ბავშვებში, ტიპი 1 დიაბეტი ვითარდება პანკრეასის დარღვევის გამო. ასეთი პათოლოგია ბავშვში შეიძლება გამოჩნდეს სტრესული სიტუაციის ან ქრონიკული პანკრეატიტის ფონზე, რაც თანაბრად ცუდია მოზარდებში და ჩვილებისთვის.
პანკრეასი მდებარეობს რეტროპერიტონეალურ სივრცეში წინა მუცლის კედლის წინა ნაწილზე და ეხება შერეული ტიპის ჯირკვლებს. პარენქიმი ასრულებს ეგზოკრინულ და ენდოკრინულ ფუნქციებს.
სხეული აწარმოებს პანკრეასის წვენს, რომელიც შეიცავს საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებს და ჰორმონ ინსულინს, რომელიც ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებში მონაწილეობს. ინსულინის მთავარი ფუნქციაა სისხლში გლუკოზის სწორად კონტროლი.
ტიპი 1 დიაბეტი ბავშვებში ვითარდება ინსულინის გამომუშავების ნაკლებობის შედეგად. ეს პათოლოგია ხდება ჯირკვლის აპარატის დაზიანების გამო, რომელიც წარმოქმნის ინსულინს.
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი მოზარდებში, ინსულინდამოკიდებულებასაც უწოდებენ, რადგან ინსულინთერაპია მუდმივად საჭიროა მისი მკურნალობისა და პროფილაქტიკისთვის. ზოგჯერ ინსულინი საჭიროა ასევე ტიპი 2 დიაბეტისთვის, მაგრამ ეს არ არის საერთო. ტიპი 1 დიაბეტით დაავადებული ინსულინის ინექციების გარეშე შეუძლებელია.
ტიპი 1 დიაბეტის მიზეზები ბავშვებსა და მოზარდებში
ბავშვში დიაბეტის ძირითადი მიზეზები არის ლანგერჰანსის კუნძულებში პათოლოგიური პროცესები, რომლებიც განლაგებულია პარენქიმის კუპირებაში. ჯირკვლის დაზიანება შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი მიზეზის გამო, მაგალითად, ვირუსული ინფექციით. ყველაზე ხშირად, პანკრეატიტი ვითარდება ბავშვის საკუთარი იმუნური სისტემის აგრესიის გამო.
ამ შემთხვევაში, ლანგრანების კუნძულები განადგურებულია ლიმფური ქსოვილის უჯრედებით. ჯანმრთელ ბავშვში ეს უჯრედები თავს დაესხნენ მხოლოდ უცხო აგენტებს.
ამ პროცესს ეწოდება "აუტოიმუნური" და ნიშნავს, რომ სხეული აწარმოებს ანტისხეულებს საკუთარი თავის საწინააღმდეგოდ.
აუტოიმუნური დაავადებები
აუტოიმუნური დაავადებები შეიძლება ასოცირდებოდეს ორგანოების მრავალფეროვნებასთან, მაგალითად, ფარისებრი ჯირკვალთან ან თირკმელზედა ჯირკვლებთან. ეს პათოლოგიები საკმაოდ ხშირია ტიპი 1 დიაბეტის მქონე პაციენტებში.
ეს მიუთითებს იმუნური დაზიანების სისტემების მემკვიდრეობითი მიდრეკილებაზე, რაც შეიძლება გამოწვეული იყოს სხვა გარე ფაქტორებით.
ჯერჯერობით უცნობია რომელი მექანიზმი იწვევს დაავადებას, მაგრამ მეცნიერები ვარაუდობენ, რომ აუტოიმუნური პროცესი შეიძლება გამოწვეული იყოს ძროხის რძის მოხმარებით ან ვირუსული ინფექციით დაავადებით. და თვით აუტოიმუნური პროცესი უშუალოდ პროვოცირებს დიაბეტის განვითარებას ბავშვებსა და მოზარდებში.
ნიშნები ბავშვებში
ჩვეულებრივ, მწვავეა 1 ტიპის დიაბეტის მანიფესტაციები ბავშვში. ჭამის ან ხანგრძლივი მარხვის შემდეგ, შეიძლება თავბრუსხვევისა და სისუსტის უეცარი ნიშნები გამოჩნდეს.
მთავარი "საწვავი", რომელსაც უჯრედები ადამიანის ორგანიზმში იყენებენ ენერგიის მოხმარებისთვის, არის გლუკოზა. თუ უჯრედების უმეტესობას შეუძლია ენერგია გარდაქმნას ცხიმებისა და სხვა საკვები ნივთიერებებისგან, ამისათვის ტვინს და ნერვულ სისტემას სჭირდებათ გლუკოზა.
ნახშირწყლებიდან გლუკოზა ასტიმულირებს ჰორმონის ინსულინის გამომუშავებას, რაც გავლენას ახდენს უჯრედული გარსების რეცეპტორებზე და ხელს უწყობს გლუკოზის შეღწევას უჯრედში. თუ ეს პროცესი ჩაიშალა, მეტაბოლიზმის და უჯრედული ენერგიის უკმარისობაა. დიდი რაოდენობით გლუკოზა შემოდის სისხლში და შარდში.
ამ სიტუაციაში გლუკოზის გამოყენება ხდება არაეფექტური და დეკომპენსირებული ტიპის 1 დიაბეტის მქონე ბავშვში აღინიშნება შემდეგი სიმპტომები:
- პირის სიმშრალე და წყურვილი;
- დაღლილობა;
- ხშირი შარდვა დღის განმავლობაში და ღამით;
- მადის მატებასთან ერთად, წონის დაკლება;
- სოკოვანი ინფექციები გენიტალიის არეში ქავილით გამოწვეული;
- სხვა კანის ინფექციები.
მნიშვნელოვანია! თუ ბავშვს აქვს რომელიმე ამ სიმპტომის ან ერთდროულად რამდენიმე მათგანი, იგი სასწრაფოდ უნდა გაიაროს ექიმთან ტესტირებისთვის.
დიდი მნიშვნელობა ენიჭება მემკვიდრეობას. თუ დიაბეტი მოხდა ბავშვის ოჯახში, დაავადების განვითარების ალბათობა იზრდება. ამასთან, ტიპი 1 დიაბეტი აღინიშნება გაცილებით იშვიათად, ვიდრე ტიპი 2 დიაბეტი. დამატებითი ინფორმაცია იმის შესახებ, თუ რა არის დეკომპენსირებული დიაბეტი, შეგიძლიათ იხილოთ ჩვენს ვებ – გვერდზე.
როგორ ვუმკურნალოთ ბავშვს
ტიპი 1 დიაბეტი თითქმის ყოველთვის ანაზღაურდება ადამიანის ინსულინის ინექციით. სხვა თერაპიული პროცედურები და ზომები მიმართული უნდა იყოს მეტაბოლიზმის ნორმალიზებისა და ბავშვის იმუნიტეტის გაძლიერების მიზნით.
დიაბეტის პროფილაქტიკა ბავშვებში შეიძლება გამოიხატოს შემდეგი პუნქტებით:
- ინსულინის რეგულარული მიღება. ინექციები მოცემულია ყოველდღიურად, ერთ ან მეტჯერ. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია გამოყენებული წამლის ტიპზე.
- ფიზიკური უმოქმედობის აღმოფხვრა და ფიზიკური დატვირთვა.
- სხეულის ნორმალური წონის შენარჩუნება.
- დიეტაში წესრიგის აღდგენა და დაბალი ნახშირბადის დიეტის დაცვა.
- ფიჭური ენერგიის პროცესების ნორმალიზება და გლუკოზის სწორი დონის შენარჩუნება.
ყურადღება მიაქციე! დიაბეტის მკურნალობა უნდა შეარჩიოს კვალიფიციური სპეციალისტმა ენდოკრინოლოგმა. თითოეული პაციენტისთვის, ეს კეთდება ინდივიდუალურად, ეს დამოკიდებულია სხეულის ეტაპზე, სიმპტომებზე და მახასიათებლებზე.
დიაბეტის პროფილაქტიკა ბავშვებსა და მოზარდებში
დაავადების პროფილაქტიკა მოიცავს მთელ რიგ პროცედურებს, რათა თავიდან იქნას აცილებული უარყოფითი ფაქტორების განვითარება, რომლებიც შაქრიანი დიაბეტის განვითარების პროვოცირებას ახდენენ:
- ბავშვის მშობლებს მოვალეა აკონტროლონ ნებისმიერი ნიშანი, რაც მიუთითებს მაღალი ან დაბალი სისხლში შაქრის შემცველობაზე.
- თუ ბავშვს უკვე აქვს დიაბეტი, აუცილებელია რეგულარულად გაზომოს შაქრის დონე სისხლის პლაზმაში, სპეციალური თანამედროვე გლუკომეტრის გამოყენებით.
- გლუკოზის დონის რეგულირება უნდა მოხდეს ინსულინის ინექციით.
- ბავშვი მკაცრად უნდა დაიცვას ექიმის მიერ შედგენილი დიეტა.
- ბავშვმა ყოველთვის უნდა მიიღოს შაქარი ან ტკბილი საკვები, რომელიც შეიძლება იყოს საჭირო, თუ ჰიპოგლიკემია განვითარდება. მძიმე სიტუაციებში შეიძლება საჭირო გახდეს გლუკაგონის ინექციები.
- დიაბეტით დაავადებულები რეგულარულად უნდა შემოწმდეს ექიმის მიერ თვალების, ფეხების, კანის, თირკმელების ფუნქციების დარღვევისთვის, აგრეთვე სისხლში შაქრის დონის შესაფასებლად.
- პათოლოგიური პროცესის დეკომპენსაციის თავიდან ასაცილებლად, საჭიროა დაავადების ადრეულ ეტაპზე ექიმთან კონსულტაცია.
ტიპი 1 დიაბეტის მიზეზები ბავშვებში
დაავადების განვითარების მთავარი მიზეზი ჯანსაღი ცხოვრების წესის დარღვევაა. მეორე ადგილზე არის ფიზიკური უმოქმედობა (საავტომობილო საქმიანობის ნაკლებობა). დიდ როლს ასრულებს ჯანსაღი კვების პრინციპების დარღვევა. შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას ხელს უწყობს ცხიმოვანი და ნახშირწყლოვანი მდიდარი საკვების გამოყენება, ხოლო დიაბეტით დაავადებულებისთვის დაბალ ნახშირწყლოვანი დიეტის დაცვა.
ყველა ეს ფაქტორი უცვლელად გამოიწვევს ბავშვის ორგანიზმში პათოლოგიურ პროცესებს.
რეგულარული ვარჯიში ხელს უწყობს გულ-სისხლძარღვთა დაავადებების, ათეროსკლეროზისა და დიაბეტის განვითარებისა და განვითარების რისკის შემცირებას. სავარაუდოა, რომ ფიზიკური ვარჯიშის დროს ინსულინის პრეპარატების დოზის კორექცია მოუწევს. დოზა დამოკიდებულია ფიზიკური დატვირთვის ინტენსივობასა და ხანგრძლივობაზე.
მნიშვნელოვანია! ინსულინის გადაჭარბებულმა ფიზიკურმა აქტივობამ და დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება მნიშვნელოვნად შეამციროს გლუკოზის დონე და გამოიწვიოს ჰიპოგლიკემიის განვითარება!
მოზარდებისა და ბავშვების საკვები უნდა იყოს გაჯერებული ბოჭკოვანი, დიეტა კარგად არის დაბალანსებული ცილების, ცხიმების და ნახშირწყლების რაოდენობით. გამორიცხული იქნება დაბალი მოლეკულური წონის ნახშირწყლების, მაგალითად შაქრის გამოყენება.
საკვებში ნახშირწყლების ყოველდღიური შემცველობა დაახლოებით იგივე უნდა იყოს. დღეში უნდა იყოს სამი ძირითადი კვება და 2-3 საჭმელი. 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვის პირადი დიეტა უნდა იყოს ენდოკრინოლოგი.
ჯერ კიდევ არ არის გამორიცხული დაავადების გარეგნობის მთლიანად აღმოფხვრა, რადგან ის წარმოიქმნება სხვადასხვა ფაქტორების გამო. მაგრამ მთელ მსოფლიოში მეცნიერები დაუღალავად სწავლობენ დაავადებას და ეფექტურ კორექტირებას ახდენენ დაავადების მკურნალობასა და დიაგნოზზე.
დაავადების შესაძლო გართულებები
ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი უმეტეს შემთხვევაში სერიოზულ გართულებებს იწვევს მხოლოდ ადეკვატური მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში. თუ თქვენ უგულებელყოფთ თქვენს ჯანმრთელობას და ბავშვების ჯანმრთელობას, შეიძლება შემდეგი გართულებები გამოიწვიოს:
- ჰიპოგლიკემია. სისხლში შაქრის დონე შეიძლება მკვეთრად დაეცეს კვებათა შორის დიდი ინტერვალის გამო, ინსულინის პრეპარატების ჭარბი დოზით, ზედმეტი ფიზიკური დატვირთვის ან ჰიპერტემიის გამო.
- ინსულინის არასწორმა ცვლილებებმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში შაქრისა და კეტოაციდოზის მკვეთრი მატება.
- შაქრიანი დიაბეტის დროს, ათეროსკლეროზი გამწვავებულია, რაც საშიშია ქვედა კიდურებში სისხლის მიმოქცევის დარღვევებისთვის (დიაბეტური ტერფი, განგრენა), გულის დაავადებები (მიოკარდიუმის ინფარქტი, სტენოკარდია) და ინსულტი.
- ნეფროპათია თირკმელების დიაბეტური პათოლოგიაა.
- დიაბეტური რეტინოპათია მხედველობის ფუნქციის დარღვევაა.
- ნერვის გადაგვარება - დიაბეტური ნეიროპათია და ანგიოპათია, რასაც იწვევს წყლულები და ინფექციები.
- ინფექციური დაავადებების განვითარების მაღალი რისკი.
- დაავადების მწვავე მოწინავე შემთხვევებში, ჰიპეროსომოლარული, კეტოაციდური, ჰიპოგლიკემიური და ლაქტაციდემიური კომა.
კვების რაციონი
არ არსებობს სრული განკურნება ტიპი 1 დიაბეტისთვის. დაავადების შემდგომი მკურნალობის მთავარი ფაქტორი და საფუძველია სწორი დიეტა. დამაკმაყოფილებელი კეთილდღეობა და სტაბილური რემისიის მიღწევა შესაძლებელია მხოლოდ დიეტის დაცვით და ფიზიკური დატვირთვით.
სათანადოდ შერჩეული დიეტის შემდგომ პერიოდებში სერიოზული გართულებების რისკი მნიშვნელოვნად შემცირებულია. დიაბეტით დაავადებულთა უმეტესობას აღენიშნება არტერიული ჰიპერტენზია.
არტერიული წნევის მაღალი შემცველობა აბი უნდა მიიღოთ რეგულარულად დიაბეტისთვის, ეს ხელს შეუწყობს დაავადების გულ-სისხლძარღვთა გართულებების რისკის შემცირებას.
