პურის ერთეულების ცხრილი ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთათვის

დიაბეტის მქონე პაციენტების მკურნალობის ყველაზე მნიშვნელოვანი კომპონენტია კვება. დიაბეტისთვის მისი ძირითადი წესებია საკვების რეგულარული მიღება, დიეტადან სწრაფად შეწოვი ნახშირწყლების გამორიცხვა და საკვების კალორიული შემცველობა. ამ პრობლემების გადასაჭრელად, ენდოკრინოლოგებმა შექმნეს ტერმინი პურის ერთეული და შეიმუშავეს პურის ერთეულის ცხრილი.

კლინიკური კვების სპეციალისტები გირჩევენ ყოველდღიური მენიუს გაკეთებას ამ კატეგორიის პაციენტებისთვის 55% ნელა შეწოვის ნახშირწყლები, ცილების 15% -20%, ცხიმების 20% -25%. მოხმარებული ნახშირწყლების ოდენობის დადგენის მიზნით, გამოიგონეს პურის ერთეულები (XE).

რუსეთში ზოგადად მიღებულია, რომ ერთი ერთეული შეესაბამება 10-12 გრამ ნახშირწყლებს, აშშ – ში –15 გრამს. Eaten XE ზრდის გლუკოზის დონეს 2.2 მმოლ / ლ-ით, მისი განეიტრალებისთვის საჭიროა ინსულინის 1-2 PIECES.

დიაბეტიანი პურის ერთეულის ცხრილებში ასახულია ნახშირწყლების შემცველობა სხვადასხვა საკვების შემადგენლობაში. ამ ტერმინის შექმნაზე, მეკვლეულებმა საფუძველი აიღეს ჭვავის პური: მისი ნაჭერი, რომლის წონა ოცდახუთი გრამია, ითვლება ერთ პურის ერთეულად.

რა არის პურის ერთეულების მაგიდები?

დიაბეტით დაავადებულ პაციენტთა მკურნალობის მიზანია ინსულინის ბუნებრივი განთავისუფლების მიბაძვა ისეთი დოზების და ცხოვრების წესის არჩევით, რომ გლიკემიის დონე ახლოს იყოს მიღებულ სტანდარტებთან.

თანამედროვე მედიცინა გთავაზობთ ინსულინის მკურნალობის შემდეგ რეჟიმებს:

• ტრადიციული;
• მრავალჯერადი ინექციის რეჟიმი;
• ინტენსიური

ინსულინის დოზის გაანგარიშებისას, თქვენ უნდა იცოდეთ XE- ის ოდენობა, გამოთვლილი ნახშირწყლების პროდუქტების (ხილი, რძის და მარცვლეულის პროდუქტები, ტკბილეული, კარტოფილი) საფუძველზე. ბოსტნეული შეიცავს ნახშირწყლების მონელებას და არ თამაშობს მნიშვნელოვან როლს გლუკოზის დონის მატებაში.

ინტენსიური ინსულინის თერაპიის სქემა ითვალისწინებს გახანგრძლივებული მოქმედების ინსულინის (Lantus) ძირითადი (ძირითადი) ადმინისტრირებას დღეში ერთხელ, ამის ფონზე, გამოითვლება დამატებითი (ბოლუსური) ინექციების დოზა, რომელთა მიღება ხდება დაუყოვნებლივ დაწყებამდე მთავარი ჭამის წინ ან ოცდაათი წუთის განმავლობაში. ამ მიზნით გამოიყენება მოკლემეტრაჟიანი ინსულინები.

ბოლუსის გაანგარიშება

დაგეგმილი მენიუში შეტანილი თითოეული პურის ერთეულისთვის, უნდა შეიყვანოთ ინსულინის 1U დღე და გლიკემიის დონის გათვალისწინებით.

1XE- ზე დღის დროის საჭიროება:

1. დილა - ინსულინის 1.5-2 სე;
2. სადილი - 1-1,5 ერთეული;
3. ვახშამი - 0.8-1 ერთეული.

აუცილებელია გავითვალისწინოთ შაქრის შემცველობის საწყისი დონე, რაც უფრო მაღალია - უფრო მაღალია პრეპარატის დოზა. ინსულინის მოქმედების ერთ ერთეულს შეუძლია გამოიყენოს გლუკოზის 2 მმოლ / ლ.

თუ პაციენტი გეგმავს კვებას, ის აპირებს საჭმლის საჭმელს 3 XE- ზე, ხოლო გლიკემიის დონე ჭამამდე 30 წუთით ადრე შეესაბამება 7 მმოლ / ლ - მას სჭირდება 1 U ინსულინი, რომ შეამციროს გლიკემია 2 მმოლ / ლ-ით. და 3ED - საჭმლის 3 პურის ერთეული საჭმლის მონელებისთვის. მან უნდა შეიყვანოს სულ 4 ერთეული მოკლევადიანი ინსულინი (Humalog).

დიეტა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ტიპი 1 დიაბეტი, რომლებმაც ისწავლეს ინსულინის დოზის გამოთვლა XE- ს მიხედვით, პურის ერთეულების ცხრილის გამოყენებით, შეიძლება უფრო უფასო იყოს.

როგორ გამოვთვალოთ პურის ერთეული დიაბეტისთვის

პროდუქტის ცნობილი მასა და 100 გრამ ნახშირწყლების შემცველობა, შეგიძლიათ განსაზღვროთ პურის ერთეულების რაოდენობა.

მაგალითად: კოტეჯის ყველის პაკეტი, რომლის წონაა 200 გრამი, 100 გრამი შეიცავს 24 გრამ ნახშირწყლებს.

100 გრამი ხაჭო - 24 გრამი ნახშირწყლები

200 გრამი ხაჭო - X

X = 200 x 24/100

X = 48 გრამი ნახშირწყლები შეიცავს კოტეჯის ყუთში შეფუთვაში, რომელიც 200 გრამს იწონის. თუ 1XE 12 გრამ ნახშირწყლებია, მაშინ კოტეჯის ყუთში შეფუთვაში - 48/12 = 4 XE.

პურის ერთეულების წყალობით თქვენ შეგიძლიათ განაწილოთ ნახშირწყლების სწორი რაოდენობა დღეში, ეს საშუალებას გაძლევთ:

• ჭამა მრავალფეროვანია;
• ნუ შემოიფარგლებ თავს საკვებით დაბალანსებული მენიუს არჩევით;
• თქვენი გლიკემიის დონის კონტროლი.

ინტერნეტში შეგიძლიათ იპოვოთ დიაბეტური კვების კალკულატორები, რომლებიც გამოთვლიან ყოველდღიურ დიეტას. მაგრამ ამ გაკვეთილს დიდი დრო სჭირდება, უფრო ადვილია დიაბეტით დაავადებულთა პურის ერთეულების ცხრილების დათვალიერება და დაბალანსებული მენიუს არჩევა. საჭირო XE- ს ოდენობა დამოკიდებულია სხეულის წონაზე, ფიზიკურ აქტივობაზე, ასაკსა და სქესზე.

XE– ს აუცილებელი ყოველდღიური რაოდენობა სხეულის ნორმალური წონის მქონე პაციენტებისთვის

სიმსუქნე პაციენტებს სჭირდებათ დაბალი კალორიური დიეტა, ფიზიკური აქტივობის ინდივიდუალური გაფართოება. საკვების ყოველდღიური კალორიული შემცველობა უნდა შემცირდეს 1200 კკალამდე; შესაბამისად, უნდა შემცირდეს მოხმარებული პურის ერთეულების რაოდენობა.

ჭარბი წონით

ითვლება, რომ საჭირო პროდუქტების საშუალო რაოდენობა დღეში შეიძლება იყოს 20-24XE. აუცილებელია ამ მოცულობის განაწილება 5-6 კვებაზე. ძირითადი მიღება უნდა იყოს 4-5 XE, შუადღისას ჩაის და ლანჩისთვის - 1-2XE. იმავდროულად, ნუ გირჩევთ 6-7XE საკვებზე მეტი ჭამა.

სხეულის წონის დეფიციტით, რეკომენდებულია XE- ის ოდენობის გაზრდა დღეში. 4-6 წლის ასაკის ბავშვებს დღეში 12-14XE სჭირდებათ, 7-16 წლის ასაკში რეკომენდებულია 15-16, 11-14 წლის ასაკიდან - 18-20 პურის ერთეული (ბიჭებისთვის) და 16-17 XE (გოგონებისთვის). 15-დან 18 წლამდე ასაკის ბიჭებს დღეში 19-21 პურის ერთეული ჭირდებათ, გოგოებს - ორი ნაკლები.

დიეტის მოთხოვნები:

• დიეტური ბოჭკოების შემცველი საკვების ჭამა: ჭვავის პური, ფეტვი, შვრიის ხილი, ბოსტნეული, წიწიბურა.
• ნახშირწყლების ყოველდღიური განაწილება დროულად და რაოდენობრივად განსაზღვრავს ინსულინის დოზას.
• ადვილად საჭმლის მომნელებელი ნახშირწყლების ჩანაცვლება დიაბეტური პურის ერთეულის ცხრილებიდან შერჩეული ეკვივალენტური საკვებით.
• ცხოველური ცხიმების პროპორციის შემცირება მცენარეული ცხიმების რაოდენობის ზრდის გამო.

ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტებს ასევე უნდა გამოიყენოთ პურის ერთეულის ცხრილები, რომ არ მოხდეს გადაჭარბება. თუ შეამჩნია, რომ მავნე ნახშირწყლების შემცველ პროდუქტებს დიეტაში უფრო დასაშვები ნორმები აქვთ, მაშინ მათი მოხმარება თანდათან უნდა შემცირდეს. ამის გაკეთება შეგიძლიათ 7-10 დღის განმავლობაში 2XE დღეში, რაც საჭირო სასურველ კურსამდე მიიტანეთ.

პურის ერთეულის მაგიდები პირველი და მეორე ტიპის დიაბეტისთვის

ენდოკრინოლოგიურმა ცენტრებმა გაანგარიშეს პურის ერთეულების ცხრილები პოპულარულ პროდუქტებში, 12 გრ ნახშირწყლების შემცველობაზე დაყრდნობით, 1 XE- ში. ზოგი მათგანი თქვენს ყურადღებას აქცევს.

წვენები

წვენების მოხმარება შესაძლებელია პირველი და მეორე ტიპის დიაბეტის კომპენსირებულ ფორმებში, როდესაც გლიკემიის დონე სტაბილურია, არ არის მკვეთრი რყევები ერთი მიმართულებით ან სხვა მიმართულებით.

ხილი

შაქრიანი დიაბეტის დროს, რეკომენდებულია მეტი ბოსტნეულის მოხმარება, ისინი შეიცავს უამრავ ბოჭკოვან და რამდენიმე კალორიას.

ბოსტნეული

რძის პროდუქტები ყოველდღიურად უნდა მიირთვათ, სასურველია დღის მეორე ნახევარში. ამ შემთხვევაში, გასათვალისწინებელია არა მხოლოდ პურის ერთეული, არამედ ცხიმის შემცველობის პროცენტიც. დიაბეტიან პაციენტებს რეკომენდებულია უცხიმო რძის პროდუქტები.

რძის პროდუქტები

საცხობი პროდუქტები

მაკარონი და მარცვლეული

შაქრიანი დიაბეტის დროს, რეკომენდებულია ცხოველური ცხიმების შეცვლა მცენარეული ცხიმებით.. ამ პროდუქტის მოხმარება შეიძლება მცენარეული ზეთების სახით - ზეითუნის, სიმინდის, სელის, გოგრის. ზეთი იკვებება თხილიდან, გოგრის თესლიდან, სელისგან და სიმინდისგან.

თხილი

სწორი დიაბეტური მენიუს ორგანიზების მოხერხებულობისთვის, ენდოკრინოლოგებმა შეიმუშავეს მზა მაგიდები პურის ერთეულების შემადგენლობაში, რომლებიც შეიცავს სხვადასხვა კერძებს:

ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზირებულმა ადამიანებმა უნდა ისწავლონ როგორ აკონტროლონ სისხლში შაქარი, გააკეთონ მენიუ, განახორციელონ ვარჯიში. დიეტის დროს პაციენტები უნდა იყვნენ საკვებით მდიდარი საკვები, ქატო.

არსებობს რეკომენდაციები, რომელთა საშუალებითაც შესაძლებელია დიაბეტის ტიპის 2 პაციენტებს გლიკემიის დონის სტაბილიზაციაში:

1. გამოიყენეთ მხოლოდ ბუნებრივი დამატკბობლები;
2. ბოსტნეულის მიღებას შეუთავსეთ სახამებლის საკვები;
3. ჭამა მთელი მარცვლეული, ქატო პური და მთელი ფქვილი;
4. ტკბილი უნდა იყოს შერწყმული ბოჭკოვანთან და ცილებთან, ცხიმების აღმოფხვრა;
5. უმი ბოსტნეული ჭამა შეუზღუდავი რაოდენობით;
6. წვენების ნაცვლად გამოიყენეთ გახეხილი ხილი;
7. რეკომენდებულია საკვების კარგად საღეჭი;
8. მნიშვნელოვნად შეამცირეთ მაღალკალორიული საკვების, ტკბილეულის, ალკოჰოლური სასმელების მოხმარება.