ადამიანის დაავადებას, რომელიც ვითარდება თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის მიერ წარმოქმნილი ჰორმონების სისხლის პლაზმაში გადაჭარბებული დონის ფონზე, სტეროიდული დიაბეტი ეწოდება. მედიცინაში, ამ დაავადებას ასევე უწოდებენ მეორად ინსულინდამოკიდებულ ტიპის 1 შაქრიან დიაბეტს.
ამ ტიპის დიაბეტი არის ინსულინდამოკიდებული ტიპის დაავადების მძიმე ფორმა.
დაავადების ძირითადი მიზეზები და რისკ ფაქტორები
სტეროიდული დიაბეტი თავდაპირველად არის დაავადება, რომელიც არ უკავშირდება პანკრეასის ფუნქციონირების პრობლემებს.
ნორმალური ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის მქონე ადამიანი დაავადებულია ამ ტიპის დაავადება პირველადი ფორმით, თუ ორგანიზმში გლუკოკორტიკოსტეროიდების დოზის გადაჭარბება ხდება. სხეულში ამ ჰორმონების დონის ნორმალიზების შემდეგ, მისი ფუნქციონირება ნორმალიზდება და დაავადების სიმპტომები ქრება.
გარკვეული ტიპის მედიკამენტების მიღებამ უარყოფითი გავლენა მოახდინა ცილებისა და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის პროცესებზე, უარყოფითი ეფექტის შედეგად, ხდება მათი ნორმალური მიმდინარეობის დარღვევა, რაც იწვევს სისხლის პლაზმაში აზოტის დონის ზრდას.
ენდოკრინოლოგები დიაბეტის დიაგნოზირებას ახდენენ იმ შემთხვევებში, როდესაც ტესტები გამოვლენენ ორგანიზმში შაქრის არსებობას 11.5 მმოლ / ლ დონეზე და, გარდა ამისა, შარდში გლუკოზის არსებობა გამოვლენილია.
პათოლოგია ნელა მიმდინარეობს. ამ მიზეზით, საწყისი ეტაპი, რომელიც არის დიაბეტის წინამორბედი ეტაპი, რომლის დროსაც გლუკოზის ტოლერანტობა ვლინდება, რთულია მისი დადგენა.
რისკის ძირითადი ფაქტორები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ინსულინზე დამოკიდებული ტიპის შაქრიანი დიაბეტის განვითარება პაციენტის სხეულში, არის შემდეგი:
- დიდი ხნის განმავლობაში წამლების მიღება კორტიკოსტეროიდების საფუძველზე;
- გაზრდილი დოზით სტეროიდული მედიკამენტების თერაპიული კურსის ჩატარების პროცესში გამოყენება;
- პაციენტის სხეულში შაქრის დონის ნახტომი, რაც გამოწვეულია დაუდგენელი მიზეზებით;
- ნებისმიერი ხარისხის სიმსუქნის მქონე პაციენტში განვითარება.
რომელიმე ამ ფაქტორიდან პაციენტში ყოფნა მნიშვნელოვნად ზრდის პაციენტის სხეულში სტეროიდული დიაბეტის განვითარების ალბათობას.
სტეროიდული დიაბეტის განვითარების სიმპტომები
სტეროიდული დიაბეტის მკურნალობა მნიშვნელოვნად გართულებულია იმით, რომ ეს დაავადება დაუყოვნებლივ არ ჩნდება ადამიანის სხეულში გამოხატული დამახასიათებელი ნიშნით.
ყველაზე ხშირად, ამ ტიპის დიაბეტის განვითარების ძირითადი მიზეზი არის თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციონირების დარღვევა, რაც ვლინდება გარკვეული დაავადებების წარმოქმნის შედეგად, რაც გავლენას ახდენს ამ ჯირკვლების ფუნქციონირებაზე.
ზოგიერთ შემთხვევაში, სტეროიდული დიაბეტი შეიძლება გამოწვეული იყოს ამ ენდოკრინული ჯირკვლების ჰორმონების მომატებული შემცველობით პირის ლიმფში.
ყველაზე გავრცელებული სიმპტომები, რომლებიც სიგნალს იწვევს პათოლოგიური აშლილობის განვითარებას და სტეროიდული შაქრიანი დიაბეტის განვითარებას ადამიანში, შემდეგია:
- მუდმივი და უძლური წყურვილის გაჩენა და მაქსიმალურად სითხის მოხმარების სურვილი.
- ტუალეტის მონახულების დროს გაზრდილი რაოდენობის ზრდა და ჭარბი შარდის გამოვლენა.
- გლიკემიური დისბალანსის განვითარება ორგანიზმში.
- სისუსტის გამოჩენა მთელს სხეულში.
- სწრაფი დაღლილობის გრძნობის გამოჩენა.
- სხეულის ზოგადი მდგომარეობისა და ადამიანის კეთილდღეობის გაუარესება.
დაავადების დიაგნოზის სირთულე მდგომარეობს იმაში, რომ ეს ნიშნები გამოჩნდება ადამიანის სხეულში განვითარების მრავალი დაავადების დროს, რაც დაკავშირებულია ენდოკრინული სისტემის მუშაობასთან. მაგალითად, ეს ნიშნები დამახასიათებელია ორგანიზმში ფუნქციონირების დარღვევებისთვის, რომლებიც დაკავშირებულია თირკმელზედა ჯირკვლის ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევებთან.
ორგანიზმში დიაბეტის სტეროიდული ფორმის განვითარებით, კეტოაციდოზის განვითარება ყველაზე ხშირად არ აღინიშნება.
გამონაკლის შემთხვევაში, როდესაც დაავადება დიდი ხნის განმავლობაში პროგრესირებს ადამიანის სხეულში, ამ ტიპის დაავადებების მქონე პაციენტმა შეიძლება განიცადოს პირის ღრუს აცეტონის დამახასიათებელი სუნი, ხოლო შარდის შემადგენლობის ანალიზის დროს, მასში აღინიშნება კეტონების არსებობა.
სამედიცინო სტატისტიკით ნათქვამია, რომ ტიპი 2 დიაბეტიდან დაავადებულთა დაახლოებით 60% მიდრეკილია პაციენტების ჯგუფში გადასვლისკენ, რომლებიც ინსულინზე არიან დამოკიდებული, როდესაც ორგანიზმში დაავადების სტეროიდული ფორმა ვითარდება.
ყველაზე ხშირად, ინსულინის საწინააღმდეგო თერაპია არ იწვევს სასურველ დადებით შედეგს. ასეთ შემთხვევებში, მკაცრი დიეტა, რომელიც ხასიათდება საკვები პროდუქტებში ნახშირწყლების დაბალი შემცველობით, დიაბეტით დაავადებულებისთვის ინიშნება.
გარდა ამისა, რეკომენდებულია დამატებითი აქტიური დასვენება და სპეციალური ფიზიკური ვარჯიშების კომპლექტი, შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტისთვის.
თირკმელზედა ჯირკვლის პრობლემებიდან დიაბეტის მკურნალობა და პროფილაქტიკა
დიაბეტის სტეროიდული ფორმის სამკურნალოდ სახსრების არჩევანი მსგავსია დიაბეტის სამკურნალოდ სამკურნალო საშუალებების არჩევანისთვის, რაც ინსულინდანაა დამოკიდებული.
მეთოდების არჩევანი დამოკიდებულია დაავადების ფორმასა და დაავადებით დაავადებული ადამიანის სხეულის მახასიათებლებზე.
მხოლოდ დამსწრე ექიმს უფლება აქვს დანიშნოს მკურნალობის ყველა ზომისა და მედიკამენტის საჭირო კომპლექსი.
სტეროიდული დიაბეტის მკურნალობა გულისხმობს შემდეგი ღონისძიებების კომპლექსის გამოყენებას:
- ინსულინის შემცველი პრეპარატების ინექციების განხორციელება, ასეთი ინექციები ხელს უწყობს პანკრეასის რობოტების ნორმალიზებას;
- სტეროიდული ტიპის შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პირის გადასვლა სპეციალურ დიეტურ კვებაზე, კვებისათვის გამოყენებული პროდუქტები უნდა შეიცავდეს მცირე რაოდენობით ნახშირწყლებს;
- ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების გამოყენება პაციენტის ორგანიზმში შაქრის დონის ნორმალიზებისთვის;
- დაავადების კომპლექსური ფორმით განვითარების შემთხვევაში ტარდება ოპერაცია თირკმელზედა ჯირკვლის ჭარბი ქსოვილის მოსაშორებლად, რაც ამცირებს მავნე ზემოქმედებას პაციენტის სხეულზე თირკმელზედა ჯირკვლის ჰორმონებზე, რომლებიც დიდი რაოდენობითაა წარმოებული;
- მედიკამენტების მიღების შეწყვეტა, რომლებიც ავადმყოფი სხეულში მეტაბოლური დარღვევების წარმოქმნის პროვოცირებას ახდენს.
ენდოკრინოლოგიის დარგის სამედიცინო სპეციალისტების უმეტესობა თვლის, რომ მკურნალობის მეთოდების კომბინაციების გამოყენებამ შეიძლება მიაღწიოს სასურველ დადებით ეფექტს.
სწორედ ამიტომ, უფრო ეფექტური მკურნალობისთვის და თერაპიის დადებითი შედეგის მისაღწევად, ორალურ მედიკამენტებთან ერთად, ერთდროულად ინიშნება ინსულინის შემცველი მედიკამენტების ინექციები.
ინსულინის შემცველი პრეპარატების ინექციები ინიშნება იმ შემთხვევაში, როდესაც ტალეტირებული ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების გამოყენება არ იძლევა სასურველ დადებით ეფექტს.
უნდა გვახსოვდეს, რომ ინსულინის შემცველი პრეპარატების ინექცია არ არის ერთადერთი გზა პაციენტის ორგანიზმში გლუკოზის დონის ნორმალიზებისთვის.
ოპერაცია, თირკმელზედა ჯირკვლის ნაწილის ნაწილის ამოღება უკიდურესი ღონისძიებაა და ხორციელდება მხოლოდ გამონაკლის შემთხვევებში. როდესაც მკურნალობის სხვა მეთოდების გამოყენებამ არ მოიტანა სასურველი დადებითი შედეგი.
ორგანიზმში ქირურგიული ჩარევის ჩატარება, რომლის დროსაც ხორციელდება თირკმელზედა ქსოვილის ნაწილობრივი მოცილება, უკავშირდება ადამიანის ჯანმრთელობისთვის მრავალი რისკის გაჩენას, ამიტომ მკურნალობის ამ მეთოდის გამოყენება უკიდურესად არასასურველია.
დაბალი ნახშირბადის დიეტა
თერაპიული ზომების მთავარი მიზანი დიაბეტის მკურნალობისას არის ავადმყოფი ორგანიზმში გლუკოზის დონის ნორმალიზება. დიაბეტის მკურნალობის კიდევ ერთი მიზანი არის დიაბეტის ფონზე ორგანიზმში წარმოქმნილი შესაძლო გართულებების დაწყების შეფერხება, რაც შეიძლება დიდხანს.
დიეტის კორექტირება უმარტივესი გზაა დიაბეტის სტეროიდული ფორმის დაწყების და მკურნალობის თავიდან ასაცილებლად. ეს მეთოდი, მიუხედავად მისი სიმარტივისა, ძალიან ეფექტურია და არ არის inferior მისი ინსულინის ინექციების მიმართ მისი ეფექტურობით.
დაბალი ნახშირბადის დიეტის დადებითი გავლენა თირკმელზედა ჯირკვლებზე და მთელ სხეულზე ხასიათდება რამდენიმე ნიშნით.
დაბალი ნახშირბადის დიეტის სხეულზე დადებითი ეფექტის ძირითადი ნიშნებია:
- ინსულინის ან ჰიპოგლიკემიური მედიკამენტების ორგანიზმის საჭიროების შემცირება.
- გლუკოზის ნორმალიზება ჭამის შემდეგ ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში.
- პაციენტის ზოგადი კეთილდღეობის გაუმჯობესება და შაქრიანი დიაბეტისთვის დამახასიათებელი სიმპტომების გაუჩინარება.
- მნიშვნელოვნად ამცირებს დიაბეტის შემდგომი მწვავე გართულებების დაწყების და პროგრესირების რისკს.
- მნიშვნელოვნად შემცირდა ქოლესტერინი პაციენტის სხეულში.
დაბალი ნახშირწყლების დიეტა არის სპეციალური დიეტა, რომელიც დაფუძნებულია ბოსტნეულით, ხილით და ახალი მწვანილებით. ამ დიეტის გამოყენებისას, ხორცი და რძის პროდუქტები მოიხმარენ შეზღუდულ რაოდენობას.
თუ ადამიანს აქვს ჭარბი სიმსუქნის ფორმა და პლაზმური შაქრის ჭარბი რაოდენობა 2-3-ჯერ მეტი ხნის განმავლობაში, პაციენტებს ურჩევენ დაიცვან ნახშირწყლოვანი დიეტა დიეტაში - დიეტის ნომერი 8.
დიეტის რეკომენდაციები
შემუშავებულია სპეციფიკური დიეტა, როგორც სტეროიდული დიაბეტის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.
საკვების მიღების სიხშირე პირდაპირ დამოკიდებულია პაციენტის მიერ აღებული ჰიპოგლიკემიური პრეპარატის სახეობაზე.
სპეციალური დიეტის გამოყენებისას უნდა დაიცვან გარკვეული წესები და მოთხოვნები.
ძირითადი წესები, რომლებიც უნდა დაიცვან დიეტის საკვების გამოყენებისას, შემდეგია:
- ყოველდღიური დიეტის საფუძველი უნდა იყოს საკვებით მდიდარი საკვები;
- პროდუქტების სითბოს მკურნალობის ძირითადი მეთოდები დიეტის დროს უნდა იყოს ჩამოსხმა, პროდუქტების საჭმლის მომზადება ან ორთქლის დამუშავება;
- დიეტაში წითელი ხორცი უნდა შეიცვალოს თევზით ან ჭამა მჭლე ხორცი, როგორიცაა, მაგალითად, ქათამი ან კურდღელი;
- დღეში მინიმუმ 1.5 ლიტრი სუფთა წყლის დალევა;
- ისეთი პროდუქტების შეზღუდვა, როგორიცაა მაკარონი, pastries, შაქარი, საკონდიტრო ნაწარმი, ბრინჯი, საცხობი.
როგორც დამატებითი წამალი, პაციენტს ინიშნება ჰორმონები, რომლებსაც აქვთ ტკივილგამაყუჩებელი თვისებები. ამ მედიკამენტების გამოყენების ამოცანაა გლუკოკორტიკოიდული ჰორმონების დონის დაბალანსება.
თერაპიის პროცესში რეგულარულად უნდა აკონტროლოთ ორგანიზმში გლუკოზის დონე და დაიცვან ჯანსაღი და აქტიური ცხოვრების წესი. დიაბეტისთვის სწორად აშენებული სავარჯიშო თერაპია ხელს არ შეუშლის.
სტეროიდული დიაბეტის შესახებ ინფორმაცია მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.