სისხლში შაქრის დონის ფრთხილად მონიტორინგი დიაბეტის წარმატებული მართვის მნიშვნელოვანი კომპონენტია. გლუკოზის დონის რეგულარული გაზომვა დაგეხმარებათ აირჩიოთ ინსულინისა და შაქრის შემამცირებელი მედიკამენტების სწორი დოზა და დაადგინოთ სამკურნალო თერაპიის ეფექტურობა.
ჭამის შემდეგ შაქრის გაზომვა განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დიაბეტით დაავადებულთათვის, რადგან ამ ეტაპზე განსაკუთრებით მაღალია ჰიპერგლიკემიის განვითარების რისკი, ორგანიზმში გლუკოზის მკვეთრი ნახტომი. თუ ჰიპერგლიკემიური შეტევა დროულად არ შეჩერებულა, ეს შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები, მათ შორის დიაბეტური კომა.
მაგრამ სწორი სისხლის ტესტი ჭამის შემდეგ უნდა ჩატარდეს იმ მომენტში, როდესაც გლუკოზის დონე მის უმაღლეს დონეს მიაღწევს. ამიტომ ყველა დიაბეტიანმა უნდა იცოდეს, რამდენი ხნის შემდეგ ჭამს სისხლში შაქრის გაზომვა, რათა მიიღოთ გლუკოზის ყველაზე ობიექტური მაჩვენებლები.
რატომ გავზომოთ სისხლში შაქარი
1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის აუცილებელია თქვენი სისხლში გლუკოზის შემოწმება. ამ დაავადებით, პაციენტს უნდა ჩაატაროს დამოუკიდებელი სისხლის ტესტი ძილის წინ და დაუყოვნებლივ გაღვიძების შემდეგ, ზოგჯერ კი ღამით ღამით, ჭამის წინ და ჭამის შემდეგ, ასევე ფიზიკურ ვარჯიშამდე და ემოციურ გამოცდილებამდე.
ამრიგად, ტიპი 1 დიაბეტით, სისხლში შაქრის გაზომვების საერთო რაოდენობა შეიძლება დღეში 8-ჯერ. ამავე დროს, ეს პროცედურა განსაკუთრებით ფრთხილად უნდა იქნას განხილული სიცივეების ან ინფექციური დაავადებების შემთხვევაში, დიეტაში ცვლილებები და ფიზიკური აქტივობის ცვლილებები.
მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, სისხლის გლუკოზის რეგულარული ტესტი ასევე განიხილება მკურნალობის მნიშვნელოვან ნაწილს. ეს განსაკუთრებით ეხება იმ პაციენტებს, რომლებმაც ინიშნება ინსულინთერაპია. ამასთან, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ასეთი პაციენტებისთვის გლუკოზის დონის გაზომვა ჭამის შემდეგ და ძილის წინ.
მაგრამ თუ ტიპი 2 დიაბეტის მქონე პაციენტმა შეძლო უარი თქვას ინსულინის ინექციებზე და გადავიდეს შაქრის შემცირების აბი, სამედიცინო კვება და ფიზიკური განათლება, მაშინ საკმარისი იქნება მისთვის სისხლში შაქრის დონის შემოწმება მხოლოდ კვირაში რამდენჯერმე.
რატომ გავზომოთ სისხლში შაქარი:
- დაადგინეთ რამდენად ეფექტურია მკურნალობა და განსაზღვრეთ დიაბეტის კომპენსაციის ხარისხი;
- დაადგინეთ, რა გავლენას ახდენს შერჩეული დიეტა და სპორტი სისხლში გლუკოზის დონეზე;
- დაადგინეთ რა სხვა ფაქტორებმა შეიძლება იმოქმედონ შაქრის კონცენტრაციაზე, მათ შორის სხვადასხვა დაავადებებზე და სტრესულ სიტუაციებზე;
- დაადგინეთ რომელი მედიკამენტები შეიძლება გავლენა იქონიოს შაქრის დონეზე;
- დროულად დაადგინეთ ჰიპერ- ან ჰიპოგლიკემიის განვითარება და მიიღოთ ყველა საჭირო ზომა სისხლში შაქრის ნორმალიზებისთვის.
დიაბეტის მქონე ყველა ადამიანი არ უნდა დაივიწყოს სისხლში შაქრის გაზომვის აუცილებლობა.
დროდადრო ამ პროცედურის გამოტოვებით, პაციენტი რისკავს სერიოზულ გართულებებს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს გულის და თირკმელების დაავადებების განვითარება, მხედველობის დაბინდვა, ფეხებზე არა სამკურნალო წყლულების გაჩენა და საბოლოოდ კი კიდურების ამპუტაცია.
როდის უნდა გავზომოთ სისხლში შაქარი
შაქრის დონის სისხლში თვით ანალიზების გაკეთება პრაქტიკულად აზრი არ იქნება, თუ ის არასწორედ შესრულდა. ყველაზე ობიექტური შედეგების მისაღებად, თქვენ უნდა იცოდეთ, როდის ჯობს ორგანიზმში გლუკოზის დონის გაზომვა.
განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დაიცვან ყველა საჭირო რეკომენდაცია ამ პროცედურის შესასრულებლად, ჭამის შემდეგ შაქრის დონის გაზომვისას. ფაქტია, რომ საკვების შეწოვას გარკვეული დრო სჭირდება, რაც ჩვეულებრივ მინიმუმ 2-3 საათს სჭირდება. ამ პერიოდის განმავლობაში, შაქარი თანდათანობით შედის პაციენტის სისხლში, იზრდება ორგანიზმში გლუკოზის კონცენტრაცია.
გარდა ამისა, პაციენტმა უნდა იცოდეს, რომელი სისხლში შაქრის შემცველობა ჭამის შემდეგ და ცარიელი კუჭის შემდეგ ნორმად ითვლება და რაც მიუთითებს ორგანიზმში გლუკოზის სერიოზულ ზრდაზე.
როდის უნდა გავზომოთ სისხლში შაქარი და რას ნიშნავს შედეგები:
- გაღვიძებისთანავე ცარიელ მუცელზე. ნორმალური შაქრის დონეა 3.9-დან 5.5 მმოლ / ლ, მაღალი - 6.1 მმოლ / ლ და ზემოდან;
- ჭამის შემდეგ 2 საათის შემდეგ. ნორმალური დონე - 3.9-დან 8.1 მმოლ / ლ-მდე, მაღალი - 11.1 მმოლ / ლ-დან და ზემოთ;
- კერძებს შორის. ნორმალური დონე - 3.9-დან 6.9 მმოლ / ლ-მდე, მაღალი - 11.1 მმოლ / ლ-დან და ზემოთ;
- ნებისმიერ დროს. კრიტიკულად დაბალი, რაც მიუთითებს ჰიპოგლიკემიის განვითარებაზე - 3.5 მმოლ / ლ-დან და ქვემოთ.
სამწუხაროდ, დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის ძალიან რთულია შაქრის დონის მიღწევა, რაც ნორმალურია ჯანმრთელი ადამიანებისთვის. ამიტომ, დამსწრე ექიმი, როგორც წესი, განსაზღვრავს მათთვის ე.წ. სამიზნე სისხლის გლუკოზის დონეს, რომელიც, თუმც აღემატება ნორმას, პაციენტისთვის ყველაზე უსაფრთხოა.
სამიზნე დონის განსაზღვრისას ენდოკრინოლოგი ითვალისწინებს იმ ფაქტორების მთელ ჩამონათვალს, რომლებიც შეიძლება გავლენა იქონიონ ორგანიზმში გლუკოზის კონცენტრაციაზე, კერძოდ, შაქრიანი დიაბეტის ტიპზე, დაავადების სიმძიმეზე, პაციენტის ასაკზე, დაავადების ხანგრძლივობაზე, დიაბეტის გართულებების განვითარებაზე, ქალებში სხვა დაავადებების და ორსულობის არსებობაზე.
როგორ გამოვიყენოთ მეტრი
სახლში შაქრის დონის გასაზომად, არსებობს კომპაქტური ელექტრონული მოწყობილობა - გლუკომეტრი. ამ მოწყობილობის ყიდვა შეგიძლიათ თითქმის ნებისმიერ სააფთიაქო ან სპეციალობის მაღაზიაში. მაგრამ იმისათვის, რომ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი შედეგი, მნიშვნელოვანია იცოდეთ როგორ გამოიყენოთ მრიცხველი.
გლუკომეტრის პრინციპი ასეთია: პაციენტი ათავსებს სპეციალურ ტესტის ზოლს მოწყობილობაში, შემდეგ კი ამოთხევს მას საკუთარი სისხლის მცირე რაოდენობით. ამის შემდეგ, რიცხვები, რომლებიც შეესაბამება გლუკოზის დონეს პაციენტის სხეულში, მრიცხველის ეკრანზე ჩანს.
ერთი შეხედვით, ყველაფერი ძალიან მარტივია, თუმცა, ამ პროცედურის განხორციელება გულისხმობს გარკვეული წესების დაცვას, რომლებიც შექმნილია ანალიზის ხარისხის გასაუმჯობესებლად და ნებისმიერი შეცდომის შესამცირებლად.
როგორ გამოვიყენოთ გლუკომეტრი სისხლში შაქრის გასაზომად:
- ხელები კარგად გარეცხეთ საპნით და წყლით და შემდეგ კარგად გაწურეთ სუფთა პირსახოცით. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეფასდეს შაქარი, თუ პაციენტის ხელები სველია;
- მრიცხველში ჩადეთ სპეციალური სატესტო ზოლები. ეს უნდა იყოს შესაფერისი ამ მოწყობილობის მოდელისთვის და ჰქონდეს ნორმალური შენახვის ვადა;
- სპეციალური ხელსაწყოს გამოყენებით - პატარა ნემსით აღჭურვილი ლანცეტი, პირსაბურავს კანს ერთი თითის ბალიშზე;
- მეორე მხრივ, ნაზად დააჭირეთ თითს, სანამ კანის მცირე წვეთი გამოჩნდება კანის ზედაპირზე;
- ფრთხილად მიიტანეთ ტესტის ზოლები დაზარალებულ თითზე და დაელოდეთ სანამ ის შეიწოვება პაციენტის სისხლში;
- დაელოდეთ 5-10 წამს, როდესაც მოწყობილობა ამუშავებს მონაცემებს და აჩვენებს ანალიზის შედეგს;
- თუ შაქრის დონე მომატებულია, მაშინ დამატებით უნდა შეიტანოთ ორგანიზმში 2 ერთეული მოკლე ინსულინი.
მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მრავალი თანამედროვე გლუკომეტრი გაზომავს შაქარს არა კაპილარულ სისხლში, არამედ მის პლაზმაში. ამრიგად, მიღებული შედეგი შეიძლება ოდნავ უფრო მაღალი იყოს, ვიდრე მიღებული ლაბორატორიული ანალიზის დროს.
ამასთან, არსებობს მარტივი გზა პლაზმური დიაგნოზის შედეგების გადატანა კაპილარული გაზომვით. ამისათვის მიღებული ფიგურები უნდა დაიყოს 1.2-ით, რაც საშუალებას მოგცემთ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი ანალიზის შედეგი.
მაგალითად, თუ სისხლში გლუკოზის მრიცხველი აჩვენებს კრიტიკულ რიცხვებს 11.1 მმოლ / ლ, მაშინ ის არ უნდა შეგეშინდეთ, არამედ საჭიროა მხოლოდ დაყოთ ისინი 1.2-ით და მიიღოთ 9.9 მმოლ / ლ შედეგი, რაც, თუმც მაღალი, მაგრამ არ საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას.
ამ სტატიაში ვიდეო გვიჩვენებს, თუ როგორ უნდა გავზომოთ სისხლში შაქარი.