შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომელიც ვლინდება ინსულინის დეფიციტით, პანკრეასის დაავადებასთან ასოცირებული დარღვევების გამო, ან სხეულის ქსოვილებში ჰორმონის შეწოვის პრობლემების გამო. დაახლოებით 350 მილიონი ადამიანი დაავადებულია დიაბეტით, და მათ უმრავლესობას ჯერ კიდევ აქვს შესაძლებლობა სპორტული თამაშები, რაც ძალზე მნიშვნელოვანია მთელი სხეულის ნორმალური მდგომარეობის შენარჩუნებისთვის.
დიაბეტი და სპორტი არ არის მხოლოდ თავსებადი საგნები, რადგან ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები სავალდებულოა ამ დიაგნოზით, განსაკუთრებით მაშინ, თუ დიაგნოზი გაგიჩნდათ ტიპი 2-ით.
სპორტული სტრესის მახასიათებლები დიაბეტში
მნიშვნელოვანია, რომ ყურადღებით აკონტროლოთ თქვენს სისხლში შემავალი შაქრის დონე, და მნიშვნელოვანია ამ ინდიკატორის მონიტორინგი, როგორც ვარჯიშის დაწყებამდე, ასევე მის შემდეგ, რადგან, ექსპერტების აზრით, ტვირთის მცირე გადახრებით, საშიში გართულებები უკვე შეიძლება წარმოიშვას, რაც ცოტა მოგვიანებით იქნება განხილული.
დიაბეტიან პაციენტებში სტრესი დიდ გავლენას ახდენს შემდეგზე:
- სხეულის წონა;
- კეთილდღეობა;
- ლიპიდური პროფილი და სხვა.
უნდა გვესმოდეს, რომ დიაბეტით დაავადებულებისთვის ტვირთი ბევრად უფრო მნიშვნელოვანი და მეტია, ვიდრე ჩვეულებრივი ადამიანი. ფაქტია, რომ სწორად არის შერჩეული სავარჯიშოები, რაც დაგეხმარებათ გლუკოზის დონის უკეთეს კონტროლში. არ იფიქროთ, რომ დიაბეტი თქვენთვისაა სასჯელი, ასევე სასოწარკვეთა და შეჩერდით საკუთარი თავის მონიტორინგზე. ამ დიაგნოზით დაავადებული მრავალი ადამიანი არა მხოლოდ ცხოვრობს, არამედ ცხოვრებითაც სარგებლობს, სიამოვნებით იღებს მას. მნიშვნელოვანია მხოლოდ პროცესის დაწყება და პირველი სიმპტომების გამოვლენასთან ერთად, რომ აქტიურად აღუდგეს დაავადებას.
ფიზიკური დატვირთვის შესაძლო გართულებები
როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ზოგიერთ სიტუაციაში, თუ დიაბეტით დაავადებულთა დატვირთვას უპასუხისმგებლოდ უახლოვდებით, შეიძლება საშიში გართულებები წარმოიშვას, რომელთაგან მთავარია მეტაბოლური დარღვევები. ეს უნდა შეიცავდეს ჰიპოგლიკემია, რომელიც ყველაზე ხშირად გვხვდება, მაგრამ ეს არ ნიშნავს იმას, რომ თქვენ ნამდვილად შეძლებთ მის წინააღმდეგობას. ფაქტია, რომ ეს დარღვევა საკმაოდ მზაკვრულია, რადგან ის შეიძლება სწრაფად განვითარდეს, და არა მხოლოდ ვარჯიშის დროს, არამედ მისი დასრულების შემდეგაც. ასეთი დარღვევები უფრო ხშირია ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებულებში, ანუ ადამიანები, რომლებიც იღებენ ინსულინს ინექციით.
აქ მოცემულია ჰიპოგლიკემიის ძირითადი მანიფესტაციები, რომელთა დამახსოვრებაც მნიშვნელოვანია (როდის ხდება, შეწყვიტეთ ვარჯიში და გამოიძახეთ სპეციალისტი):
- კეთილდღეობის მნიშვნელოვანი გაუარესება;
- სიმსუბუქე;
- ზოგადი სისუსტე;
- მხედველობის პრობლემები, კერძოდ ბუნდოვანი და ბუნდოვანი;
- ოფლიანობა
დამახასიათებელი გაძნელება;- გულისრევა
- კანის გაცივება;
- ხელების პარესთეზია, უფრო იშვიათად - ენა.
დამახასიათებელი გაძნელება;გართულებების პრევენცია
ასეთ გართულებასთან დაკავშირებული საშიში სიტუაციების თავიდან ასაცილებლად, მნიშვნელოვანია დაიცვან პრევენციის გარკვეული წესები, აქ მოცემულია ძირითადი საკითხების ჩამონათვალი:
- დარწმუნდით, რომ შეაფასეთ გლუკოზის დონე ორჯერ, კერძოდ - ვარჯიშამდე და მთელი ფიზიკური ვარჯიშის დასრულების შემდეგ.
- უმჯობესია დილით ვარჯიშები, თუ ასეთი ფიზიკური დატვირთვა იქნება რეგულარული, რაც ძალიან მნიშვნელოვანია.
- დარწმუნდით, რომ ვარჯიშის დროს ადვილად დაიჯესტება ნახშირწყლები გარკვეული ფორმით, მაგალითად, ყურძნის წვენი შესაფერისია, რომელიც უმიზეზოდ არ უნდა იყოს მთვრალი. თქვენ ასევე შეგიძლიათ გლუკაგონი.
- ექიმთან ერთად დაარეგულირეთ თქვენი დიეტა, ასევე ინსულინის საჭირო დოზა ვარჯიშისთვის.
- შეცვალეთ დიეტა, რადგან ბოლო სრული კვება ვარჯიშამდე უნდა გაკეთდეს დაახლოებით 3 საათში. ასევე, ზოგიერთ სიტუაციაში, ექსპერტები გვირჩევენ ნახშირწყლების საჭმლის გამოყენებას, მაგრამ ამისათვის მნიშვნელოვანია ვარჯიშის დაწყებამდე ინდივიდუალური მახასიათებლები და გლუკოზის ინდიკატორები.
- ნახშირწყლების საჭმლის საჭმლის გამოყენება შესაძლებელია ვარჯიშის დროსაც კი, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ის გრძელია, ანუ 1 საათზე მეტხანს გრძელდება.
- მოიხმარეთ უამრავი სითხე, და ვარჯიშის დროს დალევა არ უნდა დაგვავიწყდეს.
აღსანიშნავია, რომ არსებობს ისეთი რამ, როგორიცაა დაგვიანებული ჰიპოგლიკემია. ეს დაავადება თითქმის ყოველთვის ვითარდება ღამით, ანუ ვარჯიშის დასრულების შემდეგ ხდება 6-10 საათი, ზოგჯერ უფრო მეტიც. ამ პრობლემას უმეტეს სიტუაციაში შეიძლება ჰქონდეს მხოლოდ ერთი მიზეზი - გლიკოგენი სრულად არ აღუდგენიათ. იშვიათ სიტუაციებში, ასეთი მანიფესტაცია დიაბეტის დროს შეიძლება გამოჩნდეს ვარჯიშიდან 30 საათის განმავლობაშიც კი, მაგრამ ჰიპოგლიკემიის დაგვიანებული ტიპის თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ ყურადღებით გაითვალისწინეთ გლუკოზის გაზომვები.
კიდევ ერთი ყველაზე საშიში გართულებაა ჰიპერგლიკემია, ანუ გარკვეული ჰორმონების სეკრეციის პროცესის მნიშვნელოვანი მატება, მაგალითად, ადრენალინი და გლუკაგონი. ეს გართულება საშიშია ორივე ტიპის დიაბეტით დაავადებულთათვის, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტური კეტოაციდოზიც (ტიპი 1) და ჰიპერმოსოლარული კომა (ტიპი 2). ამ მიზეზით, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ აკრძალულია ვარჯიშის დაწყება, თუ გაქვთ კეტოაციდოზი, ხოლო შაქრის დონე 250 მგ-ზე მეტია. თუ არ არსებობს კეტოაციდოზი, მაშინ შეზღუდვა მხოლოდ 300 მგ% მაჩვენებელია, მაგრამ მნიშვნელოვანია სიფრთხილის დაცვა, ასევე სასურველია ექიმთან კონსულტაციები ამ საკითხთან დაკავშირებით.
განახორციელეთ ინსულინის თერაპია
ინსულინის თერაპია მნიშვნელოვნად უნდა შეიცვალოს და არსებობს შეზღუდვები:
ვარჯიშის დაწყებამდე აკრძალულია ინსულინის ინექცია კიდურებში, ერთადერთი ვარიანტია მუცელი;- დარწმუნდით, რომ შეამცირებთ ინსულინის დოზა და პროცენტული შემცირება იქნება დამოკიდებული ტრენინგის დროზე, მათი ინტენსივობა და ხანგრძლივობა მნიშვნელოვანია, ასეთი კლება მნიშვნელოვანია, თუ სისხლში შაქრის გაზომვის შემდეგ უნდა გაკეთდეს კლასამდე და მის შემდეგ, ექიმის მონაწილეობა სავალდებულოა;
- საშუალო ხანგრძლივობის მოქმედებასთან დაკავშირებული ინსულინის დოზაც კი უნდა შემცირდეს;
- შეეცადეთ გამოიყენოთ ლისპრო-ინსულინი, მაგრამ ყველას არ შეუძლია მასზე გადასვლა, მისი უპირატესობა მისი სწრაფი მოქმედებაა, რომელიც დიდხანს გრძელდება;
- ინსულინის ადმინისტრირების სიჩქარე ასევე შეიძლება შემცირდეს, თუ იყენებთ აცვიათ დისპენსერებს;
- თუ თქვენ დათანხმდით სპეციალისტს, რომ ფიზიკური დატვირთვა განხორციელდება ჭამის შემდეგ, მაშინ შეამცირეთ დოზა ჭამის წინ.
ვარჯიშის დაწყებამდე აკრძალულია ინსულინის ინექცია კიდურებში, ერთადერთი ვარიანტია მუცელი;დატვირთვის ტესტი
ყურადღება მიაქციეთ იმ ფაქტს, რომ დიაბეტი არის დაავადება, რომელსაც შეუძლია დააჩქაროს ყველაზე საშიში დაავადებების განვითარება - ათეროსკლეროზი. ამ მიზეზით, შეეცადეთ უფრო ხშირად გააკეთოთ სრული კარდიოლოგიური გამოკვლევა, სავარაუდოდ, სპეციალისტი ამ სურვილს გაგებით ეპყრობა. გართულებების განვითარების რაიმე რისკ – ფაქტორების არსებობის შემთხვევაში, თქვენთვის მნიშვნელოვანია რეგულარულად ჩატარდეს სტრეს – ტესტი, რომელიც დადგენილია ამერიკული დიაბეტის ასოციაციის წესების შესაბამისად.
აქ მოცემულია ძირითადი მითითებები, რომლებშიც ექიმები გვირჩევენ არ დაივიწყოთ ეს ავარია:
- 35 წელზე მეტი ასაკის;
- შაქრიანი დიაბეტის 1 ტიპი, რომელიც შეინიშნება 15 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში;
- შაქრიანი დიაბეტის 2 ტიპი, რომელიც თქვენში 10 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში შეინიშნება;
- კორონარული გულის დაავადება, რაც სპეციალისტებმა დაადასტურეს;
- ნებისმიერი სხვა ფაქტორების არსებობა, რომლებიც ზრდის ათეროსკლეროზის განვითარების რისკს, მაგალითად, თამბაქოს ბოროტად გამოყენება, ცუდი მემკვიდრეობა, ჰიპერტენზია;
- მიკროანგიოპათიური გართულებები სხვადასხვა ხასიათისაა;
- ათეროსკლეროზი, რომელიც გავლენას ახდენს პერიფერიულ არტერიებზე;
- ავტონომიური ნეიროპათია.
შემიძლია პროფესიონალური სპორტით დაკავებული დიაბეტისთვის?
დიაბეტისთვის პროფესიონალური სპორტის საკითხი ასევე ძალიან აქტუალურია, რადგან ამ დაავადებით დაავადებული ადამიანები ხშირად აწყდებიან აკრძალვებს, არა მხოლოდ ექიმების, არამედ მწვრთნელების მხრიდანაც. აღსანიშნავია, რომ რაიმე მიზეზით დიაბეტით დაავადებულებს არ შეიძლება აიკრძალოს სერიოზული დონის გარკვეულ შეჯიბრებებში მონაწილეობა, მაგრამ ამ წესის გამონაკლისებიც არსებობს. ფაქტია, რომ მონაწილეობის მიღება მაინც შეგიძიათ, თუ კონკურსის ორგანიზატორებმა მიიღეს სპეციალური კანონი, რომელიც კრძალავს გარკვეული დაავადებების მქონე პირთა ჯგუფებს კონკურსში მონაწილეობის მიღებას. ასეთ აკრძალვას აუცილებლად უნდა ჰქონდეს მნიშვნელოვანი მიზეზები და თუ ისინი სინამდვილეში არიან, უმჯობესია დაიცვან თავი.
აღსანიშნავია ისიც, რომ ექიმი, რომელიც სამედიცინო ბორტზე იქნება, არ შეიძლება მოგცეთ ნებართვა. მაგრამ ამის მნიშვნელოვანი მიზეზებიც უნდა იყოს, ყველაზე ხშირად ჩვენ ვსაუბრობთ დიაბეტის სხვადასხვა გართულებებზე, მაგალითად, ჰიპერტენზიის ან გულ-სისხლძარღვთა ხასიათის პრობლემების შესახებ. ასეთი სერიოზული პრობლემების არარსებობის შემთხვევაში, დიაბეტით დაავადებულს შეუძლია კონკურენცია გაუწიოს სხვადასხვა სპორტს.
სპორტული დაავადებების არსებობასთან დაკავშირებული სპორტული კომისიის ზოგიერთი რეკომენდაცია ასევე ნიუანსია, მაგრამ თუ ყველაფერი თქვენი ანალიზებით არის მოწესრიგებული, მაშინ შეგიძლიათ უსაფრთხოდ დაიცვათ პირადი ინტერესები.
