დოზირების ფორმა: გლუვი დაფარული ტაბლეტები, რომლებიც შეიცავს მეტფორმინ 500 ან 850 მგ.
პრეპარატის შემადგენლობა Metfogamma 500: მეტფორმინი - 500 მგ.
დამატებითი კომპონენტები: პროპილენ გლიკოლი, მეთილჰიდროქსიპროპილ ცელულოზა, მაგნიუმის სტეარატი, პოვიდონი, პოლიეთილენგლიკოლი 6000, ნატრიუმის გლიკოლატი, ტიტანის დიოქსიდი (E 171), უწყლო კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი, გაწმენდილი ტალკი, სიმინდის სახამებელი.
მეტფოგამა 850: მეტფორმინი - 850 მგ.
დამატებითი კომპონენტები: მეთილჰიდროქსიპროპილ ცელულოზა, მაკროგოლი 6000, პოვიდონი, ტიტანის დიოქსიდი (E 171), მაგნიუმის სტეარატი.
მეტფოგამა 500: გლუვი დაფარული, ბიკონვექსი, მრგვალი თეთრი ტაბლეტები. 30 და 120 ცალი თითო პაკეტზე.
მეტფოგამმა 850: გლუვი დაფარული, თეთრი მოგრძო ტაბლეტები შეცდომების ხაზით. ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი.
გამოყენების ჩვენებები - ტიპის 2 არა ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი, არ არის მიდრეკილი კეტოაციდოზისკენ (სიმსუქნის მქონე პაციენტებთან დაკავშირებით).
უკუჩვენებები
- ქეთოაციდოზი დიაბეტურია.
- დიაბეტური კომა, პრეკომა.
- რესპირატორული და გულის უკმარისობა.
- ღვიძლისა და თირკმელების აშკარა დარღვევები.
- დეჰიდრატაცია.
- ლაქტური აციდოზი.
- პატარას ტარება და ძუძუთი კვება.
- მიოკარდიუმის ინფარქტის მწვავე ფორმა.
- თავის ტვინის სისხლის მიმოქცევის დარღვევა.
- ქრონიკული ალკოჰოლიზმი და მსგავსი პირობები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის განვითარების პროვოცირება.
- მაღალი მგრძნობელობა პრეპარატის კომპონენტების მიმართ.
დოზირება და მიღების წესი
პრეპარატის დოზა Metfogamma 500 ინიშნება ინდივიდუალურად სისხლში შაქრის დონის გათვალისწინებით. საწყისი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 500-1000 მგ (1-2 ტონა) დღეში, დოზის თანდათანობითი მატება ნებადართულია მკურნალობის შედეგიდან გამომდინარე.
შენარჩუნებისთვის Metfogamma 500– ის სადღეღამისო დოზაა 2-4 ტაბლეტი. დღეში. დასაშვები სადღეღამისო დოზაა 3 გ (6 ტ). უფრო მაღალი დოზების გამოყენება ხელს არ უწყობს მკურნალობის დინამიკის გაუმჯობესებას (ექიმების მიმოხილვები).
წამლის თერაპიის კურსი გრძელია. Metfogamma 500 უნდა იქნას მიღებული საკვებით, მთლიანი და გარეცხილი მცირე რაოდენობით წყლით
პრეპარატის დოზა Metfogamma 850 ინიშნება ინდივიდუალურად სისხლში შაქრის დონის გათვალისწინებით. საწყისი დოზა ჩვეულებრივ შეადგენს 850 მგ (1 ტ) დღეში, დოზის თანდათანობითი მატება ნებადართულია, თუ დინამიკა და მიმოხილვები კარგია.
შენარჩუნებისთვის Metphogamma 850– ის სადღეღამისო დოზაა 1-2 ტაბლეტი. დღეში. ნებადართული სადღეღამისო დოზაა 1700 მგ (2 ტ). უფრო მაღალი დოზების გამოყენება არ აუმჯობესებს მკურნალობის დინამიკას.
Metfogamma 850- ით მკურნალობის კურსი გრძელია. Metfogamma 850 უნდა იქნას მიღებული საკვებით, უნდა იქნას მიღებული მთლიანი და გარეცხილი მცირე რაოდენობით წყალში.
პრეპარატის სადღეღამისო დოზა 850 მგ-ზე მეტი უნდა გაიყოს 2 დოზით (დილა და საღამო). ხანდაზმულ პაციენტებში, რეკომენდებული დოზა დღეში არ უნდა აღემატებოდეს 850 მგ.
სპეციალური მითითებები:
პრეპარატის მიღება არ შეიძლება:
- მწვავე ინფექციით;
- დაზიანებებით;
- ინფექციური წარმოშობის ქრონიკული დაავადებების გამწვავებით;
- ქირურგიული დაავადებებით და მათი გამწვავებით;
- ინსულინის თერაპიის დანიშვნით.
თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ წამალი ოპერაციის დაწყებამდე დაუყოვნებლივ და მათ შემდეგ 2 დღის განმავლობაში. იგივე ეხება რადიოლოგიურ და რადიოლოგიურ გამოკვლევებს (არა უგვიანეს 2 დღისა და 2 დღის შემდეგ).
არასასურველია პრეპარატის გამოყენება პაციენტებში კალორიული შემცველი დიეტის შემდეგ (დღეში 1000 კკალზე ნაკლები). თქვენ არ შეგიძლიათ დანიშნოთ პრეპარატი 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებზე, რომლებიც იყენებენ დიდ ფიზიკურ ვარჯიშს. ეს ზრდის ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკს.
მთელი მკურნალობის განმავლობაში აუცილებელია თირკმელების ქცევის მონიტორინგი და მათი მდგომარეობის მონიტორინგი. ყოველ ექვს თვეში ერთხელ, განსაკუთრებით მიალგიის არსებობისას, აუცილებელია პლაზმაში ლაქტატის კონცენტრაციის დადგენა.
მეტფოგამა შეიძლება გამოყენებულ იქნას ინსულინებთან ან სულფონილურეებთან ერთად. ერთადერთი პირობაა სისხლში გლუკოზის მუდმივი მონიტორინგი.
ურთიერთქმედება სხვა მედიკამენტებთან
შესაძლებელია მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის გაზრდა, როდესაც ინიშნება კომბინაციაში:
- b- ბლოკატორები;
- ციკლოფოსფამიდი;
- კოლოფიბატის წარმოებულები;
- აგფ ინჰიბიტორები;
- ოქსიმეტრაციკლინი;
- MAO ინჰიბიტორები;
- არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები;
- ინსულინი;
- აკარბოსი;
- სულფონილურას წარმოებულები.
შესაძლებელია მეტფორმინის ჰიპოგლიკემიური ეფექტის შემცირება, როდესაც ინიშნება კომბინაციაში:
- მარყუჟისა და თიაზიდური შარდმდენები;
- ნიკოტინის მჟავების ანალოგები;
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები;
- გლუკაგონი;
- სიმპათომიმეტიკები;
- ადრენალინი
- ზეპირი კონტრაცეპტივები;
- გლუკოკორტიკოსტეროიდები.
ციმეტიდინთან ერთდროული გამოყენებისას, ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი იზრდება. ეს აიხსნება იმით, რომ ციმეტიდინი ანელებს სხეულიდან მეტფორმინის გამოდევნას.
მეტფორმინს შეუძლია შეამციროს ანტიკოაგულანტების მოქმედება.
ალკოჰოლთან ერთად მიღებისას, არსებობს ლაქტური აციდოზის განვითარების რისკი, ეს ფაქტი დადასტურებულია მიმოხილვებით.
გვერდითი მოვლენები
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან:
- დიარეა, მუცლის კრუნჩხვები;
- გულისრევა, ღებინება
- ლითონის გემო პირში;
- მადის დაკარგვა.
ძირითადად, ყველა ეს სიმპტომი თავისით მიდის, ყოველგვარი დოზის ცვლილების გარეშე. კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების სიმძიმე და სიხშირე შეიძლება შემცირდეს ან გაქრება მეტფორმინის დოზის გაზრდის შემდეგ.
ენდოკრინული სისტემიდან (არასაკმარისი დოზების გამოყენებისას) შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია (პაციენტის მიმოხილვები).
ალერგიული გამოვლინებები: კანის გამონაყარი.
იშვიათ შემთხვევებში, მეტაბოლიზმის მხრიდან, მოითხოვს მკურნალობის შეწყვეტას, ლაქტური აციდოზი.
ზოგიერთ შემთხვევაში, ჰემატოპოეზი - მეგალობლასტური ანემია.
რა ემუქრება დოზის გადაჭარბებას
მეტფოგამმის დოზის გადაჭარბება საშიშია, ლაქტური აციდოზის განვითარების ალბათობით, ფატალური შედეგით, მიმოხილვები არ დუმს. ამ მდგომარეობის განვითარების მიზეზი მდგომარეობს პრეპარატის კომპონენტების დაგროვებაში თირკმლის ფუნქციის დარღვევის გამო. ლაქტური აციდოზის ადრეული სიმპტომებია:
- სხეულის ტემპერატურის მომატება;
- გულისრევა, ღებინება
- კოლიკა მუცლის ღრუსა და კუნთებში;
- დიარეა
მომავალში შეიძლება დაფიქსირდეს:
- თავბრუსხვევა
- სწრაფი სუნთქვა;
- გაუფასურებული ცნობიერება, კომა.
მნიშვნელოვანია! ლაქტური აციდოზის პირველ ნიშნებზე, პრეპარატთან მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა შეწყდეს, ხოლო პაციენტი უნდა გაიყვანოს საავადმყოფოში, სადაც დიაგნოზის დასადასტურებლად ლაქტატის კონცენტრაციის ანალიზია დადგენილი.
ლაქტური აციდოზის განვითარებით, ლაქტატის გაყვანის ყველაზე ეფექტური ზომაა ჰემოდიალიზი. ამასთან ერთად, ტარდება სიმპტომური მკურნალობა. თუ მეტფოგამა 850 გამოიყენება სულფონილურეებთან ერთად, არსებობს ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკი.
შენახვა
პრეპარატების Metfogamma 850 და Metfogamma 500 ნებადართულია შენახვა ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 ° C ტემპერატურაზე. შენახვის ვადაა 4 წელი.
ყურადღება მიაქციე! ყველა ინფორმაცია მხოლოდ სახელმძღვანელოსთვის არის განკუთვნილი და ექიმებისთვის არის განკუთვნილი. დეტალური ინფორმაცია პრეპარატის შესახებ, მოცემულია პაკეტში გამოყენების ინსტრუქციის ინსტრუქციებში, ხოლო მის შესახებ მიმოხილვები შეგიძლიათ იხილოთ ინტერნეტში
