პანკრეასს აქვს ალვეოლარული-მჟავე სტრუქტურა, შედგება მრავალი ლობულისგან, რომლებიც ერთმანეთისაგან მცირე მანძილზე მდებარეობს, ერთმანეთთან დამაკავშირებელი შემაერთებელი ქსოვილის ფენებით. თითოეული ლობულა არის სხვადასხვა ფორმის სეკრეტორული ეპითელური უჯრედების დაგროვება, რომელშიც ხდება პანკრეასის წვენის წარმოქმნა.
პარენქიმის უჯრედებს შორის არსებობს კონკრეტული უჯრედები, რომლებიც ჯგუფდება მტევანებად. მათ ლანგერჰანის კუნძულებს უწოდებენ. მნიშვნელობა მერყეობს 50-დან 40 მიკრონი დიამეტრისთვის. მოზრდილის მთელი პანკრეასის საერთო მასა არა უმეტეს 3%.
პანკრეასის კუნძულები უხვად არის აღჭურვილი მცირე ზომის სისხლძარღვებითა და კაპილარებით, არ არის აღჭურვილი ექსკრეტორული არხებით, თუმცა, მათ აქვთ შინაგანი სეკრეცია, რის შედეგადაც ისინი პირდაპირ ჰორმონებს წარმოქმნიან სისხლში. აგრეთვე არეგულირებს ნახშირწყლების პროცესებს ადამიანის ორგანიზმში.
განვიხილოთ პანკრეასის ფიზიოლოგია, რა არის შინაგანი ორგანოს ინტრატრატორული და ეგზოკრინული ფუნქციონირება.
ჯირკვლის როლი სხეულში
საჭმლის მომნელებელი სისტემა წარმოქმნის სხვადასხვა ფერმენტებსა და ჰორმონებს. მას აქვს ორი "მოვალეობა" - ეს არის პანკრეასის ენდოკრინული ფუნქცია (სხვა სახელები - ენდოკრინული, ინტრაკრეკატორული) და ეგზოკრინული ფუნქცია - ეგზოკრინული მოქმედება.
შინაგანი ორგანო მდებარეობს მუცლის ღრუში. იგი ჯდება მუცლის უკანა კედელზე, ლოკალიზებულია პირველი წელის ხერხემლის დონეზე. ეს არის navel- ის ზემოთ დაახლოებით 10 სანტიმეტრით მარცხენა მხარეს.
ორგანოს მახასიათებელია ის, რომ მას აქვს რამდენიმე სეგმენტი. იგი იყოფა თავსა და კუდში, აგრეთვე სხეულში. პანკრეასის ფუნქციონირებას დიდი მნიშვნელობა აქვს მთელი ორგანიზმის, როგორც მთლიანობის ნორმალური ფუნქციონირებისთვის. გაუმართაობის შემთხვევაში, აღინიშნება საჭმლის მომნელებელი პროცესი. თუ პანკრეასის კუნძულების დისფუნქცია გამოვლენილია, შაქრიანი დიაბეტი ვითარდება მოზრდილებში და ბავშვებში.
თუ პირობითად, პანკრეასის შეიძლება ჩაითვალოს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ორგანო, რომელიც შედგება ორი ნაწილისგან - დიდი ჯირკვლის მცირე ჯირკვლები და არხები, რომლის მეშვეობითაც პანკრეასის სეკრეცია შემოდის თორმეტგოჯა ნაწლავში.
ჩვეულებრივ, ორგანოს წონა არ აღემატება 80 გ-ს, ის აწარმოებს დაახლოებით 1500-2000 მლ პანკრეასის წვენს დღეში, რაც მასზე გარკვეულ დატვირთვას ქმნის. საიდუმლოს თან ახლავს ტუტე რეაქცია, ანეიტრალებს კუჭის წვენის აგრესიულ მოქმედებებს, სანამ მისგან საკვები თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულს შედის. ეს აუცილებელია ისე, რომ ჰიდროქლორინის მჟავა არ კოროდებს ლორწოვან გარსს.
პანკრეასის ხელმძღვანელის ნაწილი მდებარეობს თორმეტგოჯა ნაწლავის გვერდით, ამ ადგილას გადის საერთო სადინარი, რომელიც აკავშირებს არხთან, რომელიც ატარებს ნაღველს.
პანკრეასის მუშაობა
პანკრეასის წვენის წარმოების რეგულირება არის მრავალ დონის პროცესი, რომელსაც აქვს გარკვეული ნიმუშები. სამუშაო უჯრედების საქმიანობა, რომლებიც ხელს უწყობენ საჭირო ნივთიერებების წარმოებას, გავლენას ახდენს ცენტრალური ნერვული სისტემის მუშაობაზე.
მრავალრიცხოვანმა სამეცნიერო ექსპერიმენტებმა აჩვენა, რომ პანკრეასის აქტივობა იზრდება არა მხოლოდ სხეულში შესვლისას, არამედ საჭმლის ორგანიზმში შესვლისას, არამედ საჭმლის სუნიც, ან უბრალოდ აღნიშვნის დროს. ასეთი მოქმედება განპირობებულია ნერვული სისტემის ავტონომიური ნაწილის გავლენით.
თავის მხრივ, პარასიმპათიური ნაწილი ასევე ზრდის პანკრეასის მოქმედებას საშოს ნერვის გავლენის გზით. და ნერვული სისტემის სიმპათიური განყოფილება ორიენტირებულია საჭმლის მომნელებელი ორგანოს საქმიანობის შემცირებაზე.
პანკრეასის ნორმალური მოქმედება განპირობებულია კუჭის სეკრეციის თვისებებით. თუ გაიზარდა მჟავიანობა, ეს იწვევს მექანიკურ გაფართოებას, შედეგად, საჭმლის მომნელებელი ფერმენტების წარმოება იზრდება.
მჟავიანობის ზრდა და თორმეტგოჯა ნაწლავის გაფართოება ასევე იწვევს კომპონენტების განვითარებას, რომლებიც ორიენტირებულია ჯირკვლის ფუნქციონირების სტიმულირებაზე. ეს მოიცავს საიდუმლოებას და ქოლეცისტოკინინს.
ჯირკვალი არა მხოლოდ სტიმულირდება, აძლიერებს მის მუშაობას, არამედ ინჰიბირდება. ეს ფუნქცია მიეკუთვნება სიმპათიკურ ნერვულ სისტემას:
- სომატოტატინი;
- გლუკაგონი.
აღინიშნება შინაგანი ორგანოს საოცარი მოქნილობა: ის ადაპტირდება ყოველდღიურ დიეტასთან, რაც დამოკიდებულია ხალხის პრეფერენციებზე. თუ საკვებში ბევრი ცილაა - ტრიპსინი ძირითადად იწარმოება, თუ ცხიმი - მაშინ ლიპაზა.
ეგზოკრინული მოქმედება
პანკრეასის ეგზოკრინული და ინტრასექტორული ფუნქციები ევალებათ ადამიანის ორგანიზმში არსებულ ბევრ პროცესზე. ეგზოკრინული მოქმედება აღინიშნება საჭმლის მონელების დროს. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, რკინას შეუძლია დღეში 2000 მლ პანკრეასის წვენის წარმოება.
ეს არის ეს საიდუმლო, რაც ხელს უწყობს საჭმლის მონელებას, რადგან ის მოიცავს საჭმლის მომნელებელ ფერმენტებს, რომლებიც იშლება ორგანული კომპონენტები, რომლებიც სხეულში შემოდის სხეულში.
გამოვლენილია ნახშირწყლების, ცილებისა და ცხიმოვანი ნივთიერებების ყველაზე მცირე მოლეკულებად გადანაწილება, რომლებიც ასევე ფერმენტებით იჭრებიან მისაღები მდგომარეობაში, ხოლო შემდგომში ისინი შეიწოვება ნაწლავში.
პანკრეასის წვენი შედის თორმეტგოჯა ნაწლავში - ხასიათდება იგივე ოსმოსური წნევით სისხლის პლაზმაში. მისი უმეტესობა წყალი და ელექტროლიტია, უფრო მცირე ზომის შეიცავს ფერმენტებს. ელექტროლიტების კონცენტრაცია ყოველთვის იცვლება.
დღის განმავლობაში, პანკრეასი აწარმოებს 20 გ-მდე ფერმენტირებულ ცილებს. ეს ნიშნავს, რომ სხეული ფერმენტული ნივთიერებების წარმოქმნის უნარში, სხეულში დომინანტურ პოზიციას იკავებს. ფერმენტების განთავისუფლება განპირობებულია ორგანოების სტიმულაციით. ფერმენტების კომპონენტების უჯრედებიდან ამოღების პროცესი ფერმენტების წარმოებისგან დამოუკიდებელია. ძირითადად სეროგენოგენები უშუალოდ აკონტროლებენ ცილის გამოყოფას სტაციონალური უჯრედიდან.
პანკრეასის ნაპოვნი ცილების ჰიდროლიზაციაზე პასუხისმგებელი ფერმენტები განისაზღვრება არააქტიური ფორმით. ეს პანკრეასის ერთგვარი დაცვაა თვით მონელებისაგან. ფერმენტები გააქტიურებულია ექსკლუზიურად თორმეტგოჯა ნაწლავის დუოდენაში. აქტივატორი არის ენტეროკინაზა, რომელიც სინთეზირდება ნაწლავის ლორწოვანის მიერ.
ეს არის ის, რაც იწვევს ფერმენტების კასკადურ ფენომენს.
ინტრაკრეტორული ფუნქცია
პანკრეასის ინტრასეკრეტორული ნაწილი პასუხისმგებელია ადამიანის ორგანიზმში შაქრის ნორმალურ კონცენტრაციაზე. გარკვეული ჰორმონები არეგულირებენ გლუკოზას. მათი ფუნქციონირება აღწერილია მიმდინარე პროცესების ზრდის დამატებითი მექანიზმით. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, უჯრედების დაგროვება (პანკრეასის კუნძულები) ასუფთავებს ჰორმონს გლუკაგონს და ინსულინს.
ინსულინი მიზნად ისახავს შაქრის კონცენტრაციის შემცირებას, პირიქით, ზრდის შინაარსს. თუ შეინიშნება ინსულინის დეფიციტი, მაშინ ხდება ქრონიკული დაავადება - შაქრიანი დიაბეტი. ეს ხდება ცოტათი, ან საერთოდ არ არის სინთეზირებული.
ეს პათოლოგია ითვლება შიდა სეკრეციის პანკრეასის ერთ – ერთ ყველაზე რთულ დაავადებად. დიაბეტის დროს, შინაგანი ორგანოს ფუნქციონირება მნიშვნელოვნად არის დარღვეული, რაც იწვევს გართულებების განვითარებას. გლიკემიის კორექტირების არარსებობის ფონზე, საფრთხე ემუქრება არა მხოლოდ ჯანმრთელობას, არამედ პაციენტის სიცოცხლეს.
შაქრიანი დიაბეტი შემდეგი ტიპებისაა:
- პირველი ტიპი ხასიათდება ინსულინის დეფიციტით, ხოლო გლუკაგონი ნორმალურ ფარგლებშია ან მისაღები საზღვრებიდან ოდნავ აღემატება.
- მეორე ტიპის დაავადება ვლინდება ინსულინის ნორმალური ოდენობის ფონზე, თუმცა, ინსულინის წინააღმდეგობის სინდრომი ვლინდება.
პანკრეასის ინტრა-სეკრეტორული ფუნქცია დარღვეულია სხვადასხვა მიზეზების გამო - ორგანიზმში ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები, ცუდად კვება, ვარჯიშის ნაკლებობა, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პათოლოგია, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი და ა.შ.
ორგანოთა დისფუნქციების პრევენცია
პანკრეასის დაზიანების შემთხვევაში, შეინიშნება სხვა შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების მუშაობის პრობლემები. პანკრეასის ჩანს "კაპრიზული" ორგანო, რომელიც განიცდის ორმაგ დატვირთვას მისი ფუნქციონირების გამო.
ჯირკვლის დისფუნქცია ორმხრივია. მას შეუძლია ზედმეტი მუშაობა (ჰიპერფუნქცია) ან ნელა (ჰიპოფუნქცია). ანთების შემთხვევაში, პანკრეატიტი დიაგნოზირებულია. დომინანტური სიმპტომი არის საჭმლის მომნელებელი პროცესის დარღვევა.
ჯირკვლის დისფუნქცია შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული დაავადებებით. ესენია გასტრიტი, თორმეტგოჯა ნაწლავი, კუჭისა და თორმეტგოჯა ნაწლავის წყლულოვანი დაზიანება. სიაში ასევე შედის ქრონიკული ქოლეცისტიტი, ბილიარული დისკინეზია, ქოლელითიაზი და სხვა დაავადებები.
როგორც კუჭქვეშა ჯირკვლის დეფექტების პროფილაქტიკა, უნდა დაიცვან სამედიცინო სპეციალისტების შემდეგი რჩევები:
- შეწყვიტეთ მოწევა, შეამციროთ ალკოჰოლის მოხმარება;
- გამორიცხეთ მძიმე ფიზიკური ვარჯიშები;
- იმოქმედეთ ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვით - დაბალანსებული დიეტა, სპორტი - ტანვარჯიში, სუნთქვის ვარჯიშები, ცურვა, წყლის აერობიკა;
- პერიოდულად გაიარონ ექიმის პროფილაქტიკური გამოკვლევა, ნაღვლის ბუშტის ულტრაბგერითი გამოკვლევა;
- გასტროენტეროლოგთან ვიზიტი მინიმუმ წელიწადში ერთხელ.
პანკრეატიტის პროფილაქტიკის დროს დიდი ყურადღება ეთმობა დიეტას. მას შემდეგ, რაც პანკრეატიტის შემთხვევების 70% -ზე მეტს ენიჭება ცუდი კვების ჩვევები და ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება. თქვენ უნდა ჭამა ზომიერად, რეგულარულად, მცირე ნაწილებში. უპირატესობა მიანიჭეთ ბოსტნეულს და ხილებს, რომლებიც უხვად შეიცავს ვიტამინებსა და მინერალებს.
პანკრეასის დისფუნქცია ვლინდება სხვადასხვა სიმპტომებით. თუ აღინიშნება ტკივილი მუცლის ზედა ნაწილში, საჭმლის მომნელებელი დარღვევები, გულისრევა და სხვა ნიშნები, დიაგნოზის დასადგენად რეკომენდებულია სამედიცინო დაწესებულების მონახულება.
პანკრეასის სტრუქტურა და ფუნქციები განიხილება ამ სტატიაში ვიდეოში.
