ამ დროისთვის რუსეთში დაახლოებით 10 მილიონ ადამიანს აქვს დიაბეტით დაავადებული. ეს დაავადება, როგორც მოგეხსენებათ, ასოცირდება პანკრეასის უჯრედების მიერ ინსულინის წარმოების დარღვევასთან, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ორგანიზმში მეტაბოლიზმზე.
იმისათვის, რომ პაციენტი სრულად იცხოვროს, მას ყოველდღიურად სჭირდება ინსულინის ინექცია რეგულარულად.
დღეს სიტუაცია ისეთია, რომ სამედიცინო პროდუქტების ბაზარზე 90 პროცენტზე მეტია უცხოური წარმოქმნილი წამლები - ეს ასევე ეხება ინსულინს.
იმავდროულად, დღეს ქვეყანას წინაშე დგას სასიცოცხლო მედიკამენტების წარმოების ლოკალიზაციის ამოცანა. ამ მიზეზით, დღეს მთელი ძალისხმევა მიმართულია იმისთვის, რომ შინაგანი ინსულინი მსოფლიოში წარმოებული ჰორმონების ღირსეული ანალოგი გახადოს.
რუსული ინსულინის გამოშვება
ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაციამ რეკომენდაცია მისცა, რომ 50 მილიონზე მეტი მოსახლეობით დასახლებული ქვეყნები ორგანიზებულნი იყვნენ ინსულინის საკუთარი წარმოებით, რათა დიაბეტით დაავადებულებმა არ განიცადონ პრობლემები ჰორმონის გამო.
ბოლო წლების განმავლობაში, ქვეყანაში გენეტიკური ინჟინერიის წამლების განვითარების ლიდერი გეროოფარმი იყო.
ის არის ერთადერთი, რუსეთში, რომელიც აწარმოებს შინაურ ინსულინებს ნივთიერებების და მედიკამენტების სახით. ამ დროისთვის აქ წარმოებულია მოკლევადიანი ინსულინი Rinsulin R და საშუალო მოქმედების ინსულინი Rinsulin NPH.
თუმცა, სავარაუდოდ, წარმოება აქ არ შეჩერდება. ქვეყანაში არსებულ პოლიტიკურ ვითარებასთან და უცხოელი მწარმოებლების მიმართ სანქციების დაწესებასთან დაკავშირებით, რუსეთის პრეზიდენტმა ვლადიმერ პუტინმა დაავალა, რომ სრულად ჩაერთოს ინსულინის წარმოების განვითარებაში და განახორციელოს არსებული ორგანიზაციების აუდიტი.
ასევე დაგეგმილია მთელი კომპლექსის აშენება ქალაქ პუშჩინაში, სადაც წარმოიქმნება ყველა ტიპის ჰორმონი.
ჩაანაცვლებს რუსული ინსულინი უცხოურ წამლებს
ექსპერტი მიმოხილვების თანახმად, ამ დროისთვის რუსეთი არ არის გლობალური ბაზრის კონკურენტი ინსულინის წარმოებისთვის. მთავარი მწარმოებლები სამი დიდი კომპანიაა - ელი-ლილი, სანოფი და ნოვო ნორდისკი. თუმცა, 15 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში, შინაგანი ინსულინი შეძლებს ქვეყანაში გაყიდული ჰორმონის მთლიანი რაოდენობით დაახლოებით 30-40 პროცენტს შეცვლა.
ფაქტია, რომ რუსულმა მხარემ დიდი ხნის განმავლობაში დააყენა ამოცანა, უზრუნველყოს ქვეყანა საკუთარი ინსულინით, თანდათანობით შეცვალოს უცხოური წარმოებული წამლები.
ამ ჰორმონის წარმოება ჯერ კიდევ საბჭოთა პერიოდში დაიწყო, მაგრამ შემდეგ წარმოიქმნა ცხოველური წარმოშობის ინსულინი, რომელსაც არ გააჩნდა მაღალი ხარისხის გამწმენდი.
90-იან წლებში, მცდელობა იყო მოეწყო ადგილობრივი გენეტიკური ინჟინერიის ინსულინის წარმოების ორგანიზება, მაგრამ ქვეყანას ფინანსური პრობლემები შეექმნა და იდეა შეჩერდა.
მთელი ამ წლების განმავლობაში რუსული კომპანიები ცდილობდნენ სხვადასხვა ტიპის ინსულინის წარმოებას, მაგრამ უცხო პროდუქტებს იყენებდნენ როგორც ნივთიერებებს. დღეს ორგანიზაციების, რომლებიც მზად არიან გაათავისუფლონ სრულად საშინაო პროდუქტი, დაიწყეს გამოცხადება. ერთ-ერთი მათგანია ზემოთ აღწერილი კომპანია Geropharm კომპანია.
- დაგეგმილია, რომ მოსკოვის რეგიონში ქარხნის მშენებლობის შემდეგ ქვეყანაში წარმოიქმნება დიაბეტით დაავადებულთა სამკურნალო საშუალებების თანამედროვე ტიპები, რომელთა ხარისხითაც კონკურენციას უწევს დასავლურ ტექნოლოგიებს. ახალი და არსებული მცენარის თანამედროვე შესაძლებლობები საშუალებას მისცემს ერთ წელიწადში 650 კგ-მდე ნივთიერების წარმოებას.
- ახალი წარმოება 2017 წელს დაიწყება. ამავე დროს, ინსულინის ღირებულება დაბალი იქნება ვიდრე მისი უცხოელ კოლეგებთან. ასეთი პროგრამა ქვეყნის დიაბეტოლოგიის სფეროში მრავალი პრობლემის მოგვარებას, მათ შორის ფინანსურ პრობლემებსაც გადაწყვეტს.
- პირველ რიგში, მწარმოებლები ჩაერთვებიან ულტრასორტისა და ხანგრძლივი მოქმედების ჰორმონების წარმოებაში. ოთხი წლის განმავლობაში, ოთხივე პოზიციის სრული ხაზი გამოვა. ინსულინის წარმოება მოხდება ბოთლებში, კარტრიჯებში, ერთჯერადი და შპრიცების კალმების საწინააღმდეგოდ.
ეს ნამდვილად იქნება თუ არა ეს, პროცესის დაწყების შემდეგ გახდება ცნობილი და ახალი მედიკამენტების პირველი მიმოხილვები გამოჩნდება.
ამასთან, ეს ძალიან გრძელი პროცესია, ასე რომ, რუსეთის მაცხოვრებლები არ უნდა იმედოვნებოდნენ სწრაფი იმპორტის შეცვლას.
რა თვისება აქვს საშინაო წარმოების ჰორმონს?
დიაბეტით დაავადებულთათვის ყველაზე შესაფერისი და არაინვაზიური გვერდითი მოვლენა ითვლება გენეტიკურად ინჟინციად, რომელიც ფიზიოლოგიურ ხარისხში შეესაბამება ორიგინალ ჰორმონს.
მოკლევადიანი ინსულინის Rinsulin R- ის და საშუალო მოქმედების ინსულინის Rinsulin NPH- ის ეფექტურობისა და ხარისხის შესამოწმებლად, ჩატარდა სამეცნიერო კვლევა, რომელიც აჩვენებს პაციენტებში სისხლში გლუკოზის შემცირების და ალერგიული რეაქციის არარსებობის კარგ ეფექტს.
ამასთან, შეიძლება აღინიშნოს, რომ სასარგებლო იქნება პაციენტებისთვის, თუ როგორ მიიღონ ინსულინის ტუმბო უფასო, დღეს ეს ინფორმაცია ძალზე მნიშვნელოვანია.
კვლევაში მონაწილეობდა 25-58 წლის 25 დიაბეტი, რომელთაც ჩაუტარდა 1 ტიპის დიაბეტი. 21 პაციენტში დაფიქსირდა დაავადების მძიმე ფორმა. თითოეულ მათგანს ყოველდღიურად იღებდა რუსული და უცხოური ინსულინის აუცილებელი დოზა.
- გლიკემიისა და გლიცირებული ჰემოგლობინის მაჩვენებელი პაციენტთა სისხლში, შინაგანი ანალოგის გამოყენებისას, დარჩა დაახლოებით იმავე დონეზე, როგორც უცხოური წარმოების ჰორმონის გამოყენებისას.
- ანტისხეულების კონცენტრაცია ასევე არ შეცვლილა.
- კერძოდ, არ აღინიშნებოდა კეტოაციდოზი, ალერგიული რეაქცია, ჰიპოგლიკემიის შეტევა.
- დაკვირვების დროს ჰორმონის ყოველდღიური დოზა მიიღეს იმავე მოცულობით, როგორც ნორმალურ დროს.
გარდა ამისა, ჩატარდა გამოკვლევა, რომელიც შეაფასებს სისხლში გლუკოზის შემცირების ეფექტურობას Rinsulin R და Rinsulin NPH მედიკამენტების გამოყენებით. საშინაო და უცხოური წარმოების ინსულინის გამოყენებისას მნიშვნელოვანი განსხვავებები არ ყოფილა.
ამრიგად, მეცნიერებმა დაასკვნეს, რომ დიაბეტით დაავადებულთა ინჰულინის ახალ სახეობებად გადაქცევა შეიძლება ყოველგვარი შედეგის გარეშე. ამ შემთხვევაში შენარჩუნებულია ჰორმონის დოზა და მიღების წესი.
მომავალში შესაძლებელია დოზის კორექცია, რომელიც დაფუძნებულია სხეულის მდგომარეობის თვითკონტროლზე.
Rinsulin NPH- ის გამოყენება
ამ ჰორმონს აქვს მოქმედების საშუალო ხანგრძლივობა. ის სწრაფად შეიწოვება სისხლში, ხოლო სიჩქარე დამოკიდებულია ამ დონის დოზაზე, მეთოზე და ჰორმონის დანიშვნის სფეროზე. პრეპარატის მიღების შემდეგ, იგი მოქმედებას იწყებს საათნახევარში.
ყველაზე დიდი ეფექტი აღინიშნება 4-დან 12 საათამდე სხეულში. სხეულზე ზემოქმედების ხანგრძლივობაა 24 საათი. სუსპენზია თეთრია, თვითონ თხევადი უფეროა.
პრეპარატი ინიშნება პირველი და მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის, ის ასევე რეკომენდებულია ორსულობის დროს დაავადებული ქალებისთვის.
უკუჩვენებები მოიცავს:
- პრეპარატის ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა ნებისმიერი კომპონენტის მიმართ, რომელიც ინსულინის ნაწილია;
- ჰიპოგლიკემიის არსებობა.
ვინაიდან ჰორმონი ვერ შეაღწევს პლაცენტარულ ბარიერს, ორსულობის პერიოდში პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებით არანაირი შეზღუდვა არ არსებობს.
ძუძუთი კვების პერიოდში დაშვებულია აგრეთვე ჰორმონის გამოყენება, თუმცა, მშობიარობის შემდეგ აუცილებელია სისხლში გლუკოზის დონის მონიტორინგი და, აუცილებლობის შემთხვევაში, დოზის შემცირება.
ინსულინი ინიშნება კანქვეშ. დოზა ინიშნება ექიმის მიერ, დაავადების სპეციფიკური შემთხვევის შესაბამისად. საშუალო სადღეღამისო დოზაა 0.5-1 სე ყოველ კილოგრამ წონაზე.
პრეპარატი შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც დამოუკიდებლად, ასევე მოკლევადიანი მოქმედ ჰორმონთან ერთად Rinsulin R.
ინსულინში შესვლამდე, თქვენ უნდა გააფართოვოთ კარტრიჯი მინიმუმ ათჯერ პალმებს შორის, ისე, რომ მასა ერთგვაროვანი გახდეს. თუ ქაფი ჩამოყალიბდა, დროებით შეუძლებელია პრეპარატის გამოყენება, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს არასწორი დოზირება. ასევე, თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჰორმონი, თუ იგი შეიცავს უცხო ნაწილაკებს და კედლებზე მიბმული ფანტელები.
ღია მომზადება ნებადართულია 15-25 გრადუს ტემპერატურაზე შენახვისთვის, 28 დღის განმავლობაში. მნიშვნელოვანია, რომ ინსულინი დაცული იყოს მზისგან და ექსტრაგენული სიცხისაგან.
დოზის გადაჭარბებით შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია. თუ სისხლში გლუკოზის დაქვეითება რბილია, არასასურველი მოვლენა შეიძლება აღმოიფხვრას ტკბილი საკვების მიღებით, რომელიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ნახშირწყლებს. თუ ჰიპოგლიკემიის შემთხვევა მძიმეა, პაციენტზე ინიშნება გლუკოზის 40% -იანი ხსნარი.
ამ სიტუაციის თავიდან ასაცილებლად, ამის შემდეგ თქვენ უნდა მიირთვათ მაღალი ნახშირბადის საკვები.
Rinsulin P- ის გამოყენებით
ეს პრეპარატი არის მოკლევადიანი ინსულინი. გარეგნულად, იგი მსგავსია Rinsulin NPH- სთან. მისი მიღება შესაძლებელია კანქვეშ, აგრეთვე ინტრამუსკულურად და ინტრავენურად ექიმის მკაცრი მეთვალყურეობის ქვეშ. დოზა ასევე უნდა შეთანხმდეს ექიმთან.
მას შემდეგ, რაც ჰორმონი შედის სხეულში, მისი მოქმედება იწყება ნახევარ საათში. მაქსიმალური ეფექტურობა აღინიშნება 1-3 საათის განმავლობაში. სხეულზე ზემოქმედების ხანგრძლივობაა 8 საათი.
ინსულინი ინიშნება ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე ან მსუბუქი საჭმლის მიღება, გარკვეული რაოდენობით ნახშირწყლები. თუ მხოლოდ ერთი წამალი გამოიყენება დიაბეტისთვის, რინსულინ P ინიშნება დღეში სამჯერ, აუცილებლობის შემთხვევაში, დოზის გაზრდა შესაძლებელია დღეში ექვსჯერ.
პრეპარატი ინიშნება პირველი და მეორე ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის, ორსულობის დროს, ასევე ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დეკომპენსაციისთვის, გადაუდებელი ღონისძიების სახით. უკუჩვენებები მოიცავს პრეპარატისადმი ინდივიდუალურ შეუწყნარებლობას, აგრეთვე ჰიპოგლიკემიის არსებობას.
ინსულინის გამოყენებისას შესაძლებელია ალერგიული რეაქცია, კანის ქავილი, შეშუპება და იშვიათად ანაფილაქსიური შოკი.
