ქოლესტერინი არის ცხიმის მსგავსი ნივთიერება, რომელიც აკავშირებს ცილებს და იწვევს ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნას. ეს არის ცხიმის დეპოზიტები სისხლძარღვების შიგნით, რაც იწვევს შაქრიანი დიაბეტის დროს ათეროსკლეროზის განვითარებას.
ნივთიერება მიეკუთვნება ცხიმების კლასს. მცირე რაოდენობით - 20%, ადამიანის სხეულში შემოდის ცხოველური წარმოშობის საკვებით. დანარჩენი - 80%, სინთეზირებულია ღვიძლში. ორგანოებისა და სისტემების ნორმალური ფუნქციონირებისთვის უნდა დაიცვან ქოლესტერინის ბალანსი.
როდესაც ქოლესტერინი არის 18 ერთეული, ეს მიუთითებს ნორმის გადაჭარბებაზე რამდენჯერმე, რაც გარკვეულ საფრთხეს უქმნის ადამიანის ჯანმრთელობას და სიცოცხლეს. რამდენია ქოლესტერინი? ჩვეულებრივ, დონე 5 ერთეულამდეა, მნიშვნელობა არის 5 – დან 6,4 მმოლ / ლ - ოდნავ მომატებული შინაარსით, კრიტიკული კონცენტრაციაა 7,8 მმოლ / ლ – დან.
განვიხილოთ უფრო დეტალურად, რა საფრთხე ემუქრება დიაბეტით დაავადებულებს ქოლესტერინის 18 ერთეულით და რა უნდა გააკეთონ ასეთ სიტუაციაში?
რას ნიშნავს 18 მმოლ / ლ ქოლესტერინი?
ქოლესტერინი ნეიტრალური ნივთიერებაა. ამასთან, როდესაც კომპონენტი უერთდება პროტეინებს, იგი ტენდენცია ხდება სისხლძარღვთა კედლებზე დეპონირებაზე, რაც იწვევს ათეროსკლეროზულ ცვლილებებს.
ჰიპერქოლესტერინემიის განვითარებასთან ერთად, მხედველობაში უნდა იქნას მიღებული ტრიგლიცერიდების რაოდენობა, ქოლესტერინის ნივთიერების განსაკუთრებული ფორმა, რომლის ზრდა, რომელიც იწვევს გულის და სისხლძარღვების პათოლოგიების გამოჩენას.
ცხიმის მეტაბოლიზმის საფრთხეებზე განიხილება ისეთ სიტუაციებში, როდესაც ურთიერთდაკავშირებული პროცესები გამოვლენილია. კერძოდ, ეს არის LDL– ის ზრდა და ტრიგლიცერიდების ოდენობის მატება HDL– ის შემცირების ფონზე - კარგი ქოლესტერინი.
18 ერთეულის ქოლესტერინის ღირებულებით, ორგანიზმში შემდეგი პროცესები ფიქსირდება:
- სისხლძარღვთა კედლები სქელდება ცხიმოვანი ნივთიერების შემცველობის გამო;
- სისხლძარღვების გამტარობა მნიშვნელოვნად შემცირებულია;
- სისხლის მიმოქცევის სრულფასოვანი პროცესი დარღვეულია;
- ყველა ორგანოსა და სისტემის მუშაობა უარესდება სისხლის ნაკადის გამო.
მაღალი დონის დროული დიაგნოზით შესაძლებელია პათოლოგიური პროცესების შეჩერება, რაც შეამცირებს ყველა რისკს მინიმალური შედეგებისკენ. მკურნალობის ნაკლებობა იწვევს გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაზიანებას, რის შედეგადაც ვითარდება მიოკარდიუმის ინფარქტი, ჰიპერტენზიული კრიზისი, გულის კორონარული დაავადება.
შაქრიანი დიაბეტის დროს ათეროსკლეროზული დაფები ზოგჯერ მნიშვნელოვნად მატულობს ზომებში, ამის გამო ფორმდება სისხლის შედედება. სისხლის შედედებას შეუძლია ხელი შეუშალოს ან მთლიანად დაბლოკოს სისხლის ნაკადის რბილი ქსოვილებისა და უჯრედებისკენ.
განსაკუთრებული ქოლესტერინით გამოწვეული განსაკუთრებული საფრთხე - 18 ერთეულიდან, არის გამოყოფილი სისხლის შედედება.
სისხლის შედედებას შეუძლია მოხვდეს სადმე - თავის ტვინში. შემდეგ ხდება ინსულტი, რაც ხშირად იწვევს სიკვდილს.
მაღალი ქოლესტერინის სიმპტომები
პათოლოგიური პროცესის განვითარების ადრეულ ეტაპზე სიმპტომები არ არის.
დიაბეტი არ შეამჩნია რაიმე ცვლილებებით მის მდგომარეობაში. დიაგნოზის შემდეგ შესაძლებელია ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევის ეჭვი.
სწორედ ამიტომ დიაბეტით დაავადებულთათვის აუცილებელია სისხლში ქოლესტერინის მიღება სისხლში რამდენჯერმე შემოწირვა.
18 ერთეული ქოლესტერინის მაჩვენებელი სამჯერ აღემატება ნორმას, შესაბამისად, გულის და სისხლძარღვების პათოლოგიების განვითარების რისკი საკმაოდ მაღალია. ამ ეტაპზე, მთელი რიგი ღონისძიებებია საჭირო კონცენტრაციის ნორმალიზებისთვის.
გამოირჩევა ჰიპერქოლესტერინემიის პირველი სიმპტომები, რომლებსაც პაციენტები იშვიათად აქცევენ ყურადღებას, მათ აკავშირებენ ძირითადი დაავადების მანიფესტაციებთან - დიაბეტთან. მაღალი LDL- ის ნიშნები გამოჩნდება გულ-სისხლძარღვთა სისტემის პირველივე მარცხების ფონზე. ეს მოიცავს:
- აღგზნებით, მუცლის ღრუს დისკომფორტი ვითარდება.
- ფიზიკური ვარჯიშის დროს გულმკერდში სიმძიმის შეგრძნება.
- არტერიული წნევის მატება.
- წყვეტილი კლაუდიკა. სიმპტომი მიუთითებს ქოლესტერინის დაფებზე ფეხების გემებში.
ანგინა ჰიპერქოლესტერინემიის დამახასიათებელი თვისებაა. გულმკერდის არეში ტკივილი აღინიშნება აღგზნებით, ფიზიკური დატვირთვით. მაგრამ 18 ერთეულის ღირებულებით, ტკივილი ხშირად წყნარ მდგომარეობაში ვლინდება. სიმპტომი გამოწვეულია გემების შევიწროებით, რომლებიც კვებავს გულის კუნთს.
ქვედა კიდურების გემების დაზიანებით, ფეხებში სისუსტე ან ტკივილი იგრძნობა ფეხით სიარულის დროს, ტანვარჯიშის დროს. დამატებითი სიმპტომები მოიცავს კონცენტრაციის დაქვეითებას, მეხსიერების დაქვეითებას.
ასევე გამოირჩევა ჰიპერქოლესტერინემიის გარეგანი ნიშნები. ლიპიდების დაბალანსებამ შეიძლება გამოიწვიოს xanthoma - ნეოპლაზმების წარმოქმნა კანზე, რომელიც შედგება ცხიმის უჯრედებისგან. მათი ფორმირება განპირობებულია იმით, რომ LDL- ის ნაწილი გამოიყოფა ადამიანის კანის ზედაპირზე.
ყველაზე ხშირად, ნეოპლაზმები დიდი სისხლძარღვების გვერდით ჩნდება, ზომაში მატება იზრდება, თუ ცუდი ქოლესტერინის რაოდენობა იზრდება.
წამალი ჰიპერქოლესტერინემიისთვის
ქოლესტერინის 18 ერთეული ბევრია. ამ მაჩვენებლით, საჭიროა კომპლექსური მკურნალობა, მათ შორის დიეტა, სპორტი და მედიკამენტები. დონის ნორმალიზებისთვის, სტატინის ჯგუფისგან წამლები უფრო ხშირად გამოიყენება.
როგორც ჩანს, სტატინები სინთეზური ნივთიერებებია, რომლებიც ამცირებენ ფერმენტების წარმოებას, რომლებიც საჭიროა ქოლესტერინის წარმოქმნისთვის. კლინიკურმა კვლევებმა აჩვენა, რომ მედიკამენტები ამცირებს LDL- ს 30-35% -ით, ხოლო მაღალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები იზრდება 40-50% -ით.
სახსრები ეფექტურია. ყველაზე ხშირად, ასეთი პრეპარატების გამოყენება რეკომენდებულია: როზვასტატინი, ატორვასტატინი, სიმვასტატინი, ფლოვასტატინი, ლოვასტატინი. მათი გამოყენება მიზანშეწონილია 18 ერთეულის ქოლესტერინისთვის. მაგრამ შაქრიანი დიაბეტით გათვალისწინებულია ფრთხილად, რადგან წამლები გავლენას ახდენენ მეტაბოლურ პროცესებზე, შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში გლუკოზის მკვეთრი დაქვეითება.
სხვა გვერდითი მოვლენები მოიცავს:
- ასთენიური სინდრომი, ძილის დარღვევა, თავის ტკივილი, მუცლის დისკომფორტი, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის მოშლა, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი;
- თავბრუსხვევა, პერიფერიული ნეიროპათია;
- ფხვიერი განავალი, მწვავე პანკრეატიტის განვითარება, კრუნჩხვითი მდგომარეობა;
- სახსრების ართრიტი, კუნთების ტკივილი;
- ალერგიული რეაქციები კანის მანიფესტაციებთან (გამონაყარი, წვა, ქავილი, ექსუდაციური ერითემა);
- ერექციული დისფუნქცია მამაკაცებში, წონის მომატება, პერიფერიული შეშუპება.
სტატინები ინიშნება მხოლოდ ყოვლისმომცველი დიაგნოზის შემდეგ. თუ ცხიმის მეტაბოლიზმის დარღვევა არსებობს, ექიმი აფასებს ყველა რისკს. დოზა რეკომენდებულია პაციენტის სქესის, წონის, ასაკობრივი ჯგუფის გათვალისწინებით. გაითვალისწინეთ ცუდი ჩვევების არსებობა, არსებული სომატური პათოლოგიები - დიაბეტი, ჰიპერტენზია, ჰიპერთირეოზი.
ხანდაზმულ პაციენტებზე მედიკამენტების დანიშვნისას უნდა გახსოვდეთ, რომ დიაბეტის, ფუტკრის, ჰიპერტონიის სამკურნალო საშუალებებთან ერთად, რამდენჯერმე ზრდის მიოპათიის განვითარების რისკს.
ჰიპერქოლესტერინემიის დიაგნოზირებაში, ყველა დანიშვნის გაკეთება ხდება მხოლოდ დამსწრე ექიმის მიერ, LDL- ის დონის, სხეულის მახასიათებლების, სისხლში გლუკოზის კონცენტრაციის და შაქრიანი დიაბეტის კურსის საფუძველზე. მკურნალობის ეფექტურობის პერიოდული მონიტორინგი ხორციელდება - 2-3 თვეში ერთხელ.
რა არის ქოლესტერინი, ამ სტატიის ვიდეოში მოყვება ექსპერტი.
