მედიკამენტებში სისხლში დაბალ შაქარს ეწოდება ჰიპოგლიკემია, ეს პათოლოგიური მდგომარეობა არანაკლებ საშიშია ადამიანის ჯანმრთელობისთვის, ვიდრე ჰიპერგლიკემია. თუ გლუკოზის წაკითხვა კრიტიკულია, კომა შესაძლებელია, სიკვდილი.
ყველაზე ხშირად, დაბალი შაქარი ხდება დიაბეტის ერთ – ერთი გართულება, მაგრამ ჰიპოგლიკემია ასევე აღინიშნება ზომიერ შემთხვევებში ჯანმრთელ ადამიანებში.
მიზეზები შეიძლება განსხვავებული იყოს, პირველ რიგში, ეს არის უამრავი მარტივი ნახშირწყლების ჭამაზე, გარკვეული მედიკამენტების მიღებაზე. კერძების გამოტოვებამ შეიძლება გამოიწვიოს გლიკემიის დონის განსხვავებები, არასაკმარისი ფიზიკური დატვირთვა, ჰორმონის ინსულინის გადაჭარბებული რაოდენობით მიღება.
სხვა მიზეზები მოიცავს თირკმელების, პანკრეასის, თირკმელზედა ჯირკვლების პათოლოგიებს, ორგანიზმში მეტაბოლურ დარღვევებს, რეგულარულ სასმელს.
ჰიპოგლიკემიის ნიშნები
როდესაც გლუკოზა იკლებს, სხვადასხვა ადამიანი ამას გრძნობს საკუთარი გზით. სიმპტომები დამოკიდებული იქნება იმაზე, თუ რამდენად მოხდა შაქრის დაქვეითება და ამ პროცესის სიჩქარე.
თუ შაქრის ფასები 3.8 მმოლ / ლიტრამდე დაეცა, ადამიანი შეამჩნევს შემცივნებას, ორგანიზმში სისუსტეს, კიდურების დაქვეითებას და ტრემორს. შესაძლებელია, რომ მომატებული ოფლიანობა განვითარდეს, ხოლო ოფლი ცივი და მოციმციმე, გამოირჩევა თავისა და კისრის უკნიდან.
ზოგიერთ დიაბეტით დაავადებულს განიცდის თავბრუსხვევა, გულისრევა და ღებინება, ტაქიკარდია, შფოთვა, ნერვიულობა და დაუსაბუთებელი შფოთვა, მათ აქვთ მუწუკები თითები, ტუჩები, დაბინდული ხედვა.
ამ შემთხვევაში მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის, აუცილებელია მიზეზების აღმოფხვრა - ჭამა ცოტა ნახშირწყლოვანი საკვები, მაგალითად, კანფეტი.
ზომიერი ჰიპოგლიკემიის სიმპტომები უფრო შესამჩნევი იქნება, ახლა გლუკოზა ეცემა 3 მმოლ / ლიტრზე დაბლა და ვლინდება ამ მდგომარეობით:
- გაბრაზება, აგრესიის პერიოდები;
- კუნთების კრუნჩხვები;
- სისუსტე, დაღლილობა ძილისა და დასვენების შემდეგაც კი;
- გაუგებარი მეტყველება;
- სივრცეში ორიენტაციის დარღვევა;
- დაბნეულობა, კონცენტრაციის პრობლემები.
მძიმე ჰიპოგლიკემიის დროს, შაქარი ეცემა 1.9 მმოლ / ლიტრამდე, რაც იწვევს სიმპტომებს: კრუნჩხვები, კომა, ინსულტი, სხეულის ზოგადი ტემპერატურის დაქვეითება. თუ ჰიპოგლიკემია არ ანაზღაურდება, გლუკოზის დეფიციტი იწვევს იმ ფაქტს, რომ ადამიანი ელოდება ფატალურ შედეგს.
გლუკოზის მნიშვნელოვანი და გახანგრძლივებული ვარდნა იწვევს თავის ტვინის, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მძიმე და, როგორც წესი, შეუქცევად ცვლილებებს. უნდა გვახსოვდეს, რომ სიმპტომები შეიძლება საერთოდ არ იყოს, ეს ხდება გარკვეული მედიკამენტების გამოყენებით, ადრენობლოკატებს, როგორც წესი, მოიხსენიებენ.
მედიცინაში ცნობილია მრავალი შემთხვევა, როდესაც სიზმარში გლუკოზის ცვლილებები შეინიშნება, დილით პაციენტი იღვიძებს ძლიერი თავის ტკივილით. ჰიპოგლიკემია შეიძლება ეჭვმიტანილი იყოს სიმპტომებით:
- დაუღალავი ძილის ქცევა;
- კოშმარები;
- მძიმე ოფლიანობა;
- სიზმარში სიარული და საწოლიდან ჩამოვარდა.
დაავადებულ ადამიანს შეუძლია ძილის დროს არაჩვეულებრივი ხმები, ხმაური გაუკეთოს.
ყველა ეს სიმპტომი ჯანმრთელ ადამიანებში ვლინდება, თუ ნორმალური შაქრის დონე სწრაფად იკლებს. შაქრიანი დიაბეტის ტიპის I და II შაქრიანი დიაბეტის დროს გლუკოზის მუდმივი დეფიციტი სიმპტომებს იძლევა, თუნდაც შაქრის დონე 6-8 მმოლ / ლიტრი. ამიტომ, რაც უფრო მეტხანს ავადმყოფს აქვს დიაბეტი, მით უფრო ნაკლებ სხეულს გრძნობს პათოლოგიის გამოვლინებები.
თუ სისხლში სისხლში შაქარი ნორმალურია, შეიძლება არ გამოვლინდეს მანიფესტაციები, ბავშვები ნაკლებად მგრძნობიარეა შაქრის წვეთების მიმართ.
აშკარა სიმპტომები ჩანს მხოლოდ გლიკემიური ინდექსებით, რომლებიც 2.6 – დან 2.2 მმოლ / ლიტრამდეა.
დიაგნოსტიკური მეთოდები, მკურნალობა
ჰიპოგლიკემიის დიაგნოზი შესაძლებელია ცარიელი კუჭის სისხლის ტესტის საფუძველზე. ამ შემთხვევაში გამოკვლევა აჩვენებს გლუკოზის შემცირებულ რაოდენობას, მაგრამ ტკბილი საკვების ჭამის შემდეგ, პაციენტის კეთილდღეობა ნორმალურად ბრუნდება.
გარდა ამისა, თერაპევტმა ან ენდოკრინოლოგმა უნდა ჩაატაროს ფიზიკური გამოკვლევა, ის სთხოვს პიროვნებას მისი ცხოვრების წესის, კვების ჩვევების, ჯანმრთელობის მდგომარეობის, მედიკამენტების მიღებისა და წონის შესაძლო ცვლილების შესახებ.
ცოტამ თუ იცის, რომ შესაძლებელია სისხლში გლუკოზის უმნიშვნელო შემცირება მკურნალობა მარტივი მეთოდების გამოყენებით, თქვენ უნდა ჭამოთ შაქარი, თაფლი, დალიოთ ტკბილი ჩაი. ექიმები არ გირჩევენ გლიკემიის გაზრდას საცხობი პროდუქტებით, სხვა სახის მაფინებით.
სერიოზული მდგომარეობა სავსეა გართულებებით, ადამიანი შეიძლება მოულოდნელად დაკარგოს ცნობიერებაც. ამ მიზეზით, ძალიან მნიშვნელოვანია სასწრაფო დახმარების ჯგუფის დაუყოვნებლად გამოძახება, ექიმი ინექციას გლუკოზას, გლუკაგონის ინტრავენურად გადაწყვეტას. ზოგჯერ გამართლებულია ასეთი გადაწყვეტილებების დანერგვა:
- კანქვეშა;
- ინტრამუსკულურად.
ჰიპოგლიკემიის უკიდურესად მძიმე შემთხვევები მოითხოვს პაციენტის სავალდებულო ჰოსპიტალიზაციას, ამ შემთხვევაში მკურნალობა პირდაპირ დამოკიდებული იქნება შაქრის შემცირების მიზეზზე: თირკმლის უკმარისობა, ღვიძლის პათოლოგია, ინსულინის მაღალი დოზით ან სეფსისი.
პრობლემის ძირეული მიზეზებიდან გამომდინარე, ექიმები განსაზღვრავენ მკურნალობის ტაქტიკას, წყვეტენ ინფუზიის ხანგრძლივობას, პრეპარატის გამოყენების სიჩქარეს. როგორც წესი, გლუკოზა ინიშნება 5-10 მმოლ / ლიტრი დონეზე.
თუ ადამიანს აქვს დიაბეტი და აქვს ჰიპოგლიკემიის შეტევა, აუცილებელია გლუკოზის შემცველობის გაზრდა იმავე მეთოდებით. თუ შაქარი მცირდება ნებისმიერი რაოდენობის მარტივი ნახშირწყლების მოხმარებისთანავე, დიაბეტით დაავადებულები ნაჩვენებია მათი დიეტის გადახედვისას. მან უნდა ისწავლოს ჭამა მცირე ნაწილებში, ხშირად (დღეში მინიმუმ 5-ჯერ).
ძილის წინ რეკომენდებულია მცირე რაოდენობით გამოყენება:
- რთული ნახშირწყლები;
- ციყვი.
როდესაც ჯანმრთელობის პრობლემები ინსულინის ინექციებთან არის დაკავშირებული, რეკომენდებულია ენდოკრინოლოგის კონსულტაცია, ის გეტყვით, თუ როგორ უნდა გაზარდოთ შაქრის დონე, რატომ შეიძლება იყოს დეფიციტი სიცოცხლისათვის საშიში.
დაბალი შაქრის პრევენცია
მნიშვნელოვანია იცოდეთ, რომ ადამიანის დაბალი დონის გლუკოზის თავიდან აცილება მარტივია, ამისათვის საკმარისია დაიცვან გარკვეული წესები. შაქრის დაბალი შემცველობა არ მოხდება იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი მუდმივად მიჰყვება ექიმის ან დიეტოლოგის მიერ რეკომენდებულ სპეციალურ დიეტას, რეგულარულ კვებას შორის შესვენებები იღებს არაუმეტეს 4 საათისა.
კიდევ ერთი რჩევა არის შაქრის დონის რეგულარული მონიტორინგი, ეს იქნება გლუკოზის ვარდნის შესანიშნავი პრევენცია, რაც ზრდის ჯანმრთელობის სერიოზული პრობლემების ალბათობას. სისხლში შაქრის დასადგენად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ გლუკომეტრი.
თქვენ ასევე უნდა აკონტროლოთ პრეპარატის დოზა, რაც ხელს უშლის შაქრის მომატებას, ჰორმონის ინსულინს, თქვენ უნდა გაიგოთ ექიმის მიერ დადგენილი ყველა წამლის მოქმედების მექანიზმი. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ნებისმიერი ტიპის დაავადებების დროს, ყოველთვის არის საჭირო ხელების სამკურნალო საშუალება, რომელიც შეიცავს ნივთიერებებს, რომლებიც ამცირებენ გლიკემიას, რადგან სისხლში დაბალი გლუკოზა შეიძლება შეინიშნოს ნებისმიერ დროს.
დაუშვებელია სისხლში გლუკოზის დაქვეითება ასეთ შემთხვევებში:
- დიაბეტით დაავადებულთა 65 წელზე მეტი ხნის განმავლობაში;
- არსებობს რეტინოპათიის ისტორია, არსებობს ბადურის სისხლდენის შანსი;
- არსებობს გულის პათოლოგიები, სისხლძარღვები;
- გლიკემიური ცვლილებები ხშირად ხდება.
ასეთი პაციენტებისთვის, მიუხედავად დაავადების მიზეზისა, აუცილებელია სისხლში შაქრის დონის მონიტორინგი, შეინახეთ იგი 6-დან 10 მმოლ / ლიტრამდე.
ნაჩვენებია, რომ შაქრის დონის მკვეთრი ვარდნის თავიდან აცილება ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში უკომპრომისოდ, ნებისმიერი ტიპის შაქრიანი დიაბეტით, რადგან ამ შემთხვევაში გლიკემიის დონე მუდმივად იზრდება, ხოლო მისი სწრაფი დაქვეითება გამოიწვევს მძიმე სიმპტომებს, კომაში, სიკვდილამდე. ეს ნიშნავს, რომ შაქარი თანდათან უნდა შემცირდეს.
თუ ადამიანი ყურადღებას არ აქცევს ჰიპოგლიკემიის ზომიერ და შუა სტადიებს, არ იღებს მედიკამენტებს, რომლებიც ზრდის გლუკოზას, ეს ნიშნავს, რომ მდგომარეობა სწრაფად გადაიქცევა მძიმე ჰიპოგლიკემიაში, რომლის დროსაც შეგიძლიათ დაკარგოთ ცნობიერება ნებისმიერ დროს.
ადამიანის შაქრის შემცირებით აუცილებელია მკურნალობის დაწყება რაც შეიძლება მალე. თუ გლუკოზა ძალიან ხშირად ვარდება, ჰიპერგლიკემიაზე არანაკლებ საშიშია, ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობის უგულებელყოფა შეუძლებელია, მაგრამ უმჯობესია წინასწარ მიიღოთ პრევენციული ზომები, მაშინ გლიკემიის დონე ძალიან იშვიათად დაიკლებს. დიაბეტისთვის დადგენილი დიეტის დაცვა მაინც მნიშვნელოვანია.
სისხლში შაქრის დონის შემცირების შესაძლო მიზეზების შესახებ გეტყვით ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოს.
