დიაბეტის განვითარების შედეგები ხშირად მოქმედებს ადამიანის სხეულის სხვადასხვა ორგანოებსა და სისტემებზე. თუ, მაგალითად, ცერა თითი დიაბეტით დაავადდა, რა უნდა გავაკეთო?
ფაქტორები, რომლებიც ხელს უწყობენ ასეთი ფენომენის გაჩენას, შეიძლება იყოს სხვადასხვა სახის დაზიანება და დაზიანება, სოკოების განვითარება ან განგრენის დაწყება. ამ პროცესის ერთ-ერთი მიზეზი არის მრავალი მეტაბოლური პროცესის დარღვევა, რომლებიც თან ახლავს დიაბეტს.
ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების დარღვევის შედეგად, აგრეთვე სისხლში გლუკოზის დონის მუდმივი მომატება, ფერისა და სტრუქტურის ცვლილება არა მხოლოდ ფრჩხილის ფირფიტების, არამედ თითის თითებითაც.
ხშირად, დიაბეტით დაავადებულები აღნიშნავენ გამუქებულ ტოტს, კანის გაუარესებას და კანის სხვა პრობლემებს.
უნდა აღინიშნოს, რომ პათოლოგიის განვითარების პროცესში შეიძლება აღმოჩნდეს სხვადასხვა სოკოვანი დაავადებების განვითარების მაღალი რისკი, რაც წარმოიქმნება ქვედა კიდურების მგრძნობელობის დონის შემცირების და ჩახშობის შედეგად.
რატომ არის ცვლილება ქვედა კიდურების?
დღემდე, ქვედა კიდურებში ყველაზე ხშირად ცვლილებები ხდება შემდეგი მიზეზების გამო:
- სოკოვანი ინფექციების შედეგად. ერთ-ერთი ასეთი პათოგენა არის ტრიქოფიტონი. მის განვითარებას თან ახლავს ბეჭების ფერისა და სტრუქტურის ცვლილება, სიწითლის და მცირე წყლიანი გამონაყარის გამოჩენა. აუცილებელი მკურნალობის არარსებობის შემთხვევაში, ასეთი გამონაყარი იწყებს ფერის შეცვლას, გახდება უფრო მუქი, რაც შეიძლება ინფექციაზე მიუთითებდეს.
- დიაბეტის მანიფესტაციის დროს იწყება სისხლძარღვების ნორმალური მდგომარეობის პრობლემები. მათი დამარცხების შედეგად შეიძლება მოხდეს დიაბეტური ტერფის სინდრომი. მისი განვითარების დროს, ქვედა კიდურების numbness ხდება, სიარული იცვლება, რადგან ფეხით ხდება insensitive. სისხლის ნორმალური ნაკადის დარღვევა ხდება ათეროსკლეროზის შემთხვევა, რაც უარყოფითად მოქმედებს ფეხით. გარდა ამისა, დიაბეტური ფეხი შეიძლება ასევე განვითარდეს სოკოვანი ინფექციის გამო.
ქვედა კიდურებთან დაკავშირებული პრობლემები, რომლებიც დიაბეტის უარყოფითი გავლენის შედეგად იწყებენ გამოვლენას, როგორც წესი, აქვთ შემდეგი სიმპტომები:
- ფეხების კანი იწყებს კანი, სიმშრალის მომატებული დონის შედეგად,
- ჩნდება კანის გამოხატული ქავილი,
- ლაქები და ფეხების კანზე გამუქება,
- ქვედა კიდურების ქვედა ნაწილის შეშუპება,
- მტკივნეული შეგრძნებები, რომლებიც ძლიერდება განვითარების დროს,
- ფრჩხილის ფირფიტების ფორმისა და სტრუქტურის შეცვლა,
- შეიძლება მოხდეს ჭრილობები და წყლულები.
თუ ზემოთ ჩამოთვლილი სიმპტომები უფრო და უფრო გამოჩნდება, ჩვენ ვსაუბრობთ სისხლის ნაკადის გაუარესების მიმდინარეობაზე და ნეიროპათიის განვითარებაზე. დროული მკურნალობა ხელს შეუწყობს ჭრილობების შეხორცებას დააჩქარებს და ისეთი უარყოფითი ეფექტის აღმოფხვრას, როგორიცაა თითის ამპუტაცია.
თუ დიაბეტიდან თითი შავი გახდა, ეს პირველი სიგნალია იმის შესახებ, რომ საჭიროა სასწრაფოდ გაიაროთ აუცილებელი გამოკვლევები და მიიღოთ სამედიცინო სპეციალისტის რჩევა.
როგორ ხდება მკურნალობა?
უნდა აღინიშნოს, რომ დიაბეტით დაავადებული ყველა პაციენტი უნდა გაიაროს სავალდებულო დაგეგმილი და პროფილაქტიკური გამოკვლევები, თუნდაც აშკარა სიმპტომების არარსებობის შემთხვევაში.
მხოლოდ ამ გზით შესაძლებელია დროული გამოვლენა სხვადასხვა გადახრები ან გართულებების დაწყება.
სამედიცინო დიაგნოზი, სისხლძარღვების და ნერვული ბოჭკოების პრობლემების არსებობის დასადგენად, მოიცავს გარკვეულ ზომებს და გამოკვლევებს.
პრობლემების გამოსავლენად გამოიყენება შემდეგი კვლევის მეთოდები:
- ქვედა კიდურების სისხლძარღვების ულტრაბგერა.
- ნევროლოგიური რეფლექსების შესწავლა.
- ძირითადი არტერიების დუპლექსის სკანირება.
- არტერიოგრაფია.
- თითის წნევის ცვლილების დიაგნოზი.
გარდა ამისა, ქვედა კიდურების პალპაცია სავალდებულოა პულსის დონის დასადგენად.
ნარკოტიკების მკურნალობა მიზნად ისახავს გემების სანათურის გაფართოებას, აგრეთვე იმ ფაქტორების დადგენას, რამაც გამოიწვია გემების მდგომარეობის გაუარესება და მათი ბლოკირება.
გარდა ამისა, პაციენტმა უნდა აკონტროლოს მისი ქვედა კიდურების მდგომარეობა და განახორციელოს რეკომენდებული პროფილაქტიკური ზომები. ერთ-ერთი მნიშვნელოვანი წესია კომფორტული ფეხსაცმლის ტარება, რაც ხელს არ შეუწყობს კიდურების ტრავმას, მათ ნაპრალს ან ყვავილის, სიმინდის ფორმირებას. ამრიგად, შესაძლებელია ჩირქოვანი აბსცესების განვითარების პრევენცია.
ზოგიერთ შემთხვევაში, როდესაც მსხვილი არტერიების მნიშვნელოვანი შევიწროება გამოვლენილია, შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული ოპერაცია. ერთ-ერთი მათგანია შემოვლითი ქირურგია და პერკუტანული ანგიოპლასტიკა.
უნდა გვახსოვდეს, რომ დიაბეტის დიაგნოზის მქონე პაციენტებს ყოველთვის უნდა ჰქონდეთ შემდეგი საშუალებები:
- სტერილური ბაფთები და სპეციალური ტალღები,
- ანტისეპტიკური საშუალებები (ფურაცილინი),
- ცხიმოვანი მკვებავი კრემები
- თერაპიული მალამოები ანტიბიოტიკების საფუძველზე.
თუ რაიმე ჭრილობის ჭრილობა ან წყლული შეინიშნება, იგი დაუყოვნებლივ უნდა იქნას მკურნალობა და დატოვოს განკურნება.
იკრძალება ფეხების სიმინდის ან სიმინდის დამოუკიდებლად ამოღება ფეხებზე.
რა უარყოფითი შედეგები შეიძლება გამოიწვიოს?
დიაბეტის ხანგრძლივი კურსის ერთ – ერთი უარყოფითი შედეგი, ნეიროპათიისა და ანგიოპათიის განვითარება განგრენაა. ყველაზე ხშირად, ტერფის, ისევე როგორც ფეხების თითების დაზიანებაა. დიაბეტის დროს განგრენის მთავარი მიზეზი არის ქსოვილების სისხლის მიმოქცევის მნიშვნელოვანი დაქვეითება, აგრეთვე სოკოვანი და ბაქტერიული დაზიანებები.
დიაგნოსტიკური კვლევების პროცესში მნიშვნელოვან ადგილს იკავებს პათოლოგიის მანიფესტაციის სიმძიმის და მისი ფორმის დადგენა. თუ პროცედურების შედეგად ნეკროზული დაზიანებები არ გამოვლენილა, ინიშნება კონსერვატიული მკურნალობა, რომელიც გულისხმობს ნორმალური სისხლის ნაკადის აღდგენას (ვაზოდილატატორების აღებას). გარდა ამისა, აუცილებელია მედიკამენტების მიღება სისხლში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის.
განგრენა შეიძლება მოხდეს ორი ფორმით - მშრალი და სველი. კონსერვატიული მკურნალობა მიზნად ისახავს განგრენის პირველი ტიპის აღმოფხვრას.
სამწუხაროდ, პათოლოგიის სველი ფორმის გამოვლენისას, მკურნალობის ძირითადი მეთოდი ხდება თითის ამპუტაციის მეთოდი. ამპუტაცია დაზიანებული ქსოვილის ზემოთ უნდა იყოს. ფაქტია, რომ სველი განგრენის თანმხლები პროცესები არის ფართო ნეკროზი და ჩირქოვანი გამონადენის მნიშვნელოვანი რაოდენობა.
მკვდარი უჯრედების მოცილებას თან უნდა ახლდეს კომპლექსური თერაპია, მათ შორის სპეციალური ანტიბიოტიკების გამოყენება. ამპუტაციის შემდეგ დაზარალებული გემებიდან სისხლის კოლტების ამოღება, არტერიების გაწმენდა ან მიკროქირურგიული შემოვლითი ოპერაცია შეიძლება.
თითის ამპუტაცია აუცილებელი ღონისძიებაა. დაავადების გატარება არ ღირს, რადგან დროული მკურნალობის დროს, ფეხის ამპუტაცია შეიძლება საჭირო გახდეს შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულთათვის.
როგორ ავიცილოთ დიაბეტის გართულებების განვითარება, ექიმს გეტყვით ამ სტატიაში ვიდეოში.