ალანინი ამინტრანსფერაზა და ასპარტატის ამინოტრანსფერაზა სპეციფიკური ცილაა და გვხვდება მხოლოდ სხვადასხვა ორგანოების ქსოვილის უჯრედებში. ეს ნაერთები მხოლოდ უჯრედული სტრუქტურების განადგურების შემთხვევაში მოდის.
სხვადასხვა ორგანო შეიცავს ამ კომპონენტების სხვადასხვა რაოდენობას. ამრიგად, ამ ერთერთ ნაერთში ცვლილებამ შეიძლება მიუთითოს დაავადებების არსებობა გარკვეულ ორგანოებში.
ALaT არის ფერმენტი, რომელიც გვხვდება ძირითადად ღვიძლის, კუნთების და პანკრეასის ქსოვილებში. როდესაც დაზიანება ხდება, ამ კომპონენტის დონე მკვეთრად იზრდება, რაც მიუთითებს ამ ქსოვილების განადგურებაზე.
ASaT არის ფერმენტი, რომელიც შეიცავს უფრო მეტ ზომას:
- ღვიძლი
- კუნთი
- ნერვული ქსოვილი.
როგორც ფილტვების, თირკმელებისა და პანკრეასის ქსოვილების ქსოვილის ნაწილი, ეს ნივთიერება შეიცავს მცირე რაოდენობით.
ASAT- ის კონცენტრაციის ზრდა შეიძლება მიუთითებდეს კუნთების სტრუქტურების და ნერვული ქსოვილების ღვიძლში მუშაობაზე.
ალანინი ამინტრანსფერაზა და ასპარტატის ამინოტრანსფერაზა არის უჯრედებში შემავალი ფერმენტები და ჩართულია უჯრედოვანი ამინომჟავების მეტაბოლიზმში. ამ კომპონენტების ზრდა მიუთითებს პაციენტის ფუნქციონირების დარღვევით პაციენტის ფუნქციის დარღვევაზე.
მაგალითად, ALT- ის მნიშვნელოვანმა ზრდამ შეიძლება მიუთითებდეს პანკრეატიტის განვითარება ქრონიკული ან მწვავე ფორმებით.
ამ ტიპის ტრანსფერაზების კონცენტრაციის შემცირების გამოვლენის შემთხვევაში, შეიძლება ვივარაუდოთ ღვიძლის მძიმე პათოლოგიის განვითარება, როგორიცაა, მაგალითად, ციროზი.
ამ ტრანსფერაზების კონცენტრაციის დამოკიდებულება შინაგანი ორგანოების მდგომარეობაზე და სხეულზე დაზიანების არსებობაზე, საშუალებას იძლევა ამ პარამეტრმა გამოიყენოს დაავადებების დიაგნოზირებისას.
ნორმალური ALT და AST
ამ ფერმენტების დადგენა ხორციელდება ბიოქიმიური ანალიზით.
ანალიზის შედეგების საიმედოობის მაღალი დონის მისაღებად, ლაბორატორიული კვლევისთვის საჭირო ბიომეტრიის მიღება უნდა მოხდეს დილით და ცარიელ კუჭზე. მიზანშეწონილია არ მიირთვათ საკვები, სანამ არ მიიღებთ სისხლს მინიმუმ 8 საათის განმავლობაში.
ლაბორატორიული მასალა აღებულია ვენისგან.
ნორმალურ მდგომარეობაში, ადამიანის სისხლში ამ ფერმენტების შემცველობა განსხვავდება სქესის მიხედვით.
ქალებისთვის, დონე ნორმად მიიჩნევა და ორივე ინდიკატორში არ აღემატება 31 სე / ლ ღირებულებას. მოსახლეობის მამრობითი ნაწილისთვის, ალანინის ამინტრანსფერაზას ნორმალური მაჩვენებლები ითვლება არაუმეტეს 45 IU / L, ხოლო ასპარტატ ამინოტრანსფერაზას შემთხვევაში, მამაკაცებში ნორმალური დონის მაჩვენებელი 47 IU / L- ზე ნაკლებია.
ბავშვობაში, ეს მაჩვენებელი შეიძლება განსხვავდებოდეს 50-დან 140 ერთეულამდე / ლ-მდე
ამ ფერმენტების შინაარსის ნორმალური ინდიკატორები შეიძლება განსხვავდებოდეს ანალიზისთვის გამოყენებული აღჭურვილობის მიხედვით, შესაბამისად, მხოლოდ ექიმს, რომელიც ეცნობა ლაბორატორიის ნორმებს, რომლებშიც ჩატარდა ბიოქიმიური ანალიზი, შეუძლია ამ ინდიკატორების ინტერპრეტაცია.
ალანინ ამინტრანსფერაზას დონის მიზეზები
ალანინის ამინტრანსფერაზას სისხლში მაღალი შემცველობა მიუთითებს იმ ორგანოების დაავადებების არსებობაზე, რომლებშიც ეს კომპონენტი დიდი რაოდენობითაა მოთავსებული.
დამოკიდებულია ნორმალური კონცენტრაციიდან გადახრის ხარისხზე, ექიმმა შეიძლება გირჩიოს არა მხოლოდ გარკვეული ტიპის დაავადების არსებობა, არამედ მისი მოქმედება, ასევე განვითარების ხარისხი.
შეიძლება იყოს ფერმენტის ზრდის რამდენიმე მიზეზი.
ეს მიზეზები შეიძლება შეიცავდეს:
- ჰეპატიტი და სხვა მრავალი დაავადება, მაგალითად, ციროზი, ცხიმოვანი ჰეპატოზი და კიბო. ჰეპატიტის ნებისმიერი ფორმის არსებობის შემთხვევაში, ქსოვილის განადგურება ხდება, რაც ALT- ის ზრდის პროვოცირებას ახდენს. ამ ინდიკატორის ზრდასთან ერთად, ჰეპატიტს ახასიათებს ბილირუბინის ზრდა. ძალიან ხშირად, სისხლში ALT- ის ზრდა წინ უსწრებს დაავადების პირველი ნიშნების გამოვლენას. ალანინის ამინტრანსფერაზას კონცენტრაციის მომატების ხარისხი დაავადების სიმძიმის პროპორციულია.
- მიოკარდიუმის ინფარქტი იწვევს გულის კუნთის სიკვდილს და განადგურებას, რაც პროვოცირებას ახდენს როგორც ალანინის ამინოტრანსფერაზას, ასევე AST- ის განთავისუფლებას. გულის შეტევით, ორივე მაჩვენებლის ერთდროული მატება შეინიშნება.
- ფართო დაზიანებების მიღება კუნთების სტრუქტურების დაზიანებით.
- დამწვრობის მიღება.
- მწვავე პანკრეატიტის განვითარება, რომელიც პანკრეასის ქსოვილის ანთებაა.
გაზრდილი ALT– ის ყველა მიზეზი მიუთითებს ორგანოებში პათოლოგიური პროცესების არსებობაზე, რომლებიც შეიცავს ამ ფერმენტის დიდ რაოდენობას და თან ახლავს ქსოვილების განადგურება.
ალანინის ამინოტრანსფერაზას მატება უფრო ადრე ხდება, ვიდრე პათოლოგიის განვითარების პირველი დამახასიათებელი სიმპტომები გამოჩნდება.
ასპარტატის ამინტრანსფერაზას ამაღლების მიზეზები
სისხლში AST- ის ზრდა მიუთითებს გულის, ღვიძლისა და პანკრეასის დაავადებების დაავადებებზე და ამ ორგანოების ფუნქციონირებაში პათოლოგიების განვითარებაზე.
ASAT- ს გაზრდის კონცენტრაცია შეიძლება მიუთითებდეს ორგანოების ქსოვილების განადგურებაზე, რომლებიც შეიცავს დიდი რაოდენობით ამ ტიპის ტრანსფერაზას.
არსებობს რამდენიმე ფაქტორი, რომლებიც ხელს უწყობენ AST კონცენტრაციის ზრდას.
ძირითადი ფაქტორები შემდეგია:
- მიოკარდიუმის ინფარქტის განვითარება არის ყველაზე გავრცელებული მიზეზი ასპარტატის ამინტრანსფერაზას ოდენობის მატება. გულის შეტევით, AST– ს მნიშვნელოვანი ზრდაა, ხოლო მნიშვნელოვნად არ იზრდება ALT– ის ოდენობა.
- მიოკარდიტის და გულის რევმატული დაავადებების დაავადება და მიმდინარეობა.
- ღვიძლის პათოლოგიები - ვირუსული ჰეპატიტი და ალკოჰოლური და სამკურნალო ხასიათის ჰეპატიტი, ციროზი და კიბო. ეს პირობები იწვევს AST და ALT– ს ერთდროულ აწევას.
- პირის დაჭერა ფართო დაზიანებებისა და დამწვრობის შედეგად.
- მწვავე და ქრონიკული პანკრეატიტის მიმდინარეობა.
სისხლის ბიოქიმიური ანალიზის დროს მიღებული მონაცემების ინტერპრეტაციისას აუცილებელია გენდერული განსხვავებების გათვალისწინება.
ALT და AST პანკრეატიტის გამოვლენაში
როგორ ხდება ბიოქიმიური ანალიზის დაშიფვრა ALT და AST– ზე კვლევის დროს?
პანკრეატიტისთვის ALT და AST ყოველთვის აქვთ გადაჭარბებული მაჩვენებლები.
სისხლში ასპარტატის ამინტრანსფერაზას არსებობის შემთხვევაში, საჭიროა იმის დადგენა, თუ რამდენად ამ პარამეტრი გადახრა ნორმაზე. ჩვეულებრივ, ქალებში ასპარტატის ამინტრანსფერაზას არ აღემატება 31 პიქსე / ლ, ხოლო მამაკაცებში - არა უმეტეს 37 პიქსისა.
დაავადების გამწვავების შემთხვევაში ასპარტატის ამინტრანსფერაზას ზრდა რამდენჯერმე ხდება, ყველაზე ხშირად აღინიშნება კონცენტრაციის მომატება 2-5-ჯერ. გარდა ამისა, პანკრეატიტით, ასპარტატის ამინტრანსფერაზას ზრდასთან ერთად, ტკივილის სიმპტომების დაწყება აღინიშნება navel მიდამოში, სხეულის წონის დაკარგვა და ხშირი დიარეა აწუხებს ადამიანს. პანკრეატიტით ღებინების გაჩენა არ არის გამორიცხული.
ასევე იზრდება პანკრეატიტის დროს ALT- ის რაოდენობა, და ამგვარი მატება შეიძლება თან ახლდეს ალანინის ამინოტრანსფერაზას ზრდას 6-10-ჯერ.
ტრანსფერაზასათვის ბიოქიმიური ანალიზის ჩატარებამდე არ არის რეკომენდებული ჭამა მინიმუმ 8 საათის განმავლობაში.
გარდა ამისა, არ უნდა იქნას გამოყენებული ნარკოტიკები, რომლებმაც შეიძლება გაზარდოს ამ ტიპის ფერმენტების შემცველობა. არ გაიაროს სერიოზული ფიზიკური ძალისხმევა, სანამ სისხლს ანალიზს გადასცემთ.
პანკრეატიტი არის დაავადება, რომელიც თან ახლავს პაციენტს მთელი ცხოვრების განმავლობაში.
იმისათვის, რომ პანკრეატიტის მიმდინარეობა არ თან ახლდეს ძლიერი გამწვავების პერიოდებში, პაციენტებს ურჩევენ, რეგულარულად, სისხლი შეიტანონ ბიოქიმიური კვლევებისთვის.
გარდა ამისა, პაციენტებმა რეგულარულად და დამსწრე ექიმის რეკომენდაციების შესაბამისად უნდა მიიღონ მედიკამენტები, რომლებიც შეაჩერებენ დაავადების პროგრესირებას და სპეციალურ ფერმენტებს, რომლებიც შექმნილია პანკრეზეზე დატვირთვის შემცირების მიზნით.
გარდა ამისა, მკურნალობის პროცესში უნდა იქნას გამოყენებული ნარკოტიკები, რომელთა მოქმედება მიზნად ისახავს პანკრეასის ქსოვილის განადგურების შედეგად წარმოქმნილი პროდუქტების დეტოქსიკაციას და აღმოფხვრას.
სისხლის ტესტირება ALT- სა და AST- სთვის აღწერილია ამ სტატიაში მოცემულ ვიდეოში.
