ნებისმიერი სახის ცვლილება პირის კანზე მიუთითებს ორგანიზმში არსებულ შიდა პრობლემებზე. დერმატოლოგები ეპიდერმისის გარეგნობით ხშირად ახდენენ წინასწარ დიაგნოზირებას და პაციენტს უგზავნიან სპეციფიკურ სპეციალისტს.
შაქრიანი დიაბეტი ასევე აქვს ერთგვარი გარეგანი მანიფესტაცია, რაც უნდა იყოს სიგნალი თერაპევტთან ან კანის ექიმთან კონტაქტისთვის. რა გამონაყარი დიაბეტით დაავადებულს ადამიანის სხეულზე ჩნდება დაავადების დიაგნოზირებამდე დიდი ხნით ადრე, ან შეიძლება ამ დაავადების განვითარების ხელშემწყობი ფაქტორი იყოს, ყველამ განათლებულმა ადამიანმა უნდა იცოდეს.
დიაბეტის მანიშნებელი კანის პრობლემების კლასიფიკაცია
იქიდან გამომდინარე, რომ სისხლძარღვებში, ვენებსა და კაპილარებში ჭარბი შაქრის დეპოზიტები ექვემდებარება ცვლილებას, პირველ რიგში. ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის პროცესი დარღვეულია, რაც იწვევს ეპიდერმული უჯრედების საკვების მიწოდების უკმარისობას. კანი კარგავს ელასტიურობას, ხდება მშრალი, კანი.
ასეთი ცვლილებები შეიძლება არ მოხდეს დიაბეტის განვითარების სხვადასხვა პერიოდში, რადგან ამ დაავადების ერთი ფორმა არ არსებობს. ზოგჯერ პირმა არც კი იცის გლუკოზის შეწოვის პრობლემაზე, კანზე გამონაყარი კი სიგნალს აძლევს.
კანის ყველა პათოლოგია, რომელიც დიაბეტის შესახებ მიუთითებს, შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად:
- დაავადების მეწამლებია სხეულის სხვადასხვა ნაწილზე კანის ქავილი, ეპიდერმისის დაჭიმვა ფეხით, ბზარების გამოჩენა, yellowing, ცვლილებები ფრჩხილის ფირფიტა თითებზე. ბევრი ადამიანი ამ პრობლემებს სოკოვანი მანიფესტაციისადმი მიუთითებს და მკურნალობის დაწყებას არ ჩქარობს, ან თვითკურნალია. დერმატოლოგმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს ტიპის 2 დიაბეტში, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს აქვს სიმსუქნის მაჩვენებლები. სოკოვანი დაავადება, როგორც წესი, დიაბეტის მეორადი სიმპტომია, რომელიც ვითარდება კანის ფენის ცუდი რეგენერაციის გამო.
- მძიმე ტიპის 1 და 2 ტიპის დიაბეტით გამოწვეული გართულებები, როდესაც თერაპია სწორად არ ჩატარებულა. მათ უწოდეს პირველადი, რადგან ისინი წარმოიქმნენ სისხლძარღვებში დიაბეტური ცვლილებებისა და ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევების გამო.
- ალერგიული გამონაყარი - გამონაყარი ან სიწითლე არის რეაქცია მიმდინარე თერაპიაზე. გლუკოზის შემამცირებელ ბევრ პრეპარატს აქვს ამ გვერდითი მოვლენა. ინსულინის არასწორმა დოზირებამ ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ალერგია.
დიაბეტის დროს კანის დაზიანების ძირითადი ტიპების მახასიათებლები
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული დაავადებები უმეტეს პაციენტებში გვხვდება და მრავალი ფორმით გვხვდება. ზოგიერთ შემთხვევაში იშვიათად ითვლება, მაგრამ არსებობს პრობლემები ტიპი 1 დიაბეტისთვის და ტიპი 2 დიაბეტისთვის.
მშრალი კანი
უპირველეს ყოვლისა, სისხლის მიმოქცევის სისტემაში ჭარბი შაქარი აძლიერებს თირკმელებს და წყლის ბალანსს. დიაბეტით დაავადებულებში ხშირი შარდვა აღინიშნება, სხეული ცდილობს ამოიღოს ჭარბი გლუკოზა, თუ იგი არ შეიწოვება უჯრედებით.
შარდის გადაჭარბებული გადინება ამცირებს წყლის დონეს. დეჰიდრატაცია მშრალი კანის პროვოცირებას ახდენს, ცხიმოვანი და ოფლი ჯირკვლები დარღვეულია. სიმშრალე იწვევს ქავილს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ეპიდერმისის ტრავმა. კანის ზედაპირიდან ჭუჭყიანი ადვილად იშლება შიგნით, სადაც მიკრობები იწყებენ მათი ცხოვრების პროცესს.
განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ზედა და ქვედა კიდურების ჰიგიენას, რათა არ მოხდეს კანის ქვეშ ინფექციის შეღწევა.
დიაბეტისთვის მშრალი კანი შეიძლება შემცირდეს ტენიანობის რაოდენობით. თქვენ მუდმივად უნდა დალიოთ სუფთა წყალი და აკონტროლოთ გლუკოზის დონე დიეტა ან მედიკამენტი.
ფეხის ქროზულობა
დერმატოლოგები ამ პრობლემას "ჰიპერკერატოზს" უწოდებენ. ფეხში დიდი რაოდენობითაა ნაჩვენები სიმინდები, რომლებიც დროთა განმავლობაში შეიძლება გადაიქცნენ ღია მუწუკებად და ასევე ხელი შეუწყონ კიდურების ინფექციას.
სიმინდის განვითარება ხელს უწყობს არასასიამოვნო, მჭიდრო ფეხსაცმლის ტარებას. სიმინდი დაჭერით ეპიდერმისზე და იწვევს სისხლდენას. მომავალში, წყლულები ვითარდება, კანი იწყებს სველს ან გამოჩნდება ძლიერი ბეჭედი.
ბზარებზე იქმნება ბზარები, რომელთა გამკაცრება რთულია. და ნებისმიერი ბზარი არის ბაქტერიების, ანთების, ჭარბწონილობის განვითარების ადგილი.
კალიუსის პრობლემა გადაადგილებისას არასასიამოვნოა, რადგან ფეხის გადადგმა შეიძლება მტკივნეული იყოს რბილი წინდების დროსაც კი.
ფეხის დიაბეტის წყლულები არის ფეხის არასათანადო მოვლის შედეგი. დიაბეტით დაავადებულთათვის, ეს შეიძლება საფრთხეს შეუქმნას სეფსისის განვითარებას, განგრენის და კიდურების ამპუტაციას.
დერმატოპათია
ეხება დიაბეტის პირველადი კანის გამოვლინებებს. სიმეტრიული მოწითალო-ყავისფერი პაპულები პაციენტის ქვედა ფეხების წინა ზედაპირზე ჩნდება, რაც მოცულობით აღწევს 5-დან 12 მილიმეტრამდე.
შეუძლია წასვლა პიგმენტური ატროფიული ლაქების ეტაპზე. ძირითადად გამოცდილი დიაბეტიანი პაციენტები მამაკაცებში. სისხლძარღვების დაზიანების გამო ლაქების გამოჩენა დიაბეტურ ტიპში.
ქავილი დერმატოზი
ქავილი შეიძლება მოულოდნელად გამოჩნდეს და გამოიწვიოს სიწითლის წარმოქმნა. ძლიერი გაღიზიანება ხდება ინგუინალურ ზონაში, მუცლის ნაკეცებში, დუნდულოებს შორის, იდაყვში, ქალებში მკერდის ქვეშ ნაკეცებში.
ეს შეიძლება იყოს დიაბეტის დაწყების პირველი ნიშანი, რომლის შესახებაც ადამიანი არც კი იცის. დაავადების სიმძიმე გავლენას არ ახდენს ქავილის ინტენსივობაზე.
აღინიშნება, რომ ამ ადგილების გადაკვრის ძლიერი სურვილი ჩნდება დიაბეტის მსუბუქი ან ლატენტური ფორმით. დაავადების დიაგნოზის და თერაპიის დაწყებისას, ქავილი და სიწითლე კანზე შეიძლება სპონტანურად გაქრეს.
სოკოვანი და ინფექციური დაზიანება
პირველადი კანის პრობლემები დიაბეტით დაავადებულებში იწვევს მეორადი გამონაყარის გაჩენას. ისინი წარმოიქმნება პაციენტის საკუთარი თავისადმი უყურადღებო დამოკიდებულების გამო. ქავილის კანზე ჰიგიენის შეუსრულებლობა ან ბეჭდების, ბზარების, სიმშრალის წარმოქმნა იწვევს სოკოების გამრავლებას ან დაზარალებულ ადგილებში ვირუსების შეღწევას.
ჭარბი ადამიანებში, კანდიდოზი ხშირად გვხვდება - სხეულის ნაკეცებში ეპიდერმისის სოკოვანი ინფექცია. პირველი, ადამიანი იწყებს ბევრს ქავილს. დაზიანებულ ზედაპირზე ბაქტერია წყდება, იქმნება ზედაპირის ბზარები და ეროზია. დაზიანებებმა გაიზარდა ტენიანობა, მოლურჯო – წითელი ფერი და თეთრი რგოლი.
თანდათანობით, ძირითადი აქცენტიდან ბუშტებისა და პუსტულების ფორმირების ჩვენებები გამოჩნდება. პროცესი შეიძლება უსასრულო იყოს, რადგან გახსნისას ბუშტები ქმნიან ახალ ეროზიას. დაავადება მოითხოვს დაუყოვნებლივ დიაგნოზირებას და თერაპიას.
ინსულინდამოკიდებულ ადამიანთა ჯგუფში, სხეულის მოთხოვნილება ჰორმონის ინექციებზე იზრდება.
ალერგიული გამონაყარი
1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებული ადამიანები შაქრის კომპენსაციისთვის მთელი ცხოვრების განმავლობაში უნდა მიიღონ სპეციალური მედიკამენტები. მაგრამ ყველა სხეული ორაზროვნად პასუხობს ინსულინს ან სხვა პრეპარატებს. ალერგიული გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს კანის სხვადასხვა ადგილებში.
ეს პრობლემა უფრო მარტივად მოგვარდება, ვიდრე წინა. საკმარისია დოზის რეგულირება ან აირჩიოთ სხვა წამალი, რომ გამოირიცხოს დიაბეტით დაავადებული კანის გამონაყარი.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ეპიდერმული დაზიანების პრევენცია
შაქრიანი დიაბეტის დროს კანის ცვლილებები წარმოადგენს სხეულის ბუნებრივ რეაქციას მეტაბოლური პროცესების არასტაბილურ ფუნქციონირებასთან. გამონაყარი შეიძლება იყოს როგორც ბავშვებში, ისე მოზრდილებში.
თერაპიის ეფექტურობის მიზნით, ნებისმიერი ხარვეზები ან სიწითლე უნდა გამოკვლეულ იქნას დერმატოლოგის მიერ.
- დიაბეტით დაავადებულებს ფრთხილად უნდა აკონტროლონ კანის ჰიგიენა, განსაკუთრებით ზედა, ქვედა კიდურები და ნაოჭები. გათვალისწინებულია სპეციალური კანის მოვლის საშუალებები ნეიტრალური pH- ით.
- სააფთიაქო ქსელში შეგიძლიათ შეიძინოთ სპეციალური ლოსიონები, კრემები, კოსმეტიკური რძე სახის, ხელებისა და ფეხების მშრალი კანის მოვლისთვის. შარდოვანაზე დაფუძნებული კრემები კარგ ეფექტს იძლევა. ჰიგიენის და ჰიდრატაციის პროცედურები უნდა იყოს ყოველდღიური.
- დიაბეტით დაავადებულთა ფეხები გაზრდილი ყურადღების განსაკუთრებული ადგილია. დარწმუნდით, რომ ეწვიეთ ორთოპედიკოსს ქვედა კიდურების დეფორმაციის საწყის ეტაპზე და სწორი ორთოპედიული ფეხსაცმლის ან ბუჩქების შერჩევის მიზნით. სისხლძარღვების და ვენების დაზიანება დიდ გავლენას ახდენს ფეხების საკვების მიწოდებაზე. ასაკთან ერთად, ფეხების სისხლით მომარაგების პრობლემები ჯანმრთელ ადამიანებშიც კი გვხვდება. დიაბეტით დაავადებულები უფრო ხშირად მიდრეკილნი არიან ასეთი პრობლემებისკენ. ექიმები ყოველთვის აფრთხილებენ პაციენტებს დიაბეტური ტერფის სინდრომის განვითარების შესახებ.
- ინფექციური და სოკოვანი კანის დაზიანებები მოითხოვს დერმატოლოგის მიერ დაკვირვებას. კლინიკური და ვიზუალური გამოკვლევის შემდეგ, ექიმი დანიშნავს მალამოებსა და ტაბლეტებს, და საჭიროა ინსულინის დოზის კორექცია. შეიძლება დაინიშნოს ანტიბიოტიკები.
- ოფლიანობის მომატება და თერმორეგულაციის გაზრდა ხშირად თანდაყოლილია დიაბეტის დიაბეტის მქონე პირთათვის. დიფერის გამონაყარი შეიძლება გამოჩნდეს კანის ნაკეცებში და ბაქტერიები შეიძლება შეაღწიონ. სიტუაციის შემსუბუქების მიზნით, ტალკუმის ფხვნილი ან თუთიის ოქსიდის შემცველი სპეციალური კრემი ხელს უწყობს.
შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული გამონაყარისა და კანის სხვა დაზიანებების პროფილაქტიკისთვის ენდოკრინოლოგს ან დერმატოლოგს შეუძლია მეტი რეკომენდაცია.
გადაჭარბებული სისხლში გლუკოზის ფონზე რაიმე გართულების თავიდან ასაცილებლად წინაპირობაა ამ ინდიკატორის შემცირებისთვის დიეტის, წამლის თერაპიისა და საკუთარი თავის ყურადღების საშუალებით.
დასკვნაში
შაქრიანი დიაბეტის მქონე კანზე სიმშრალის, გამონაყარისა და სხვა ცვლილებების გაჩენა ნორმაა და შეიძლება ადამიანს უფრო მეტი პრობლემები შეუქმნას. არ მკურნალობა სიწითლე ან ქავილი, როგორც დროებითი ფენომენი, რომელიც თავისთავად გაივლის.
ჯანმრთელმა ადამიანმაც კი უნდა მოუსმინოს სხეულის სიგნალებს, რამაც შეიძლება მიუთითოს სერიოზული შინაგანი ცვლილებებისთვის, მაგალითად, მე -2 ხარისხის დიაბეტის საწყის ეტაპზე.