ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტი პირდაპირ კავშირშია პირის ღრუს დაავადებების განვითარებასთან. სტატისტიკის თანახმად, სტომატოლოგიური დაავადებები აღმოჩენილია პლანეტის ყველა მაცხოვრებლის 90 პროცენტზე მეტს. განსაკუთრებით ეს პრობლემა გავლენას ახდენს დიაბეტით დაავადებულებზე. სისხლში შაქრის მომატება იწვევს კბილების მინანქრის განადგურების რისკს, პაციენტს ხშირად აქვს ტკივილი და ფხვიერი კბილები.
სისხლის მიმოქცევის დარღვევებით, აღინიშნება დისტროფიული ცვლილებები ლორწოვან გარსში, კუნთებსა და კბილის ირგვლივ ლიგატებში. შედეგად, ჯანმრთელი კბილები მტკივა, რეაგირებს ცივ, ცხელ ან მჟავე საკვებზე. გარდა ამისა, მიკრობები პირის ღრუში იწყებენ გამრავლებას, უპირატესობას ანიჭებენ ტკბილ გარემოს, რამაც გამოიწვია ანთება.
დაზარალებულ ქსოვილებს არ აქვთ ჯანმრთელი კბილებიც კი, რის გამოც ხდება დიაბეტით დაავადებული კბილების სპონტანური მოპოვება ყოველგვარი ძალისხმევის გარეშე. თუ დიაბეტი არ აკონტროლებს პირის ღრუს მდგომარეობას, ძალიან სწრაფად შეგიძლიათ დაკარგოთ ყველა კბილი, რის შემდეგაც მოგიწევთ სტომატოლოგების ტარება.
დიაბეტი და სტომატოლოგიური დაავადებები
ვინაიდან დიაბეტი და კბილები ერთმანეთთან პირდაპირ კავშირშია, დიაბეტში სისხლში შაქრის დონის მომატების გამო, შესაძლებელია შემდეგი სტომატოლოგიური პრობლემები:
- კარიესის განვითარება ხდება პირის სიმშრალის გაზრდის გამო, ამის გამო კბილის მინანქარი კარგავს ძალას.
- გინგივიტისა და პერიოდონტიტის განვითარება ვლინდება ღრძილების დაავადების ფორმით. დიაბეტური დაავადება სქელდება სისხლძარღვების კედლებს, შედეგად ნუტრიენტები სრულ ქსოვილებში ვერ შედიან. ასევე შეინიშნება შენელებული მეტაბოლური პროდუქტების გადინება. გარდა ამისა, დიაბეტით დაავადებულებს აქვთ ინფექციისადმი იმუნიტეტის შემცირებული წინააღმდეგობა, რის გამოც ბაქტერიები აზიანებენ პირის ღრუს.
- პირის ღრუს დიაბეტის დროს შაშვი ან კანდიდოზი ჩნდება ანტიბიოტიკების ხშირი გამოყენებით. დიაბეტით დაავადებულებში, პირის ღრუს სოკოვანი ინფექციის განვითარების რისკი იზრდება, რაც იწვევს ნერწყვის ჭარბი გლუკოზას. პათოგენის კოლონიზაციის ერთ-ერთი ნიშანი არის წვის შეგრძნება პირის ღრუში ან ენის ზედაპირზე.
- შაქრიანი დიაბეტი, როგორც წესი, თან ახლავს ჭრილობების შენელებას, ამიტომ, პირის ღრუსში დაზიანებული ქსოვილები ასევე ცუდად აღდგება. ხშირი მოწევასთან ერთად, ეს მდგომარეობა კიდევ უფრო მწვავდება, ამასთან დაკავშირებით, მწეველები 1 და 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, 20-ჯერ ზრდის პერიოდონტიტისა და კანდიდოზის განვითარების რისკს.
კბილის დაზიანების სიმპტომები ძალიან დამახასიათებელია. იგი ვლინდება შეშუპების, ღრძილების სიწითლის, სისხლდენის დროს მცირედი მექანიკური ზემოქმედების შემთხვევაში, კბილის მინანქრის პათოლოგიური ცვლილებები, ტკივილები.
თუ თქვენ გაქვთ რაიმე სიმპტომი, პირის სიმშრალე ან წვა, უსიამოვნო სუნი, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ თქვენს სტომატოლოგს. მსგავსი მდგომარეობა ადამიანებში შეიძლება იყოს შაქრიანი დიაბეტის განვითარების პირველი ნიშანი, ამ მხრივ, ექიმი გირჩევთ ენდოკრინოლოგის გასინჯვას.
რაც უფრო მაღალია სისხლში გლუკოზის დონე, მით უფრო მაღალია კბილის გამონაყარის რისკი, რადგან პირის ღრუსში წარმოიქმნება სხვადასხვა ტიპის მრავალი ბაქტერია. თუ კბილზე დაფა არ არის ამოღებული, იქმნება ტარტარი, რომელიც პროვოცირებს ანთებით პროცესს ღრძილებში. თუ ანთება პროგრესირებს, კბილების მხარდამჭერი რბილი ქსოვილები და ძვლები იწყებენ დაშლას.
შედეგად, გაკვირვებული კბილი ამოვარდება.
ზეპირი ზრუნვა დიაბეტზე
თუ კბილები იწყებს სტაგნაციას და ამოვარდება, ყველაფერი უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ შეაჩერონ ქსოვილების განადგურება. უპირველეს ყოვლისა, თქვენ უნდა გაიგოთ, თუ როგორ უნდა აკონტროლოთ სისხლში შაქრის დონე, ეს გააუმჯობესებს პაციენტის ზოგად მდგომარეობას, თავიდან აიცილებს უამრავ გართულებას და ხელს უშლის სტომატოლოგიური დაავადებების განვითარებას.
დიაბეტით დაავადებულებს განსაკუთრებული მოვლა სჭირდებათ თქვენი კბილების და პირის ღრუსთვის. კერძოდ, ტიპი 1 ან 2 ტიპის დიაბეტით, მნიშვნელოვანია:
- წელიწადში მინიმუმ ოთხჯერ ეწვიეთ სტომატოლოგს და გაიარეთ სრული გამოკვლევა.
- წელიწადში ორჯერ ოთხჯერ უნდა ეწვიოთ პერიოდონტისტს პროფილაქტიკური მკურნალობისთვის, დიაბეტის ფიზიოთერაპია, ღრძილების ვაკუუმური მასაჟი, ვიტამინებისა და ბიოსტიმულატორების ინექციები ღრძილებში სისხლის მიმოქცევის გასაუმჯობესებლად, ნელი ქსოვილების ატროფიის და კბილების შენარჩუნების მიზნით.
- ნუ დაივიწყებთ კბილების გახეხვის შემდეგ.
- კბილის ზედაპირის გაწმენდისას გამოიყენეთ კბილის ჯაგრისი რბილი წვრილი ჯაგრით.
- ყოველდღე, სტომატოლოგიური ფილის გამოყენებით, კარგია საკვების ნარჩენების ამოღება და კბილებზე ნახმარი.
- გამოიყენეთ შაქრიანი საღეჭი რეზინა, რომელიც აღადგენს მჟავა-ფუძის ბალანსს პირის ღრუში, აღმოფხვრის უსიამოვნო სუნი პირის ღრუში, რომლებიც ხშირად გვხვდება დიაბეტით დაავადებულებში.
- თუ ცუდი ჩვევები გაქვთ, მოწევა შეწყვიტეთ.
- თუ დიაბეტისთვის პროთეზირება გაკეთდა, პროტეზები ყოველდღიურად იხსნება და იწმინდება.
შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტები რისკის ქვეშ არიან პირის ღრუს დაავადებებით, ამ მიზეზით თქვენ განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიაქციოთ რაიმე უარყოფით ცვლილებას და დროულად მოინახულოთ სტომატოლოგი. ექიმთან ვიზიტის დროს აუცილებელია:
აცნობეთ შაქრიანი დიაბეტის არსებობის შესახებ ეტაპი 1 ან 2. ჰიპოგლიკემიის ხშირი შემთხვევებით, ასევე მნიშვნელოვანია ამის შესახებ გაფრთხილება.
აცნობეთ სტომატოლოგს ენდოკრინოლოგის დამსწრე ექიმის კონტაქტებს და ჩაწერეთ ისინი სამედიცინო ბარათზე.
გითხრათ ნარკოტიკების შეუთავსებლობის თავიდან ასაცილებლად მიღებული პრეპარატების შესახებ.
თუ დიაბეტი ატარებს ორთოდონტიულ მოწყობილობას, სტრუქტურული შეფერხების შემთხვევაში, დაუყოვნებლივ გაიარეთ კონსულტაცია სტომატოლოგთან. სტომატოლოგთან მისვლამდე მნიშვნელოვანია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია, რათა განვიხილოთ რომელი მედიკამენტების მიღება და რამდენად შეესაბამება ისინი ადრე დანიშნულ მედიკამენტებს.
პირის ღრუს სერიოზული დაავადებების მკურნალობის დაწყებამდე პაციენტს შეიძლება დაენიშნოს ანტიბიოტიკების წინასაოპერაციო კურსი. თუ დიაბეტს აქვს მძიმე დეკომპენსირება, რეკომენდებულია კბილის ოპერაციის გადადება. იმ შემთხვევაში, როდესაც პაციენტს გარკვეული ინფექციური დაავადება აქვს დიაგნოზი, პირიქით, მკურნალობა არ შეიძლება შეფერხდეს.
ვინაიდან დიაბეტიან პაციენტებში მშობიარობის შემდგომი ჭრილობების შეხორცება ნელია, სტომატოლოგების ყველა რეკომენდაცია მკაცრად უნდა დაიცვას.
სტომატოლოგიური პროფილაქტიკა დიაბეტით დაავადებულთათვის
ღრძილების ქსოვილის განადგურების თავიდან ასაცილებლად, გამოიყენება სხვადასხვა სახის კბილის პასტები. ეფექტური ითვლება რეგულარული პასტა, რომელიც შეიცავს ფტორს და კალციუმს. ასევე აფთიაქში შეგიძლიათ შეიძინოთ სპეციალური, რომელიც განკუთვნილია პაროდონტის ქსოვილებისთვის - სტომატოლოგს შეუძლია დანიშნოს იგი როგორც პროფილაქტიკისთვის, ასევე პერიოდონტიტის მკურნალობის დროს.
სპეციალური პასტის გამოყენების სიხშირე დანიშნულია ექიმის მიერ. სტომატოლოგები ასევე გირჩევენ გამოიყენოთ რბილი ან საშუალო რბილი კბილის ჯაგრისები, რომლებიც რეგულარულად უნდა შეიცვალოს.
პირის ღრუს ჰიგიენა ხორციელდება დილაობით და საღამოობით, ყოველ ჯერზე ჭამის შემდეგ, ჩამოიბანეთ პირის ღრუს მცენარეული ხსნარებით, ჩამოიბანეთ, რომელიც მოიცავს სალბი, გვირილას, კალენდულას, წმინდა იოანეს ვორტის და სხვა სასარგებლო მცენარეებს.
სტომატოლოგს შეუძლია გირჩიოს, თუ რომელი სტომატოლოგია უკეთესად არის ჩასმული საჭიროების შემთხვევაში. ჩვეულებრივ, დიაბეტით დაავადებულებს ურჩევენ გამოიყენონ ნეიტრალური მასალისგან დამზადებული პროთეზები - ტიტანის, კერამიკის, პლატინისგან ოქროს შენადნობის.
სტომატოლოგიური მკურნალობა დიაბეტისთვის
თუ ადამიანს აქვს პირველი ან მეორე ტიპის დიაბეტი, დიაბეტით დაავადებულებში სტომატოლოგიური დაავადებების მკურნალობა ხორციელდება მხოლოდ დაავადების ანაზღაურების ეტაპზე. პირის ღრუს სერიოზული ინფექციური დაავადების შემთხვევაში, მკურნალობა ასევე ტარდება უკომპენსაციო დიაბეტის შემთხვევაში, მაგრამ მანამდე პაციენტმა უნდა იზრუნოს ინსულინის საჭირო დოზირების მიღებაზე.
ასეთი პაციენტებისთვის ექიმმა უნდა დანიშნოს ანალგეტიკების და ანტიბიოტიკების დალევა. ანესთეზია ასევე კეთდება მხოლოდ ანაზღაურებული დაავადებით, სხვა შემთხვევებში ისინი იყენებენ ადგილობრივ ანესთეზიას.
ნებისმიერ დიაბეტს აქვს შემცირებული იმუნიტეტი, გაიზარდა ტკივილის ბარიერი, სწრაფად დაიღალა, სტომატოლოგი უნდა განიხილოს ეს ფაქტორები, თუ დაგეგმილია პროთეზირება. პაციენტისთვის სტომატოლოგიური იმპლანტანტების შერჩევა ხდება საგულდაგულოდ, დატვირთვისა და მასალის გადანაწილების გათვალისწინებით.
პროთეზების დაყენება ხორციელდება მხოლოდ ანაზღაურებული დიაბეტით, ხოლო სტომატოლოგმა უნდა გააცნობიეროს დიაბეტით დაავადებულთა სტომატოლოგიური იმპლანტანტების ყველა ნიუანსი.
1 და 2 ტიპის დიაბეტით დაავადებული კბილების ამოღება ნებადართულია, მაგრამ თუ წესები არ დაიცვან, მწვავე ანთებითი პროცესი შეიძლება განვითარდეს პირის ღრუში. ამასთან დაკავშირებით, მოცილების პროცედურა ხორციელდება მხოლოდ დილით, ინსულინის საჭირო დოზის შეყვანის შემდეგ, დოზა უნდა გაიზარდოს ოდნავ. ოპერაციის დაწყებამდე პირი ჩამოიბანეთ ანტისეპტიკური ხსნარით. ამ სტატიაში ვიდეო მოგვითხრობს. როგორ ხდება სტომატოლოგიური მკურნალობა დიაბეტისთვის.
