის ასაკის და სხეულის რეაქციაზე წამლის გათვალისწინებით.

გლუკოფაგი გრძელი - 500 მგ

დოზით 500 მგ დღეში. ტაბლეტების მიღება სადილთან ერთად. თუ განაცხადი ორმაგია, შემდეგ საუზმეზე და სადილზე, მაგრამ ყოველთვის საკვებთან ერთად.

თუ პაციენტი ჩვეულებრივი გლუკოფაგიდან გადაყვანილ იქნა გახანგრძლივებულ ვერსიამდე, საწყისი მაჩვენებელი შეირჩევა წინა მედიკამენტების მთლიანი სადღეღამისო დოზის შესაბამისად.

ორი კვირის შემდეგ შეგიძლიათ შეაფასოთ ეფექტურობა, თუ შედეგი არადამაკმაყოფილებელია, დოზა იზრდება 500 მგ, მაგრამ არაუმეტეს 2000 მგ დღეში. (4 ცალი.), რომელიც შეესაბამება მაქსიმალურ ნორმას. ოთხი ტაბლეტი ასევე მიიღება ერთხელ, სადილით. თუ ეს მკურნალობის რეჟიმი არ იყო საკმარისი ეფექტური, შეგიძლიათ ტაბლეტების გადანაწილება 2 დოზით: დილის ერთი ნახევარი, საღამოს მეორე.

გლუკოფაგი გრძელი 500 წონის დაკლებისთვის აზრი აქვს მხოლოდ დიაბეტით დაავადებულთათვის და მეტაბოლური დარღვევების მქონე ადამიანებისთვის. სიმსუქნის მრავალი მიზეზი არსებობს, სერიოზული წამლით უკონტროლო თვითმკურნალობამ და თვით დიაგნოზმა შეიძლება გამოიწვიოს არაპროგნოზირებადი შედეგები.

მნიშვნელოვანია მედიკამენტების მიღება ერთდროულად. საუზმე ან ვახშამი სავსე უნდა იყოს. ნებისმიერი მკურნალობის რეჟიმის დროს, დიაბეტით დაავადებულს რეკომენდებულია წილადების დიეტა - 5-6 ჯერ დღეში, მთავარ კვებას შორის მსუბუქი საჭმლის მიღება. თუ რაიმე მიზეზით გამოტოვეთ წამლის მიღების დრო, არ შეგიძლიათ გაორმაგდეთ ნორმა, რადგან სხეულს დრო სჭირდება დოზის სრულად დასამუშავებლად. აბი შეგიძლიათ მიიღოთ პირველივე შესაძლებლობისას. პრეპარატი არ მიიღება კურსებში, მაგრამ მუდმივად. თუ პაციენტმა შეწყვიტა მკურნალობა მეტფორმინით, დამსწრე ექიმმა უნდა იცოდეს ამის შესახებ.

თუ გლუკოფაგი ლონგი გამოიყენება კომპლექსურ რეჟიმში ინსულინთან ერთად, გამოყენების ინსტრუქციის საწყისი დოზა გირჩევთ აირჩიოთ არა უმეტეს 1 ტაბლეტი (500 მგ დღეში). ჰორმონის ინსულინის დოზა გამოითვლება დიეტა და გლუკომეტრის კითხვების გათვალისწინებით.

გლუკოფაგი გრძელი - 750 მგ

750 მგ კაფსულა ასევე მიიღება ერთხელ, სადილით ან მის შემდეგ დაუყოვნებლივ. საწყისი დოზა არ აღემატება ერთ ტაბლეტს, დოზის ტიტრაცია შესაძლებელია ნახევარი თვის შემდეგ. კურსის თანდათანობითი ზრდა ხელს უწყობს სხეულის ადაპტაციას და ამცირებს გვერდითი მოვლენების ალბათობას კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისთვის.

გახანგრძლივებული გლუკოფაგის რეკომენდებული კურსი შეადგენს 2 ​​ტაბლეტს დღეში. (1500 მგ), თუ სასურველი შედეგი არ არის, ნორმა რეგულირდება 3 ცალი / დღეში. (2250 მგ - მაქსიმუმი). როდესაც ნელი განთავისუფლების პრეპარატის შესაძლებლობები საკმარისი არ არის, ისინი გადადიან ჩვეულ გლუკოფაზე, რომელსაც აქვს 3000 მგ მგ დღეში.

თუ პაციენტი მეტფორმინზე დაფუძნებულია ანალოგებით გახანგრძლივებულ გლუკოფაგზე, საწყისი დოზის არჩევისას, ისინი ხელმძღვანელობენ წინა მედიკამენტების საერთო ნორმებით. თუ მედიკამენტს ასევე აქვს ხანგრძლივი მოქმედება, შეიძლება პაუზის გაკეთება საჭირო გახდეს მედიკამენტის შეცვლის დროს, ორგანიზმიდან მისი ამოღების დროის გათვალისწინებით. დიაბეტით დაავადებული პირები, რომლებიც იღებენ რეგულარულ გლუკოფაგს 2000 მგ ან მეტი ოდენობით, მისი შეცვლა გლუკოფაგი ლონგით არ არის პრაქტიკული.

გლუკოფაჟ ® გრძელი კომპოზიციის და გამოშვების ფორმა

ფრანგული წარმოების კომპანია MERCK SANTE ავრცელებს გლუკოფაგას® გრძელვადიან ტაბლეტებს.

დოზირების შესაბამისად, ისინი შეიცავს 500 ან 750 მგ აქტიურ ნივთიერებას მეტფორმინის ჰიდროქლორიდს. კაფსულებს ავსებენ შემავსებლები: ნატრიუმის კარმელოზა, ჰიპერმელოზა, ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი.

თეთრი ამოზნექილი ტაბლეტები შეიძლება გამოირჩეოდეს დოზის გრავიურობით და კომპანიის ლოგოთი თითოეულ მხარეს. ალუმინის ბლისტერში ტაბლეტები შეფუთულია 15 ნაწილად. ერთ ყუთში შეიძლება იყოს 2 ან 4 ასეთი ფირფიტა.

ისინი მედიკამენტს ავრცელებენ დანიშნულებისამებრ; არ საჭიროებს შენახვის სპეციალურ პირობებს. Glyukofazh Long- ზე, ფასი საკმაოდ ხელმისაწვდომია: ონლაინ აფთიაქებში ის სთავაზობენ 204 რუბლს. (დოზა 500 მგ). პრეპარატის შენახვის ვადაა 3 წელი.

გვერდითი მოვლენები

ჯანმო-ს კრიტერიუმების თანახმად, არასასურველი ეფექტების სიხშირე ფასდება შემდეგი მასშტაბით:

• ძალიან ხშირია - ≥ 0,1;
• ხშირი - 0.01 – დან 0,1 – მდე;
• იშვიათი - 0.001-დან 0.01-მდე;
• იშვიათი - 0.0001 – დან 0.001 – მდე;
• ძალიან იშვიათად - 0.00001 – დან 0, 0001 – მდე.

თუ სიმპტომების ხელმისაწვდომი სტატისტიკა არ ჯდება მითითებულ ჩარჩოებში, აღირიცხება ცალკეული შემთხვევები.

არასასურველი შედეგების უმეტესი ნაწილი საკუთარი თავისგან მიდის ადაპტაციის შემდეგ, თუკი დისკომფორტი სპონტანურად არ გადადის, ამის შესახებ აუცილებელია ენდოკრინოლოგის ინფორმირება. მას შეუძლია შეამციროს დოზა ან დანიშნოს ანალოგი. ზოგჯერ დისპეფსიური დარღვევების სიხშირე მცირდება დაბალი ნახშირბადის კვების პრინციპების მკაცრი დაცვით და სადღეღამისო დოზის განაწილებით 2 დოზით.

ნორმის თანდათანობითი ტიტაცია (განსაკუთრებით აღმავალი) ასეთ შემთხვევებში სავალდებულოა.

დიაბეტით დაავადებულებში, რომლებიც მუდმივად იღებენ მეტფორმინზე დაფუძნებულ პრეპარატებს, ვიტამინი B12 ნაკლებად შეიწოვება. თუ დიაგნოზი მეგალობლასტური ანემიაა, ეს ფაქტორი უნდა იქნას გათვალისწინებული.

ღვიძლის დისფუნქციები სპონტანურად ხდება გლუკოფაგ ლონგის გაუქმებით.

ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის არარსებობის გამო, პრეპარატის მიღება, როგორც მონოთერაპია, არ არის საშიში მძღოლებისთვის და დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომელთა მუშაობა დაკავშირებულია ყურადღების კონცენტრაციასთან და რეაქციის მაღალი სიხშირით. კომპლექსური მკურნალობით, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული სხვა ჰიპოგლიკემიური აგენტების შესაძლებლობები.

დოზის გადაჭარბების სიმპტომების დახმარება

მეტფორმინის ტოქსიკურობა გამოიცა ექსპერიმენტულად: მოხალისეებმა მიიღეს დოზა 42,5-ჯერ მეტი, ვიდრე ზედა ნორმის ბარიერი (85 გ). ავადმყოფებში ჰიპოგლიკემია არ განვითარდა, გამოვლენილია ლაქტური აციდოზის სიმპტომები.

თუ სამედიცინო დაწესებულებაში ასეთი ნიშნები არ გამოვლენილა, გლუკოფაგი ლონგის მიღება შეჩერებულია და სასწრაფო დახმარებას ეძახიან.

სხეულში ლაქტატის დონის დაზუსტების შემდეგ, პაციენტს ინიშნება ჰემოდიალიზი. ასევე ინიშნება სიმპტომური თერაპია.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედების შედეგები

უკუნაჩვენებელი კომბინაციები

იოდზე დაფუძნებული რადიოპლაკის მარკერებმა შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზი, განსაკუთრებით თირკმლის პათოლოგიების დიაბეტით დაავადებულებში. რენტგენოლოგიური კვლევების პერიოდისთვის გლუკოფაგი ლონგი გაუქმებულია. თუ თირკმელების მდგომარეობა არ იწვევს შეშფოთებას, ორი დღის შემდეგ პაციენტს შეუძლია დაუბრუნდეს ჩვეულებრივ მკურნალობის რეჟიმს.

არ არის რეკომენდებული პარამეტრები

გლუკოფაგი გრძელი და ალკოჰოლი აბსოლუტურად შეუთავსებელია, რადგან ეთილმა ალკოჰოლმა შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზი, განსაკუთრებით ღვიძლის პრობლემები და არარეგულარული და უხარისხო კვება. ეთანოლზე დაფუძნებული მედიკამენტები ასევე ზრდის ამგვარი გართულების ალბათობას.

კომპლექსები, რომლებიც განსაკუთრებულ ყურადღებას საჭიროებენ

მეტფორმინის პარალელურად, ზოგიერთ მედიკამენტს მოითხოვს სიფრთხილე და სისხლში შაქრის მუდმივი მონიტორინგი.

1. დანაზოლი - აძლიერებს ჰიპერგლიკემიურ ეფექტს, მოითხოვს მეტფორმინის დოზის ტიტრაციას;
2. ქლორპრომაზინი - ახდენს გლიკემიის პირობების პროვოცირებას, ხელს უშლის ინსულინის წარმოებას, მოითხოვს გლუკოფაგი ლონგის დოზის კორექტირებას;
3. გლუკოკორტიკოსტეროიდები - საშიშია გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითებით, შაქრის მომატებით, კეტოზის სახით გართულებებით;
4. შარდმდენები (მარყუჟი) - ხელს უწყობს ლაქტური აციდოზის განვითარებას და თირკმლის უკმარისობა;
5. β- სიმპათომიმეტიკები - β- რეცეპტორების სტიმულირების გამო გლიკემიის დონის მატება, ინსულინზე გადასვლა შესაძლებელია;
6. ანტიჰიპერტენზიული საშუალებები, ინსულინი, სალიცილატები, აკკარდოზი, სულფონილურეა ჯგუფის სამკურნალო საშუალებები - აძლიერებენ გლუკოფაგ ლონგის გლუკოზას შემცირების შესაძლებლობებს, საჭიროებენ დოზის ტიტრაციას;
7. ნიფედიპინი - ზრდის მეტფორმინისა და Cmax- ის შეწოვას.

ნარკოტიკების კატიური ჯგუფი, როგორიცაა მორფინი, ამილორიდი, დიგოქსინი, პროკაინამიდი, ქინიდინინი, ქვინი, რანიტიდინინი, ტრიამტერენი, ტრიმეტოპრიმი, ვანკომიცინი, გამოიყოფა თირკმლის ტუბულებში, ამიტომ ის გლუკოფაგის კონკურენტია სატრანსპორტო სისტემებისთვის ბრძოლაში.

გლუკოფაგის გრძელი შეფასება მომხმარებელთა მიერ

დიაბეტით დაავადებულთა გამოკითხვით, რომლებიც იღებენ გლუკოფაგს დიდხანს, მიმოხილვები გამოვლინდა.

1. მაღალი ეფექტურობა. წონის სწრაფი დაკარგვა შიმშილის დიეტის არარსებობის პირობებში და, ზოგადად, ცხოვრების წესის ნებისმიერი ცვლილება აიძულებდა ექიმს. გამოვლენილია ინსულინის რეზისტენტობა და ჰიპოთირეოზი, რამაც გაამწვავა პრობლემა წონაში. გლუკოფაგი დაინიშნა, თავდაპირველად რეგულარული - 3 მანეთი დღეში. 850 მგ თითოეული. პარალელურად, იგი მკურნალობდა ფარისებრი ჯირკვალს. 3 თვის განმავლობაში, ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდა: წონა და ინსულინის გამომუშავება გამოჯანმრთელდა. ახლა გადამიყვანეს გლიუკოფაჟ ლონგში (ახლა სიცოცხლისთვის).
2. საშუალო ეფექტი. ჩვენ ვიღებთ გლუკოფაგი დიდხანს მეუღლესთან ერთად. ისინი ამბობენ, რომ ის აძლიერებს სისხლძარღვებს, ახანგრძლივებს სიცოცხლეს, მე ასევე მაქვს შაქარი. როგორც კი საქმეები ცოტათი გაუმჯობესდა, მე დავიწყე აბების მიღება, მაგრამ მუცელი ყოველთვის მქონდა შურისმაძიებლად, ასეთი განადგურების გამო. დოზის შემცირება და დიეტის გამკაცრება მომიწია. მე შევნიშნე, რომ გვერდითი მოვლენები იზრდება პრეპარატის არარეგულარული გამოყენებით.
3. დაბალი შედეგი. ტიპი 2 დიაბეტი ჩემში აღმოაჩინეს გასულ თვეში, გლუკოფაგი ლონგი დაინიშნა, რადგან მუშაობა არ მაძლევს საშუალებას მთელი დღის აბიებზე ვიფიქრო. მან წამალი წაიყვანა სამი კვირის განმავლობაში და უფრო მეტიც, უფრო მეტი გვერდითი მოვლენები გამოჩნდა. გაუძლო, სანამ საავადმყოფოში მომიწევდა. პრეპარატი გაუქმდა, ნელა გამოჯანმრთელდა.

დიაბეტით დაავადებულთა მიმართ ლოიალობის გაზრდა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტისთვის გაუთვალისწინებელი მოვლენების შემცირება, გლუკოფაგი ლონგის მნიშვნელოვანი უპირატესობაა, მაგრამ ანტიდიაბეტური მედიკამენტის ხარისხის უმთავრესი კრიტერიუმი მაინც არის გლიკემიური მაჩვენებლები დიაბეტით დაავადებულებში, ტიპის 2 დაავადებით.