სისხლში შაქრის ზედა და ქვედა საზღვრები

გლუკოზა არის ენერგიული მასალა, რომელსაც ადამიანის ორგანიზმის უჯრედები იკვებება. გლუკოზის წყალობით, რთული ბიოქიმიური რეაქციები ხდება, იწარმოება სასიცოცხლო კალორიები. ეს ნივთიერება ღვიძლში დიდი რაოდენობითაა წარმოდგენილი, საკვების არასაკმარისი მიღებით, გლიკოგენის სახით გლუკოზა გამოიყოფა სისხლში.

ოფიციალურ მედიცინაში არ არსებობს ტერმინი "სისხლი შაქარი", ეს კონცეფცია უფრო გამოიყენება კოლოკალურ მეტყველებაში. ბუნებაში ბევრი შაქარია და ჩვენი სხეული გლუკოზას ექსკლუზიურად იყენებს.

სისხლში შაქრის შემცველობა შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანის ასაკის, საკვების მიღებისა, დღის დღის, ფიზიკური ვარჯიშის დონის და სტრესული სიტუაციების არსებობის მიხედვით. თუ სისხლში შაქრის დონე მნიშვნელოვნად აჭარბებს ნორმალურ დიაპაზონს, ინიშნება შაქრიანი დიაბეტი.

გლუკოზის კონცენტრაცია მუდმივად რეგულირდება, ის შეიძლება შემცირდეს ან გაიზარდოს, ეს განისაზღვრება სხეულის საჭიროებებით. ასეთი რთული სისტემის პასუხისმგებლობაა ჰორმონის ინსულინი, რომელსაც წარმოქმნიან ლანგერანსის კუნძულები, აგრეთვე ადრენალინი - თირკმელზედა ჯირკვლების ჰორმონი.

როდესაც ეს ორგანოები დაზიანებულია, მარეგულირებელი მექანიზმი ვერ ხერხდება, შედეგად, დაავადების განვითარება იწყება, მეტაბოლიზმი დარღვეულია.

როგორც დარღვევები პროგრესირებს, ჩნდება ორგანოებისა და სისტემების შეუქცევადი პათოლოგიები.

როგორ არის განსაზღვრული სისხლში შაქარი

გლუკოზისთვის სისხლის ტესტირება ტარდება ნებისმიერ სამედიცინო დაწესებულებაში, ჩვეულებრივ, ხორციელდება შაქრის განსაზღვრის სამი მეთოდი:

1. orthotoluidine;
2. გლუკოზა ოქსიდაზა;
3. ferricyanide.

ეს მეთოდები გაერთიანდა გასული საუკუნის 70-იან წლებში, ისინი საიმედო, ინფორმატიული, მარტივი განსახორციელებელია, ხელმისაწვდომი, ქიმიური რეაქციების საფუძველზე, სისხლში არსებული გლუკოზით.

სწავლის პროცესში იქმნება ფერადი სითხე, რომელიც, სპეციალური მოწყობილობის გამოყენებით, ფასდება ფერის ინტენსივობისთვის, ხოლო შემდეგ გადადის რაოდენობრივ ინდიკატორზე.

შედეგი მოცემულია საერთაშორისო განყოფილებაში მიღებული განაწილებული ნივთიერებების გაზომვისთვის - მგ 100 მგ, მილილიოლს თითო ლიტრი სისხლში. მგ / მლ-ში მმოლ / ლ-მდე გადაქცევისთვის, პირველი რიცხვი უნდა გამრავლდეს 0.0555-ით. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ სისხლში შაქრის ნორმა ფერიციანიდის მეთოდით გამოკვლევაში ყოველთვის ოდნავ უფრო მაღალია, ვიდრე ანალიზის სხვა მეთოდებთან შედარებით.

ყველაზე ზუსტი შედეგის მისაღწევად, თქვენ უნდა შეიტანოთ სისხლი თითის ან ვენისგან, ეს კეთდება აუცილებლად ცარიელ კუჭზე და არა უგვიანეს დღის 11 საათისა. სანამ ანალიზს აკეთებთ, პაციენტმა 8-14 საათის განმავლობაში არ უნდა ჭამოს რამე, შეგიძლიათ მხოლოდ წყლის გაზის დალევა. სისხლის შერჩევიდან ერთი დღით ადრე, მნიშვნელოვანია, რომ არ უნდა გაზარდოს, ალკოჰოლზე უარი თქვას. წინააღმდეგ შემთხვევაში, არასწორი მონაცემების მიღების დიდი ალბათობაა.

ვენური სისხლის ანალიზისას, დასაშვები ნორმა იზრდება 12 პროცენტით, ნორმალური მაჩვენებლებია:

• კაპილარული სისხლი - 4.3-დან 5.5 მმოლ / ლ;
• ვენური - 3.5-დან 6.1 მმოლ / ლ-მდე.

ასევე არსებობს განსხვავება სისხლის მთლიანი შერჩევის მაჩვენებლებს შორის, პლაზმური შაქრის დონეს შორის.

ჯანმრთელობის მსოფლიო ორგანიზაცია გთავაზობთ შაქრიანი დიაბეტის დიაგნოზის დასადგენად სისხლში შაქრის ამგვარ საზღვრებს. იმის დასადგენად, თუ რომელი შაქრის მაჩვენებელი იქნება ნორმალური 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანისთვის, აუცილებელია შედეგების გამოსწორება 0.056-ით.

სისხლში შაქრის დამოუკიდებელი ანალიზისთვის, დიაბეტმა უნდა შეიძინოს სპეციალური მოწყობილობა, გლუკომეტრი, რომელიც წამში იძლევა ზუსტ შედეგს.

დებულებები

სისხლში შაქრის დონეს აქვს ზედა ზღვარი და დაბალი, ისინი შეიძლება განსხვავდებოდეს ბავშვებში და მოზრდილებში, მაგრამ სქესობრივი სხვაობა არ არსებობს.

14 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ნორმა 2.8-დან 5.6 მმოლ / ლ-მდე მერყეობს, 14-დან 59 წლამდე ასაკში, ეს მაჩვენებელი 4.1-5.9 მმოლ / ლ-ზეა, 60 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანში, ნორმის ზედა ზღვარია 4 , 6, ხოლო ქვედა არის 6.4 მმოლ / ლ.

ბავშვის ასაკი როლს ასრულებს:

• 1 თვემდე ნორმაა 2.8-4.4 მმოლ / ლ;
• თვიდან 14 წლამდე - 3.3-5.6 მმოლ / ლ.

ორსულობის პერიოდში ქალებში სისხლში შაქრის ნორმაა 3.3 - 6.6 მმოლ / ლ, თუ ზედა მაჩვენებელი ძალიან მაღალია, ჩვენ ვსაუბრობთ დიაბეტის ლატენტურ ფორმაზე. ეს პირობა ითვალისწინებს ექიმის სავალდებულო გატარებას.

იმის გასაგებად, რომ ორგანიზმში შაქრის შთანთქმის უნარი გაქვთ, უნდა იცოდეთ, თუ როგორ იცვლება მისი მნიშვნელობა ჭამის შემდეგ, დღის განმავლობაში.

ქულა

ანალიზის შედეგის მიღების შემდეგ, ენდოკრინოლოგი სისხლში შაქრის დონეს აფასებს, როგორც: ნორმალურ, მაღალ, დაბალ.

გაზრდილი შაქრის კონცენტრაცია არის ჰიპერგლიკემია. ეს მდგომარეობა შეინიშნება ჯანმრთელობის ყველა სახის დარღვევით:

1. შაქრიანი დიაბეტი;
2. ენდოკრინული სისტემის ორგანოების პათოლოგია;
3. ღვიძლის ქრონიკული დაავადება;
4. პანკრეასის ქრონიკული და მწვავე ანთებითი პროცესი;
5. კუჭქვეშა ჯირკვლის ნეოპლაზმები;
6. მიოკარდიუმის ინფარქტი;
7. ინსულტი;
8. თირკმელების დაავადება, რომლებიც დაკავშირებულია ფილტრაციასთან დაქვეითებასთან;
9. კისტოზური ფიბროზი.

შაქრის დონის მომატება შეიძლება მოხდეს ავტოალერგიულ პროცესებში, რომლებიც დაკავშირებულია ჰორმონის ინსულინის ანტისხეულებთან.

შაქარი ნორმის საზღვარზე და მის ზემოთ შეიძლება იყოს სტრესი, ძლიერი ფიზიკური ვარჯიში, ემოციური სტრესი. მიზეზები ასევე უნდა იქნას გამოყენებული ნახშირწყლების დიდი რაოდენობით, ცუდი ჩვევების გამოყენების, სტეროიდული ჰორმონების, ესტროგენებისა და კოფეინის მაღალი შემცველობის მქონე მედიკამენტების მიღებაში.

სისხლში შაქრის ან ჰიპოგლიკემიის შემცირება შესაძლებელია თირკმელზედა ჯირკვლის, ღვიძლის, ენდოკრინული სისტემის დარღვევების, პანკრეასის პათოლოგიების, ციროზის, ჰეპატიტის, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დაქვეითებით.

გარდა ამისა, დაბალი შაქარი ხდება ტოქსიკური ნივთიერებების მოწამვლისას, ინსულინის დოზის გადაჭარბებით, ანაბოლიკების, ამფეტამინის, სალიცილატების, გახანგრძლივებული მარხვის დროს, ფიზიკური ზედმეტი ვარჯიშის დროს.

თუ დედას აქვს დიაბეტი, ახალშობილსაც ექნება გლუკოზის დაქვეითებული დონე.

დიაბეტის დადასტურების დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები

დიაბეტის გამოვლენა შესაძლებელია ლატენტურ ფორმაშიც კი, უბრალოდ, შაქრისთვის სისხლით შეწირვით. თუ გამარტივებული რეკომენდაციებიდან დაიწყებთ, პროდიაბეტი ითვლება შაქრის ინდიკატორებად, 5.6-6.0 მმოლ / ლ დიაპაზონში. დიაბეტის დიაგნოზირება ხდება იმ შემთხვევაში, თუ ქვედა ზღვარია 6.1 და ზემოთ.

უდავო დიაგნოზი დაავადების ნიშნების ერთობლიობასთან და სისხლში შაქრის მატებასთან ერთად. ამ შემთხვევაში, საკვების მიღების მიუხედავად, შაქარი რჩება 11 მმოლ / ლ დონეზე, ხოლო დილით - 7 მმოლ / ლ ან მეტი.

თუ ანალიზის შედეგები საეჭვოა, აშკარა სიმპტომები არ აღინიშნება, თუმცა, არსებობს რისკის ფაქტორები, მითითებულია სტრეს – ტესტი. ასეთი გამოკვლევა ტარდება გლუკოზის გამოყენებით, ანალიზისთვის სხვა სახელია გლუკოზის ტოლერანტობის ტესტი, შაქრის მრუდი.

ტექნიკა საკმაოდ მარტივია, არ საჭიროებს ფინანსურ ხარჯებს, არ იწვევს დიდ დისკომფორტს. პირველი, ისინი ვენას სისხლს ადებენ ცარიელ კუჭზე, ეს აუცილებელია შაქრის საწყისი დონის დასადგენად. შემდეგ 75 გრამი გლუკოზა იხსნება ჭიქაში თბილ გაწმენდებულ წყალში და პაციენტს ეძლევა დალევა (ბავშვი გამოითვლება წვეთი 1.75 გ წონაზე. 30 წუთის, 1 და 2 საათის შემდეგ, სისხლი ხელახლა მიიღება შემოწმებისთვის.

მნიშვნელოვანია პირველ და ბოლო ანალიზს შორის:

• მთლიანად შეაჩერე სიგარეტის მოწევა, საჭმლის ჭამა, წყალი;
• აკრძალულია ნებისმიერი ფიზიკური დატვირთვა.

ტესტის გაშიფვრა მარტივია: სიროფის მიღებამდე შაქრის ინდიკატორები უნდა იყოს ნორმალური (ან იყოს ზედა საზღვრის პირას). როდესაც გლუკოზის ტოლერანტობა დაქვეითებულია, შუალედური ანალიზი აჩვენებს 10.0 ვენურ სისხლში და კაპილარში 11.1 მმოლ / ლ. 2 საათის შემდეგ, კონცენტრაცია რჩება ნორმალურ ფარგლებში. ეს ფაქტი იმაზე მეტყველებს, რომ მთვრალი შაქარი არ შეიწოვება, ის სისხლში რჩება.

თუ გლუკოზის დონე მოიმატებს, თირკმელები წყვეტენ მას, გაუმკლავდეს შარდს. ამ სიმპტომს დიაბეტის დროს გლუკოზურია ეწოდება. გლუკოზორია არის დიაბეტის დიაგნოზის დამატებითი კრიტერიუმი.

სისხლში გლუკოზის დონის შესახებ ინფორმაცია მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.