შაქრიანი დიაბეტი არის ენდოკრინული სისტემის ქრონიკული პათოლოგია. დაავადება ხასიათდება ჰეტეროგენული ხასიათისაა, აქვს კურსის სხვადასხვა მიზეზები და მახასიათებლები. აღსანიშნავია, რომ დიაბეტი სიცოცხლის ხანგრძლივობაა.
დაავადება მემკვიდრეობითი ხასიათისაა, ანუ წინასწარგანწყობა ნათესავებისგან გადადის. ეს არის სხეულის სერიოზული მეტაბოლური აშლილობა, რომელიც ვლინდება სისხლში შაქრის მუდმივი მატებით.
პათოლოგიის გამო, დარღვეულია სისხლძარღვების, ნერვული სისტემის, თირკმელების, გულის, თვალების და სხვა ორგანოების ფუნქციონირება.
მუშაობის მექანიზმები და პანკრეასის დანიშვნა
"დიაბეტი" ითარგმნება როგორც "შაქარი" ან "თაფლი". ეს ცხადყოფს დაავადების დაწყების ერთ – ერთ მთავარ მიზეზს, ჩვენ ვსაუბრობთ ჭარბი ჭარბი გაჯანსაღების შესახებ, რაც, არასაკმარის ფიზიკურ აქტივობასთან ერთად, იწვევს სიმსუქნის წარმოქმნას.
შაქრიანი დიაბეტი არის ქრონიკული დაავადება, რომელსაც ასაკზეც აისახება. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სხვადასხვა დროს შეიძლება დაავადების გარკვეული ფორმები გამოჩნდეს. თუ პირის მუშაობას უკავშირდება მუდმივი ემოციური და გონებრივი სტრესი, ეს ასევე ხდება დიაბეტის დაწყების ფაქტორი.
ყველაზე ხშირად, ადამიანი იღებს დიაბეტს:
- როგორც მშობლები, ისე ახლო ნათესავები დიაბეტით დაავადებულები იყვნენ,
- ქალები, რომლებმაც გააჩინეს ბავშვი, რომლის წონა აღემატება 4,5 კგ-ს, ისევე როგორც ქალები, რომლებსაც აქვთ მიქსტურა და მკვდარი ბავშვები,
- ჭარბი წონა, მსუქანი,
- გულის კორონარული დაავადება, ათეროსკლეროზი, მიოკარდიუმის ინფარქტი, ინსულტი, ჰიპერტენზია,
- ნეიროფიზიატრიული აშლილობებით, ხშირი სტრესი და ფსიქიური გახანგრძლივება,
- ტრავმების, ქირურგიული ჩარევის, სხეულის მაღალი ტემპერატურის მქონე ანთებითი პროცესების დროს,
- ტოქსიკური ნივთიერებების მუდმივ ზემოქმედებას;
- დიეტის დარღვევით, ცხიმის მეტაბოლიზმი, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება,
- ხელოვნურად იკვებება ბავშვები.
ამ საშინელ პათოლოგიას სულ უფრო და უფრო იტანჯება მსოფლიოს სხვადასხვა ადამიანი. დაავადება ჯანმრთელობის ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემაა. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ დიაბეტი სიცოცხლის ხანგრძლივობაა, ამიტომ დაავადების პრევენცია და მკურნალობა ყოველთვის მწვავე საკითხია.
პანკრეასი მდებარეობს კუჭის უკანა ნაწილზე. ადამიანს არ აქვს სხვა ორგანო, რომელიც გამოირჩევა ადამიანის სხეულში სხვადასხვა პროცესებზე გავლენის მოხდენის უნარით. ეს ორგანო აქტიურად მონაწილეობს საჭმლის მონელებაში, რადგან ის წარმოქმნის პანკრეასის წვენს. ამრიგად, ორგანიზმს მიეწოდება სამუშაოებისთვის საჭირო ენერგია.
პანკრეასის კიდევ ერთი გამორჩეული ფუნქციაა სპეციალური საიდუმლოების შექმნა, რომელიც ორგანიზმში მრავალი პროცესის განხორციელებაში მონაწილეობს. აუცილებელია სხეულის სრული ფუნქციონირებისთვის.
პანკრეასის წვენი, მოქმედებს როგორც პანკრეასის პროდუქტი. ეს წვენი არის სუფთა, უფერო სითხე. პანკრეასის წვენის მოცულობა, რომელიც გამოიყოფა პანკრეასის მიერ, საშუალოდ 600-700 მლ.
პანკრეასის წვენის კომპონენტებია ფერმენტები, ანუ ნივთიერებები, რომლებიც აჩქარებენ სხეულის სხვადასხვა პროცესებს:
- ამილაზა
- ლიპაზა
- ტრიპსინი და სხვები.
პანკრეასის წვენის ფერმენტი, რომელიც ცხიმს ანგრევს, ნაღველთან ერთად მოქმედებს. ის ცხიმებს მცირე წვეთებად გარდაქმნის, ლიპაზა ამ წვეთებს ელემენტებად ყოფს.
ინსულინი
ინსულინი არის ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს მეტაბოლიზმს. ინსულინის გავლენის ქვეშ ხდება ღვიძლში ცხიმოვანი მჟავების სინთეზი, გლიკოგენის სინთეზი, აგრეთვე ამინომჟავების გაზრდილი მოხმარება და კუნთებში გლიკოგენისა და ცილის სინთეზი.
ჰორმონის ინსულინი ზრდის ღვიძლის მიერ გლუკოზის მოხმარებას, ეს ხელს უწყობს ადამიანის ორგანიზმში მინერალების მეტაბოლიზმის ნორმალიზებას. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, ინსულინი მოქმედებს სისტემისა და ორგანოების ფართო სპექტრზე.
აღინიშნება გლიკოგენის შექმნის პროცესების და ცილებისა და ცხიმებისგან გლუკოზის წარმოქმნის პროცესების დაქვეითება. ინსულინი ცხიმოვან ქსოვილში ასევე ამცირებს ცხიმების დაშლას, ხოლო კუნთების ქსოვილში - ცილების დაშლას.
ჰორმონის მოქმედების ადგილი:
- ღვიძლი
- კუნთოვანი ქსოვილი
- ცხიმოვანი ქსოვილი.
ჯანმრთელ ადამიანს აქვს ინსულინის შემცველი ნორმის გარკვეული ინდიკატორები. ამრიგად, მისაღები ინტერვალია 10 - 20 მკგ / მლ (0.4-0.8 ნგ / მლ). სისხლში დგომა ინსულინი შედის ღვიძლში.
იქ ის ცხოვრობს 60% -მდე და აქტიურია ნივთიერებათა ცვლის დარეგულირებაში.
ორი ტიპის დიაბეტი
მეცნიერებს დიაბეტის დაყოფა ორ ტიპად სჭირდებოდათ, რადგან ეს აშკარად განსაზღვრავს ადამიანის მკურნალობის მახასიათებლებს, რაც საწყის ეტაპზე მნიშვნელოვნად განსხვავდება. თუ დიაბეტი გრძელი და რთულია, მისი დაყოფა ტიპებზე უფრო ფორმალურია. ამ შემთხვევებში, თერაპია თითქმის იგივეა, მიუხედავად დაავადების წარმოშობისა და მისი ფორმისა.
ტიპი 1 დიაბეტი არის ინსულინდამოკიდებული დიაბეტი. როგორც წესი, ისინი განიცდიან ახალგაზრდა ასაკის ადამიანებს 40 წლამდე, სხეულის მცირე წონით. დაავადება საკმაოდ მძიმეა, ინსულინი გამოიყენება თერაპიისთვის. პათოლოგიის მიზეზი არის ის, რომ სხეული აწარმოებს ანტისხეულებს, რომლებიც ანადგურებენ პანკრეასის უჯრედებს, რომლებიც წარმოქმნიან ინსულინს.
ტიპი 1 დიაბეტის სრული განკურნება შეუძლებელია. ამასთან, არსებობს პანკრეასის აღდგენის შემთხვევები, მაგრამ ეს შეიძლება მხოლოდ გარკვეულ პირობებში იყოს და სპეციალური დიეტა ნედლეულით. სხეულის მუშა მდგომარეობაში შენარჩუნების მიზნით, ინსულინის ინექციები უნდა დაინიშნოს შპრიცით.
მას შემდეგ, რაც ინსულინი იშლება კუჭსა და ნაწლავებში, ინსულინის გამოყენება შეუძლებელია, თუ ის ტაბლეტებში იყო. მნიშვნელოვანია დაიცვან ჯანსაღი დიეტა და მთლიანად ამოიღოთ ნახშირწყლები დიეტადან, მაგალითად:
- შაქარი
- ტკბილი საკვები
- ხილის წვენები
- ტკბილი მჟავე სასმელები.
ტიპი 2 დიაბეტი ითვლება ინსულინდამოკიდებულებით. ყველაზე ხშირად, 40 წელზე უფროსი ასაკის და მეტი წონის ადამიანები განიცდიან ამ ტიპის დაავადებას. დაავადების მიზეზი არის ის, რომ უჯრედების მგრძნობელობა ინსულინის მიმართ იკარგება მათში დიდი რაოდენობით საკვები ნივთიერებების გამო.
ინსულინის სამკურნალო მიზნებისთვის გამოყენება არ არის აუცილებელი ყველა ავადმყოფი. მხოლოდ კვალიფიციურ ექიმს ექნება საშუალება დანიშნოს დოზები და მკურნალობის რეჟიმები. პირველ რიგში, ასეთ ადამიანებს უნდა დაენიშნოთ თერაპიული დიეტა.
მნიშვნელოვანია, რომ პასუხისმგებლობით შეასრულოთ სამედიცინო დანიშვნები. მან უნდა შეამციროს წონა ნელა, თვეში რამდენიმე კილოგრამი. ნორმალური წონის მიღწევის შემდეგ, თქვენ უნდა შეინარჩუნოთ ეს მთელი ცხოვრება.
როდესაც დიეტური კვება საკმარისი არ არის, აუცილებელია შაქრის შემსუბუქებული ტაბლეტების მიღება და ინსულინი, როგორც საბოლოო საშუალება.
დაავადების მიზეზები
დიაბეტის განვითარების ყველაზე მნიშვნელოვანი მიზეზები, ექიმები უწოდებენ გენეტიკურ მიდრეკილებას და ჭარბი წონა.
ორივე ფაქტორს მუდმივი მონიტორინგი და დაკვირვება ჭირდება.
ქრონიკული დიაბეტის გამოვლენის მიზეზები მოიცავს დაავადებებს, რომლებიც გავლენას ახდენს ბეტა უჯრედებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ინსულინის წარმოებაზე. ასეთი დაავადებები მოიცავს:
- პანკრეასის კიბო
- პანკრეატიტი
- სხვა ჯირკვლების დარღვევები.
ეს ასევე მოიცავს ასეთ ინფექციებს:
- ჰეპატიტი
- რუბელა
- ღორი
- სხვა დაავადებები.
ჩამოთვლილი ინფექციები არის დიაბეტის დაწყების საწყისი ფაქტორები. კერძოდ, ეს ეხება რისკის მქონე პირებს. ხშირი ნერვული შოკი და სტრესი ასევე დიაბეტის მიზეზია. თავიდან უნდა იქნას აცილებული ემოციური და ნერვული დაძაბულობა.
მეცნიერები თვლიან, რომ ყოველი ათი წლის განმავლობაში, დიაბეტის განვითარების რისკი გაორმაგებულია.
ამ ჩამონათვალში არ შედის ის დაავადებები, რომელთა დროსაც ჰიპერგლიკემია და შაქრიანი დიაბეტი მეორეხარისხოვანია, რაც სიმპტომია. ასეთი ჰიპერგლიკემია არ ითვლება ჭეშმარიტად, სანამ არ გამოვლენ კლინიკურ გამოვლინებებს ან გართულებებს.
დაავადებები, რომლებიც იწვევს შაქრის მატებას (ჰიპერგლიკემია), მოიცავს:
- ქრონიკული პანკრეატიტი,
- თირკმელზედა ჰიპერფუნქცია,
- კონტრ-ჰორმონალური ჰორმონების დონის მატება.
დიაგნოსტიკური მეთოდები
შაქრიანი დიაბეტისთვის დამახასიათებელია არა მხოლოდ სიმსუქნე, არამედ კიდურების დაბუჟება, კანის ქავილი, რაც ძალიან რთულია მოსალოდნელი. დიაბეტს მუდმივად შეუძლია ქავილი, ხოლო მისი კანი დაფარულია ქერქებით და ჭრილობებით.
აღსანიშნავია ისიც, რომ დიაბეტით დაავადებულებში დაფიქსირდა:
- პირის სიმშრალე
- შარდვის გახშირება
- ძლიერი შიმშილი და წყურვილი
- წონის პრობლემები.
დიაბეტით დაავადებულებს შეიძლება ასევე განიცდიან:
- გადაჭარბებული დაღლილობა
- ძლიერი მიგრაცია
- ზოგადი ავარია,
- მხედველობის სიმკვეთრის დაქვეითება.
თუ ეს ფენომენებია, თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს, რომ არ მოხდეს დიაბეტური კომა.
თქვენ შეგიძლიათ გესმოდეთ, რა ემართება ადამიანს, თუ სისხლს ცარიელი კუჭის სისხლს შესწირავთ, ან გლუკოზის ხსნარის მიღებიდან 2 საათის შემდეგ, განსაზღვროთ მასზე მგრძნობელობის ხარისხი. სისხლი აღებულია თითის ან ვენისგან, ამ ანალიზის მეთოდი გამოიყენება ლაბორატორიაში.
როგორც წესი, დიაგნოზის დასადგენად, პაციენტს უტარდება მეორე გამოკვლევა. გამონაკლისს წარმოადგენს ორსული ქალები. ისინი დაუყოვნებლივ იწყებენ მკურნალობას, განმეორებითი სისხლის ტესტის შედეგების მოლოდინის გარეშე.
შაქრის დონის შემოწმება შეგიძლიათ საკუთარ სახლში. ამისათვის გამოიყენება გლუკომეტრი. სისხლში შაქრის კონცენტრაცია ჩვეულებრივ ცარიელ კუჭზე არ უნდა იყოს 5,6 მმოლ / ლ-ზე მეტი (თითიდან), და 6.1 მმოლ / ლ (ვენიდან). გლუკოზის სამარხვო ხსნარის მიღების შემდეგ, კურსი შეიძლება გაიზარდოს. 7.8 მმოლ / ლ.
1 და 2 ფორმების დიაბეტით დაავადებულთათვის ეს მაჩვენებლები ყოველთვის უფრო მაღალია. უზმოზე შაქარი უდრის ან აღემატება 6.1 მმოლ / ლ (თითიდან), ხოლო ზემოთ - 7.0 მმოლ / ლ (ვენიდან).
როდესაც ცარიელი კუჭზე გლუკოზის ხსნარი გამოიყენება, ინდიკატორი იზრდება 11.1 მმოლ / ლ ან მეტი. თუ თქვენ იღებთ სისხლის ტესტირებას დღის ნებისმიერ დროს, ნებისმიერ დროს, საკვების მიუხედავად, მაშინ შაქრის დონე უდრის ან აღემატება 11.1 მმოლ / ლ.
ამ ანალიზის გარდა, პათოლოგიის დიაგნოზისთვის, აუცილებელია გლიკაციური ჰემოგლობინის შესახებ გამოკვლევის ჩატარება.
ჩვენ ვსწავლობთ სისხლის რაოდენობას, რომელიც არ უნდა იყოს 6,5% -ზე მაღალი.
თერაპია დიაბეტისთვის
მნიშვნელოვანია დაიცვან დიაბეტოლოგების რეკომენდაციები, დაიცვან დიაბეტის მკურნალობის პროცესი, სიცოცხლის განმავლობაში. ამრიგად, შესაძლებელია შეანელოთ ან თავიდან აიცილოთ სხვადასხვა გართულებები.
ნებისმიერი ტიპის დიაბეტის თერაპია მიზნად ისახავს სისხლში შაქრის კონცენტრაციის შემცირებას, გართულებების განვითარების შეჩერებას და მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებას.
დიაბეტის ყველა ფორმის მკურნალობა საჭიროა, თუ გავითვალისწინებთ:
- სხეულის წონა
- ფიზიკური ფიზიკური დატვირთვა
- სქესი და ასაკი
- ჩვეული დიეტა.
აუცილებელია ჩატარდეს ტრენინგი წესებში საკვების კალორიული მნიშვნელობის გამოსათვლელად, მისი ცხიმების, ცილების, კვალი ელემენტების და ნახშირწყლების გათვალისწინებით.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტით, საჭიროა ერთდროულად მოიხმაროთ ნახშირწყლები, ინსულინის შაქრის დონის კორექციის გასაადვილებლად. პირველი ტიპის დიაბეტით, თქვენ უნდა შეიზღუდოთ ცხიმოვანი საკვების მიღება, რაც ხელს უწყობს კეტოაციდოზს. ინსულინზე დამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი გამორიცხავს ყველა სახის შაქარს და ამცირებს მთლიანი კალორიების მიღებას.
საკვები ყოველთვის უნდა იყოს წილადი, მინიმუმ 4-ჯერ დღეში. თანაბრად გადაანაწილეთ ნახშირწყლები, რომლებიც ხელს უწყობენ შაქრის ნორმალურ რაოდენობას და მეტაბოლიზმის შენარჩუნებას.
თქვენ უნდა გამოიყენოთ სპეციალური დიაბეტური პროდუქტები დამატკბობლებთან ერთად:
- ასპარტამი
- საქჩარინი
- xylitol
- სორბიტოლი
- ფრუქტოზა.
მხოლოდ დიეტის გამოყენებით დიაბეტური დარღვევების კორექტირება შეიძლება გამოვლინდეს პათოლოგიის ადრეულ ეტაპზე.
მედიკამენტების არჩევანის გაკეთება განპირობებულია დიაბეტის ტიპის მიხედვით. პირველი ტიპის დაავადების მქონე ადამიანებს ინსულინთერაპია სჭირდებათ, მეორე ტიპზე მითითებულია შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტები და დიეტა. ამ შემთხვევაში, ინსულინი ინიშნება იმ შემთხვევაში, თუ ტაბლეტები არაეფექტურია და ვითარდება:
- ტუბერკულოზი
- კეტოაციდოზი
- წინამორბედი მდგომარეობა
- ქრონიკული პიელონეფრიტი,
- ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობა.
ინსულინი ინიშნება სისხლში შაქრისა და შარდის დონის რეგულარული მონიტორინგის ქვეშ. მისი ხანგრძლივობითა და მექანიზმით, ინსულინი არის:
- გახანგრძლივება
- შუალედური
- მოკლე მოქმედება.
ხანგრძლივი მოქმედების ინსულინი უნდა დაინიშნოს დღეში ერთხელ. როგორც წესი, ექიმი განსაზღვრავს ასეთი ინსულინის ინექციებს მოკლე და შუალედური ინსულინით, დიაბეტის კომპენსაციის მიზნით.
ინსულინის გამოყენება ხორციელდება დოზის გადაჭარბებით, რაც იწვევს შაქრის მოცულობის მკვეთრ შემცირებას და კომა და ჰიპოგლიკემიის წარმოქმნას. ინსულინის მედიკამენტებისა და დოზების არჩევანი ხორციელდება, დღის განმავლობაში პირის ფიზიკური აქტივობის ცვლილების გათვალისწინებით, აგრეთვე
- სისხლში გლუკოზის სტაბილურობა
- კალორიების მიღება
- ინსულინის ტოლერანტობა.
ინსულინთერაპიით, ადგილობრივი ალერგიული რეაქციები შეიძლება განვითარდეს:
- ტკივილი
- სიწითლე
- შეშუპება ინექციის ადგილზე.
საერთო ალერგიული რეაქციები მოიცავს ანაფილაქსიურ შოკს. ინსულინის თერაპია ზოგჯერ გართულებულია ლიპოდისტროფიით - წვეთები ცხიმოვან ქსოვილში ინსულინის ადმინისტრირების არეალში.
ექიმი ინიშნება ანტიპრიეტული პრეპარატების ტაბლეტებში, ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის გარეშე, დიეტის დამატება. კერძოდ, სულფონილურას პრეპარატები გამოიყენება:
- გლიციდონი
- ქლოროპროპამიდი
- გლიბენკლამიდი,
- კარბამიდი.
ყველა მათგანი ასტიმულირებს ინსულინის წარმოქმნას პანკრეასის ბეტა უჯრედების მიერ და ხელს უწყობს გლუკოზის განთავისუფლებას სხეულის სხვადასხვა ქსოვილებში. ამ პრეპარატების დოზა სწორად უნდა შეირჩეს ისე, რომ შაქრის დონე შენარჩუნდეს არაუმეტეს 88 მმოლ / ლ. დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში შეიძლება განვითარდეს ჰიპოგლიკემია და კომა.
ბიგუანიდები არიან:
- მეტფორმინი.
- ბფორმინი და სხვა მსგავსი აგენტები.
ისინი შექმნილია გლუკოზით შაქრის შეწოვის შემცირებაში ნაწლავებში და გაჯერებული პერიფერიულ ქსოვილებში. ბიგანოიდებმა შეიძლება გაზარდოს შარდმჟავას დონე სისხლში და გამოიწვიოს ლაქტური აციდოზის მძიმე მდგომარეობა. ეს განსაკუთრებით ეხება 60 წლის ასაკის ადამიანებს, ისევე როგორც მათ, ვისაც თირკმელებისა და ღვიძლის უკმარისობა აქვს, ისევე როგორც ქრონიკული ინფექციები.
როგორც წესი, ბიუანოიდები ინიშნება არა ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის დროს ჭარბი წონის ახალგაზრდებში.
მეგლიტინიდები:
- ნატატლინიდი.
- რეპაგლინიდი.
ჩვენ ვსაუბრობთ წამლებზე, რომლებიც სისხლში შაქარს ამცირებენ და ასტიმულირებენ პანკრეასის ინსულინის წარმოქმნას. ამ სახსრების მოქმედება დამოკიდებულია სისხლში შაქრის დონეზე და არ იწვევს ჰიპოგლიკემიის პროვოცირებას.
ალფა გლუკოზიდაზას ინჰიბიტორები:
- მიგლიტოლი,
- აკაროზა.
მედიკამენტების ეს ჯგუფი ანელებს სისხლში გლუკოზის მომატებას, ბლოკავს ფერმენტებს, რომლებიც მონაწილეობენ სახამებლის შეწოვაში. არსებობს გვერდითი მოვლენები, კერძოდ დიარეა და მეტეორიზმი.
თიაზოლიდინიონიონები არიან აგენტები, რომლებიც ამცირებენ შაქრის რაოდენობას, რომელიც გამოდის ღვიძლისგან. ისინი ზრდის ცხიმის უჯრედების ინსულინის მგრძნობელობას. პრეპარატების ასეთი ჯგუფების მიღება არ შეიძლება, თუ არსებობს გულის უკმარისობა.
შაქრიანი დიაბეტის დროს აუცილებელია ასწავლოს ადამიანს და მისი ოჯახის წევრებს, თუ როგორ უნდა აკონტროლონ მათი მდგომარეობა და კეთილდღეობა. ასევე მნიშვნელოვანია იცოდეთ პირველი დახმარების ზომები წინაპრისა და კომის ფორმირებაში. დიაბეტში დადებით გავლენას ახდენს სხეულის ზედმეტი ფუნტის გამონადენი და ზომიერი ინდივიდუალური ფიზიკური დატვირთვა.
კუნთების ძალისხმევის წყალობით, გლუკოზის დაჟანგვის ზრდა და სისხლში მისი მოცულობის შემცირება ხდება. მაგრამ, ვარჯიში არ არის რეკომენდებული, თუ სისხლში შაქრის დონე 15 მმოლ / ლ-ზე მეტია.
სანამ დაიწყებთ სპორტში აქტიურად ჩართვას, დიაბეტით დაავადებულებმა მედიკამენტების ზემოქმედების ქვეშ უნდა შეამცირონ შაქრის დონე. დიაბეტის დროს, ფიზიკური აქტივობა უნდა იყოს კოორდინირებული დამსწრე ექიმთან და თანაბრად გადანაწილდეს პირის ყველა კუნთსა და ორგანოზე.ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში გადავხედავთ დიაბეტის სამკურნალო ზოგიერთ პრეპარატს.
