გლიფორინი დიაბეტისთვის - ინსტრუქციები, მიმოხილვები, ფასი

ბოლო რამდენიმე ათეული წლის განმავლობაში მეტფორმინის პრეპარატები გახდა 2 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის აუცილებელი კომპონენტი. მსოფლიოში, მეტფორმინთან ერთად რამდენიმე ათეული პრეპარატი იწარმოება, მათგან ერთ-ერთი არის რუსული გლიფორმინი კომპანია Akrikhin. ეს არის გლუკოფაგის ანალოგი, ორიგინალური ფრანგული პრეპარატი.

შაქრიანი დიაბეტით, მათი გავლენა სხეულზე ექვივალენტურია, ისინი თანაბრად ეფექტურად ამცირებენ სისხლში გლუკოზას. გლიფორმინის გამოყენება შესაძლებელია როგორც ცალკე, ისე ყოვლისმომცველი მკურნალობის შემადგენლობაში, სხვა ანტიდიაბეტურ აგენტებთან ერთად. პრეპარატის დანიშვნის მითითებაა ინსულინის რეზისტენტობა, რომელიც გვხვდება თითქმის ყველა ტიპის 2 დიაბეტში.

როგორ მოქმედებს გლიფორმინის ტაბლეტები

რამდენიმე წელიწადში, მსოფლიოში აღინიშნება მეტფორმინის 100 წლისთავი. ბოლო დროს, ამ ნივთიერების მიმართ ინტერესი სწრაფად იზრდება. ყოველწლიურად ის უფრო და უფრო საოცარ თვისებებს ავლენს.

კვლევებმა დაადგინა, რომ პრეპარატების შემდეგი სასარგებლო შედეგები მეტფორმინთან არის:

1. სისხლში შაქრის შემცირება ინსულინისადმი ქსოვილების მგრძნობელობის გაუმჯობესებით. გლიორფინის ტაბლეტები განსაკუთრებით ეფექტურია სიმსუქნე პაციენტებში.
2. ღვიძლში გლუკოზის წარმოების შემცირება, რაც საშუალებას გაძლევთ ნორმალიზდეს სამარხვო გლიკემია. საშუალოდ, დილის შაქარი მცირდება 25% -ით, საუკეთესო შედეგია დიაბეტით დაავადებულთათვის, რომელთაც აქვთ უფრო მაღალი საწყისი გლიკემია.
3. საჭმლის მომნელებელი ტრაქტიდან გლუკოზის შეწოვის შენელება, რის გამოც სისხლში მისი კონცენტრაცია არ აღწევს მაღალ მნიშვნელობებს.
4. გლიკოგენის სახით შაქრის რეზერვების ფორმირების სტიმულირება. დიაბეტით დაავადებულთა ასეთი დეპოს წყალობით, ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი მცირდება.
5. სისხლში ლიპიდური პროფილის კორექტირება: ქოლესტერინის და ტრიგლიცერიდების დაქვეითება.
6. დიაბეტის გართულებების პრევენცია გულზე და სისხლძარღვებზე.
7. სასარგებლო წონა წონაზე. ინსულინის რეზისტენტობის თანდასწრებით, გლიორდინინი შეიძლება წარმატებით იქნას გამოყენებული წონის დაკარგვისთვის. ეს მიიღწევა სისხლში ინსულინის შემცირებით, რაც ხელს უშლის ცხიმის დაშლას.
8. გლიფორმინს აქვს ანორექსიული მოქმედება. მეტფორმინი, კუჭ-ნაწლავის ლორწოვან გარსთან კონტაქტში, იწვევს მადის დაქვეითებას და მოხმარებული საკვების რაოდენობის შემცირებას. წონის დაკარგვის შესახებ მიმოხილვები მიუთითებს იმაზე, რომ გლიფორმინი ყველას ეხმარება წონის დაკარგვაში. ნორმალური მეტაბოლიზმით, ეს აბები აზრი არ აქვს.
9. წამლის დიაბეტით დაავადებულთა შორის სიკვდილიანობა 36% -ით დაბალია, ვიდრე სხვა სამკურნალო პაციენტებს შორის.

პრეპარატის ზემოთ ჩამოთვლილი ეფექტი უკვე დამტკიცებულია და აისახება გამოყენების ინსტრუქციებში. გარდა ამისა, აღმოჩენილი იქნა გლიორდინინის ანტიმორბული მოქმედება. შაქრიანი დიაბეტით, ნაწლავის კიბოს, პანკრეასის, ძუძუს კიბოს რისკი უფრო მაღალია - 20-50%. დიაბეტით დაავადებულთა ჯგუფში, რომლებიც მკურნალობდნენ მეტფორმინით, კიბოს სიხშირე უფრო დაბალია, ვიდრე სხვა პაციენტებში. ასევე არსებობს მტკიცებულებები, რომ გლიორდინინის ტაბლეტები აყოვნებს ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების დაწყებას, მაგრამ ეს ჰიპოთეზა მეცნიერულად ჯერ არ დადასტურებულა.

დიაბეტი და წნევის მომატება წარსულის საგანი იქნება

• შაქრის ნორმალიზება -95%
• ვენების თრომბოზის აღმოფხვრა - 70%
• ძლიერი გულისცემის აღმოფხვრა -90%
• არტერიული წნევისგან თავის დაღწევა - 92%
• დღის განმავლობაში ენერგიის მატება, ღამით ძილის გაუმჯობესება -97%

დანიშვნის მითითებები

ინსტრუქციის თანახმად, გლიორდინინი შეიძლება დაინიშნოს:

• ტიპი 2 დიაბეტიანი პაციენტები, მათ შორის 10 წლის ასაკის პაციენტები;
• ტიპის 1 დაავადებით, თუ აუცილებელია ინსულინის წინააღმდეგობის შემცირება;
• მეტაბოლური სინდრომის მქონე პაციენტები და სხვა მეტაბოლური დარღვევები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი;
• სიმსუქნე ადამიანები, თუ მათ დაადასტურეს ინსულინის წინააღმდეგობა.

დიაბეტის საერთაშორისო ასოციაციებისა და რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს რეკომენდაციების თანახმად, დიაბეტის ტიპი 2-ისთვის, მეტფორმინის ტაბლეტები, მათ შორის გლიორფინი, შედის მკურნალობის პირველ რიგში. ეს ნიშნავს, რომ ისინი, პირველ რიგში, ინიშნება, როგორც კი აღმოჩნდება, რომ დიეტა და ვარჯიში საკმარისი არ არის დიაბეტის კომპენსაციისთვის. როგორც კომბინირებული თერაპიის ნაწილი, გლიფორმინი აუმჯობესებს მკურნალობის ეფექტურობას და ამცირებს სხვა პრეპარატების გვერდითი ეფექტებს.

დოზირების წესი და დოზირების ფორმა

გლიფორმინი ხელმისაწვდომია ორი ფორმით. ტრადიციული მეტფორმინის ტაბლეტებში 250, 500, 850 ან 1000 მგ. შეფუთვის ფასი 60 ტაბლეტისთვის არის 130-დან 280 რუბლამდე. დამოკიდებულია დოზაზე.

გაუმჯობესებული ფორმაა გლიფორმინის პროლონგის შეცვლილი-გამოშვების პრეპარატი. მას აქვს დოზა 750 ან 1000 მგ, ის განსხვავდება ჩვეულებრივი გლიორდინინისგან ტაბლეტის სტრუქტურაში. იგი მზადდება ისე, რომ მეტფორმინი მას ნელა და თანაბრად ტოვებს, ასე რომ, პრეპარატის სასურველი კონცენტრაცია სისხლში რჩება მისი მიღებიდან მთელი დღის განმავლობაში. გლიფორმინის პროლონგი ამცირებს გვერდითი მოვლენებს და შესაძლებელს ხდის პრეპარატის მიღებას დღეში ერთხელ. ტაბლეტი შეიძლება ნახევრად გაიშალოს დოზის შემცირების მიზნით, მაგრამ არ შეიძლება ფხვნილში გაანადგურა, რადგან გახანგრძლივდება თვისებები.

ინსტრუქცია რეკომენდაციას უწევს რეგულარული გლიორდინინიდან გლიფორმინის პროლონგზე გადასვლას დიაბეტით დაავადებულთათვის, ვისში მეტფორმინი ახდენს გვერდითი მოვლენების პროვოცირებას. თქვენ არ გჭირდებათ დოზის რეგულირება. თუ პაციენტი იღებს გლიორდინინს მაქსიმალურ დოზაში, იგი ვერ გადადის გაფართოებულ პრეპარატზე.

გამოყენების ინსტრუქცია

გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად, გლიფორმინი მიღებული საკვები, გარეცხილი წყლით. პირველი მიღება საღამოა. როგორც სადილის დროს, მიიღეთ Gliformin მინიმალური დოზით და Gliformin Prolong ნებისმიერი დოზით. თუ დანიშნულია ორჯერადი მიღება, ტაბლეტები ნასვამ მდგომარეობაში საუზმეზე და საუზმეზე.

დოზა იზრდება თანდათანობით, იმისდა მიუხედავად, იღებს თუ არა პაციენტი შაქრის შემამცირებელ სხვა პრეპარატებს:

• პირველი 2 კვირის განმავლობაში ისინი სვამენ 500 მგ, კარგი შემწყნარებლობით - 750-850 მგ. ამ დროს განსაკუთრებით დიდია საჭმლის მომნელებელი პრობლემების რისკი. მიმოხილვების თანახმად, გვერდითი მოვლენები ჩვეულებრივ შემოიფარგლება დილით გულისრევაზე და თანდათანობით მცირდება, როგორც სხეული ადაპტირდება გლიორდინინთან;
• თუ ამ დროის განმავლობაში შაქარი ნორმალურად არ მიაღწია, დოზა გაიზარდა 1000 მგ-მდე, კიდევ 2 კვირის შემდეგ - 1500 მგ-მდე. ასეთი დოზა განიხილება ოპტიმალური, ის უზრუნველყოფს გვერდითი ეფექტების და შაქრის შემცირების ეფექტის რისკის საუკეთესო შეფარდებას;
• დოზა ნებადართულია გაიზარდოს 3000 მგ-მდე (გლიფორმინის პროლონგისთვის - 2250 მგ-მდე), მაგრამ თქვენ უნდა მოემზადოთ იმ ფაქტზე, რომ მეტფორმინის ორმაგი რაოდენობა არ მოგცემთ იგივე შაქრის შემცირებას.

პრეპარატის გვერდითი მოვლენები

წამლის ყველაზე გავრცელებული მავნე მოქმედებები მოიცავს საჭმლის მომნელებელ დაავადებებს. ღებინების, გულისრევისა და დიარეის გარდა, პაციენტებს შეუძლიათ დააგემოვნონ მწარე ან მეტალი, მუცლის ტკივილი მათ პირში. მადის დაქვეითება შესაძლებელია, თუმცა, ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობისთვის ეს ეფექტი არასასურველს არ შეიძლება ეწოდოს. პრეპარატის გამოყენების დასაწყისში უსიამოვნო შეგრძნებები ჩნდება პაციენტების 5-20% -ში. მათი შესამცირებლად, გლიორდინინის ტაბლეტები მთვრალია მხოლოდ საკვებით, დაწყებული მინიმალური დოზით და თანდათანობით იზრდება მას ოპტიმალურად.

გლიორდინთან მკურნალობის განსაკუთრებული გართულებაა ლაქტური აციდოზი. ეს უკიდურესად იშვიათი მდგომარეობაა, გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად, რისკი შეფასებულია 0.01%. მისი მიზეზია მეტფორმინის უნარი, გაზარდოს გლუკოზის დაშლა ანაერობულ პირობებში. გლიორდინინის გამოყენება რეკომენდებული დოზით შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური მჟავის დონის მხოლოდ მცირედი მატება. თანმდევი პირობები და დაავადებები შეიძლება გამოიწვიოს "რძემჟავა" ლაქტური აციდოზის დროს: კეტოაციდოზი დეკომპენსირებული შაქრიანი დიაბეტის, ღვიძლის, თირკმელების დაავადების, ქსოვილების ჰიპოქსიის, ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის შედეგად.

წამლის გახანგრძლივებული იშვიათი გვერდითი მოვლენები მოიცავს ვიტამინების B12 და B9 ნაკლებობას. ძალიან იშვიათად, გვხვდება ალერგიული რეაქციები გლიორდინინზე - ჭინჭრის ციება და ქავილი.

უკუჩვენებები

გლიორდინინის გამოყენება აკრძალულია შემდეგ შემთხვევებში:

1. პრეპარატის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობით.
2. თუ დიაბეტით დაავადებულს აქვს ქსოვილის ჰიპოქსიის მაღალი რისკი, გულის დაავადებების, ანემიის, რესპირატორული უკმარისობის გამო.
3. თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციის მძიმე დარღვევით.
4. თუ ადრე პაციენტს ჰქონდა ერთხელ ლაქტური აციდოზი.
5. ორსულ ქალებში.

შაქრიანი დიაბეტის დროს გლიფორმინი დროებით გაუქმებულია რადიოპლასტიკური ნივთიერებების მიღებამდე, დაგეგმილი ოპერაციების ჩატარებამდე, სერიოზული დაზიანებების, ინფექციების და დიაბეტის მწვავე გართულებების მკურნალობის პერიოდამდე.

ანალოგები და შემცვლელი

ჩვეულებრივი გლიორდინინის ანალოგები

გლიფორმინის პროლონგი

დიაბეტით დაავადებულთა აზრით, მეტფორმინის ყველაზე პოპულარული სამკურნალო საშუალებებია ფრანგული გლუკოფაგი და გერმანული სიოფორი. სწორედ ისინი არიან, ვინც ენდოკრინოლოგებმა განსაზღვრონ. ნაკლებად გავრცელებულია რუსული მეტფორმინი. საშინაო აბების ფასი დაბალია, ვიდრე იმპორტირებული წამლები, ამიტომ ხშირად ისინი რეგიონებს ყიდულობენ დიაბეტით დაავადებულებისთვის უფასოდ განაწილებისთვის.

გლიფორინი ან მეტფორმინი - რომელია უკეთესი

მათ შეიტყო, თუ როგორ უნდა შექმნან მეტფორმინი მაღალი ხარისხის, ინდოეთსა და ჩინეთშიც კი, რომ აღარაფერი ვთქვათ რუსეთზე მედიკამენტების მაღალი მოთხოვნებით. ბევრი შიდა მწარმოებელი აწარმოებს თანამედროვე გახანგრძლივებულ ფორმებს. ფუნდამენტურად ინოვაციური ტაბლეტის სტრუქტურა გამოცხადებულია მხოლოდ Glucofage Long– ში. ამასთან, მიმოხილვებით ნათქვამია, რომ პრაქტიკაში არ არსებობს სხვაობა სხვა გაფართოებულ პრეპარატებთან, მათ შორის გლიფორმინთან.

აქტიური ნივთიერების მეტფორმინის შემცველი ტაბლეტები იმავე ბრენდის სახელით იწარმოება Rafarma, Vertex, Gideon Richter, Atoll, Medisorb, Canonfarma, Izvarino Pharma, Promomed, Biosynthesis და მრავალი სხვა. არცერთი ამ წამლის შესახებ არ შეიძლება ითქვას, როგორც ყველაზე უარესი ან საუკეთესო. ყველა მათგანს აქვს იდენტური შემადგენლობა და წარმატებით გაიარა გამოცდის ხარისხის კონტროლი.

დიაბეტური მიმოხილვები