Sitagliptin ხელმისაწვდომია ფოსფატის მონოჰიდრატი სახით. გამოშვების ფორმა არის ფილმი დაფარული ტაბლეტი
ინსტრუმენტი მნიშვნელოვნად განსხვავდება ქიმიური სტრუქტურისა და ფარმაკოლოგიური მოქმედების შედეგად სულფონილურაზების, ბიგანუანიდების და ალფა-გლიკოზიდაზას ინჰიბიტორების ანალოგებისა და წარმოებულებისგან.
DPP 4 – ის ინჰიბირება Sitagliptin– ით იწვევს ორი ჰორმონის GLP-1 და HIP კონცენტრაციის ზრდას. ეს ჰორმონები მიეკუთვნება ინკრეატინის ოჯახს. ამ ჰორმონების სეკრეცია ხორციელდება ნაწლავში.
ამ ჰორმონების კონცენტრაცია იზრდება ჭამის შედეგად. ესკრეინები არის ფიზიოლოგიური სისტემის ნაწილი, რომელიც არეგულირებს შაქრიან ჰომეოსტაზს სხეულში.
ფარმაკინეტიკა და პრეპარატის გამოყენების მითითებები
პრეპარატის მიღების შემდეგ პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება. ამ პრეპარატს აქვს აბსოლუტური ბიოშეღწევადობა 87%. ცხიმოვანი საკვების მიღება მნიშვნელოვნად არ მოქმედებს პრეპარატის ფარმაკოლოგიურ კინეტიკაზე.
პრეპარატის გაყვანა ხორციელდება უცვლელი შარდის შემადგენლობაში. ერთი კვირის განმავლობაში პრეპარატის შეჩერების შემდეგ გამოიყოფა 87% შარდით, ხოლო 13% განავლით.
პრეპარატი გამოიყენება მონოთერაპიის საშუალებად, პაციენტში, II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის თანდასწრებით. პრეპარატის მიღება ნებადართულია საკვების მიღების მიუხედავად. სინგლიპტინი მეტფორმინთან ერთად შეიძლება გამოყენებულ იქნას როგორც კომპლექსური თერაპია, შაქრიანი დიაბეტის ტიპის 2 თანდასწრებით. მედიკამენტების მიღების რეკომენდებული დოზა მეტფორმინთან ერთად 100 მგ დღეში ერთხელ.
თუ Sitagliptin- ის მიღების დრო მენატრება, ეს უნდა მიიღოთ რაც შეიძლება მალე. ეს იმის გამო ხდება, რომ პრეპარატის ორმაგი დოზის მიღება დაუშვებელია.
აკრძალულია პრეპარატის მიღება უფრო ხშირად, ვიდრე რეკომენდებულია გამოყენების ინსტრუქციის შესაბამისად.
ინსტრუმენტი საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ ორგანიზმში შაქრის დონე, მაგრამ ეს პრეპარატი არ მკურნალობს დიაბეტს.
პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული მაშინაც კი, თუ პაციენტი კარგად გრძნობს თავს, პრეპარატი უნდა შეწყდეს მხოლოდ დამსწრე ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ და მისი რეკომენდაციით.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
Sitagliptin არის პრეპარატი, რომელიც საკმაოდ კარგად მოითმენს პაციენტებს, როგორც მონოთერაპიის დროს, ასევე როგორც კომპლექსური თერაპიის ნაწილს სხვა პრეპარატებთან, რომლებსაც აქვთ ჰიპოგლიკემიური თვისებები.
პრეპარატის ძირითადი დოზის გაყვანა ხდება თირკმელებით. აქტიური ნივთიერების სხეულიდან ამოღების ეს მეთოდი მოითხოვს დამსწრე ექიმს, შეაფასოს თირკმელების მოქმედება პრეპარატის გამოყენებამდე პაციენტში თირკმლის უკმარისობის არსებობის დროს. საჭიროების შემთხვევაში, ტარდება პრეპარატის დოზის კორექცია. თირკმლის უკმარისობის ზომიერი ფორმის არსებობის შემთხვევაში, მიღებული პრეპარატის დოზის კორექტირება არ ხორციელდება.
თუ პაციენტს აქვს თირკმლის ზომიერი უკმარისობა, პრეპარატის დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 50 მგ დღეში ერთხელ. პრეპარატის გამოყენება შეგიძლიათ ნებისმიერ დროს, დიალიზის პროცედურის მიუხედავად.
პრეპარატის, როგორც კომპლექსური თერაპიის კომპონენტის გამოყენებისას, სხეულში სულფონით გამოწვეული ჰიპოგლიკემიის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, გამოყენებული სულფონილურას წარმოებულების დოზა უნდა შემცირდეს.
გამოყენებული მედიკამენტების დოზირებას ახორციელებს დამსწრე ექიმი, პაციენტის სხეულის სრულყოფილი გამოკვლევის შემდეგ, ტიპი 2 დიაბეტით დაავადებული პაციენტი.
თუ პაციენტის სხეულში არსებობს პანკრეატიტის განვითარების განვითარების ეჭვი, აუცილებელია შეაჩერონ Sitagliptin და სხვა წამლები, რომლებიც პოტენციურად შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების გამწვავება.
პრეპარატის გამოყენებამდე ექიმმა უნდა აცნობოს პაციენტს პანკრეატიტის პირველი დამახასიათებელი სიმპტომების შესახებ.
უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები
პრეპარატის გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს პანკრეასის სერიოზული და სიცოცხლისათვის საშიში ანთების პროვოცირება ადამიანის სხეულში.
მედიკამენტების არასათანადო გამოყენებით, მას შეუძლია პროვოცირება მოახდინოს ორგანიზმში დიდი რაოდენობით გვერდითი ეფექტების არსებობაზე. როდესაც დარღვევების პირველი ნიშნები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს.
პრეპარატის გამოყენებისას მკაცრად უნდა დაიცვან დამსწრე ექიმის მიერ მოცემული დოზა მითითებები.
პრეპარატის გამოყენებისას ადამიანს შეიძლება განიცადოს დიდი რაოდენობით გვერდითი მოვლენა. ძირითადი გვერდითი მოვლენებია:
- ანგიონევრომა;
- ანაფილაქსია;
- გამონაყარი
- კანის ვასკულიტი;
- ჭინჭრის ციება;
- ექსფოლიაციური კანის დაავადებები, სტივენს-ჯონსონის სინდრომი;
- მწვავე პანკრეატიტი;
- თირკმელების გაუარესება, თირკმლის მწვავე უკმარისობა, რომელიც მოითხოვს დიალიზს;
- ნაზოფარინგიტი;
- სასუნთქი გზების ინფექციები;
- ღებინება
- ყაბზობა
- თავის ტკივილი
- მიალგია;
- ართრალგია;
- ზურგის ტკივილი
- კიდურების ტკივილი;
- ქავილი
პრეპარატის გამოყენებისას უნდა გახსოვდეთ, რომ ამ პრეპარატის გამოყენებასთან დაკავშირებული უკუჩვენებები არსებობს.
პრეპარატის მიღებასთან დაკავშირებული ძირითადი უკუჩვენებებია:
- ჰიპერმგრძნობელობა;
- შაქრიანი დიაბეტის პირველი ტიპის არსებობა;
- დიაბეტური კეტოაციდოზი;
- პაციენტის ასაკი 18 წელზე ნაკლები;
- ლაქტაციის პერიოდი;
- ბავშვის ტარების პერიოდი.
მედიკამენტების გამოყენებისას მკაცრად უნდა დაიცვან ყველა რეკომენდაცია; არ უნდა იქნას მიღებული წამალი, თუ რაიმე უკუჩვენება არსებობს. თუ პრეპარატის მიღების შედეგად ჭარბი დოზა ან მოწამვლა მოხდა, დაუყოვნებლივ უნდა გამოიძახოთ სასწრაფო დახმარება.
სხეულის დოზის გადაჭარბებამ ან მოწამვლამ განსაზღვრულ პრეპარატთან ერთად, ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემები შეიძლება გამოიწვიოს ფატალურ შედეგამდე.
ანალოგები, ღირებულება და სხვა საშუალებებთან ურთიერთქმედება
კლინიკური კვლევების დროს, სტაგლიპტინზე დაფუძნებულ პრეპარატებს არ ჰქონდათ მნიშვნელოვანი და მნიშვნელოვანი გავლენა სამკურნალო საშუალებების ფარმაკოლოგიურ კინეტიკაზე, როგორიცაა როზიგლიტაზონი, მეტფორმინი, გლიბენკლამიდი, ვარფარინი, სიმვასტატინი და ზეპირი კონტრაცეპტივები.
სტაგლიპტინზე დაფუძნებული აგენტების გამოყენებისას, CYP2C8, CYP3A4, CYP2C9 იზოენზიმების ინჰიბირება არ ხდება. გარდა ამისა, ნარკოტიკები არ აფერხებენ ასეთ ფერმენტებს CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19.
შაქრიანი დიაბეტის დროს სიტაგლიპტინისა და მეტფორმინის ერთობლივი გამოყენებას არ აქვს მნიშვნელოვანი ცვლილება სიტაგლიპტინის ფარმაკოკინეტიკაში.
ყველაზე გავრცელებული პრეპარატია Januvia. რუსული წამლის Januvia- ს ანალოგს წარმოადგენს Yanumet, რომლის ღირებულება რუსეთში დაახლოებით 2980 რუბლია.
ვიმსჯელებთ იმ პაციენტთა მიმოხილვებით, რომლებმაც გამოიყენეს ეს პრეპარატი სამკურნალოდ, ის მნიშვნელოვან გავლენას ახდენს ორგანიზმში შაქრის დონეს, მაგრამ მოითხოვს სხეულის მდგომარეობის მჭიდრო კონტროლს დიდი რაოდენობით გვერდითი ეფექტების შესაძლო შემთხვევების გამო.
პრეპარატის ფასი დამოკიდებულია ქვეყნის რეგიონში და პრეპარატის შეფუთვაზე და 1596-დან 1724 რუბლამდე მერყეობს. ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში ვისაუბრებთ გლიკემიის მკურნალობის გზებზე.
