შაქრიანი დიაბეტი აქვს განვითარების ორი ვარიანტი: ინსულინდამოკიდებული, რომლის დროსაც პანკრეასი კარგავს ინსულინის გამომუშავების უნარს. უფრო ხშირად, ბავშვები და ახალგაზრდები განიცდიან ასეთი დიაბეტით. ტიპი 1 დიაბეტის სიმპტომების განვითარება სწრაფი და მოულოდნელია.
მეორე ტიპის დიაბეტი ხდება ინსულინის ნორმალური, შემცირებული ან გაზრდილი წარმოების ფონზე. ანუ, მისი კურსი არ არის დამოკიდებული იმაზე, თუ რამდენად იწარმოება ეს ჰორმონი, მაგრამ შინაგანი ორგანოების რეცეპტორები არ რეაგირებენ ინსულინზე. მეორე ტიპის დიაბეტი, ძირითადად, ზრდასრულ ასაკში აისახება. სიმპტომები ნელა იზრდება.
დაავადების კურსის განსხვავებული ვარიანტების მიუხედავად, დიაბეტის ძირითადი გამოვლინებები დაკავშირებულია მეტაბოლური დარღვევების საბოლოო შედეგთან - სისხლში გლუკოზის მომატებულ დონესთან.
დიაბეტის რისკის ფაქტორები
შაქრიანი დიაბეტი აქვს განვითარების განვითარების სტიმულს ყველა ადამიანში. ამიტომ, თუ როგორ უნდა გამოვავლინოთ დიაბეტი და მისი მიდრეკილება, თქვენ უნდა იცოდეთ ყველას, ვისაც სურს ჯანმრთელობის შენარჩუნება.
თუ არსებობს რისკის ფაქტორები, დარწმუნდით, რომ გაიარეთ ექსპერტიზა.
დიაბეტის განვითარების ძირითადი პირობები:
- მემკვიდრეობით დატვირთული. ბავშვებში დიაბეტი შეიძლება განვითარდეს, თუ ერთ ან ორივე მშობელს აქვს დიაბეტი.
- ვირუსული ინფექციები - წითურას ვირუსით ინფიცირებული, ციტომეგალოვირუსული ინფექციით, ყბაყურა, კოქსაკსი, გრიპი, ჰეპატიტი.
- აუტოიმუნური დაავადებები - თანმხლები რევმატოიდული ართრიტით, თირეოიდიტით, სისტემური ლუპუსის ერითემატოზით, რეინოს სინდრომით.
ეს მიზეზები, როგორც წესი, იწვევს პირველ ტიპის დიაბეტს. მეორე ტიპს აქვს განვითარების სხვა მექანიზმები, რომლებიც დაკავშირებულია გლუკოზის დაქვეითებასთან, ინსულინის რეცეპტორების უნარის დაკარგვის გამო, ინსულინის რეაგირების უნარის დაკარგვის გამო. ახასიათებს ისეთი წინასწარგანზრახული ფაქტორები:
- ჭარბი წონა, განსაკუთრებით ცხიმის დეპონირება წელის დროს.
- ფიზიკური დატვირთვის ნაკლებობა.
- პანკრეასის დაავადებები - პანკრეატიტი და სიმსივნური პროცესები.
- ზრდასრული და სიბერე.
- არტერიული ჰიპერტენზია.
- ფსიქო-ემოციური სტრესი.
- თირკმელების ან ღვიძლის ქრონიკული დაავადება.
ორსულობის დროს გესტაციური დიაბეტის დიაგნოზით დაავადებულ ქალებს, როდესაც ისინი მშობიარობენ ბავშვი, რომელიც წონაში 4,5 კგ-ზე მეტს შეადგენს, ჩვეული მიცვალებისა და პოლიკისტოზური საკვერცხეების შემთხვევაში, ასევე აუცილებელია სისხლში შაქრის მონიტორინგი მინიმუმ წელიწადში ერთხელ.
გამომწვევი ფაქტორები მოიცავს გულის კორონარული დაავადებას.
დიაბეტის პირველი სიმპტომები
შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება მოულოდნელად დაიწყოს შაქრის მკვეთრი მატების შეტევით ან თუნდაც დიაბეტური კომა განვითარებით (პირველი ტიპის დიაბეტი).
მაგრამ ყველაზე ხშირად ის მასკარადირებულია, როგორც სხვა დაავადებები, ან სანამ გარკვეული დრო არ გამოჩნდება თავის თავს და შემთხვევით გამოვლენილია გამოკვლევის დროს.
დიაბეტის პირველი ნიშნებია:
- გაიზარდა წყურვილი, რომელიც არ გადის წყლის დალევის შემდეგ, რომელიც წარმოიქმნება ღამითაც, პირის სიმშრალე.
- ხშირი და უხვი, ვიდრე ჩვეულებრივი შარდვა, გამოწვეულია გლუკოზის გამოყოფისა და მისი წყლის მიზიდვით.
- ინტენსიური შიმშილი და ტკბილეულის ჭამის სურვილი - ორგანოების უუნარობის გამო სისხლიდან გლუკოზის მიღება.
- წონის დაკლება: კარგი მადასთან ერთად, ხშირი და უხვი საკვების მიღება, წონის წვეთები. ეს, როგორც წესი, ტიპი 1 დიაბეტის ნიშანი და გართულებაა.
- კანისა და ლორწოვანი გარსების ქავილი, გამოწვეული ფორებით მეტაბოლური პროდუქტების განთავისუფლებით, მშრალ კანზე და სოკოვანი ინფექციების შეერთებით.
- ჭარბი წონა ერთ – ერთი ტიპის დიაბეტის ერთ – ერთი რისკ – ფაქტორია და მისი განვითარებით ძნელია წონის დაკლება.
- გაიზარდა სისუსტე, დაღლილობა, ქრონიკული დაღლილობა.
გარდა ამისა, შეიძლება საგანგაშო სიმპტომები გამოჩნდეს, როგორიცაა მხედველობის დაქვეითება, თავის ტკივილი, უძილობა და მკლავებში და ფეხებში ჩაქრობა. ქვედა კიდურებში სიბრაზისა და მცოცავი შეგრძნების გამო, ღამით კრუნჩხვებიც შეიძლება უფრო შეწუხდეს.
ერთი სიმპტომი, რომელიც ხელს უწყობს დიაბეტის აღიარებას, შეიძლება იყოს ჭრილობებისა და ჭრილობების ცუდი შეხორცება. ინფექციური და სოკოვანი დაავადებებისადმი მიდრეკილება შეიძლება იყოს შაქრიანი დიაბეტის თანმხლები იმუნიტეტის შემცირება.
მამაკაცებში, დიაბეტის დაწყება შეიძლება გამოვლინდეს სექსუალური სურვილის და ერექციის დაქვეითებით, უნაყოფობით. ქალებში ვითარდება სიმშრალე საშოში, ორგაზმის და არარეგულარული მენსტრუაციის მიღწევის შეუძლებლობა.
კანი ხდება მშრალი, ქერცლიანი და გაუწყლოებული, თმის გამოიყურება მშრალი და იშლება, ფრჩხილების კანი.
კანი მიდრეკილია აკნეს, ფურუნკულოზისკენ.
რა ტესტები გამოავლენს დიაბეტს?
როდესაც დიაბეტის მცირედი ეჭვი ჩნდება ან როდესაც ისინი ორმოცი წლის ასაკს მიაღწევენ, ყველას ნაჩვენებია ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის შესწავლა.
ამისათვის აუცილებელია სისხლის გლუკოზის (სისხლი ვენისგან ან თითისგან) სისხლის შეწირვა. ანალიზი ხორციელდება ცარიელ კუჭზე, სასურველია დილით. მშობიარობის დღეს არ შეიძლება საუზმე, დალევა ყავა, მოწევა, ვარჯიში. ნებისმიერი მედიკამენტების მიღებისას უნდა აცნობოთ ექიმს.
ნორმალური შედეგი ითვლება ინდიკატორად (mmol / ლ) 4.1-დან 5.9-მდე.
იმ შემთხვევაში, თუ ანალიზის შედეგი ნორმის ზედა ზღვარზეა, ხოლო პაციენტს აქვს predisposing ფაქტორები (ჭარბი წონა, ჰიპერტენზია, მოზრდილობა, თანმდევი დაავადებები), რეკომენდებულია დიეტაზე შეზღუდვების დაწესება და მცენარეული პრეპარატების მიღება დიაბეტის პროფილაქტიკისთვის.
იმისათვის, რომ გააკონტროლონ დიაბეტი სახლში, თქვენ უნდა შეიძინოთ გლუკომეტრი და ტესტის ზოლები. გლუკოზის გაზომვა უნდა ჩატარდეს რეგულარულად, არა მხოლოდ ცარიელ კუჭზე, არამედ ჭამის შემდეგ ორი საათის განმავლობაში, ისევე როგორც ძილის წინ.
გლუკოზისთვის სისხლის ტესტირება მხოლოდ სიტუაციურ შედეგს აჩვენებს. უფრო სიღრმისეული დიაგნოზისთვის, თქვენ უნდა ჩაატაროთ ასეთი კვლევები:
- გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი.
- გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის ანალიზი.
- ანალიზი შარდში შაქრისთვის.
- ბი-ქიმიური სისხლის ტესტი C- რეაქტიული ცილისთვის.
თუ სისხლში გლუკოზის დონეც ნორმალურ ფარგლებშია, მაშინ დიაბეტის გამოსავლენად, თქვენ უნდა გაიაროთ ანალიზი დატვირთვით - გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი. აღინიშნება ენდოკრინული დაავადებების, ჰიპერტენზიის, სიმსუქნის, ჰორმონალური მედიკამენტების ხანგრძლივი გამოყენების, აგრეთვე ინფექციური დაავადებების ხანგრძლივი კურსის განმავლობაში.
ტესტის დაწყებამდე, არ შეიძლება სპორტით დაკვრა, წასვლა საუნაში, არ დალიოთ ალკოჰოლი ერთი დღის განმავლობაში. სწავლის დღეს, ყავის მოწევა აკრძალულია. ბოლო კვება შეიძლება ტესტამდე 10 საათით ადრე.
დიაგნოზის დასმის დასაწყისში სისხლი იღებენ გლუკოზის შემცველობას, შემდეგ 75 გ გლუკოზას იღებენ წყლით, შემდეგ მისი დონე ხელახლა იზომება საათის შემდეგ და ორი საათის შემდეგ.
ნორმაა 7.8 მმოლ / ლ, ქულით 7.8-დან 11.1 მმოლ / ლ, დიაგნოზირებულია პრადიატიტის დიაგნოზი, ხოლო 11-ზე მეტი ღირებულებით პაციენტს აქვს დიაბეტი.
წინა სამი თვის განმავლობაში გლუკოზის საშუალო დონის დასადგენად, ხდება გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტირება. ის უნდა მიიღოთ დილით ჭამის წინ. მანამდე, სამი დღე არ უნდა იყოს მძიმე სისხლდენა, ინტრავენური სითხეები.
ინდიკატორი 4.5-დან 6.5 პროცენტამდე ნორმად მიიჩნევა, 6-დან 6,5 პროცენტამდე აისახება პრედიაბეტის განვითარება, დიაბეტის დიაგნოზის დასმა კეთდება, თუ დონე 6.5% -ზე მეტია.
შარდის შემოწმება შაქრისთვის ტარდება ყოველდღიური შარდის შემოწმებით. 24 საათის განმავლობაში, სტაფილო, ჭარხალი, პომიდორი და ციტრუსის ხილი გამორიცხულია მენიუდან. შედეგი ნორმად ითვლება, თუ შარდში შაქარი არ გამოვლენილა ან არა უმეტეს 0.08 მმოლ / ლ.
თუ შარდში შაქარი გამოვლინდა, ორსული ქალების დიაბეტი, თუ არსებობს დიაბეტის სიმპტომები, და გლუკოზის დონის ტესტები აჩვენებს ნორმას, არსებობს გენეტიკური მიდრეკილება, მაშინ ტარდება C- რეაქტიული ცილის ტესტი.
ანალიზის დაწყებამდე ერთი დღით ადრე არ შეიძლება ასპირინი და ასკორბინის მჟავა, ჰორმონალური პრეპარატები, მათ შორის კონტრაცეპტივები. ბოლო კვება შეიძლება იყოს არა უგვიანეს ათი საათით ადრე ანალიზამდე.
ვენური სისხლში C- პეპტიდის ნორმალური მაჩვენებელი მერყეობს 297-დან 1323 სთ-მდე / ლ. ტიპი 2 დიაბეტის დიაგნოზირებულია, თუ ღირებულება უფრო მაღალია, შემცირება შეიძლება იყოს 1 ტიპის დიაბეტის ნიშანი.
ლაბორატორიული ტესტების შეფასება უნდა შეასრულოს კომპეტენტურმა სპეციალისტმა - ენდოკრინოლოგმა, რომელიც შეძლებს ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების სწორად დიაგნოზირებას, დიაბეტის იდენტიფიცირებას, გითხრათ რა ტესტები უნდა გაკეთდეს დიაგნოზის დასაზუსტებლად და სამკურნალო მედიკამენტების დასადგენად. ამ სტატიაში ვიდეო დაგეხმარებათ გაიგოთ დიაბეტის სიმპტომების შესახებ.
