დიაბეტონგს აქვს მდგრადი გამოშვება (PV) ან მოდიფიცირებული განთავისუფლება (MV), რომელიც გამოიყენება ტიპის 2 დიაბეტში. ის მიეკუთვნება მეორე თაობის სულფონილურეას ჯგუფს.
მისი გამოყენება გამოწვეულია იმით, რომ ზოგჯერ ზოგჯერ ძალიან რთულია ამგვარი პათოლოგიის კონტროლი ერთი დიეტის და ფიზიკური დატვირთვით. საჭიროა შაქრის მუდმივი ლაქები და ჰიპერგლიკემიის სიმპტომების კონტროლი.
დიაბეტის არასწორი ან დროული მკურნალობა იწვევს სხვადასხვა გართულებებს, ყველაზე საშიშია გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიები. პრეპარატის მიღება Diabetalong ამცირებს მიკრო და მაკროვასკულური დაავადებების განვითარების ალბათობას. ეს სტატია დაგეხმარებათ გაერკვნენ, თუ როგორ სწორად მიიღოთ წამალი.
პრეპარატის ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატის შაქრიანი შემცირების დიაბეტონგი უკავშირდება მის აქტიურ კომპონენტს - გლიკოზლაზიდს. თითოეულ ტაბლეტში შედის ძირითადი ნივთიერების 30 ან 60 მგ და დამატებითი კომპონენტების მცირე რაოდენობა: ჰიპერმელოზა, კალციუმის სტეარატი, ტალკი, ლაქტოზას მონოჰიდრატი, ისევე როგორც კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი.
გლიკლაზიდი მოიხსენიება როგორც სულფონილურას წარმოებულები, როგორც უკვე ითქვა. სხეულში ერთხელ, ეს კომპონენტი იწყებს ინსულინის წარმოების სტიმულირებას ბეტა უჯრედების მიერ, რომლებიც ქმნიან კუნძულ აპარატს.
უნდა აღინიშნოს, რომ ამ პრეპარატთან ორი წლის მკურნალობის შემდეგაც კი რჩება C- პეპტიდისა და მშობიარობის შემდგომი ინსულინის შემცველობა. ასე რომ, გლიკლაზიდს აქვს შემდეგი შედეგები:
- ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის რეგულირება;
- ინსულინის წარმოების სტიმულირება;
- ჰემოვასკულარული.
როდესაც პაციენტი ჭამს საკვებს ან შეაქვს გლუკოზას შიგნით, გლიკლაზიდი იწყებს ჰორმონის წარმოქმნის პროვოცირებას. ჰემოვასკულარული მოქმედება განპირობებულია იმით, რომ ნივთიერება ამცირებს მცირე გემების თრომბოზის ალბათობას. მისი მუდმივი მიღება ხელს უშლის განვითარებას:
- მიკროვასკულური პათოლოგიები - რეტინოპათია (ბადურის ანთება) და ნეფროპათია (თირკმლის ფუნქციის დარღვევა).
- მაკროვასკულური მოქმედებები - პარალიზის ან მიოკარდიუმის ინფარქტი.
შეწოვის შემდეგ გლიკლაზიდი მთლიანად შეიწოვება. სისხლში მისი კონცენტრაცია თანაბრად იზრდება, პიკის შემცველობა აღინიშნება პრეპარატის გამოყენებიდან 6 საათის შემდეგ. მოქმედების ხანგრძლივობაა 6-დან 12 საათამდე. ჭამა არ მოქმედებს ნივთიერების შეწოვაზე. გლიკლაზიდი გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით, მისი ნახევარგამოყოფის პერიოდი მერყეობს 12-დან 20 საათამდე.
წამალი უნდა ინახებოდეს იმ ადგილას, რომლის მიღწევაც შესაძლებელი იქნება მზის შუქისა და პატარა ბავშვის თვალებისთვის, ტემპერატურაზე არაუმეტეს 25 გრადუსი. პრეპარატის შენახვის ვადაა 3 წელი.
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია
პირველ რიგში, დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ დიაბეტონგის ტაბლეტები ინიშნება მხოლოდ მოზრდილების მკურნალობისთვის. მკურნალობის დაწყებამდე აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც განსაზღვრავს მკურნალობის რეჟიმს და დანიშნავს პრეპარატის დოზას, თითოეული პაციენტის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით.
მედიცინის შეძენის შემდეგ, დიაბეტალოგის შეძენის შემდეგ, ყურადღებით უნდა იქნეს გამოყენებული გამოყენების ინსტრუქციები. თუ გარკვეული კითხვები წამოიჭრება, მათ უნდა დაუსვათ დამსწრე სპეციალისტი.
ტაბლეტების მიღებისას მათი თერაპიული ეფექტის გასაუმჯობესებლად, აუცილებელია დაიცვას ასეთი წესები:
- ისინი მიიღება პერორალურად ერთჯერადი, სასურველია დილით.
- ერთჯერადი დოზა უნდა იყოს 30-დან 120 მგ დღეში.
- ტაბლეტს არ სჭირდება საღეჭი, ის გადაყლაპა მთლიანად.
- თუ მედიკამენტის მიღებას გამოტოვებთ, დოზას ვერ აორმაგებთ.
- პრეპარატის დოზა შეირჩევა ინდივიდუალურად, შაქრის და HbAlc დონის გათვალისწინებით.
რეკომენდებული საწყისი დოზაა 30 მგ დღეში, მაგრამ თუ პაციენტს არ შეუძლია ადექვატურად გააკონტროლოს გლუკოზის დონე, მაშინ დოზის გაზრდა შესაძლებელია ექიმთან კოორდინაციით. ამასთან, დოზის გაზრდა აუცილებელია არა უადრეს ამ პრეპარატთან მკურნალობის დაწყებიდან 1 თვის შემდეგ. მაგრამ თუ პაციენტი ვერ შეძლებს შაქრის დონის შემცირებას ორი კვირის განმავლობაში, მაშინ მას შეუძლია გაზარდოს პრეპარატის დოზა.
უნდა აღინიშნოს, რომ პრეპარატის 1 ტაბლეტი Diabetalong PV შეიცავს 60 მგ გლიკლაზიდს, რომელიც შეესაბამება წამლის MV- ს 2 ტაბლეტს, დოზით 30 მგ.
შაქრის შემამცირებელი სხვა წამლებისგან დიაბეტონალთან მკურნალობის დროს გადასვლისას, ხშირად შესვენება არ არის საჭირო. ერთადერთი გამონაკლისი არის სულფონილურას წარმოებულების გამოყენება. პრეპარატის საწყისი დოზაა 30 მგ, თუმცა უმჯობესია შემოწმდეს ექიმთან.
შაქრიანი დიაბეტის დროს შეიძლება გამოყენებულ იქნას ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტები, როგორიცაა ბიგანოიდები, ინსულინი და ალფა-გლუკოზიდაზა ინჰიბიტორები.
სიფრთხილით, მისი გამოყენება უნდა მოხდეს ჰიპოგლიკემიის რისკის ქვეშ მყოფი პაციენტებისთვის.
უკუჩვენებები და შესაძლო ზიანი
ამ პრეპარატს აქვს მრავალი უკუჩვენება. ისინი ძირითადად ასოცირდება თირკმელების, პანკრეასის და ღვიძლის მუშაობასთან.
გარდა იმისა, რომ დიაბეტიანობის მიღება არ შეიძლება დიაბეტით დაავადებულები, დაავადების ინსულინდამოკიდებულ ფორმით, პრეპარატის მიღება აკრძალულია:
- ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა გლიკლაზიდის და სხვა ნივთიერებების მიმართ;
- დიაბეტური კომა, პრეკომა, დიაბეტური კეტოაციდოზის განვითარება;
- თირკმლის ან ღვიძლის უკმარისობა;
- მიკონაზოლის ერთდროული გამოყენება;
- ბავშვის ტარება და ლაქტაცია;
- ლაქტოზის შეუწყნარებლობა, გლუკოზა-გალაქტოზას მალაბსორბცია და ლაქტაზას ნაკლებობა;
- 18 წლამდე ბავშვები.
პრეპარატი განსაკუთრებული სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული ასაკოვანი დიაბეტით დაავადებულთათვის, აგრეთვე:
- დაუბალანსებელი დიეტა;
- გლუკოზა-6ფოსფატი დეჰიდროგენაზას დეფიციტი;
- ჰიპოთირეოზი;
- ჰიპოიტიუარიზმი;
- ჰიპოფიზის ან თირკმელზედა ჯირკვლის უკმარისობა;
- ალკოჰოლური სასმელების მუდმივი მიღება;
- თირკმლის და / ან ღვიძლის უკმარისობა;
- გლუკოკორტიკოიდებით ხანგრძლივი მკურნალობა.
შაქრის შემამცირებელი აგენტი უნდა იქნას მიღებული დიაბეტონგის დროს, დაიცვან სპეციალისტის ყველა დოზა და რეკომენდაცია. აბების გამოტოვება, არარეგულარული კვება ან დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს სხვადასხვა უარყოფითი რეაქციები. შესაძლოა შესაძლო ზიანი შეიძლება იყოს:
- ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის განვითარება. ახასიათებს მრავალი სიმპტომი, მაგალითად, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა, შიმშილი, სისხლძარღვები, დეპრესია, დაბნეულობა, სიცხე, თვითკონტროლის დაკარგვა, ბუნდოვანი მხედველობა, სუნთქვის მომატება და გულისცემა.
- ადრენერგული რეაქციების გამოჩენა. ესენია მომატებული ოფლიანობა, შფოთვა, არტერიული წნევის მომატება, სტენოკარდიის მიდამო, არითმია და ტაქიკარდია.
- საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება მუცლის ტკივილით, გულისრევა და ღებინება, დიარეა ან ყაბზობა.
- კანის რეაქციები, როგორიცაა ქავილი, გამონაყარი, კვინკეს შეშუპება, ჭინჭრის ციება, ერითემა, მაკულოპაპულური გამონაყარი, ან ბულუსური რეაქციები.
- ჰემოპოეზის ფუნქციონირების უკმარისობა - ანემია, თრომბოციტოპენია, ლეიკოპენია და გრანულოციტოპენია.
- ღვიძლისა და სანაღვლე გზების დისფუნქცია, რომლებიც ვლინდება ჰეპატიტით, ღვიძლის ფერმენტების აქტივობის ზრდა.
გარდა ამისა, პოტენციურ ზიანს შეუძლია თავი გამოიჩინოს სენსორული ორგანოების სხვადასხვა დისფუნქციის დროს (მხედველობა, გემო).
ნარკოტიკების ურთიერთქმედება დიაბეტით
თუ პაციენტი ერთდროულად იღებს სხვა პრეპარატებს, მან უნდა აცნობოს ამის შესახებ დამსწრე ექიმს. ასეთი მნიშვნელოვანი ინფორმაციის დამალვამ შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი შედეგები.
სხვადასხვა წამლების მოქმედება დიაბეტალონგის ეფექტზე განსხვავებულია: ზოგიერთ შემთხვევაში ის აძლიერებს მის ჰიპოგლიკემიურ ეფექტს, ზოგიერთში კი, პირიქით, მცირდება.
მიკონაზოლის, ფენილბუტაზონის და ეთანოლის გამოყენება ხელს უწყობს ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის განვითარებას შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტში. და დანაზოლი, ქლორპრომაზინი, GCS, ტერბუტალინი, რიტოტრინი და სალბუტამოლი იწვევს წამლის შაქრის შემცირების ეფექტის შესუსტებას. გარდა ამისა, დიაბოლონგისა და ანტიკოაგულანტების გამოყენება სიფრთხილით უნდა იყოს შერწყმული.
ჰიპოგლიკემიის ზომიერი ან ზომიერი ფორმით განვითარებით, როდესაც პაციენტი შეგნებულია, მას უნდა მიეცეს პროდუქტი, რომელიც შეიცავს გლუკოზასა და ნახშირწყლებს (შაქრის, შოკოლადის, ტკბილი ხილის წვენი). შემდეგ მას მოუწევს ექიმთან კონსულტაციები დოზის კორექტირების ან წამლების ცვლილების შესახებ.
მძიმე ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის დროს, როდესაც პაციენტი უგონო მდგომარეობაშია და აქვს კრუნჩხვები, საჭიროა სასწრაფო ჰოსპიტალიზაცია. ასეთ შემთხვევებში ექიმი პაციენტს წარუდგენს ინტრავენურად გლუკოზის ხსნარს (20-40%). მას შემდეგ, რაც ის იბრუნებს ცნობიერებას, მას ეძლევა საკვები, რომელიც შეიცავს ნახშირწყლებს. ნორმალიზაციის შემდეგ, დიაბეტიანი ექიმები ექვემდებარებიან ექიმის კონტროლს კიდევ ორი დღის განმავლობაში. შემდეგ ექიმი წყვეტს ჰიპოგლიკემიით შემდგომი მკურნალობის პრობლემას.
უნდა აღინიშნოს, რომ ჰიპოგლიკემიის მძიმე ფორმებში დიალიზის პროცედურა არაეფექტურია, რადგან გლიკლაზიდი ტენდენციას უწევს ცილებს სისხლის პლაზმაში.
ღირებულება, მიმოხილვები და ანალოგები
ვინაიდან პრეპარატი მხოლოდ რეცეპტით იყიდება, დიაბეტი არ იქნება თვითმკურნალობით, დამწყებთათვის, მიმართეთ ექიმს. პრეპარატი შეიძინა როგორც ჩვეულებრივ სააფთიაქოში, ასევე ინტერნეტ-საიტებზე.
დიაბეტონგს აქვს გონივრული ფასი. მაგალითად, 30 მგ ტაბლეტების (60 ცალი) შეფუთვის ღირებულება 98-დან 127 რუბლამდე მერყეობს.
რაც შეეხება მომხმარებლებისა და ექიმების მოსაზრებებს, ზოგადად, ყველას კმაყოფილია ამ წამლით. Diabetalong- ის გამოყენებისას, მიმოხილვები ამბობს, რომ ის ნამდვილად ეფექტური პრეპარატია ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს. მრავალი წამლის კომენტარის წყალობით, ამ მედიცინის გამოყენებით, შემდეგი უპირატესობებით შეიძლება აღინიშნოს:
- შაქრის დონის გლუვი ვარდნა;
- კარგი ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან;
- მედიცინის ხელმისაწვდომი ფასი;
- წონის დაკლება ტაბლეტების გამოყენების დროს.
თუმცა, პრეპარატთან თერაპიის დროს, ბევრ პაციენტს არ მოსწონდა სისხლში შაქრის დონის რეგულარული შემოწმება. მაგრამ თუ ეს ნიუანსი არ აშინებს სხვებს, მაშინ დიაბეტონგი არის შესანიშნავი ვარიანტი გლიკემიის დონის სტაბილიზაციისთვის. გარდა ამისა, მისი შემდგომი გამოყენება ამცირებს გლუკოზის ასეთი გაზრდილი კონტროლის საჭიროებას.
იმ შემთხვევაში, როდესაც პრეპარატი იწვევს პაციენტში სხვადასხვა მავნე რეაქციებს ან ზოგადად უკუნაჩვენებია, ექიმი მისთვის ანალოგებს აწესებს. მსგავსი საშუალებებია ის, რომლებიც შეიცავს სხვადასხვა კომპონენტს, მაგრამ აქვთ იგივე თერაპიული ეფექტი. ესენია: Amaryl, Glemaz, Glimepiride, Glyurenorm და სხვა მედიკამენტები.
ასევე, ექიმს შეუძლია ფოკუსირება მოახდინოს სინონიმური პრეპარატის არჩევანის შესახებ, ანუ იგივე აქტიური კომპონენტის შემცველი აგენტი. განსხვავება მხოლოდ ექსკლუზიური საშუალებების თანდასწრებით, მაგალითად, Diabeton MV, Glidiab, Gliclada არის.
შაქრიანი დიაბეტი არის შესანიშნავი შაქრის შემამცირებელი წამალი, რომელიც შეუფერხებლად ამცირებს გლუკოზას. სათანადო გამოყენებით, პაციენტს შეუძლია შეამციროს გლიკემიის დონე და თავიდან აიცილოს სერიოზული გართულებები, კერძოდ, გულ-სისხლძარღვთა პათოლოგიები.
თუ რაიმე მიზეზით პრეპარატი არ არის შესაფერისი, ყველა სახის ანალოგს შეუძლია შეცვალოს იგი. ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ექიმთან კონსულტაციები გაიაროთ და დაიცვან ყველა დადგენილი რეკომენდაცია.
