ბევრმა იცის ისეთი მდგომარეობა, როგორიცაა პოლიურია, მაგრამ ეს ხშირად ასოცირდება თირკმელებისა და საშარდე გზების პათოლოგიებთან. ის თავს იგრძნობს შარდის გადაჭარბებული ფორმირებით, რომელიც გამოიყოფა დღის ან ღამის ნებისმიერ დროს. პაციენტები შარდვის გამოყოფას ხშირად მოითხოვენ, ძალზე მტკივნეულია, მათ აქვთ ტკივილი, ზოგადი დისკომფორტი.
პოლიურიის მიზეზები უკავშირდება თირკმლის ფუნქციის დაქვეითებას, თირკმლის უკმარისობას. ხშირად, ელექტროლიტების დონის დისბალანსმა, პანკრეასის დაავადებებმა და ორგანიზმის ამოწურვამ შეიძლება გავლენა მოახდინოს სხეულზე.
თქვენ უნდა იცოდეთ რა განსხვავებაა პოლიურიასა და ცისტიტს შორის, პირველი ავადმყოფობა ხასიათდება შარდის დაგროვების ხშირი მოთხოვნილებით, სითხის რაოდენობა აღემატება ნორმას. მეორე არის სხვადასხვა მოთხოვნილება შარდის მინიმალური რაოდენობით.
იმის დადგენის ფაქტორებზე, რომლებმაც გავლენა მოახდინეს პიროვნებაზე, მხოლოდ ყოვლისმომცველი დიაგნოზი დაგეხმარებათ. ამრიგად, ნაჩვენებია ენდოკრინოლოგის, უროლოგის კონსულტაციისა და ტესტების ჩატარება. ძალიან ხშირად, პოლიურია დიაბეტის პირველი სიმპტომია.
სიმპტომოტოლოგია
ჩვეულებრივ, დღის განმავლობაში გამოიყოფა დაახლოებით 2 ლიტრი შარდი, ზოგიერთ შემთხვევაში შარდის მოცულობა აღწევს 2.5 ლიტრს. თუ სხეული გაათავისუფლებს მეტ სითხეს, ექიმი დიაგნოზირებს პოლიურიას.
პოლიურიის მანიფესტაციები იდენტურია ბავშვებში, ქალებსა და მამაკაცებში, სიმპტომები იჟღინთება ხშირი შარდვის დროს. რაც უფრო რთულია დაავადება, მით უფრო მაღალია მისი გართულებების ალბათობა. ყველაზე ცნობილი და საშიში გართულებებია კომბინირებული პოლიურია, პოლიდიფსია. ამ ფენომენებს ახასიათებთ შარდის ღამის სეკრეციის უპირატესობა.
სხვა სიმპტომები, რომლებიც მიუთითებს პათოლოგიის ფორმირების საშიშ წინაპირობებზე, შარდის დროს და მის შემდეგ მცირე ტკივილია. როდესაც დისფუნქცია პიკს აღწევს, თირკმელებში ქვები იწყებენ ფორმირებას. ამის ნათელი მტკიცებულებაა შარდში სისხლის კვალი.
თუ შარდი მკვრივი გახდა, ეს მიუთითებს დიაბეტზე. ნახშირწყლების ნორმალური მეტაბოლიზმისთვის აუცილებელია შარდოვანას შემადგენელი კომპონენტების დონის დაქვეითება. რაც უფრო გახდება ისინი, უფრო კონცენტრირებული შარდი ხდება. უფრო მეტიც, ეს ფენომენი არ არის დამოკიდებული ადამიანის სქესის მიხედვით, ქალებში და მამაკაცებში იგი ვითარდება თანაბარი სიხშირით. არასრულწლოვანთა დიაბეტი იძლევა დაავადების განსაკუთრებით მწვავე ფორმებს.
ჩვეულებრივ უნდა განვასხვავოთ პოლიურია:
- დროებითი;
- მუდმივი.
პირველ შემთხვევაში, შარდის ჭარბი რაოდენობა გამოიყოფა გარკვეული მედიკამენტების მიღების შედეგად.
არასრულწლოვანთა შაქრიანი დიაბეტი (ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი) პოლიურიასთან ერთად ვლინდება დეჰიდრატაცია, ანემია, არტერიული წნევის ცვლილებები, გულისცემა.
ხშირად თვალებში შეინიშნება პათოლოგიური ცვლილებები, მატულობს ინტრაკრანიალური წნევა, ოპტიკური ნერვის შეშუპება, თვალის ბადურაში სისხლდენა და ვითარდება კატარაქტა.
რა არის საშიში პოლიურია დიაბეტში?
დიაბეტის მქონე პაციენტში, პოლიურია შენარჩუნდება იმ მომენტამდე, როდესაც გლიკემიის დონე ნორმალიზდება. სისხლის შემადგენლობის გასაუმჯობესებლად, თირკმელები ინტენსიურად ასუფთავებენ მას, და შაქრის ჭარბი ევაკუაცია ხდება. ამასთან, გლუკოზასთან ერთად, ორგანიზმიდან გამოიყოფა სხვა მნიშვნელოვანი კომპონენტები, რომლებიც საჭიროა ადეკვატური მეტაბოლიზმისთვის.
დროთა განმავლობაში, დარღვეულია სისხლის ელემენტების ბალანსი, თუ არ მოიხმართ საკმარის წყალს, შაქრის მაღალი დონე ცუდია თირკმელებისთვის, თავად თირკმელებისთვის და სხვა შინაგანი ორგანოებისთვის, ცენტრალური ნერვული სისტემისთვის.
სწორედ ამიტომ, ნებისმიერი ტიპის დიაბეტის დროს, გართულებულია, როგორიცაა თირკმლის უკმარისობა. ამ შემთხვევაში, პაციენტს უნდა დაენიშნოს ჩანაცვლებითი თერაპია, პირველ რიგში, თირკმლის ჰემოდიალიზი.
პოლიურიას ყოველთვის თან ახლავს არტერიული ჰიპერტენზია, ეს კიდევ უფრო ამძაფრებს დიაბეტს, რადგან ეს აფერხებს გემების მუშაობას, რომლებიც კვებავს პანკრეასს და სხვა ორგანოებს. მაღალი წნევის დროს:
- გადინების და სისხლის ნაკადის ბალანსი იცვლება;
- ქმნის დამატებით დატვირთვას მთელ სხეულზე.
ჰიპერტენზია განსაკუთრებით საშიშია ასაკოვანი დიაბეტით დაავადებულთათვის, ახდენს ჰიპერტენზიულ კრიზისს პროვოცირებას. გულის გაუმართაობა ნათლად ჩანს ელექტროკარდიოგრამაზე. თუ დიაბეტიანმა განიცადა კრიზისი, რეაბილიტაცია დიდხანს გაგრძელდება, ამას 6 თვე ან მეტი დრო სჭირდება.
ჰიპერგლიკემიასთან ასოცირებული დეჰიდრატაციის პროცესი იწვევს ჰიპერგლიკემიურ კომაში, მეტაბოლური აციდოზის ფონზე. საშიშროება მდგომარეობს იმაში, რომ შემთხვევების თითქმის 100% -ში სასწრაფო დახმარების ექიმი აყენებს წყალხსნარ გლუკოზას ხსნარს მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის, გარდა იმ შემთხვევისა, თუ იქვე იმყოფება ადამიანი, რომელიც ახსნის კომაზე მიზეზს.
ამრიგად, შაქრიანი დიაბეტის დროს პოლიურია მიგვიყვანს თირკმელების ტუბულების ფუნქციონირების გაუარესებაზე, რაც გამოიწვევს თირკმელების ქრონიკული უკმარისობის სწრაფ განვითარებას.
მკურნალობის მეთოდები და პრევენცია
აუცილებელია შაქრიანი დიაბეტის დროს პოლიურიის მკურნალობა ყოვლისმომცველი გზით, უმეტეს შემთხვევაში, თერაპია მიზნად ისახავს გლიკემიის დონის ნორმალიზებას და თირკმელების ფუნქციის აღდგენას. ამიტომ, პოლიურიის მკურნალობა მოიცავს მკაცრ დაცვას გარკვეული დიეტის დროს, რაც ხელს უწყობს მნიშვნელოვანი ელექტროლიტების დაკარგვას: ნატრიუმი, კალციუმი, კალიუმი, ქლორიდი.
კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი თერაპიული ღონისძიებაა თიაზიდური დიურეზულების გამოყენება. ისინი ჩვეულებრივ მითითებულია შაქრიანი დიაბეტის დროს. პოლიურიასთან ერთად, ასეთ პრეპარატებს ახასიათებთ ორმაგი ეფექტი: სითხის უჯრედშიდა ოდენობის დაქვეითება, მარილის, წყლის რეაბსორბციის ზრდა.
შარდმდენი საშუალებები შეამცირებს შარდის სეკრეციას ნახევარით, ის კარგად მოითმენს პაციენტებს, არ იძლევიან ძლიერ უარყოფით რეაქციებს (ჰიპოგლიკემიის გამონაკლისის გარდა).
შარდმდენი საშუალებების გამოყენება შეიძლება გადამწყვეტი იყოს, თუ ისინი ინიშნება:
- შვილები
- ორსული ქალები;
- ფსიქიური შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პაციენტები.
სისხლში გლუკოზის დონის კონტროლი ხელს უწყობს პოლიურიის მოცილებას, როდესაც დიაბეტი ინსულინზეა დამოკიდებული, გამოიყოფა შარდის რაოდენობა, მორგებული უნდა იყოს ინსულინის მიღებით და ჰარმონიუმის სწორი დოზის შერჩევით. დიაბეტის დროს პოლიდიფსია ანალოგიურად მკურნალობს.
პოლიურია კარგად არის პროფილაქტიკური, მაგრამ მოითხოვს დიდ გამოჯანმრთელებას, რადგან დაავადებასთან ერთად დიდი რაოდენობით არის თანმდევი პათოლოგიები. იმ პირობით, რომ ექიმის ყველა რეცეპტი შესრულებულია, სრულად შესაძლებელია აქტივობის შენარჩუნება და სასიცოცხლო აქტივობა.
პრევენციის ღონისძიებები მოიცავს:
- ჯანსაღი ცხოვრების წესი;
- დამოკიდებულებების უარყოფა;
- თირკმელების დაავადების ანაზღაურება.
ასევე ნაჩვენებია სიცოცხლისთვის დიეტის შენარჩუნება, რეგულარულად გასეირნება ქუჩაში, თამაშობს სპორტს. როდესაც ბავშვი დაავადებულია პოლიურიით, ანტიდიაბეტური საშუალებები და მედიკამენტები უნდა იქნას გამოყენებული თირკმლის დისფუნქციის სამკურნალოდ, დაავადების დაწყების დღიდან.
ინტეგრირებული მიდგომის შემდეგ, პოლიურიის დამარცხება საკმაოდ ადვილია, მოკლე დროში შეგიძლიათ კომპენსაცია, სხეულის ოპტიმალური ფუნქციონირების აღდგენა. მნიშვნელოვანია უარი თქვან თვითმკურნალობაზე, ექიმთან კონსულტაციები დიაბეტის დროს შარდის სეკრეციის დაქვეითების პირველი ნიშნით. ამ სტატიაში ვიდეო მოგვითხრობს. როგორ არის დაკავშირებული თირკმელები და დიაბეტი.
