დაავადების სახეობიდან გამომდინარე, შეიძლება აღინიშნოს დიაბეტის სხვადასხვა ნიშნები და სინდრომები. პათოლოგიის განვითარების საწყის ეტაპებს, როგორც წესი, არ ახლავს სიმპტომების აშკარა გამოვლინება, რაც ხშირად არ იძლევა დაავადების დროულ დიაგნოზირებას.
ყველაზე ხშირად, ორგანიზმში მეტაბოლური დარღვევების კლინიკური გამოვლინებები ვლინდება მხოლოდ მას შემდეგ, რაც დიდი ხნის შემდეგ ხდება ადამიანის სისხლში პლაზმაში შაქრის დონის აწევა ფიზიოლოგიურ ნორმაზე.
ორგანიზმში გლუკოზის მომატება იწვევს არა მხოლოდ ნახშირწყლების, არამედ ცილისა და ლიპიდური მეტაბოლიზმის დარღვევებს, და ეს იწვევს ჯაჭვური რეაქციის განვითარებას პაციენტის ორგანიზმში გართულებების მთელი კომპლექსის განვითარებით.
დაავადების რა ფორმები არსებობს?
შაქრიანი დიაბეტი არის დაავადება, რომლის დროსაც არსებობს ინსულინის დონის ფარდობითი ან აბსოლუტური უკმარისობა ადამიანის სხეულში.
პათოლოგიური პროცესი იწვევს ნახშირწყლებისა და მეტაბოლური სხვა პროცესების დარღვევას, სისხლში გლუკოზის დონის მნიშვნელოვნად გაზრდა.
დღეს, ძირითადი ფაქტორები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ამ პათოლოგიის განვითარება, არის:
- მემკვიდრეობითი ფაქტორიꓼ
- სიმსუქნეꓼ
- არტერიული ჰიპერტენზიაꓼ
- მაღალი ქოლესტერინი.
დაავადების მანიფესტაციის ძირითადი ფორმები შეიძლება მოხდეს სახით:
- ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი არის პათოლოგიის ინსულინდამოკიდებული ფორმა. ის შეიძლება განვითარდეს როგორც ნორმალური წონის მქონე ადამიანებში, ასევე ჭარბი წონის მქონე პაციენტებში. ამ ფორმის დამახასიათებელი განსხვავებაა პანკრეასის მიერ ინსულინის (ან ძალიან მცირე რაოდენობით) წარმოება. ამიტომ, ასეთი დიაგნოზის მქონე ადამიანი ხდება ამ ჰორმონის ინექციებზე დამოკიდებული.
- ტიპი 2 შაქრიანი დიაბეტი ყველაზე ხშირად ვითარდება ადამიანებში ორმოცი წლის შემდეგ და მათში, ვინც ჭარბი წონაა. პანკრეასი აწარმოებს ჰორმონს ორგანიზმისთვის საჭირო რაოდენობით, მაგრამ მისი უჯრედები აღარ რეაგირებენ ინსულინზე. უჯრედებისადმი მგრძნობელობის შემცირების შედეგად სისხლში გლუკოზა გროვდება, რადგან ის ვერ შეაღწევს ქსოვილებში.
დიაბეტის განვითარების შემთხვევაში, დაავადების ყველა უარყოფითი სიმპტომი იწყება მანიფესტაციით.
გარდა ამისა, პათოლოგია შეიძლება იყოს ისეთი მრავალფეროვნებით, როგორიცაა გესტაციური შაქრიანი დიაბეტი, რომელიც შეიძლება მოხდეს ქალებში გესტაციის პერიოდში ან შეიძლება იყოს ჰიპერგლიკემიის განვითარების შედეგი.
ტიპი 1 დიაბეტის ძირითადი სიმპტომები
ტიპი 1 დიაბეტით, სიმპტომების გამოვლინება და პათოლოგიის განვითარება ხდება სწრაფად, სწრაფად იძენს იმპულსს.
სისხლში შაქრის მკვეთრმა ზრდამ შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტი დაიწუროს და გამოიწვიოს დიაბეტური კომა.
ამის შემდეგ გაკეთდა სადიაგნოსტიკო ტესტები, რომლებიც სათანადო დიაგნოზს უკეთებს.
ამ შემთხვევაში, დიაბეტს შეიძლება ჰქონდეს შემდეგი სიმპტომები:
- ძლიერი წყურვილი, რომელიც აწუხებს პაციენტს მთელი დღის განმავლობაში (და თუნდაც ღამით), რომლის შედეგია ხუთ ლიტრამდე სითხის მოხმარება.
- აცეტონის უსიამოვნო სუნი პირის ღრუსგან.
- მადის მომატება და მუდმივად თანმხლები შიმშილი. უხვი კვებით და მცირე ფიზიკური ძალის გამოყენებითაც კი ხდება სხეულის გაუარესება და მკვეთრი წონის დაკლება.
- ხშირი შარდვა, განსაკუთრებით ღამით.
- კანთან დაკავშირებული პრობლემების განვითარება, დიდი რაოდენობით მცირე ზომის დუღილის ან სოკოვანი გამონაყარის გამოვლინება.
- მცირე აბრაზიები ან ჭრილობებიც კი ძლიერ განკურნება და დიდი ხნის განმავლობაში.
მიზეზები შორის, რომლებიც ამ ტიპის დაავადების განვითარების პროვოცირებას ახდენს, ხშირად მოიცავს გადაცემულ ვირუსულ დაავადებებს წითელას, გრიპის, წითურას ან სხვა ინფექციის სახით.
გარდა ამისა, ძლიერი ემოციური შოკი ან სტრესი ასევე შეიძლება გამოიწვიოს დიაბეტი.
ტიპი 2 დიაბეტის ძირითადი სიმპტომები
შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 შემთხვევაში, სიმპტომების გამოვლინება დაუყოვნებლივ არ ხდება, მაგრამ გარკვეული პერიოდის შემდეგ.
აქედან გამომდინარე, ხშირად შეუძლებელია დაავადების დაუყოვნებლივი დიაგნოზი.
ამას შეიძლება რამდენიმე წელი დასჭირდეს, სანამ გამოვლენილმა ნიშანმა პირმა გაიაროს აუცილებელი გამოკვლევა და გაიაროს ტესტები. მხოლოდ დროული დიაგნოზი ხელს უშლის ამ დაავადების განვითარებას.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგი სიმპტომების სახით:
- მხედველობის მკვეთრი გაუარესება, თუნდაც მცირე თვალის დაძაბვით.
- სხეულის ძლიერი და სწრაფი დაღლილობა, ვარდნის დაქვეითება და კონცენტრირების უუნარობა. კარგი დასვენება და ძილიც კი სათანადო შედეგს არ მოაქვს, დაღლილობისა და სისუსტის განცდა არ შორდება.
- დიდი წყურვილი, მისი ჩაქრობის უუნარობა, თუნდაც მძიმე სასმელით.
- კანის ქავილი და კანის სხვა დაზიანებები ვლინდება - გამონაყარი, სიწითლე ან ლაქები.
- ხშირი შარდვა.
- კუნთების ძლიერი ტკივილი, კრუნჩხვები ხბოებში შეიძლება.
- ფეხებზე, განსაკუთრებით შინის არეში, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ფეხის მცირე წყლულები ჩნდება, რომელთა განკურნებაც ძნელია.
- ქალებში მენსტრუალური ციკლის პრობლემები, შაშვიანის გამოჩენა
- არტერიული წნევის მომატება, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების განვითარება, მიოკარდიუმის ინფარქტი შესაძლებელია.
თუ ადამიანი შენიშნავს ზემოხსენებული ნიშნების მანიფესტაციას, აუცილებელია ტესტირება დაუკავშირდეს სამედიცინო დაწესებულებას.
სინდრომის გამოვლინება დაავადების განვითარებასთან ერთად
ხშირად, სინდრომის გამოჩენა ტიპი 2 დიაბეტში თანაბარია იმ სიმპტომების გამო, რომლებიც ჩნდება. სინამდვილეში, დიაბეტის სინდრომი არის რამდენიმე სიმპტომის კრებული.
ზოგჯერ, რეინოს სინდრომს უწოდებენ დიაბეტის გამოვლინებას. რეინოს სინდრომს საერთო არაფერი აქვს შაქართან ან ინსულინის დონესთან. რეინოს სინდრომი ვითარდება გართულებების ფონზე, რაც იწვევს ტიპის 1 დიაბეტის პროგრესირებას. რეინოს სინდრომის პროვოცირებადი გართულებებია სკლეროდერმია, ათეროსკლეროზი, პერიართრიტი და თრომბოანგიტი ელიტრატიანები. რეინოს სინდრომს თან ახლავს გაციება, მუწუკები, ტკივილი ხელში.
სინდრომი 2 ტიპის დიაბეტით შეიძლება წარმოდგენილი იყოს შემდეგი გამოვლინებით:
- მორიაკის სინდრომი ჩვეულებრივ ბავშვობაში ჩნდება. მორიაკის სინდრომს აქვს შემდეგი სიმპტომები - ბავშვებში ზრდის შეფერხება, სახის მახასიათებლების ფორმირება მთვარის ფორმაში. ასეთი პათოლოგიის მანიფესტის მთავარი მიზეზი, როგორც მორიაკის სინდრომი, არის დაბალი ხარისხის ინსულინის შეყვანა, არასწორი დოზა.
- მეტაბოლურ სინდრომს ასევე უწოდებენ ინსულინის წინააღმდეგობის გამოვლინებას. მეტაბოლური სინდრომი ვითარდება უჯრედების მიერ ინსულინის არა-აღქმის სახით. ამრიგად, ორგანიზმში ყველა მეტაბოლური პროცესი დარღვეულია. ყველაზე ხშირად, მეტაბოლური სინდრომი დიეტის შეუსრულებლობის შედეგია. ეს პათოლოგია ხშირად ხდება წამყვანი სინდრომის დროს და იწვევს დაავადებების განვითარებას, როგორიცაა ჰიპერტენზია, იშემია და სიმსუქნე.
- ტიპი 2 დიაბეტის სინდრომი ხშირად შეიცავს სომაჯის მანიფესტაციას. ამ ფენომენის ერთ-ერთი შედეგია ინსულინის საჭირო დოზების ჭარბი რაოდენობა. ძირითადი სიმპტომები, რომლებიც შეიძლება მიუთითებდეს, რომ სხეული იღებს ინსულინის მომატებულ დოზებს, შეიძლება გამოვლინდეს მადის მომატება, სხეულის წონის მომატება და შაქრის დროს გადახტომა.
- დილის დაუნის სინდრომი არის შაქრიანი დიაბეტის მთავარი სინდრომი, რომელიც ვლინდება დილით სისხლში შაქრის მომატების სახით, ინტერვალით 4-დან 6 საათამდე.
- დიაბეტური სიმპტომი შეიძლება ასევე გამოვლინდეს როგორც ნეფროზული სინდრომი. ამ რეაქციის შედეგია დიაბეტური ნეფროპათიის განვითარება, როდესაც თირკმელების გემებში ხდება ცვლილებები. ამრიგად, ადამიანს შეიძლება განუვითარდეს თირკმლის უკმარისობა.
ეს პათოლოგია ვლინდება შეშუპების სახით, შარდში ცილის გამოვლენაში, თავის ტკივილი და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პრობლემები.
როგორ დიაგნოზირებულია დაავადება?
შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზი მოიცავს სათანადო ტესტების ჩატარებას, ასევე თანამედროვე ინსტრუმენტული მეთოდების გამოყენებას.
პირველი და მთავარი ანალიზი, რომელიც უნდა გადავიდეს ეჭვმიტანილი დიაბეტის მქონე პაციენტზე, არის ვენური სისხლის სინჯი. რამდენიმე დღის განმავლობაში სისხლში ანალიზებისთვის ანალიზებამდე არ არის რეკომენდებული დიეტის დაცვა და ჩვეულებრივი ცხოვრების წესის შეცვლა.
უნდა აღინიშნოს, რომ სწორი შედეგების მისაღწევად, აუცილებელია დაიცვან გარკვეული წესები:
- სისხლი მხოლოდ დილით მიიღება და მხოლოდ ცარიელი კუჭის საფუძველზე
- ბოლო კვება უნდა იყოს მინიმუმ ათი საათით ადრე პროცედურის დაწყებამდე
- კვლევის წინა დღეს თავიდან უნდა იქნას აცილებული სტრესული სიტუაციები და ძლიერი ემოციური შოკები.
გარდა ამისა, სადიაგნოსტიკო პროცედურები და კვლევები, რომლებიც შეიძლება მონაწილეობდეს, მოიცავს:
- ტესტი, რომელიც განსაზღვრავს გლუკოზის ტოლერანტობის დონესꓼ
- აანალიზებს ინდიკატორების დინამიკას, რაც მიუთითებს გლიკემიემიის განვითარებაზე
- შარდის ზოგადი ანალიზი ხორციელდება ისეთი მონაცემების დასადგენად, როგორიცაა ლაბორატორიაში ცილის, სისხლის თეთრი უჯრედების და გლუკოზის დონის არსებობა, შეიძლება გაკეთდეს ანალიზი შარდში აცეტონის არსებობის შესახებ.
- სისხლი შემოწირულია გლიკოზილირებული ჰემოგლობინის არსებობისთვის, რაც გამოავლენს დიაბეტის განვითარების ხარისხს
- ბიოქიმიური სისხლის ტესტირების შედეგებმა შეიძლება განსაზღვროს ღვიძლისა და თირკმელების ნორმალური ფუნქციონირება
- სისხლის ტესტირების შედეგების მიხედვით, ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ მონაცემები ენდოგენური ინსულინის დონის შესახებ.
გარდა ამისა, შეიძლება საჭირო გახდეს კონსულტაცია და გამოკვლევა ოფთალმოლოგთან, მხედველობის მკვეთრი გაუარესების გამო. სამედიცინო სპეციალისტი შეამოწმებს ფონდს და განსაზღვრავს მხედველობის დაქვეითების ხარისხს.
ზოგიერთ შემთხვევაში, პაციენტს ინიშნება მუცლის ღრუს ორგანოების ექოსკოპიური სკანირება და ელექტროკარდიოგრაფი, რადგან დაავადება უარყოფითად მოქმედებს გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე.
მკურნალობის ძირითადი მიმართულებები
დაავადების მკურნალობა დამოკიდებულია ექიმების მიერ გაკეთებულ დიაგნოზზე. ტიპი 1 დიაბეტის კომბინირებული თერაპია უნდა შეიცავდეს:
- წამლის მკურნალობაꓼ
- დიეტა საკვები
- ფიზიკური ვარჯიშები.
ინსულინის თერაპია, ამ შემთხვევაში, განისაზღვრება პათოლოგიის განვითარების ხარისხით და თითოეული პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლებით. ერთიანი სქემა, რომელიც ვრცელდება გამონაკლისის გარეშე ყველა პაციენტზე, დღეს არ არსებობს.
შაქრიანი დიაბეტის ტიპი 2 მკურნალობის დროს, სპეციალური მედიკამენტები გამოიყენება სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებისთვის. გარდა ამისა, დადგენილი დიეტის დაცვა და სავარჯიშო თერაპია წინაპირობაა. წამლის თერაპია, როგორც წესი, მოიცავს პერორალური ანტიდიაბეტური საშუალებების მიღებას, რომლებიც უნდა მიიღონ დღეში ერთხელ ან ორჯერ. თუ ისინი არაეფექტურია, დამსწრე ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს ინსულინის თერაპიის აუცილებლობა.
ყველაზე ხშირად, ინსულინის თერაპია იწყება შემდეგ შემთხვევებში:
- პაციენტი სწრაფად იწყებს წონის დაკარგვას
- მიღებულმა მედიკამენტებმა არ მოიტანეს სასურველი შედეგი
- დაავადება სწრაფად ვითარდება, ვითარდება მისი გართულებების პირველი სიმპტომები.
ინსულინის თერაპიასთან ერთად, მკურნალობის პროცესში გამოიყენება სპეციალური დიეტა, რომელიც საშუალებას იძლევა სისხლში გლუკოზის დონის შემცირება.
დიეტა ვითარდება შემდეგი პრინციპების საფუძველზე:
- გამოყენებისთვის დამტკიცებული პროდუქტები. მათში შედის ახალი ბოსტნეული და პარკოსნები, ახალი ან პიკელებული სოკო და შაქარი და კოფეინი თავისუფალი სასმელები.
- უვარგისი ხორცის შეზღუდული მოხმარება ფრინველის ან თევზის, კვერცხის, კენკრისა და ზოგიერთი უსიამოვნო ხილისგან. გონივრულ რაოდენობებში, ნებადართულია რძის პროდუქტები, ცხიმის შემცირებული შემცველობით.
გარდა ამისა, ყველა აკრძალული საკვები უნდა გამოირიცხოს დიეტადან.
ამ სტატიაში ვიდეოში, ელენა მალიშევა ისაუბრებს დიაბეტის პირველ ნიშნებზე და მის დიაგნოზზე.
