პრეპარატი დიაბეტით დაავადებულთათვის გლიმიპირიდი: ინსტრუქციები და პაციენტების მიმოხილვები

გლიმიპირიდი (გლიმიპირიდი) - სულფონილურას პრეპარატებით ყველაზე თანამედროვე. დიაბეტით, ეს ზრდის ინსულინის გამოყოფას სისხლში, ამცირებს გლიკემიას. პირველად ამ აქტიურ ნივთიერებას სანოფი იყენებდა ამარილის ტაბლეტებში. ახლა ამ შემადგენლობით ნარკოტიკები იწარმოება მთელ მსოფლიოში.

რუსული გლიმიპრიდი ასევე კარგად მოითმენს, ეფექტურად ამცირებს შაქარს, იწვევს მინიმალური გვერდითი ეფექტების გამო, ორიგინალური ტაბლეტების მსგავსად. მიმოხილვები მიუთითებს საშინაო მედიკამენტების შესანიშნავი ხარისხისა და დაბალი ფასის შესახებ, ამიტომ გასაკვირი არ არის, რომ დიაბეტით დაავადებულთა გლიმიპირიდი ხშირად ურჩევნია ორიგინალ ამარილს.

ვინ არის ნაჩვენები გლიმიპრიდი

პრეპარატი რეკომენდებულია გლიკემიის ნორმალიზებისთვის მხოლოდ 2 ტიპის დიაბეტში. გამოყენების ინსტრუქციაში არ არის მითითებული, თუ როდის არის გამართლებული გლიმეპირიდთან მკურნალობა, ვინაიდან სპეციფიკური წამლის არჩევა და მისი დოზირება დამსწრე ექიმის კომპეტენციაა. შევეცადოთ გაერკვნენ, თუ ვინ არის ნაჩვენები პრეპარატი გლიმეპირიდი.

შაქრიანი დიაბეტი იზრდება ორი მიზეზის გამო: ინსულინის წინააღმდეგობის გამო და კუჭქვეშა ჯირკვალში მდებარე ბეტა უჯრედებიდან ინსულინის გამოყოფის შემცირება. ინსულინის წინააღმდეგობა ვითარდება დიაბეტის დებიუტის დაწყებამდეც, ის გვხვდება პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ სიმსუქნე და პრეტენზიები. მიზეზი არის ცუდი კვება, ვარჯიშის ნაკლებობა, ჭარბი წონა. ამ მდგომარეობას თან ახლავს ინსულინის წარმოება, ამ გზით სხეული ცდილობს დაძლიოს უჯრედების წინააღმდეგობა და გაასუფთაოს ჭარბი გლუკოზის სისხლი. ამ დროს, რაციონალური მკურნალობა ჯანსაღი ცხოვრების წესის შეცვლაა და ინიშნება მეტფორმინი, პრეპარატი, რომელიც აქტიურად ამცირებს ინსულინის წინააღმდეგობას.

რაც უფრო მაღალია პაციენტის გლიკემია, მით უფრო აქტიურად მიმდინარეობს შაქრიანი დიაბეტი. საწყისი დარღვევები ასოცირდება ინსულინის სეკრეციის დაქვეითებასთან, ხოლო პაციენტში კვლავ აღინიშნება ჰიპერგლიკემია. ექიმების თქმით, დიაბეტის დიაგნოზის დროს, ინსულინის დეფიციტი გვხვდება პაციენტების თითქმის ნახევარში. დაავადების ამ ეტაპზე, ინსულინის გარდა, უნდა დაინიშნოს მედიკამენტები, რომლებიც ასტიმულირებენ ბეტა უჯრედების მუშაობას. მათგან ყველაზე ეფექტური და ხელმისაწვდომია სულფონილურას წარმოებულები, შემოკლებით PSM.

დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება

• შაქრის ნორმალიზება -95%
• ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
• ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
• არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
• დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%

ექსპერტი მოსაზრება

არკადი ალექსანდროვიჩი

ენდოკრინოლოგი გამოცდილებით

დასვით ექსპერტი

გლიმიპირიდი PSM ჯგუფისგან ყველაზე თანამედროვე და უსაფრთხო პრეპარატია. ის მიეკუთვნება უახლეს თაობას და მისი გამოყენება რეკომენდებულია მთელ მსოფლიოში ენდოკრინოლოგიური ასოციაციების მიერ.

ზემოაღნიშნულიდან გამომდინარე, ჩვენ ხაზს ვუსვამთ პრეპარატ გლიმეპირიდის დანიშვნის მითითებებს:

1. დიეტის, ვარჯიშის და მეტფორმინის ეფექტურობის ნაკლებობა.
2. დადასტურებულია საკუთარი ინსულინის ნაკლებობის ანალიზით.

ინსტრუქცია საშუალებას იძლევა გამოიყენოთ პრეპარატი Glimepiride ინსულინთან და მეტფორმინთან ერთად. მიმოხილვების თანახმად, პრეპარატი ასევე კარგად მიდის გლეტაზონებთან, გლიპტინებთან, ინკრეტინ მიმიკებთან, აკარბოზთან ერთად.

პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი

კუჭქვეშა ჯირკვალიდან ინსულინის გამოყოფა სისხლში შესაძლებელია KATP სპეციალური არხების გამო. ისინი იმყოფებიან ყველა ცოცხალ უჯრედში და მის მემბრანაში კალიუმის გადინებას უზრუნველყოფენ. როდესაც გემებში გლუკოზის კონცენტრაცია ნორმალურ ფარგლებშია, ბეტა უჯრედებზე ეს არხები ღიაა. გლიკემიის ზრდის გამო, ისინი იხურება, რაც იწვევს კალციუმის შემოდინებას, შემდეგ კი ინსულინის გამოყოფას.

პრეპარატი Glimepiride და ყველა სხვა PSM დახურული კალიუმის არხები, რითაც იზრდება ინსულინის წარმოება და სეკრეცია. სისხლში გამოყოფილი ჰორმონის რაოდენობა დამოკიდებულია მხოლოდ გლიმიპრიდის დოზაზე, და არა გლუკოზის დონეზე.

ბოლო რამდენიმე ათწლეულის განმავლობაში, PSM 3 თაობამ ან რეგენერაციამ გამოიგონა და ტესტირება. პირველი თაობის წამლების, ქლორპროპამიდისა და ტოლბუტამიდის მოქმედებაზე დიდი გავლენა მოახდინა დიაბეტის სხვა აბებმა, რამაც ხშირად გამოიწვია არაპროგნოზირებადი მძიმე ჰიპოგლიკემია. PSM 2 თაობის, გლიბენკლამიდის, გლიკლაზიდის და გლიპიზიდის მოსვლასთან ერთად, ეს პრობლემა მოგვარდა. ისინი ურთიერთქმედებენ სხვა ნივთიერებებთან შედარებით უფრო სუსტი ვიდრე პირველი PSM. მაგრამ ამ პრეპარატებს ასევე აქვთ მრავალი ნაკლოვანება: დიეტის დარღვევისა და დატვირთვის შემთხვევაში, ისინი იწვევენ ჰიპოგლიკემიას, იწვევს თანდათანობით წონის მატებას და, შესაბამისად, ინსულინის წინააღმდეგობის მატებას. ზოგიერთი გამოკვლევის თანახმად, PSM 2 თაობამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს გულის ფუნქციონირებაზე.

პრეპარატის გლიმიპირიდის შექმნისას გათვალისწინებულ იქნა ზემოთ ჩამოთვლილი გვერდითი მოვლენები. მათ მოახერხეს მათი შემცირება ახალ მომზადებაში.

Glimepiride- ს უპირატესობა წინა თაობების PSM- ს მიმართ:

1. აღებისას ჰიპოგლიკემიის რისკი უფრო დაბალია. პრეპარატის კავშირი რეცეპტორებთან შედარებით ნაკლებად სტაბილურია, ვიდრე მისი ჯგუფის ანალოგებთან, გარდა ამისა, სხეული ნაწილობრივ ინარჩუნებს მექანიზმებს, რომლებიც აფერხებენ ინსულინის სინთეზს დაბალი გლუკოზით. სპორტის თამაშის დროს, საკვებში ნახშირწყლების ნაკლებობა, გლიმიპრიდი იწვევს უფრო რბილ ჰიპოგლიკემიას, ვიდრე სხვა PSM. დაკვირვებებმა აჩვენა, რომ შაქრიანი გლიმეპირიდის ტაბლეტების მიღებისას ნორმალურ დონეზე დაბალია დიაბეტით დაავადებულთა 0.3% -ში.
2. წონაზე არავითარი გავლენა არ ხდება. სისხლში ინსულინის ჭარბი რაოდენობა ხელს უშლის ცხიმის დაშლას, ხშირი ჰიპოგლიკემია ხელს უწყობს მადის მომატებას და მთლიანობაში კალორიის მიღებას. გლიმიპირიდი უსაფრთხოა ამ მხრივ. პაციენტების აზრით, ეს არ იწვევს წონის მატებას, ხოლო სიმსუქნით ის წონაში კლებასაც უწყობს ხელს.
3. გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების დაბალი რისკი. PSM– ს შეუძლია ურთიერთქმედდეს KATP არხებთან, რომლებიც მდებარეობს არა მხოლოდ პანკრეასის, არამედ სისხლძარღვების კედლებში, რაც ზრდის მათი პათოლოგიის რისკს. პრეპარატი გლიმიპრიდი მუშაობს მხოლოდ პანკრეასის კუჭში, ამიტომ ნებადართულია დიაბეტით დაავადებულთათვის ანგიოპათიითა და გულის დაავადებით.
4. ინსტრუქციები ასახავს გლიმიპირიდის შესაძლებლობას შეამციროს ინსულინის წინააღმდეგობა, გაზარდოს გლიკოგენების სინთეზი და შეაჩეროს გლუკოზის წარმოება. ეს მოქმედება გაცილებით სუსტია, ვიდრე მეტფორმინი, მაგრამ უკეთესია ვიდრე დანარჩენი PSM.
5. პრეპარატი მოქმედებს უფრო სწრაფად, ვიდრე ანალოგები, დოზის შერჩევა და დიაბეტისთვის კომპენსაციის მიღწევა უფრო მეტ დროს მოითხოვს.
6. გლიმიპრიდის ტაბლეტები ასტიმულირებს ინსულინის სეკრეციის ორივე ფაზას, შესაბამისად, ისინი ჭამის შემდეგ უფრო ამცირებენ გლიკემიას. ძველი ნარკოტიკები ძირითადად მუშაობს მეორე ეტაპზე.

დოზირება

გლიმიპირრიდის ზოგადად მიღებული დოზა, რომელსაც მწარმოებლები იცავენ, აქტიური ნივთიერების 1, 2, 3, 4 მგ შედის ტაბლეტში. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ წამლის სწორი რაოდენობა მაღალი სიზუსტით, აუცილებლობის შემთხვევაში, დოზის შეცვლა მარტივია. როგორც წესი, ტაბლეტი აღჭურვილია რისკით, რაც საშუალებას გაძლევთ გაყოთ იგი ნახევარში.

პრეპარატის შაქრის შემცირების ეფექტი ერთდროულად იზრდება დოზის გაზრდით 1-დან 8 მგ-მდე. დიაბეტით დაავადებულთა აზრით, დიაბეტის კომპენსაციისთვის ადამიანთა უმეტესობას სჭირდება მხოლოდ 4 მგ ან ნაკლები გლიმიპირიდი. შესაძლებელია დიდი დოზები დეკომპენსირებული დიაბეტის მქონე პაციენტებში და ინსულინის მწვავე წინააღმდეგობა. ისინი თანდათანობით უნდა შემცირდეს, როგორც სახელმწიფო სტაბილიზდება - ინსულინის მგრძნობელობის გაუმჯობესება, წონის დაკარგვა და ცხოვრების სტილის შეცვლა.

გლიკემიის მოსალოდნელი ვარდნა (კვლევის მიხედვით საშუალო მაჩვენებლები):

ინფორმაცია მითითებული თანმიმდევრობის შესახებ სასურველი დოზის შერჩევის შესახებ:

1. საწყისი დოზაა 1 მგ. ეს ჩვეულებრივ საკმარისია დიაბეტით დაავადებულთათვის ოდნავ მომატებული გლუკოზით, ასევე თირკმლის უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის. ღვიძლის დაავადებები არ ახდენს გავლენას დოზის ზომაზე.
2. ტაბლეტების რაოდენობა იზრდება შაქრის სამიზნეების მიღებამდე. ჰიპოგლიკემიის თავიდან ასაცილებლად, დოზა იზრდება თანდათანობით, 2 კვირის ინტერვალებით. ამ დროს საჭიროა გლიკემიის უფრო ხშირი გაზომვები, ვიდრე ჩვეულებრივ.
3. დოზის ზრდის ნიმუში: 4 მგ-მდე, დაამატეთ 1 მგ, შემდეგ - 2 მგ. გლუკოზის ნორმალური მიღწევის შემდეგ შეაჩერეთ ტაბლეტების რაოდენობის გაზრდა.
4. მაქსიმალური დასაშვები დოზაა 8 მგ, იგი იყოფა რამდენიმე დოზით: 2-დან 4 მგ-მდე ან 3-მდე; 3 და 2 მგ.

დეტალური ინსტრუქციები გამოყენების შესახებ

პრეპარატის პიკური ეფექტი ხდება მისი მიღებიდან დაახლოებით 2 საათის შემდეგ. ამ დროს, გლიკემია შეიძლება ოდნავ შემცირდეს. შესაბამისად, თუ გლიმეპირიდს დღეში ერთხელ დალევთ, ასეთი პიკი იქნება ერთი, თუ დოზა 2 – ჯერ გამოყოფთ, მწვერვალი იქნება ორი, მაგრამ უფრო რბილი. იცის რა არის წამლის ეს თვისება, შეგიძლიათ აირჩიოთ დაშვების დრო. მიზანშეწონილია, რომ მოქმედების პიკი დაეცეს მას შემდეგ, რაც სრული კვება შედის ნელი ნახშირწყლები, და არ ემთხვევა დაგეგმილ ფიზიკურ აქტივობას.

არარეგულარული ან malnutrition, მაღალი აქტივობა ნახშირწყლების არასაკმარისი მოხმარებით, სერიოზული დაავადებები, ენდოკრინული დარღვევები, ზოგიერთი პრეპარატი ზრდის ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკს.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება ინსტრუქციის მიხედვით:

ბავშვებისა და ორსული ქალების აღების თვისებები

ორსულობის დროს პრეპარატი გლიმეპირიდი აღწევს ნაყოფის სისხლში და შეიძლება გამოიწვიოს მასში ჰიპოგლიკემია. ასევე, ნივთიერება გადადის დედის რძეში, და იქიდან ბავშვის საჭმლის მომნელებელ ტრაქტში. ორსულობისა და HB– ის დროს, გლიმეპირიდის მიღება მკაცრად აკრძალულია. FDA (ამერიკული მედიკამენტების ადმინისტრირება) გლიმეპირიდს კლასიფიკაციას უწევს კლასს C. ეს ნიშნავს, რომ ცხოველების კვლევებით დადგინდა, რომ ეს ნივთიერება უარყოფით გავლენას ახდენს ნაყოფზე.

გლიმიპირიდი არ არის დადგენილი ბავშვებში, მაშინაც კი, თუ მათ დიაგნოზირებულია ტიპი 2 დიაბეტი. პრეპარატმა არ გაიარა საჭირო ტესტები, მისი გავლენა მზარდი ორგანიზმზე არ არის შესწავლილი.

გვერდითი მოვლენების ჩამონათვალი

გლიმეპირიდის ყველაზე სერიოზული უარყოფითი ეფექტი არის ჰიპოგლიკემია. ტესტების თანახმად, მისი რისკი მნიშვნელოვნად ნაკლებია ყველაზე ძლიერი PSM - გლიბენკლამიდისგან. შაქრის წვეთები, რამაც ჰოსპიტალიზაცია გამოიწვია და გლუკოზას წვეთები ჭირდება, გლიმეპირიდში დაავადებულ პაციენტებში - 0.86 ერთეული 1000 პირზე წელიწადში. გლიბენკლამიდთან შედარებით, ეს მაჩვენებელი 6,5 ჯერ დაბალია. პრეპარატის უდავო უპირატესობაა ჰიპოგლიკემიის დაბალი რისკი აქტიური ან ხანგრძლივი ვარჯიშის დროს.

გლიმიპირიდის სხვა მნიშვნელოვანი გვერდითი მოვლენები გამოყენების ინსტრუქციიდან:

ასევე არსებობს ცნობა ანტიდიურეზული ჰორმონის დაქვეითებული სეკრეციის შესაძლებლობის შესახებ. ამ გვერდითი ეფექტის ტესტირება ჯერჯერობით მიმდინარეობს, ამიტომ ის ინსტრუქციებში არ შედის.

შეიძლება დოზის გადაჭარბება

არ აქვს მნიშვნელობა რამდენად თანამედროვე და რბილია პრეპარატი Glimepiride, ის მაინც რჩება სულფონილურას წარმოებულ, რაც ნიშნავს რომ მისი დოზის გადაჭარბება იწვევს ჰიპოგლიკემიას. ეს გვერდითი მოვლენა თანდაყოლილია პრეპარატის მექანიზმში, მისი თავიდან აცილება შესაძლებელია მხოლოდ დოზირების ყურადღებით დაკვირვებით.

ჰიპოგლიკემიის პროფილაქტიკის წესი გამოყენების ინსტრუქციიდან: თუ გლიმეპირიდის ტაბლეტი გამოტოვებულია, ან დარწმუნებული არ არის, რომ პრეპარატი იყო მთვრალი, დოზა არ უნდა გაიზარდოს შემდეგ დოზაზე, მაშინაც კი, თუ სისხლში შაქარი მოიმატებს.

ჰიპოგლიკემია შეიძლება შეწყდეს გლუკოზით - ტკბილი წვენით, ჩაით ან შაქრით. არ არის აუცილებელი დამახასიათებელი სიმპტომების მოლოდინი, საკმარისი გლიკემიური მონაცემები. მას შემდეგ, რაც პრეპარატი მუშაობს თითქმის ერთი დღის განმავლობაში, ნორმალურ მდგომარეობაში აღებული შაქარი კვლავ განმეორებით შეიძლება შემცირდეს საშიში რიცხვამდე. მთელი ამ ხნის განმავლობაში გლიკემიის მონიტორინგი გჭირდებათ, არ დატოვოთ მხოლოდ დიაბეტი.

ძლიერი ერთჯერადი დოზის გადაჭარბება, გლიმიპირიდის მაღალი დოზების გახანგრძლივება სიცოცხლისთვის საშიშია. დიაბეტის მქონე პაციენტში შესაძლებელია ცნობიერების დაკარგვა, ნევროლოგიური დარღვევები, ჰიპოგლიკემიური კომა. მძიმე შემთხვევებში, შაქრის განმეორებითი წვეთი შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღის განმავლობაში.

დოზის გადაჭარბება - კუჭის ამორეცხვა, შთამნთქმელები, ნორმოგლიკემიის აღდგენა, ვენაში გლუკოზის შეყვანა.

უკუჩვენებები

ზოგიერთ შემთხვევაში, გლიმეპირიდის პრეპარატის მიღება შეიძლება საზიანო იყოს ჯანმრთელობისთვის:

• HS, ბავშვთა ასაკი;
• ორსულობა, გესტაციური დიაბეტი;
• ღვიძლის ან თირკმლის უკმარისობის მძიმე ფორმებში. გლიმეპირიდის ტაბლეტების გამოყენება დიალიზიურ პაციენტებში არ არის შესწავლილი;
• დადასტურებული ტიპი 1 დიაბეტი. თუ დიაბეტის გარდამავალი ტიპები დიაგნოზირებულია (მოდი, ლატენტური), შესაძლებელია პრეპარატის გლიმიპირიდის დანიშვნა;
• დიაბეტის მწვავე გართულებები. ჰიპოგლიკემია უნდა გამოირიცხოს შემდეგი აბების მიღებამდე. ყველა ტიპის დიაბეტური კომის და პრეკოპისთვის, ტაბლეტის ნებისმიერი პრეპარატის მიღება გაუქმებულია;
• თუ დიაბეტი ალერგიულია ტაბლეტის რომელიმე ინგრედიენტის მიმართ, შესაძლებელია ანაფილაქსიური რეაქციები შემდგომი გამოყენებით;
• იმის გამო, რომ ტაბლეტების შემადგენლობა შეიცავს ლაქტოზას, მათი მიღება არ შეიძლება მისი ასიმილაციის მემკვიდრეობითი დარღვევების მქონე პაციენტებში.

ინსტრუქცია რეკომენდაციას უწევს განსაკუთრებულ ზრუნვას გლიმიპირიდთან მკურნალობის დასაწყისში, დოზის შერჩევის ეტაპზე, დიეტის ან ცხოვრების წესის შეცვლისას. ჰიპერგლიკემია შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანებები, ინფექციური და ანთებითი დაავადებები, განსაკუთრებით მათ, ვისაც თან ახლავს ცხელება. გამოჯანმრთელების პერიოდში, პირიქით, შესაძლებელია ჰიპოგლიკემია.

საჭმლის მომნელებელ დაავადებებს შეუძლია შეცვალოს ტაბლეტების მოქმედება, თუ შეწოვა შეფერხებულია. გლიმოზრიდის მიღებისას გლუკოზა-6-ფოსფატ დეჰიდროგენაზას მემკვიდრეობითი დეფიციტი შეიძლება გამწვავდეს.

გლიმიპირიდის ანალოგები

რუსეთში ხელმისაწვდომი ანალოგები, რომლებიც რეგისტრირებულია მედიკამენტების რეესტრში:

დიაბეტით დაავადებულთა მიმოხილვების თანახმად, ამარილის მაღალხარისხიანი ანალოგები არის გლიმეპირიდი-თევზა და გლიმეპირიდი შიდა წარმოება. აფრიკაში დარჩენილი გენერიკები საკმაოდ იშვიათია.

გლიმიპირიდი ან დიაბეტონი - რომელია უკეთესი

დიაბეტონში აქტიური ნივთიერებაა გლიკლაზიდი, PSM 2 თაობა. ტაბლეტს აქვს სპეციალური სტრუქტურა, რომელიც უზრუნველყოფს პრეპარატის თანდათანობით გადინებას სისხლში. ამის გამო, შაქრიანი დიაბეტი ნაკლებად იწვევს ჰიპოგლიკემიას, ვიდრე რეგულარული გლიკლაზიდი. ყველა ხელმისაწვდომი PSM- ით არის შეცვლილი გლიკლაზიდი და გლიმიპირიდი, რომელსაც ენდოკრინოლოგები გირჩევენ, როგორც უსაფრთხო. მათ აქვთ მსგავსი შაქრის შემამცირებელი ეფექტი შესადარებელ დოზებში (1-6 მგ გლიმიპირიდისთვის, 30-120 მგ გლიკლაზიდისთვის). ამ პრეპარატებში ჰიპოგლიკემიის სიხშირე ასევე ახლოს არის.

დიაბეტონსა და გლიმიპირიდს შორის განსხვავებები არ არის. მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანია:

1. გლიმიპირიდს ახასიათებს ინსულინის ზრდა / გლუკოზის დაქვეითება - 0.03. დიაბეტონში, ეს მაჩვენებელი 0.07-ია. გამომდინარე იქიდან, რომ გლიმეპირიდის ტაბლეტების მიღებისას, ინსულინი უფრო ნაკლებ იწარმოება, დიაბეტიტები იკლებენ წონაში, ინსულინის წინააღმდეგობა მცირდება და ბეტა უჯრედები უფრო მეტხანს ფუნქციონირებს.
2. არსებობს მონაცემები კვლევებიდან, რომლებიც ამტკიცებენ გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პათოლოგიების მქონე პაციენტების მდგომარეობის გაუმჯობესებას დიაბეტონიდან გლიმეპირიდზე გადასვლის შემდეგ.
3. პაციენტებში, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს გლიმიპირიდთან, სიკვდილიანობა ოდნავ დაბალია, ვიდრე დიაბეტიან პაციენტებში, რომლებსაც მკურნალობენ გლიკლაზიდი + მეტფორმინი.

გლიმიპირიდი ან ამარილი - რომელია უკეთესი

Amaril არის ორიგინალური პრეპარატი, რომელიც წარმოებულია ერთ – ერთი ლიდერის ანტიდიაბეტური საშუალებების ბაზარზე, სანოფი შეშფოთება. ზემოხსენებული ყველა გამოკვლევა ჩატარდა ამ მედიცინის მონაწილეობით.

ასევე, გლიმეპირიდის პრეპარატები იწარმოება იმავე ბრენდის სახელწოდებით ხუთი რუსული კომპანიის მიერ. ისინი გენერიკულები არიან, ან ანალოგები, აქვთ იგივე ან ძალიან მსგავსი შემადგენლობა. ყველა მათგანი უფრო იაფია ვიდრე ამარილი. ფასის სხვაობა განპირობებულია იმით, რომ ამ წამლებმა არ გაიარეს ყველა ტესტი, რომელიც საჭიროა ახალი მედიცინის რეგისტრაციისთვის. გენერიკის პროცედურა გამარტივებულია, საკმარისია მწარმოებელმა დაადასტუროს მისი ტაბლეტების ბიოლოგიური ეკვივალენტი ორიგინალ ამარილისთან. განწმენდის ხარისხი, ექსკპიანტების, ტაბლეტის ფორმა შეიძლება განსხვავდებოდეს.

იმისდა მიუხედავად, რომ მიმოხილვები ამარილისა და რუსი გლიმიპირიდების შესახებ, პრაქტიკულად იგივეა, არსებობს დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც უპირატესობას ანიჭებენ მხოლოდ ორიგინალურ წამლებს. თუ არსებობს ეჭვი, რომ გენერალმა შეიძლება უარესად იმუშაოს, უმჯობესია შეიძინოთ ამარილი, რადგან დანიშნულ მკურნალობაზე ნდობა ძალიან მნიშვნელოვანია. პლაცებო ეფექტი მოქმედებს თითოეულ ჩვენგანზე და ახდენს გავლენას ჩვენს კეთილდღეობაზე.

ღირებულება და შენახვა

გლიმიპირიდის პაკეტის ფასი, 4 მგ დოზა:

ყველაზე იაფი ანალოგები წარმოებულია სამარა ოზონის და ფარმაპროექტის მიერ სანკტ-პეტერბურგიდან. ორივე კომპანია ყიდულობს ფარმაცევტულ ნივთიერებებს ინდური ფარმაცევტული კომპანიებისგან.

სხვადასხვა მწარმოებლის შენახვის ვადა განსხვავდება და არის 2 ან 3 წელი. შენახვის ტემპერატურის მოთხოვნები იგივეა - არაუმეტეს 25 გრადუსი.

დიაბეტის მიმოხილვები