სისხლის გლუკოზის ტესტი: ნორმალური და ტრანსკრიპტი

ადამიანის სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის რყევები თითქმის წარმოუდგენლად ხდება, შესაძლებელია გადახრაზე შეიტყოთ მხოლოდ ტესტების გავლის გამო.

ამიტომ, ექიმები გვირჩევენ მინიმუმ ყოველ ექვს თვეში ერთხელ, სისხლი შეიტანოთ შაქრის დონემდე, განსაკუთრებით ქალებსა და მამაკაცებში 40 წლის შემდეგ.

ასევე, გამოკვლევა ხელს არ შეუშლის სხეულის ჭარბი წონის მქონე პაციენტებს და დიაბეტის მიმართ გენეტიკური მიდრეკილების არსებობას.

შაქრიანი დიაბეტი შეიძლება ეჭვობდეს ზოგადი სისუსტის გამო, წყურვილი, პირის ღრუს სიმშრალე და სხეულის წონის უუნარო ცვლილებები, როგორც დიდი, ისე მცირე ზომის.

რატომ არის დადგენილი სისხლის გლუკოზის ტესტი?

გლუკოზა მარტივი ნახშირწყალია, ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, რადგან მონოსაქარიდი ენერგიის ძირითადი წყაროა. შაქარი აუცილებელია სხეულის ყველა უჯრედისათვის ნორმალური ცხოვრებისთვის, ყველა მეტაბოლური პროცესის უზრუნველსაყოფად.

გლიკემიის დონე ხელს უწყობს ადამიანის ჯანმრთელობის მდგომარეობის შეფასებას, მისი შენარჩუნება მისაღები დონეზეა საჭირო. შაქარი ორგანიზმში შედის საკვებით, შემდეგ იშლება ჰორმონის ინსულინით და შედის სისხლში.

რაც უფრო მაღალია შაქრის კონცენტრაცია საკვებში, მით უფრო მეტი ინსულინი უნდა წარმოქმნას პანკრეასი მის დამუშავებაში. მაგრამ უნდა გვესმოდეს, რომ ინსულინის რაოდენობრივი ღირებულება შეზღუდულია, ჭარბი შაქარი დეპონირდება ცხიმოვანი ქსოვილის, კუნთების და ღვიძლის უჯრედებში.

შაქრის ჭარბი მიღებით, ადრე თუ გვიან, ხდება რთული სისტემის დარღვევა და გლიკემიის მომატება. მსგავსი სურათი გვხვდება საკვებისგან თავის შეკავების დროს, როდესაც პირის დიეტა არ შეესაბამება აუცილებელ ნორმას. ამ შემთხვევაში:

1. გლუკოზის კონცენტრაციის წვეთები;
2. ტვინის მუშაობის შემცირება.

მსგავსი დისბალანსი ასევე შესაძლებელია პანკრეასის დარღვევით, რაც პასუხისმგებელია ინსულინის წარმოებაზე.

ძირითადი სიმპტომები, რამაც შეიძლება აიძულა ადამიანი სასწრაფოდ მიმართოს ენდოკრინოლოგს და სისხლი შაქრისთვის შეიტანოს, შეიძლება იყოს ზედმეტი წყურვილი, პირის სიმშრალე, ჭარბი ოფლიანობა, ორგანიზმში სისუსტე, გულისცემის და თავბრუსხვევა.

ოფიციალური სტატისტიკა გამოუცვლელია, დღეს რუსეთში დაახლოებით 9 მილიონი ადამიანია დიაბეტით დაავადებული. ვარაუდობენ, რომ 10 წლის შემდეგ ასეთი დარღვევის მქონე პაციენტების რიცხვი გაორმაგდება.

ყოველ 10 წამში, მსოფლიოში დიაბეტის 2 ახალი შემთხვევა დადასტურებულია. იმავე 10 წამში დიაბეტიანი ადამიანი იღუპება სადმე მსოფლიოში, რადგან დიდი ხანია ცნობილია, რომ დიაბეტი მეოთხე დაავადებაა, რომელიც სიკვდილამდე მიდის.

ამასთან, სიკვდილის თავიდან აცილება სავსებით რეალურია, თუ დროულად შეიწირავთ სისხლს შაქრისთვის და დაავადებას კონტროლს უვლით.

სისხლის გლუკოზის ტესტები

მეტაბოლურ პროცესებში ბალანსის შეცვლა სერიოზულ საფრთხეს უქმნის პაციენტს და მის ჯანმრთელობას. დარღვევების დიაგნოზირებისთვის ექიმებს შეუძლიათ გლუკოზის მრავალფეროვანი ტესტის რეკომენდაცია. არსებობს ასეთი ლაბორატორიული მეთოდები: შაქრისთვის სისხლის ბიოქიმიური ანალიზი, გლუკოზის წინააღმდეგობის გაწევა, C- პეპტიდისთვის გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, სხვა გლიკაციური ჰემოგლობინის ანალიზი.

სისხლის ბიოქიმიური სისხლის გლუკოზის ტესტირება ტარდება სამედიცინო დაწესებულებაში, ეს ხელს უწყობს გლიკემიის რხევების გამოვლენას, დაავადების სრულ სურათს. სისხლში შაქრის ბიოქიმია ხელს უწყობს მეტაბოლური დარღვევების დადგენასა და დაავადების ბეტონის განსაზღვრას.

ბიოქიმიური სისხლის ტესტი და შაქრის ნორმა შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც დიაბეტის პროფილაქტიკა, დადასტურებული დაავადების გასაკონტროლებლად. სისხლის ბიოქიმია ხელს შეუწყობს არა მხოლოდ შაქრის კონცენტრაციის დადგენას, არამედ სხვა მნიშვნელოვან მაჩვენებლებს.

გლუკოზის წინააღმდეგობისთვის სისხლის ტესტი არანაკლებ ეფექტური და პროდუქტიული იქნება, მას ასევე უწოდებენ ნახშირწყლების დატვირთვის ტესტირებას. ანალიზი აჩვენებს შაქრის შემცველობას სისხლის პლაზმაში:

• ჯერ ერთი, პაციენტი დილით სისხლს აძლევს ცარიელი კუჭზე;
• ამის შემდეგ 5 წუთში, ის სვამს გლუკოზის კონცენტრირებულ ხსნარს.

ამის შემდეგ აუცილებელია ნიმუშების გაკეთება ყოველ ნახევარ საათში, პროცედურის ხანგრძლივობაა 2 საათი. კვლევაში გამოვლინდება შაქრიანი დიაბეტის არსებობა, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითება.

გ- გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი C- პეპტიდისთვის ტარდება პანკრეასის ბეტა უჯრედების ფუნქციონირების რაოდენობრივი მაჩვენებელი ინსულინის წარმოებაზე. ანალიზით აუცილებელია შაქრიანი დიაბეტის ტიპის ზუსტად განსაზღვრა: ინსულინზე დამოკიდებული ან ინსულინზე დამოკიდებული. ტესტირება ყველაზე მნიშვნელოვანია პათოლოგიის ნებისმიერი ფორმით.

სისხლის დონაციის დროს ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას გლიკირებული ჰემოგლობინის დონის განსაზღვრა, ანალიზის დროს, განისაზღვრება ჰემოგლობინის კავშირი სისხლის შაქართან. რაც უფრო მეტი გლუკოზა ცირკულირდება სხეულში, მით უფრო მაღალი იქნება გლიკირებული ჰემოგლობინის დონე. გლუკოზის ტესტი 3 თვის განმავლობაში გლიკემიის შეფასებას უწყობს ხელს. ჯანმო-ს რეკომენდაციების თანახმად, ასეთი გამოკვლევა ყველაზე ოპტიმალური და აუცილებელი იქნება ორივე ტიპის დიაბეტის კურსის გასაკონტროლებლად.

მეთოდს აქვს თავისი აშკარა უპირატესობები და მნიშვნელოვანი უარყოფითი მხარეები. ანალიზის დიდი პლიუსი ისაა, რომ:

1. მისთვის სპეციფიკური მომზადება არ არის საჭირო;
2. სისხლი მიიღება დღის ნებისმიერ დროს.

გლუკოზა-ცილის ნაერთის ტესტს ეწოდება ფრუქტოზამინის ტესტი. შაქრის ამ განსაზღვრებას შორის მთავარი განსხვავებაა ის, რომ ანალიზში მოცემულია გლიკემიის დონის ცვლილებები სისხლის აღებამდე 1-3 კვირით ადრე.

ტესტირება ხელს უწყობს ჰიპერგლიკემიის მკურნალობის ხარისხის შეფასებას და, აუცილებლობის შემთხვევაში, თერაპიის კურსის კორექტირებას. ხშირად ასეთი ანალიზი რეკომენდებულია ორსულ ქალებში, ლატენტური შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად და ანემიით დაავადებულთათვის.

სისხლის სრული რაოდენობა შეიძლება დაინიშნოს ლაქტატის (რძემჟავა) ტესტთან ერთად. ლაქტატს ორგანიზმი აწარმოებს ანაერობული შაქრის მეტაბოლიზმის შედეგად (ჟანგბადის გარეშე). ასეთი ანალიზი მოგვითხრობს სისხლის მჟავიანობაზე ლაქტატის დაგროვების გამო, ლაქტოციტოზი, როგორც წესი, დიაბეტის სიმპტომია.

ჭარბი გლუკოზის შესამოწმებლად კიდევ ერთი მეთოდია ორსული ქალების დიაბეტისთვის სისხლის ტესტი (გესტაციური). ასეთი დიაბეტი არის შაქრის რეზისტენტობის დარღვევა, რაც უფრო მაღალია გლიკემია, მით უფრო დიდია მაკროზომიის ასეთი აშლილობის განვითარების ალბათობა, მისი გამოვლინებები იქნება:

1. ნაყოფის ჭარბი წონა;
2. გადაჭარბებული ზრდა.

ეს, თავის მხრივ, შეიძლება გამოიწვიოს ნაადრევი დაბადება, დაზიანება როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის. ამ მიზეზით, ორსულობის დროს ქალმა უნდა იზრუნოს საკუთარ თავზე და შეამოწმოს მისი სისხლი შაქარი. ბიოლოგიური მასალა აღებულია ვენისგან.

სახლში, დიაგნოზირებული შაქრიანი დიაბეტის კურსის თვითდამოწმებისა და მონიტორინგისთვის, საჭიროა გლუკომეტრით გამოკვლევა. გლუკოზის ანალიზატორი დაგეხმარებათ წამში შეამოწმოთ შაქრის მატება ან შემცირება. ექიმები ექსპრეს მეთოდს სავარაუდო ტესტად თვლიან, მაგრამ დიაბეტის გარეშე ამის გაკეთება შეუძლებელია.

პროცედურის დაწყებამდე, ისინი საფუძვლიანად დაიბანეთ ხელები საპნით და გაწურეთ მშრალი. შემდეგ, სკარფერის გამოყენებით, ისინი ქმნიან თითის თითს, ასხამენ სისხლს პირველი წვეთი ბამბის ბალიშთან, ხოლო მეორე:

• მიმართა ტესტის ზოლს;
• მეტრში განთავსებული.

მოწყობილობას შეუძლია შეინახოს გარკვეული რაოდენობის გაზომვები მის მეხსიერებაში.

როგორ შევწვათ სისხლი და მოვამზადოთ, ასო

სისხლში შაქრის დონის დიაგნოზის ნებისმიერი მეთოდი მითითებულია, რომ დაიწყება მომზადება. სისხლში გლუკოზის შესწავლა ტარდება ცარიელ კუჭზე, სისხლი აღებულია თითის ან წყლულიდან. პროცედურამდე დაახლოებით 8-10 საათით ადრე, უარი უნდა თქვათ ჭამაზე, მომზადებული იყოთ, რომ ისინი სვამენ განსაკუთრებულად სუფთა წყლით გაზის გარეშე.

როგორ შევწვათ სისხლი? სწავლის დაწყებამდე არ შეიძლება ვარჯიში, მოწევა, ალკოჰოლის დალევა, ნერვიული იყოს. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ანალიზს აჩვენებს შაქრის მომატება მაშინაც კი, როდესაც მუდმივი ჰიპერგლიკემია არ აღინიშნება. არ არის აუცილებელი ასეთი გამოკვლევის ეშინია, ნერვული გამოცდილება ცუდი გავლენას მოახდენს პაციენტის შედეგზე და კეთილდღეობაზე.

გლუკომეტრის გამოყენებით სისხლში შაქრის დადგენა შესაძლებელია დღის ნებისმიერ დროს, თუნდაც ჭამის შემდეგ. ამიტომ, კითხვა, თუ როგორ უნდა მოვამზადოთ, არ ღირს. თუ დიაბეტს ეშინია თითის პირსაწვეთი დიაგნოზის დასადგენად, მან შეიძლება მიმართოს თავის ნათესავებს ამის შესახებ, ან დაუკავშირდეს სამედიცინო დაწესებულებას.

მხოლოდ ენდოკრინოლოგს შეუძლია დიაგნოზის გაკეთება, დაადასტუროს ან უარყოს იგი, მაგრამ პაციენტს უნდა ჰქონდეს წარმოდგენა სისხლში შაქრის სტანდარტების შესახებ. ბიოქიმიური სისხლის ტესტში გლუკოზის დონე ნორმალური იქნება:

• ბავშვის ასაკი 2 წლამდე - 2.78-დან 4.4 მმოლ / ლამდე;
• 2-6 წლის ასაკიდან - 3,3-დან - 5 მმოლ / ლ;
• 6-15 წლის ასაკში - 3.3 - 5.5 მმოლ / ლ;
• მოზრდილები - 3.89 - 5.83 მმოლ / ლ.

აღსანიშნავია, რომ სხეული ასაკის მატებასთან ერთად იცვლება შაქრის ნორმა. ნორმის ზრდა ხდება 60 წლის ასაკის შემდეგ, საშუალოდ, ასეთი პაციენტებისთვის ეს რიცხვი იქნება 6.38 მმოლ / ლ.

თუ სისხლის ტესტირება ხორციელდება გლუკოზის წინააღმდეგობისთვის, მითითების მნიშვნელობებია 7.8 მმოლ / ლ. ლაქტური მჟავის ინდიკატორების დადგენისას, ნორმალური მაჩვენებელი იქნება 0.5-დან 2.2 მმოლ / ლ-მდე.

ფრუქტოზამინის შემცველობა უნდა ჩატარდეს სისხლის ტესტი მამაკაცებში 118-282 μmol / L, ქალებში 161-დან 351 μmol / L- მდე. გლიკირებული ჰემოგლობინის ნორმა იქნება 5,7%, დამახასიათებელია, რომ ეს მაჩვენებელი იგივეა ბავშვებისა, მოზრდილების, მამაკაცთა და ახალგაზრდა ასაკის ქალებში.

რატომ არის სისხლში შაქრის მომატება ან შემცირება

ბიოქიმიამ აჩვენა გლუკოზის ჭარბი რაოდენობა, შემდეგ ექიმი საუბრობს ჰიპერგლიკემიის შესახებ. ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობა შეიძლება მიუთითებდეს შაქრიანი დიაბეტის და ენდოკრინული სისტემის სხვა დარღვევების არსებობაზე.მისი მიზეზები შეიძლება იყოს თირკმლის, ღვიძლის, მწვავე ან ქრონიკული მიმდინარეობა, კუჭქვეშა ჯირკვალში (პანკრეატიტის დაავადება).

სისხლში შაქრის კონცენტრაციის დაქვეითებით შესაძლებელია პანკრეასის, ღვიძლის და ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ჭარბი დაავადებების არსებობა. გლიკემიის დაქვეითება შეიძლება იყოს წამლებით, დარიშხანით და ალკოჰოლით მოწამვლის ფაქტი.

გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტის შედეგების გათვალისწინებით, გლუკოზის ხსნარის დალევისას, მიღებული რიცხვები 7.8-11.00 მმოლ / ლ გახდება პრაბივიტის სიმპტომი, და როდესაც შედეგი გადააჭარბებს 11.1 მმოლ / ლს, დიაბეტი გახდება წინასწარი დიაგნოზი.

თუ ლაქტური მჟავის მაჩვენებლები გაიზრდება, ნახევარ შემთხვევაში ეს დიაბეტზე მეტყველებს, შედეგი იქნება იგივე ნივთიერება:

1. ღვიძლის ციროზი;
2. სისხლძარღვთა მძიმე დაავადებები;
3. გლიკოგენოზი.

ლაქტური მჟავის დაბალი დონე ზოგიერთ შემთხვევაში მიუთითებს ანემიაზე.

როდესაც ფრუქტოზამინის რაოდენობა ძალიან მაღალია, პაციენტი ასევე ეჭვმიტანილი იქნება შაქრიანი დიაბეტის, გლუკოზის ტოლერანტობის დაქვეითების, თირკმელების მწვავე უკმარისობის, გესტაციური შაქრიანი დიაბეტის და ციროზის დროს. ფრუქტოზამინის დაბალი დონის ნიშნები იქნება ჰიპერთირეოზის, დიაბეტური ნეფროპათიისა და ნეფროზული სინდრომის არსებობის შესახებ. მეშინია, რომ რამდენიმე დიაგნოზის გაკეთება ერთდროულად შეიძლება.

თუ გლიკირებული ჰემოგლობინი გადახლდება ნორმიდან და შედეგი აღემატება 6.5% -ს, დიაბეტი თითქმის ყოველთვის დადასტურებულია, რადგან ეს ანალიზი გვიჩვენებს შაქრის დონეს დიდი ხნის განმავლობაში. შეუძლებელია გავლენა მოახდინოს მის შედეგზე, სისხლი იღება კვლევისთვისაც კი, ცივი პაციენტებისგან, სტრესის ტარების შემდეგ.

გასათვალისწინებელია, რომ სისხლში შაქრის ჭარბი ან შემცირება ჯერ არ მიუთითებს საბოლოო დიაგნოზსა და დიაბეტის შესახებ. შესაძლებელია, რომ ნორმიდან გადახრები იყო ალკოჰოლური სასმელების მოხმარების შედეგი, გაიზარდა ფიზიკური, ფსიქიური სტრესი, უცხიმო დიეტის უარყოფა და სხვა ფაქტორები. სავარაუდო დიაგნოზის გასარკვევად, საჭიროა ექიმს დაავალოს პაციენტის დამატებითი ტესტები.

როგორ უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი შაქრისთვის, ამ სტატიის ვიდეოში მოყვება ექსპერტი.