დიაგნოზი სწორია? გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება

Send

გამარჯობა, ბავშვი 12 წლის, სიმაღლე 158 სმ, წონა 51 კგ. ენდოკრინოლოგთან შეხვედრა გვქონდა, რადგან არსებობს მემკვიდრეობითი მიდრეკილება (ბებიას აქვს ტიპი 2 დიაბეტი), და რეკომენდებულია ტესტირება. 2018 წლის 3 აგვისტოს ტესტების ჩატარებისას, ინსულინი იყო 11.0 (ნორმალურად ოდნავ მაღლა), გლიკირებული ჰემოგლობინი 5.2, სისხლში შაქარი 5.0, ც-პეპტიდი 547, შარდის შაქარი ნეგატიური, აცეტონი 10.0 (მანამდე ის ყოველთვის ბევრჯერ იყო უარყოფითი). მათ საავადმყოფოში წაიყვანეს, აცეტონი ჩამოაგდეს, შემდეგ ყველაფერი ნორმალურად დაბრუნდა. ჩვენ შევიძინეთ ტესტის ზოლები კეტონებისთვის, ამას ვაკეთებთ ყოველდღიურად, აღარ. 11/3/2018 მათ ხელახლა შეამოწმეს ინსულინი 12.4, ლაქტატის 1.8, ც-პეპტიდი 551, სულ AT– ში GAD და IA2, IgG 0.57., სისხლში შაქარი - 5.0, გლიცირებული 4.6. დილით ჩვენ გაზომეთ შაქარი ლაბორატორიაში (08/03/2018) და ყოველ 2 საათში 4.0-5.5-5.7-5.0-12.0-5.0-5.0 ჩვენმა ენდოკრინოლოგმა თქვა, რომ მას შემდეგ, რაც შაქარი ერთხელ გაიზარდა 12.0-ით, მას შეუძლია მიაწოდოს შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2 მაგრამ ეს ნორმალურად გლიცირებულია, ამიტომ გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა მოგვცეს. დიაგნოზი სწორია (ან ჯობია საავადმყოფოში წასვლა და სრული გამოკვლევის ჩატარება და ზუსტი დიაგნოზის დადგენა)? ჰორმონების ტესტები ნორმალურია.
რადმილა

გამარჯობა Radmila!

გამოკვლევების საფუძველზე ვიმსჯელებთ, რომ ბავშვს ნამდვილად აქვს გლუკოზის ტოლერანტობის დარღვევა, ანუ პროდიაბეტი - იზრდება T2DM- ის განვითარების რისკი. დიაგნოზი დადასტურებულია გამოკვლევებით (გლიკემიური პროფილი, ინსულინი, C- პეპტიდი, ატ), ასე რომ, ბავშვის გამოკვლევისას აღარ ვხედავ რაიმე მიზანშეწონილობას.

თქვენს სიტუაციაში უნდა დაიწყოთ დიეტის დაცვა: ჩვენ გამორიცხავს სწრაფ ნახშირწყლებს, ვჭამოთ ნელა ნახშირწყლები მცირე ნაწილებში, მივიღოთ საკმარისი რაოდენობით უცხიმო ცილა, შეჭამოთ დილით ცოტა ხილი და აქტიურად ვეყრდნოთ დაბალ ნახშირწყლოვან ბოსტნეულს.

დიეტის დაცვის გარდა, აუცილებელია ფიზიკური დატვირთვა - ბავშვს აქვს ინსულინის წინააღმდეგობა, ხოლო ინსულინის მგრძნობელობის ზრდა, ძირითადად, დიეტა თერაპიის გზით და ფიზიკური დონის მატებით ხდება. დატვირთვები. დატვირთვებზე: საჭიროა ორივე დატვირთვა და კარდიო. იდეალური ვარიანტია კარგი ტრენერის დახმარებით ბავშვის სპორტულ განყოფილებაში გაგზავნა.

დიეტის და სტრესის გარდა, აუცილებელია სხეულის წონის კონტროლი და არავითარ შემთხვევაში არ შეუშალოთ ზედმეტი ცხიმოვანი ქსოვილის შეგროვება.

ასევე აუცილებელია სისხლში შაქრის რეგულარული მონიტორინგი (ჭამამდე და 2 საათის შემდეგ). თქვენ უნდა გააკონტროლოთ შაქარი მინიმუმ 1 ჯერ დღეში + 1 დრო კვირაში-გლიკემიური პროფილის მიხედვით.

3 თვის შემდეგ, თქვენ კვლავ უნდა გაიაროთ ტესტები (ინსულინი, გლიკირებული ჰემოგლობინი, გლიკემიური პროფილი, OAK, Biohak) და ენდოკრინოლოგთან მოინახულოთ დიეტის თერაპიის და ცხოვრების წესის კორექტირების შედეგები.

ენდოკრინოლოგი ოლგა პავლოვა

Send