მე -2 ტიპის დიაბეტში შაქრის შემცველობას განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს, რადგან ზრდა იწვევს მწვავე გართულებების განვითარებას, ხოლო ქრონიკული ჰიპერგლიკემია იწვევს პათოლოგიის პროგრესირებას.
სამედიცინო ინფორმაციის თანახმად, სისხლში შაქარი 3.3-დან 5.5 ერთეულამდე მერყეობს. ნამდვილად, დიაბეტიან და ჯანმრთელ ადამიანს ექნება შაქრის სხვადასხვა მაჩვენებელი, შესაბამისად, დიაბეტით დაავადებულებთან ერთად, აუცილებელია მისი მუდმივი მონიტორინგი.
ჭამის შემდეგ სისხლში გლუკოზის რაოდენობა იზრდება და ეს ნორმალურია. პანკრეასის დროული რეაქციის გამო, ინსულინის დამატებითი წარმოება ხორციელდება, რის შედეგადაც გლიკემია ნორმალიზდება.
პაციენტებში, პანკრეასის ფუნქციონალური ფუნქცია არის გაუფასურებული, რის შედეგადაც გამოვლენილია ინსულინის არასაკმარისი რაოდენობა (DM 2) ან საერთოდ არ არის წარმოებული ჰორმონი (სიტუაცია ტიპიურია DM 1-ისთვის).
მოდით გავარკვიოთ, რა არის სისხლში შაქრის მაჩვენებელი ტიპი 2 დიაბეტისთვის? როგორ შევინარჩუნოთ ის საჭირო დონეზე და რა დაგვეხმარება მის მისაღწევად მის მიღწევად სტაბილურობაში?
შაქრიანი დიაბეტი: სიმპტომები
სანამ გაირკვეს, თუ რა შაქარი უნდა იყოს შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებში, აუცილებელია გავითვალისწინოთ ქრონიკული პათოლოგიის კლინიკური გამოვლინებები. ტიპი 1 დიაბეტის დროს, უარყოფითი სიმპტომები სწრაფად პროგრესირებს, ნიშნები სიტყვიერად მატულობს რამდენიმე დღეში, ხასიათდება სიმძიმე.
ხშირად ხდება ისე, რომ პაციენტს არ ესმის რა ხდება თავის სხეულთან, რის შედეგადაც სურათი ამძიმებს დიაბეტურ კომაში (ცნობიერების დაკარგვა), პაციენტი მთავრდება საავადმყოფოში, სადაც აღმოაჩენენ დაავადებას.
DM 1 დიაგნოზირებულია ბავშვებში, მოზარდებში და ახალგაზრდებში, პაციენტთა ასაკობრივი ჯგუფი 30 წლამდეა. მისი კლინიკური გამოვლინებები:
- მუდმივი წყურვილი. პაციენტს შეუძლია დღეში 5 ლიტრამდე სითხის დალევა, ხოლო წყურვილის შეგრძნება კვლავ ძლიერია.
- სპეციფიკური სუნი პირის ღრუსგან (აცეტონის სუნი).
- მადის მომატება წონის დაკლების ფონზე.
- შარდის სპეციფიური სიმძიმის მომატება დღეში ხშირი და პროფილაქტიკური შარდვაა, განსაკუთრებით ღამით.
- ჭრილობები დიდი ხნის განმავლობაში არ კურნავს.
- კანის პათოლოგიები, მოხარშვის შემთხვევა.
პირველი ტიპის დაავადება გამოვლენილია ვირუსული დაავადებიდან 15-30 დღის შემდეგ (წითურა, გრიპი და ა.შ.) ან მძიმე სტრესული სიტუაცია. ენდოკრინული დაავადების ფონზე სისხლში შაქრის დონის ნორმალიზებისთვის, პაციენტს რეკომენდებულია ინსულინის დანიშვნა.
მეორე ტიპის დიაბეტი ვითარდება ნელა, ორი ან მეტი წლის განმავლობაში. ეს ჩვეულებრივ დიაგნოზირებულია 40 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებში. ადამიანი მუდმივად გრძნობს სისუსტეს და აპათიას, მისი ჭრილობები და ბზარები დიდი ხნის განმავლობაში არ განიკურნება, მხედველობითი აღქმა არის გაუფასურებული, გამოვლენილია მეხსიერების დაქვეითება.
სიმპტომები:
- პრობლემები კანთან დაკავშირებით - ქავილი, წვა, ნებისმიერი ჭრილობა დიდხანს არ კურნავს.
- მუდმივი წყურვილი - 5 ლიტრამდე დღეში.
- ხშირი და პროფილაქტიკური შარდვა, მათ შორის ღამით.
- ქალებში, არსებობს შაშვი, რომელიც ძნელია მედიკამენტებით მკურნალობა.
- გვიან ეტაპზე ხასიათდება წონის დაკლება, ხოლო დიეტა იგივე რჩება.
თუ აღწერილი კლინიკური სურათი შეინიშნება, სიტუაციის უგულებელყოფა გამოიწვევს მის გამწვავებას, რის შედეგადაც ქრონიკული დაავადების მრავალი გართულება გაცილებით ადრე გამოვლინდება.
ქრონიკულად მაღალი გლიკემია იწვევს ვიზუალური აღქმის დაქვეითებას და სრულ სიბრმავეს, ინსულტს, გულის შეტევას, თირკმელების უკმარისობას და სხვა შედეგებს.
რა არის პათოლოგიის კომპენსაცია?
მწვავე და ქრონიკული გართულებების განვითარების გამორიცხვის მიზნით, დიაბეტით დაავადებულებმა უნდა შეძლონ სისხლში შაქრის ნორმალიზება. რა არის სისხლში შაქრის ნორმა ტიპი 2 დიაბეტისთვის, დაინტერესებულია თუ არა პაციენტები?
დიაბეტური ასოციაციის წყაროებიდან ნათქვამია, რომ შესაძლებელია შემცირდეს კლინიკური სურათის გამწვავების რისკი, თუ ორგანიზმში გლუკოზა საკვების მიღების შემდეგ მერყეობს 5.0-დან 7.2 ერთეულამდე, კვება ორი საათის შემდეგ 10 მმოლ / ლ-ში, ხოლო გლიცირებული ჰემოგლობინი 7% ინკლუზიური და დაბალია.
ზემოთ აღწერილი ნორმები გვთავაზობს, რომ პაციენტის მენიუ ნახშირწყლებით მდიდარი საკვებისგან შედგება. შესაბამისად, ასეთი კვება იწვევს იმ ფაქტს, რომ გლიკემიის ნორმალიზებისთვის საჭიროა ინსულინის დოზის გაზრდა.
ნამდვილად, ჰორმონის დიდი დოზები ზრდის ჰიპოგლიკემიური მდგომარეობის შემთხვევებს, რაც არანაკლებ საშიშია ვიდრე გლუკოზის მაღალი კონცენტრაცია. აქედან გამომდინარე, შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ სამედიცინო დაწესებულებებში სისხლის შაქრის ნორმა ტიპის დიაბეტისთვის მნიშვნელოვნად არის გადაჭარბებული ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შესამცირებლად, რაც შევსებულია შეუქცევადი შედეგებით და სიკვდილით.
თუ პათოლოგიის მკურნალობა ხორციელდება ჯანმრთელობის გაუმჯობესების დიეტის საშუალებით, როდესაც მენიუში შედის საკვები, რომელსაც აქვს ნახშირწყლები დაბალი რაოდენობით, შეყვანილი ინსულინის დოზა მცირდება.
ასევე მცირდება ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობა მაღალი გლუკოზის შენარჩუნების აუცილებლობის გარეშე. ადამიანის სხეული, რომელიც მოთავსებულია ასეთ პირობებში, პროგნოზირებას იწყებს ფუნქციონირებას.
დაბალ ნახშირბადის დიეტის დაცვით, პაციენტმა აუცილებლად იცის, რა არის მისი სისხლში შაქრის წაკითხვა, გამოყენებული საკვებისა და ჰორმონის დოზების მიხედვით.
ამრიგად, შესაძლებელია თქვენი მენიუ, ფიზიკური დატვირთვა და ჰორმონების ინექციების დაგეგმვა, რაც ერთად საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ გლუკოზა სამიზნე დონეზე.
ტიპი 2 დიაბეტი: სისხლში შაქრის ნორმა
ქალებში და მამაკაცებში, რომლებსაც ჯანმრთელობის პრობლემები არ აქვთ, შაქრის რყევები შეინიშნება 3.3-5.5 ერთეულის ფარგლებში. როგორც წესი, უმეტესი შემთხვევების შემთხვევაში, გლუკოზა ჩერდება დაახლოებით 4.6 მმოლ / ლ-ზე.
ჭამის შემდეგ, ჯანმრთელ ადამიანშიც კი, კონცენტრაცია იზრდება, შეიძლება 8.0 ერთეულამდე ჩათვლით. რამდენიმე საათის შემდეგ, ის მცირდება, ჩერდება ნორმალური მნიშვნელობით.
"ტკბილი" დაავადების ფონზე სისხლში შაქრის მაჩვენებელი 4.5-6.5 ერთეულია. ჭამის შემდეგ ნაკლებად პოზიტიური შედეგია ჩვეულებრივ მიუთითოთ ღირებულებები 6.5-დან 7.5 ერთეულამდე. ჭამიდან 2 საათის შემდეგ, დონე 8.0 ერთეულზე ნაკლები უნდა იყოს - ეს იდეალურია, მაგრამ 10 მმოლ / ლ-მდე გაზრდა მისაღებია.
აღინიშნება, რომ ასეთ ციფრებს შეუძლიათ შეამცირონ უარყოფითი გართულებების განვითარების ალბათობა, როგორიცაა სისხლძარღვებში ათეროსკლეროზული ცვლილებები, დიაბეტური ტერფი, ნეიროპათია, ნეფროპათია და სხვა.
სამიზნე დონე ყოველთვის ინდივიდუალურად განისაზღვრება, დამოკიდებულია პაციენტის ასაკობრივ ჯგუფზე; ეს არ განსხვავდება ქალებსა და მამაკაცებში.
უნდა აღინიშნოს, რომ ტიპის შაქრიანი დიაბეტისთვის სისხლში შაქრის ნორმა გარკვეულწილად არის გადაჭარბებული, როდესაც ჯანმრთელ ადამიანთან შედარებით ციფრებთან შედარებით. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ექიმები ეშინიათ მძიმე ჰიპოგლიკემიის, და შესაბამისად, ეს მისი გადაჭარბებაა.
მაგრამ ამერიკელი და ისრაელის ექიმების დიდი უმრავლესობა გირჩევთ, რომ ყველა პაციენტმა დაადგინოს ნორმები, რომლებიც ჯანმრთელ ადამიანში შეინიშნება. მხოლოდ ამ შემთხვევაში იქნება შესაძლებელი მომავალში უარყოფითი შედეგების თავიდან აცილება.
ქალთა და მამაკაცთა მიზნის დონე ასაკის მიხედვით:
- ახალ დიაბეტიან პაციენტებში სასურველი დონეა 6.5 ცარიელი კუჭის და 8.0 ერთეულამდე. ჭამის შემდეგ
- პაციენტთა საშუალო ასაკობრივმა ჯგუფმა ტენიან კუჭზე უნდა იმოქმედოს 7.0-7.5, ხოლო ჭამის შემდეგ 10 მმოლ / ლ-მდე.
- ქალებში და ხანდაზმულ მამაკაცებში უფრო მაღალი ღირებულებები მისაღებია. შაქარი 7.5-8.0 მმოლ / ლ ჭამის წინ - დამაკმაყოფილებელი, ხოლო ჭამის შემდეგ 11 ერთეული.
ორსულ ქალებს დილით უნდა ხელმძღვანელობდეთ 5.1 მმოლ / ლ ღირებულებით, დღის განმავლობაში რიცხვები არ უნდა აღემატებოდეს 7.0 ერთეულს. თუ ისინი მერყეობს ამ საზღვრებში, მაშინ გამოირიცხება დიაბეტური ფეტოპათიის განვითარების რისკი.
დაავადების კონტროლის პროცესში, თანაბრად მნიშვნელოვანია გლუკოზას შორის სხვაობა. იდეალურ შემთხვევაში, რხევების ამპლიტუდა არ აღემატება 3 ერთეულს.
როგორ მივაღწიოთ მიზანს?
ასე რომ, მას შემდეგ, რაც გავარკვიეთ, რა რაოდენობით უნდა იყოს შაქარი ტიპის 2 დიაბეტისთვის, განვიხილავთ რა მეთოდებს დაეხმარება ამ მიზნის მისაღწევად. მოგეხსენებათ, გლუკოზა, როგორც ჩანს, ცვლადი მნიშვნელობაა, მას შეუძლია მერყეობდეს მოხმარებული საკვების, ფიზიკური დატვირთვის, პაციენტის ემოციურ მდგომარეობასა და სხვა ფაქტორებზე.
პათოლოგიის კომპენსირების მიზნით, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, გლუკოზის შემცველობა საჭირო დონეზე სტაბილიზაციისთვის, საჭიროა მკაფიოდ დაიცვას ექიმის ყველა რეკომენდაცია.
პირველ რიგში, თქვენ უნდა დაიცვას გარკვეული დიეტა. მენიუში შესაბამისი შეზღუდვების გარეშე, მიზნის მიღწევა რეალური არ არის.
პირველი ტიპის დიაბეტის დროს, პაციენტს ინიშნება ინსულინის შეყვანა გარკვეული დოზით, რეკომენდებულია ინდივიდუალურად. სამწუხაროდ, ეს ერთადერთი გზაა ნორმალური გლუკოზის შესანარჩუნებლად, მისი რყევების თავიდან ასაცილებლად.
DM 2 -ში თერაპიის ძირითადი წერტილები შემდეგია:
- დაბალი ნახშირბადის დიეტა. ჭარბი წონით, რეკომენდებულია მოხმარებული კალორიების რაოდენობა შეზღუდოს.
- ფიზიკური დატვირთვა. სპორტული დატვირთვა აუმჯობესებს ორგანიზმში სისხლის მიმოქცევას, ზრდის რბილი ქსოვილების მგრძნობელობას ინსულინის მიმართ.
- დღის სწორი რეჟიმი. ჩვენ უნდა ვჭამოთ რეგულარული ინტერვალებით, ერთ დროს მივიდეთ საწოლში და დილით ადგეს და ა.შ.
აუცილებელია ორგანიზმში თქვენი შაქრის ფასეულობების კონტროლი, და არ დაეყრდნოთ არა თქვენს გრძნობებს, არამედ გლუკომეტრის გამოყენებით სისხლის ტესტის შედეგებს. როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ბევრ პაციენტს საბოლოოდ შეეჩვია წყურვილი და პირის ღრუს სიმშრალე, დიაბეტით დაავადებული, რის შედეგადაც მათ შესაძლოა არ იგრძნონ ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობა.
დიაბეტის კონტროლი მოითხოვს სამედიცინო ყურადღებას. პაციენტი თვეში ერთხელ უნდა ეწვიოს ენდოკრინოლოგი, გაიაროს შარდისა და სისხლის ტესტირება. გლიკირებული ჰემოგლობინის ტესტირება ყოველ ექვს თვეში ერთხელ.
გლიკემიური პროდუქტების ინდექსი
"ტკბილი" დაავადების ფონზე საკვები პროდუქტების არჩევისას, ადამიანს უნდა მიაქციოს ყურადღება გლიკემიის ინდექსს - ეს არის ღირებულება, რომელიც აჩვენებს, თუ რამდენად ცვლის კონკრეტული პროდუქტი გლუკოზის კონცენტრაციას.
საკვებში შემავალი ნახშირწყლები იყოფა სწრაფად და ნელა. მონოსაქარიდები სწრაფად შეიწოვება, გლიკემიის გახშირების პროვოცირებას ახდენს. ნელი ნახშირწყლები შეიწოვება დიდი ხნის განმავლობაში, თანდათანობით ამარაგებს ორგანიზმს ენერგიით.
ინტერნეტში შეგიძლიათ იპოვოთ პროდუქტების ცხრილი, სადაც განისაზღვრება მათი გლიკემიური ინდექსი. მაღალი ინდექსის საკვებს აქვს მათი უპირატესობა. ამასთან, ამ ასპექტის მიუხედავად, არ არის რეკომენდებული მენიუში ჩართვისთვის, რადგან:
- სხეულს აწვდის ნახშირწყლები მოკლე დროში.
- გლიკემიის ნახტომი ნახტომი დიდი ალბათობაა.
- ცხიმოვანი დეპოზიტების ფორმირების გამო სხეულის წონის ზრდა გამოვლენილია.
პაციენტებმა უნდა შეიტანონ დიეტური საკვები, რომელსაც აქვს საშუალო და დაბალი ინდექსი, რათა გამორიცხოს ჰიპერგლიკემიური მდგომარეობის რისკი ჭამის შემდეგ. რა გლიკემიური ინდექსი ითვლება დაბალ?
ყველაზე დაბალი მაჩვენებელი 55 ერთეულამდეა, საშუალო მერყეობს 56-დან 69 ერთეულამდე, ხოლო ყველაზე მაღალი იწყება 70 ან მეტიდან. ინდივიდუალური მენიუს შესაქმნელად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ სპეციალური მაგიდები, რომლებიც მითითებულია არა მხოლოდ GI, არამედ კალორიული შინაარსით.
დიაბეტი არის ენდოკრინული სისტემის სერიოზული დაავადება, რომლის მკურნალობა რთულია და იწვევს შეუქცევად ცვლილებებს.
შედეგებისგან თავის დასაცავად, უნდა გაითვალისწინოთ GI პროდუქტები და მათი კალორიული შინაარსი.
დაბალი ნახშირბადის დიეტა
ეფექტური თერაპიისთვის, ბევრ პაციენტს უბრალოდ უნდა შეცვალოს დიეტა. ეს განცხადება ვრცელდება 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მქონე ადამიანებზე. ხშირად ხდება ისე, რომ ადამიანებმა, რომლებმაც ინსულინი შეიტანეს, ან მიიღეს აბები ორგანიზმში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებისთვის, დაადგინეს, რომ კვების კორექტირება მნიშვნელოვნად ამცირებს ჰორმონის და ნარკოტიკების დოზას.
არსებობს გარკვეული წესები, რომლებიც რეკომენდებულია ყველა პაციენტისთვის. აუცილებელია მენიუში სწრაფად მოქმედი ნახშირწყლების ამოღება. ამაში შედის არა მარტო გრანულირებული შაქარი, არამედ კარტოფილი, მაკარონი, რომელიც შეიცავს სახამებელს, რომელიც თითქმის მყისიერად იქცევა შაქარში და იწვევს ჰიპერგლიკემიას.
მნიშვნელოვანია მცირე ზომის კვება 5-6 ჯერ დღეში - სამი სრული კვება, რამდენიმე საჭმლის მიღება დღის განმავლობაში. მკაცრად იკრძალება შიმშილი ტიპის 2 დიაბეტით და ტიპის 1 დიაბეტით, რადგან ეს იწვევს კლინიკური სურათის გამწვავებას.
რეკომენდაციები დიაბეტით დაავადებულთათვის:
- შეზღუდეთ ნახშირწყლების მიღება დღეში 20-30 გრამამდე. ეს გამორიცხავს გლუკოზაში გადახტომას და შეინარჩუნებს პანკრეასის ბეტა უჯრედების ფუნქციონირებას.
- მაგიდის დატოვება აუცილებელია მცირე შიმშილის გრძნობით. აკრძალულია ჭარბი ჭამა, რადგან ეს გამოიწვევს ჰიპერგლიკემიურ მდგომარეობას, მაშინაც კი, თუ პაციენტი მხოლოდ ნებადართულ საკვებს მოიხმარს.
- დაბალი კონტროლის შედეგად დაავადების კონტროლის საუკეთესო შედეგი მიიღწევა, როდესაც პაციენტი ერთი კვირის განმავლობაში შეიმუშავებს კვების გრაფიკს, სტაბილურად იცავს მას.
მკაცრად იკრძალება ხილისა და თაფლის მოხმარება, რადგან ისინი შეიცავს უამრავ სწრაფად მოქმედ ნახშირწყლებს. ამ პროდუქტებზე უარის თქმა საკმარისად რთულია, მაგრამ შესაძლებელია. გლუკომეტრის გამოყენებით, შეგიძლიათ დარწმუნდეთ, რომ ისინი გლუკოზის მკვეთრ მატებას პროვოცირებენ.
სწორი დიეტის დაცვით, არ უნდა დაგვავიწყდეს სპორტის თამაში. ფიზიკური დატვირთვა იძლევა ენერგიასა და ძალას, ხელს უწყობს გლუკოზის სწრაფ შეწოვას, აუმჯობესებს ორგანიზმში მეტაბოლურ პროცესებს.
დიაბეტის კონტროლი არ არის დროებითი ზომა, მაგრამ ცხოვრების წესი, რომლის დაცვაც ყოველთვის საჭიროა. მისაღები ფარგლებში გლუკოზა არის ხანგრძლივი ცხოვრების გარანტია გართულებების გარეშე.
შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში შაქრის რა ინდიკატორების მაჩვენებლები ნორმალურია, ამ სტატიის ვიდეოში მოყვება ექსპერტი.
