გლიორფინი არის ჰიპოგლიკემიური პრეპარატი პერორალური გამოყენებისთვის, ის მიეკუთვნება ბიგანოიდების ჯგუფს. პრეპარატი აფერხებს გლიკოგენეზს ღვიძლში, ამცირებს შეწოვას, ზრდის ქსოვილების მგრძნობელობას ჰორმონის ინსულინის მიმართ და აძლიერებს შაქრის პერიფერულ გამოყენებას.
ამავდროულად, მედიცინა ვერ ახდენს გავლენას ინსულინის წარმოებაზე, ამცირებს ტრიგლიცერიდების რაოდენობას, დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინებს და ახდენს წონის მაჩვენებლების ნორმალიზებას. გარდა ამისა, პლაზმინოგენის ინჰიბიტორის ინჰიბიციის გამო ქსოვილების ტიპით, ხდება ფიბრინოლიზური მოქმედება.
პრეპარატის ერთი პაკეტისთვის ფილმურ საფარში, პაციენტმა უნდა მისცეს დაახლოებით 300 რუბლი, გლიორფინის ტაბლეტები გამყოფი ფასადით დაახლოებით 150 მანეთია. პრეპარატის შესახებ მიმოხილვები ძირითადად დადებითია, ის იშვიათად აძლევს სხეულზე არასასურველ რეაქციებს.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
მედიკამენტის შეძენა შესაძლებელია სხვადასხვა დოზით: 250, 500, 850 და 1000 მგ. პრეპარატის მთავარი აქტიური ნივთიერებაა მეტფორმინი. მკურნალობის ეფექტურობა მიიღწევა იმ შემთხვევაში, როდესაც დიაბეტიანი განაგრძობს საკუთარი ინსულინის გამომუშავებას ან დამატებით ინიშნება ეს ჰორმონი.
Excipients:
- სორბიტოლი;
- კარტოფილის სახამებელი;
- სტეარის მჟავა;
- პოვიდონი.
პრეპარატი სწრაფად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოების ორგანოების უჯრედებით, მისი მაქსიმალური კონცენტრაცია აღინიშნება ტაბლეტების მიღებიდან ორი საათის შემდეგ. მეტფორმინის ჰიდროქლორიდის ბიოშეღწევადობა იქნება დაახლოებით 50-60%, ნივთიერება არ შედის პროტეინთან. სხეულიდან, პრეპარატი ევაკუაცია ხდება თავდაპირველი ფორმით.
შაქრიანი დიაბეტით, გლიფორმინი მიიღება მხოლოდ პერორალურად. თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ მისი მოქმედების მექანიზმი ჯერ არ არის ბოლომდე შესწავლილი. სისხლში შეღწევის შემდეგ, პრეპარატის აქტიური ნივთიერება მონაწილეობს ასეთ პროცესებში:
- ნახშირწყლების დაშლის დაჩქარება;
- ნაწლავებიდან გლუკოზის რაოდენობის შემცირება;
- ღვიძლში გლუკოზის მოლეკულების წარმოების ჩახშობა.
პრეპარატის გამოყენება დიაბეტისთვის და სიმსუქნის სხვადასხვა სტადიები იწვევს სხეულის წონის და მადას დაქვეითებას. პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქციის თანახმად, პრეპარატის აქტიური ინგრედიენტი მეტფორმინი ხელს უწყობს სისხლის კოლტების დაშლას, ხელს უშლის თრომბოციტების ადექვას.
ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქცია
პრეპარატის გამოყენების ნიშნებია შაქრიანი დიაბეტი ტიპი 2, როდესაც მკაცრი დიეტა და სულფონილურეას ჯგუფის პრეპარატებს არ აქვთ სასურველი ეფექტი. გლიფორმინი ასევე ინიშნება 1 ტიპის დიაბეტისთვის, როგორც ინსულინის ინექციების შემცველი.
მკურნალობის კურსის განმავლობაში უნდა ჩატარდეს თირკმელების ფუნქციონირების მონიტორინგი, ყოველ 6 თვეში ერთხელ მაინც რეკომენდებულია ანალიზის ჩატარება სისხლის პლაზმაში ლაქტატის დასადგენად.
ტაბლეტების დალევა შეიძლება ჭამის დროს ან ჭამის შემდეგ, ზუსტი დოზა ინდივიდუალურად უნდა დაინიშნოს დამსწრე ექიმის მიერ, სისხლის შაქრის ტესტის შედეგების გათვალისწინებით:
- თერაპიის დასაწყისში დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 1 გრამს დღეში;
- 15 დღის შემდეგ, სახსრების ოდენობა იზრდება.
შენარჩუნების სტანდარტული დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 2 გრამს დღეში, ის თანაბრად უნდა განაწილდეს რამდენიმე დოზით. დღეში მოწინავე ასაკის დიაბეტით დაავადებულებისთვის რეკომენდებულია პრეპარატის მაქსიმუმ 1 გრამი მიღება.
თუ ექიმი განსაზღვრავს გლიორდინინს დიაბეტისთვის, პაციენტმა უნდა იცოდეს, რომ ტაბლეტებმა შეიძლება გამოიწვიოს სხეულის რიგი უარყოფითი რეაქციები. ენდოკრინული სისტემის მხრივ, ვითარდება ჰიპოგლიკემია, სისხლის მიმოქცევის ანემიით შესაძლებელია, მეტაბოლიზმის მხრივ, ვიტამინის დეფიციტი ხდება. სხეული ზოგჯერ რეაგირებს ალერგიული რეაქციების მქონე წამლებზე:
- ჭინჭრის ციება;
- ქავილი კანი;
- გამონაყარი.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოებიდან აღინიშნება მადის დარღვევა, დიარეა, ღებინება, მეტალური გემოვნება პირში.
თუ რაიმე გვერდითი რეაქცია აღინიშნება, მითითებულია უარი თქვან გლიფორმინთან მკურნალობაზე, გაიარეთ კონსულტაცია ექიმთან.
პრეპარატი Gliformin (მისი მითითებები თავისუფლად არის ხელმისაწვდომი ინტერნეტში) შეიძლება გამოყენებულ იქნას თირკმლის ზომიერი უკმარისობისთვის, მაგრამ მხოლოდ ლაქტური აციდოზის ზრდის ალბათობის არარსებობის შემთხვევაში. ამ შემთხვევაში, თირკმელების ფუნქციის მონიტორინგი ყოველთვის ხდება (მინიმუმ 3-6 თვეში ერთხელ), როდესაც კრეატინინის კლირენსი მცირდება 45 მლ / წთ დონეზე, მკურნალობა დაუყოვნებლივ შეჩერებულია.
თუ თირკმლის ფუნქცია შემცირებულია მოწინავე დიაბეტით, საჭიროა მეტფორმინის დოზის კორექცია.
უკუჩვენებები, ნარკოტიკების ურთიერთქმედება
გლიორდინინი არ უნდა დაინიშნოს კეტოაციდოზის, ღვიძლის ქრონიკული დაავადებების, დიაბეტური კომა, გულის, ფილტვის უკმარისობის, ორსულობის, ძუძუთი კვების, მიოკარდიუმის ინფარქტის დროს, პრეპარატის კომპონენტების გადაჭარბებული მგრძნობელობის დროს.
უკიდურესად ფრთხილად მიიღეთ ინფექციური ეტიოლოგიის დაავადებების სამკურნალო საშუალება, სერიოზული ქირურგიული მკურნალობის დაწყებამდე.
პრეპარატის ეფექტურობა შეიძლება შემცირდეს პარალელურად მკურნალობის დროს:
- გლუკოკორტიკოსტეროიდული პრეპარატები;
- ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონები;
- შარდმდენები;
- ნიკოტინის მჟავა;
- კონტრაცეპტივების მიღებისას.
თუ მეტფორმინი გამოიყენება ინსულინთან, სულფონილურას წარმოებულებთან, არასტეროიდულ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებთან და ბეტა-ბლოკატორებთან ერთად, არსებობს მისი მოქმედების ზრდის ალბათობა.
გლიფორინი პროლონგი
ზოგიერთ შემთხვევაში, დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში ნაჩვენებია გლიორდინინი გახანგრძლივება - გლიორდინინი გახანგრძლივება. იგი მიიღება ზეპირად, გარეცხილია საკმარისი რაოდენობით წყლით. ხელსაწყოს შეუძლია დაეხმაროს საკუთარ თავს ან იყოს კომბინირებული თერაპიის ნაწილი.
თუ დიაბეტიანმა ადრე არ მიიღო მეტფორმინი, რეკომენდებულია საწყისი დოზა 750 მგ დღეში ერთხელ. 2 კვირის შემდეგ, ექიმი შეცვლის დოზას (მიიღოს 2 ტაბლეტი 750 მგ), შაქრის ტესტების შედეგების საფუძველზე. პრეპარატის ოდენობის ნელი ზრდით, საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრიდან უარყოფითი რეაქციების დაქვეითება ხდება, კერძოდ, დიაბეტური დიარეა ქრება.
როდესაც რეკომენდებული დოზა არ იძლევა გლიკემიის ნორმალური კონტროლის მიღწევის საშუალებას, აუცილებელია მაქსიმალური დოზის მიღება - 750 მგ პროლონგის 3 ტაბლეტი დღეში ერთხელ.
დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც იღებენ მეტფორმინს რეგულარული განთავისუფლების აგენტის სახით:
- დალიეთ პროლონგი ექვივალენტური დოზით;
- თუ ისინი მიიღებენ 2000 მგ-ზე მეტს, პრეპარატის გახანგრძლივებულ ვერსიაზე გადასვლა არ არის დადგენილი.
მაქსიმალური გლიკემიური კონტროლის მისაღწევად, მეტფორმინი და ჰორმონის ინსულინი გამოიყენება, როგორც კომბინირებული მკურნალობა. პირველი, მიიღეთ სადღეღამისო მედიკამენტების სტანდარტული დოზა (1 ტაბლეტი 750 მგ), ხოლო ინსულინის რაოდენობა ინდივიდუალურად უნდა შეირჩეს, სისხლში შაქრის საფუძველზე.
მაქსიმუმ დღეში, დასაშვებია პრეპარატის არაუმეტეს 2250 მგ მიღება, ექიმების მიმოხილვები მიუთითებს, რომ იმ პირობით, რომ სხეულის მდგომარეობა ადეკვატურად კონტროლირდება, შესაძლებელია პრეპარატის მიღებაზე გადასვლა მეტფორმინის ჩვეულებრივი გამონაბოლქვით, დოზით 3000 მგ.
ეს ხდება, რომ პაციენტმა გამოტოვა წამლის მიღება, ამ შემთხვევაში მას ნაჩვენებია მედიკამენტის შემდეგი ტაბლეტი ჩვეულებრივ დროს. თქვენ არ შეგიძლიათ მიიღოთ მეტფორმინის ორმაგი დოზა, ეს გამოიწვევს არასასიამოვნო გვერდითი რეაქციების განვითარებას, გაამწვავებს დიაბეტის სიმპტომებს, რაც არ უნდა დაიშვას.
გლიფორმინის გახანგრძლივება უნდა იქნას მიღებული ყოველდღე, შესვენებების თავიდან ასაცილებლად.
პაციენტმა უნდა აცნობოს დამსწრე ექიმს მკურნალობის შეწყვეტის შესახებ, გაარკვია მისი აზრი.
ანალოგები, ექიმების მიმოხილვები
უკუჩვენებების არსებობის გამო, მედიკამენტი არ არის შესაფერისი მრავალი პაციენტისთვის, ამ შემთხვევაში საჭიროა პრეპარატის ანალოგების არჩევა, ისინი ასევე შეიცავს აქტიური ნივთიერების განსხვავებულ რაოდენობას (250, 500, 850, 1000). გლიფორმინი შეიძლება პარალელურად იყოს წამლებთან:
- გლუკორანი;
- მეტფორმინ თევზა;
- დიაბერიტი
დიაბეტით დაავადებულებმა, რომლებმაც უკვე მიიღეს გლიორდინინი მკურნალობა, დოზის გადაჭარბების უფრო დიდი ალბათობა მიუთითებს. უმეტეს შემთხვევაში, ეს გამოწვეულია პრეპარატის არასათანადო გამოყენებით.
დოზის გადაჭარბებამ შეიძლება გამოიწვიოს ისეთი პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარება, როგორიცაა ლაქტური აციდოზი. მისი ძირითადი გამოვლინებებია: კუნთების ტკივილი, ღებინება, გულისრევა, დაქვეითებული ცნობიერება. როდესაც ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება შეწყვიტოს.
ექიმები ამბობენ, რომ პრეპარატი გლიორდინინი დიაბეტით დაავადებულებს საკმაოდ ეფექტურად, იმ პირობით, რომ რეკომენდებული დოზები მკაცრად შეინიშნება. მედიცინის კიდევ ერთი პლიუსი არის აფთიაქებში გონივრული ფასი და ხელმისაწვდომობა.
ენდოკრინოლოგები გვაფრთხილებენ, რომ თერაპიის მთელი პერიოდის განმავლობაში აუცილებელია სისტემატურად ჩატარდეს ტესტები შრატში კრეატინინის დონის მისაღწევად. შაქრიანი დიაბეტის სამკურნალო საშუალება გლიფორმინი არ უნდა იქნას მიღებული ერთად:
- ალკოჰოლური სასმელებით;
- მედიკამენტები, რომლებიც შეიცავს ეთანოლს.
სამწუხაროდ, დიაბეტი საკმაოდ გავრცელებული დაავადება გახდა და ახალგაზრდებს შორის. მკურნალობისთვის აუცილებელია წამლის დადგენა, რომელიც გლიკემიის დონის ნორმალიზებას უწყობს ხელს, ერთ-ერთი ასეთი პრეპარატი იყო გლიფორმინი. თუ გამოყენების ინსტრუქცია ზუსტად დაიცავით, პრეპარატის მოქმედება ხდება მოკლე დროში.
ინფორმაცია შაქრის შემსუბუქებული წამლების შესახებ მოცემულია ამ სტატიაში ვიდეოში.
