ტიპი 1 ან ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის დროს ჩვენ დასახული ამბიციური მიზანია: შევინარჩუნოთ სისხლში შაქარი ყველა დროის იგივე, რაც ჯანმრთელ ადამიანებში დიაბეტის გარეშე. თუ ამის მიღწევა შესაძლებელია, მაშინ პაციენტს აქვს 100% გარანტია, რომ მას არ ექნება დიაბეტის ტიპიური გართულებები: თირკმლის უკმარისობა, სიბრმავე ან ფეხის დაავადება. მეთოდები, რომლებსაც ჩვენ ვიყენებთ სისხლში შაქრის გასაკონტროლებლად, ამავე დროს კარგი პრევენციაა „ასაკთან დაკავშირებული“ პრობლემებისგან: ათეროსკლეროზი, გულის შეტევა, ინსულტი და სახსრების დაავადებები.
პირველ რიგში, მოდით გავარკვიოთ, რა შაქარია შეინიშნება ჯანმრთელ, სუსტი ადამიანების დიაბეტის გარეშე. მრავალი წლის განმავლობაში, დოქტორ ბერნშტეინმა ბევრი დრო და ძალისხმევა დახარჯა გასარკვევად. იგი არწმუნებს გაზომოს მეუღლეების სისხლი და დიაბეტიანთა ნათესავები, რომლებიც მასთან მივიდნენ დანიშვნისთვის. ასევე, მას ხშირად სტუმრობენ გაყიდვების აგენტები, ცდილობენ დაარწმუნონ ისინი გამოიყენონ ბრენდის გლომეტრები, რომლებსაც ისინი რეკლამირებენ. ასეთ შემთხვევებში ექიმი ყოველთვის დაჟინებით მოითხოვს, რომ გამყიდველი გაზომავს თავის შაქარს გლუკომეტრით, რომელიც რეკლამირებას ახდენს და დაუყოვნებლივ იღებს სისხლს თავის ვენიდან, რათა ჩაატაროს ლაბორატორიული ანალიზი და შეაფასოს გლუკომეტრის სიზუსტე.
ყველა ამ შემთხვევაში, ჯანმრთელ ადამიანებში, შაქარია 4.6 ± 0.17 მმოლ / ლ. ამრიგად, ჩვენი მიზანია ტიპი 1 და 2 ტიპის დიაბეტის მკურნალობა: 4.6 ± 0.6 მმოლ / ლ სისხლში სტაბილური შაქრის შენარჩუნება, ნებისმიერ ასაკში, ჭამის წინ და მის შემდეგ, მისი „ხტომა“ შეჩერება. დიაბეტის ტრადიციული მკურნალობა არის "დაბალანსებული" დიეტა და ინსულინის მაღალი დოზები. ისინი არ იძლევიან საშუალებას, რომ მიაღწიონ ასეთი შედეგების მიღწევას, თითქოს დიაბეტიანმა არ სცადა. ამიტომ, ექიმები უბრალოდ აჩვენებენ სისხლში შაქრის ოფიციალურ მაღალ დონეს პაციენტების გასამშვიდობებლად. და ამ დროს, პაციენტებში სრული სირბილის დროს ვითარდება დიაბეტის გართულებები.
როგორ შევინარჩუნოთ სტაბილური ნორმალური სისხლი შაქარი
ჩვენ გთავაზობთ დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტას "დაბალანსებული" დიეტის ნაცვლად, რომ გაკონტროლდეს ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტი. ამ დიეტაზე, სისხლში შაქარი თითქმის არ იზრდება. რაც უფრო ნაკლებია ნახშირწყლები დიაბეტით დაავადებული, მით ნაკლები ინსულინი ჭირდება მას. ინსულინის მცირე დოზები, დიდი ზომისგან განსხვავებით, მოქმედებს სტაბილურად და პროგნოზირებად. შაქრის მომატება შეჩერებულია, იგი შენარჩუნებულია სტაბილურად ნორმალურად. იხილეთ ჩვენი დიაბეტის დიაბეტის ტიპი 1 და ტიპი 2 დიაბეტის მართვის პროგრამა, რომელიც ქვემოთ მოცემულია. თუ ყურადღებით დაიცავით რეჟიმი, მაშინ სისხლში შაქარი 2-3 დღის შემდეგ იკლებს ნორმალურად, შემდეგ კი ყველა დრო ნორმალურად რჩება.
რაც შეეხება გლიკაციურ ჰემოგლობინს, ჯანმრთელ, სუსტი ადამიანების შემთხვევაში, ეს მაჩვენებელი ჩვეულებრივ 4.2–4.6% -ს შეადგენს. შესაბამისად, ჩვენ უნდა ვცდილობთ მას. უფრო მეტიც, გლიკირებული ჰემოგლობინის ოფიციალური ნორმა 6,5% –მდეა. ეს თითქმის 1,5 ჯერ მეტია, ვიდრე ჯანმრთელ ადამიანებში! რაც უფრო ცუდია, ისინი იწყებენ დიაბეტის მკურნალობას მხოლოდ მაშინ, როდესაც ეს მაჩვენებელი 7.0% -მდე ან კიდევ უფრო მაღალია.
რა არის კარგი დიაბეტის კონტროლი
ამერიკული დიაბეტით დაავადებულთა ასოციაცია აცხადებს, რომ "დიაბეტის მკაცრი კონტროლი" ნიშნავს:
- სისხლში შაქარი ჭამის წინ - 5.0-დან 7.2 მმოლ / ლ;
- სისხლში შაქარი ჭამის შემდეგ 2 საათის შემდეგ - არა უმეტეს 10.0 მმოლ / ლ;
- გლიკირებული ჰემოგლობინი - 7.0% და ქვემოთ.
ჩვენ ამ შედეგებს ვაფასებთ, როგორც "დიაბეტის კონტროლის სრული ნაკლებობა".
ამერიკული დიაბეტის ასოციაციის მიერ გამოქვეყნებული ოფიციალური მითითებები და მას შემდეგ, რაც ჩვენი სახლის ჯანდაცვის სამინისტროა, გვთავაზობს, რომ დიაბეტიანი დიეტა ჭამს "დაბალანსებული" დიეტა, რომელიც მდიდარია ნახშირწყლებით. ნახშირწყლების მაღალი დიეტა მოითხოვს ინსულინის დიდი დოზების ინექციას, რათა როგორმე შეამცირონ სისხლში შაქარი. და ინსულინის მაღალი დოზები იწვევს ჰიპოგლიკემიის ზრდას. ამიტომ, ექიმები და სამედიცინო წარმომადგენლები სისხლში შაქრის დონის ამაღლებას ცდილობენ, მძიმე ჰიპოგლიკემიის განვითარების რისკის შემცირების მიზნით, რაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი ან ინვალიდობა.
თუ დიაბეტი მკურნალობენ დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე, ინსულინის დოზები საჭიროა რამდენჯერმე ნაკლები. ჰიპოგლიკემიის რისკი რამდენჯერმე მცირდება, ხელოვნურად მაღალი შაქრის შენარჩუნების აუცილებლობის გარეშე. ასეთ პირობებში ადამიანის სხეული პროგნოზირებით მუშაობს. დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტის შემდეგ, დიაბეტიანმა ზუსტად იცის, როგორი იქნება მისი სისხლი შაქარი, დამოკიდებულია საკვებს მიღებასა და ინსულინის დოზაზე. ახლა მას შეუძლია დაგეგმოს მისი დიეტა, ფიზიკური დატვირთვა და ინსულინის ინექციები ისე, რომ სტაბილურად შეინარჩუნოს ნორმალური სისხლი შაქარი, როგორც ჯანმრთელ ადამიანებში. ეს ნიშნავს ჯანმრთელობას და დიაბეტის გართულებების ნულოვან რისკს.
დააყენეთ თქვენი სამიზნე სისხლის შაქარი
ასე რომ, ჯანმრთელ მოზრდილებში, რომლებიც არ არიან სიმსუქნე და არ არიან ფეხმძიმე, სისხლში შაქარი ჩვეულებრივ აღმოჩნდება 4.6 მმოლ / ლ სიახლოვეს. ბავშვებში, ჩვეულებრივ, ოდნავ დაბალია. „სწრაფი“ ნახშირწყლებით გაჯერებული ჭამის შემდეგ, 1 საათში, სისხლში შაქარიც კი შეიძლება ჯანმრთელ ადამიანებში იყოს მომატებული. ეს ფენომენი ბუნებრივად არ შეიძლება ჩაითვალოს. კაცობრიობის მთელი ისტორიის განმავლობაში, „სწრაფი“ დახვეწილი ნახშირწყლები უბრალოდ არ იყო ხელმისაწვდომი ხალხის საჭმელად. ჩვენი წინაპრების დიეტა გახდა ნახშირწყლებით მდიდარი არაუმეტეს 10 ათასი წლის წინ, სოფლის მეურნეობის განვითარებით, და მანამდე მასში გაცილებით მეტი ცილა იყო.
დღესდღეობით განვითარებული ქვეყნების მაცხოვრებლები წელიწადში 70 კგ შაქარზე მეტს ჭამენ. ეს მოიცავს არა მხოლოდ სუფრის შაქარს, არამედ მათ, რომელსაც ემატება კერძები და სასმელები მათ ინდუსტრიულ წარმოებაში. ჩვენი წინაპრები ვერ ჭამდნენ დახვეწილი ნახშირწყლების იმ რაოდენობას, რომელსაც ახლა ერთ წელიწადში ვჭამთ. ამიტომ ადამიანის სხეული გენეტიკურად არ ეგუებოდა "სწრაფი" ნახშირწყლების მოხმარებას. ყველა ამ მოსაზრებიდან გამომდინარე, ჩვენ უგულებელყოფენ სისხლში შაქრის შემცველობას ჯანმრთელ ადამიანებში ნახშირწყლებით გადატვირთული ჭამის შემდეგ, და ვადგენთ სისხლში შაქრიან მიზნობრივ შაქრიან დიაბეტს 4.6 ± 0.6 მმოლ / ლ.
იმ პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ 2 ტიპის დიაბეტი, რომლებიც საერთოდ არ მკურნალობენ ინსულინს, ან იღებენ გახანგრძლივებული ინსულინის ძალიან მცირე დოზას, დოქტორი ბერნშტეინი გირჩევთ სისხლში შაქრის შემცველი წამლების დადგენა 4.4–4,7 მმოლ / ლ, ჭამის წინ და მის შემდეგ, ე.ი. უფრო ვიწრო. გადახრა. მეორე ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებსაც მკურნალობენ ინსულინის მყარი დოზებით, ასევე 1 ტიპის დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, მდგომარეობა უფრო გართულებულია. როდესაც მათი სისხლში შაქარი იშლება, სხეული ვერ „გამორთავს“ ინექციური ინსულინის მოქმედებას. ამიტომ ყოველთვის არის რისკი, რომ სისხლში გლუკოზის დონე ძალიან დაეცემა, ანუ მოხდება ჰიპოგლიკემია. ამიტომ, უსაფრთხოების მიზეზების გამო, ასეთი დიაბეტით დაავადებულთათვის, სისხლში შაქრის საწყისი მიზანი შეიძლება დაინიშნოს 5.0 ± 0.6 მმოლ / ლ. როდესაც შეჩერდებით ასეთ შაქართან ერთად ცხოვრებას, შემდეგ შეუფერხებლად შეამცირეთ იგი 4.6 ± 0.6 მმოლ / ლ რამდენიმე კვირის განმავლობაში.
ყველა დიაბეტით დაავადებულს ურჩევს, სისხლში შაქრის კორექტირება მოახდინონ, როგორც კი მიხვდებიან, რომ ეს არის ზემოთ ან ქვემოთ, სამიზნე მნიშვნელობებში. ამისათვის გამოიყენება "სწრაფი" ინსულინის მცირე დოზების ინექციები, ასევე გლუკოზის ტაბლეტები. წაიკითხეთ მეტი სტატიები ჰიპოგლიკემიის შემსუბუქების და ინსულინის დოზების გაანგარიშების შესახებ. შედეგად, ჩვენი სისხლი შაქარი სტაბილურად რჩება, როგორც ჩვენს წინაპრებს ჰქონდათ სოფლის მეურნეობის განვითარებამდე.
როდესაც საჭიროა სპეციალურად შეინარჩუნოთ მაღალი შაქარი
არსებობს ვრცელი ჩამონათვალი იმ გარემოებების შესახებ, რომლებშიც საჭიროა სისხლში შაქრის სამიზნე დონის მაღალი დონის განსაზღვრა. ყველა ეს სიტუაცია ეხება მხოლოდ ინსულინდამოკიდებულ დიაბეტით დაავადებულებს, რომლებმაც შესაძლოა ჰიპოგლიკემიის რისკის ქვეშ აღმოჩნდნენ. აქ მოცემულია მათი ჩამონათვალი:
- მკურნალობის დაწყებამდე დიაბეტით დაავადებული პაციენტი მრავალი წლის განმავლობაში ცხოვრობდა ძალიან მაღალი შაქრით.
- დიაბეტის მკურნალობის დასაწყისში ინსულინის ინექციებით მკურნალობა.
- მძიმე ფიზიკური შრომით დაკავებული დიაბეტით დაავადებულთათვის.
- მცირეწლოვანი ბავშვებისთვის, რომლებსაც აქვთ ფიზიკური დატვირთვის მაღალი და არაპროგნოზირებადი დონე.
- თუ პაციენტს არ შეუძლია ან არ სურს დაიცვას ზუსტად ამ რეჟიმის დაცვა.
- დიაბეტური გასტროპარეზით.
თუ შაქრიანი დიაბეტით დაავადებულს მკურნალობის დაწყებამდე დიდი ხნის განმავლობაში ჰქონდა სისხლში შაქარი, მაშინ ის განიცდის გლიკემიის უსიამოვნო სიმპტომებს, თუ იგი დაუყოვნებლივ შეეცდება შეამციროს შაქარი ნორმალურ დონეზე. ასეთ ვითარებაში, ჩვენ სისხლში გლუკოზის საწყისი სამიზნე დონეს ვაყენებთ, ბევრად უფრო მაღალია, მოგვიანებით კი თანდათანობით რამდენიმე კვირის განმავლობაში დავამცირეთ ნორმალურ დონეზე. მაგალითი. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული პაციენტი დიდხანს ცხოვრობდა სისხლში შაქრის შემცველობით დაახლოებით 14 მმოლ / ლ. ამ შემთხვევაში, პირველ რიგში, მისი შაქარი მცირდება 7-8 მმოლ / ლ-მდე და ნებადართულია "ახალ ცხოვრებაზე" შეჩვევა. და შემდეგ ისინი კიდევ უფრო ნორმალურადაა შემცირებული.
როგორ უნდა ვიმოქმედოთ, როდესაც პაციენტი ახლახან იწყებს დიაბეტის მკურნალობას ინსულინის ინექციებით? ადრეულ დღეებში, ინსულინის დოზების გამოთვლისას პაციენტები ხშირად შეცდომას უშვებენ შეცდომებს. და ეს კარგია სანამ ჩვევა არ განვითარდება. თქვენ უბრალოდ უნდა გამოიყენოთ უსაფრთხო სტრატეგია, თავი დაეცვათ მძიმე ჰიპოგლიკემიისგან. მაგალითად, თავდაპირველად შეგიძლიათ შეეცადოთ სისხლში შაქრის შემცირება მხოლოდ 6.7 მმოლ / ლ-მდე. რამდენიმე კვირის განმავლობაში, უმტკივნეულო ინსულინის ინექციები კომბინირებულია სისხლში შაქრის მთლიანი კონტროლით. ჩვენ დარწმუნებულნი ვიყავით, რომ შაქარი არასოდეს დაცემულა 3.8 მმოლ / ლ - ზე და მხოლოდ ამის შემდეგ ჩვენ თანდათანობით გავზარდოთ ინსულინის დოზა, რათა შაქარი შევაჩეროთ მიზნობრივ დონეზე.
ინსულინდამოკიდებული დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის, რომლებიც მძიმე ფიზიკური შრომით არიან დაკავებულნი, ჰიპოგლიკემიის მომატებული რისკი არსებობს. ამრიგად, მათ შეიძლება ურჩიონ, რომ სისხლში შაქარი შეინარჩუნონ უფრო მაღალი, ვიდრე ჩვეულებრივ მიზნობრივ დონეზე. იგივე ეხება მცირეწლოვან ბავშვებსაც, რომლებსაც აქვთ ფიზიკური დატვირთვის მაღალი და არაპროგნოზირებადი დონე.
მოკლედ ვახსენებთ დიაბეტით დაავადებულებს, რომლებსაც არ შეუძლიათ ან არ სურთ ყურადღებით დაიცვან რეკომენდაციები, მკაცრად დაიცვან რეჟიმი. მათ გარდაუვალობა ექნებათ შაქარში. თუ არ შეაფასებთ სისხლში გლუკოზის მიზნობრივ დონეს, მაშინ ეს ნახტევები ჰიპოგლიკემიამდე მიგვიყვანს. ეს არსებითად იგივე მდგომარეობაა, როგორც დიაბეტის ჩვეულებრივი მკურნალობის დროს, როდესაც პაციენტი ჭამს "დაბალანსებულ" დიეტას.
ყველაზე უარესი შემთხვევაა დიაბეტი ტიპის დიაბეტით დაავადებულ პაციენტებში, რომლებმაც განუვითარდათ დიაბეტური გასტროპარეზი - კუჭის დაცლა დაგვიანებული ჭამის შემდეგ. ეს დიაბეტის გართულებაა, რაც დაბალი შაქრიანი დიეტის დროს სისხლში შაქრის კონტროლს ართულებს. ეს იწვევს სისხლში შაქრის დაქვეითებას, რაც არ არის რთული გამოსწორება. უახლოეს მომავალში საიტზე გამოვა დეტალური სტატია, თუ როგორ უნდა იმოქმედოთ ასეთ სიტუაციაში.
რა უნდა ელოდოთ, როდესაც თქვენი სისხლი შაქარი ნორმალურ მდგომარეობაში დაბრუნდება
ადამიანებში, რომლებიც ინარჩუნებენ სისხლში სტაბილურ ნორმალურ შაქარს, დიაბეტის ხანგრძლივობის გართულებები საერთოდ არ ვითარდება. ამავე დროს, ოდნავ მომატებული შაქარიც კი იწვევს დიაბეტის გართულებების განვითარების რისკს. მაგრამ რაც უფრო ახლოს არის თქვენი შაქარი ნორმალთან, მით უფრო დაბალია პრობლემების რისკი. შემდეგი, ჩვენ დეტალურად განვიხილავთ იმ დადებით ცვლილებებს, რომლებსაც დიაბეტით დაავადებულები აკვირდებიან მას შემდეგ, რაც მათ შეძლეს დაავადების კონტროლი.
ენერგიის ზრდა, გონებრივი შესაძლებლობების გაუმჯობესება
პირველ რიგში, დიაბეტით დაავადებულები, რომლებიც გულმოდგინედ იცავენ რეჟიმს, სწრაფად აღნიშნავენ, რომ მათი ქრონიკული დაღლილობა გაქრა. არის მეტი ენერგია, გაზრდილი ეფექტურობა და ოპტიმიზმი. ბევრი პაციენტი, სანამ დაიწყებს შაქრის ნორმალიზებას, ამბობს, რომ ისინი ნორმალურად გრძნობენ თავს. მოგვიანებით, დიაბეტის ტიპის 1 მკურნალობის პროგრამის ან დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობის პროგრამის შედეგების გათვალისწინების შემდეგ, ისინი ფანტასტიკურად მიიჩნევენ. მათი კეთილდღეობა საოცრად კარგი ხდება. ბევრს არც კი სჯერა, რომ ეს ხდება მათთან.
ხშირად თავად პაციენტები, ისევე როგორც მათი მეუღლეები და ახლობლები ჩივიან, რომ დიაბეტით დაავადებულებს ცუდი მეხსიერება აქვთ. ეს ნიშნავს, რომ მათ აქვთ სუსტი მოკლევადიანი მეხსიერება ბოლო მოვლენებისთვის. როდესაც სისხლში შაქარი ნორმალიზდება, დიაბეტის მქონე პაციენტებში, მოკლევადიანი მეხსიერება მნიშვნელოვნად გაუმჯობესდება. ასევე, თუ ტესტები აჩვენებს სისხლში ფარისებრი ჯირკვლის ჰორმონების ნაკლებობას, მაშინ საჭიროა დაუკავშირდით ენდოკრინოლოგს და აიღოთ აბები, რომლებიც მას დანიშნავს. ეს კიდევ უფრო უწყობს ხელს მეხსიერების გაუმჯობესებას. იქამდე, რომ რამდენიმე წლის განმავლობაში ქრება senile დემენციის სიმპტომები. და ბოლოს, მეხსიერების მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება აშკარა ხდება თავად დიაბეტით დაავადებულთათვის და მის გარშემო მყოფებისთვის.
სიბრაზის და ფეხების ტკივილი ქრება
დიაბეტური ნეიროპათია არის ნერვული გამტარობის დარღვევა, რომელიც ხდება ქრონიკულად მომატებული სისხლში გლუკოზის დონის გამო. დიაბეტური ნეიროპათია იწვევს მრავალ სხვადასხვა სიმპტომს და პრობლემას. მისი ყველაზე ტიპიური მანიფესტაციები არის ფეხების პრობლემები, ანუ ფეხები მტკივა ან, პირიქით, კარგავს მგრძნობელობას. მას შემდეგ, რაც სისხლში შაქარი ნორმალურად დაუბრუნდა, დიაბეტური ნეიროპათიის ზოგიერთი სიმპტომი სწრაფად მიდის, ზოგი კი შეიძლება კიდევ რამდენიმე წლის განმავლობაში გამოიწვიოს პრობლემები. და აქ წინასწარ წინასწარ ვერავინ შეიძლება წინასწარ განსაზღვრული.
თუ ფეხებში გაქვთ numbness (შეგრძნების დაკარგვა), მაშინ იმედი გაქვთ, რომ ამ პრობლემის გაუარესება დაიწყება რამოდენიმე კვირის შემდეგ, ტიპი 1 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამის ან ტიპი 2 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამის გულდასმით განხორციელების შემდეგ. მაგრამ ფეხებში მგრძნობელობის აღდგენის ვადის მიხედვით, წინასწარ არაფერს გპირდებით. დიაბეტით დაავადებულ ბევრ პაციენტში ფეხები ძალიან მგრძნობიარეა სისხლში შაქრის მიმართ. ასეთ დიაბეტით დაავადებულებმა იციან, თუ როდის იზრდება მათი შაქარი, რადგან ფეხებში დაუყოვნებლივი გრძნობა აქვთ.
მეორეს მხრივ, ზოგიერთ პაციენტში, რომლებიც ადრე უჩივიან ფეხებში მუწუკას, სისხლში შაქრის ნორმალიზების შემდეგ, ფეხები მოულოდნელად იწყებს დაშლას. უფრო მეტიც, ეს ტკივილები ძალიან ძლიერია და ძნელია რაღაცის გამოღწევა. მათ შეუძლიათ რამდენიმე თვე გაგრძელდეს, მაგრამ საბოლოოდ გარდაუვალად უნდა გაიარონ. ალბათ, ნერვები იწყებენ ტკივილის სიგნალების წარმოქმნას პირველად, როდესაც მათი ჩატარება აღდგება. ასეთ სიტუაციაში, მოთმინება უნდა გქონდეთ, ვერსად ვერ მოხვდებით, დროთა განმავლობაში ეს ტკივილი გაქრება. მთავარია, რომ შემცირდეს ფეხის ან ფეხის ამპუტაცია.
პოტენციური პრობლემები მამაკაცებში
პოტენციური პრობლემები დიაბეტიან მამაკაცებში არანაკლებ 65% -ს ეხება. ალბათ, ეს პროცენტი გაცილებით მაღალია, უბრალოდ, ექიმის მიერ არ არის აღიარებული ბევრი. იმპოტენცია გამოწვეულია ნერვული გამტარობის დარღვევებით, სისხლძარღვების ათეროსკლეროზული ბლოკირებით, რომლებიც ავსებენ პენისს სისხლით, ან ორივე ერთდროულად. ეს შეიძლება იყოს ნაწილობრივი ან სრულყოფილი. თუ მამაკაცის ძალა ნაწილობრივ მაინც შენარჩუნებულია, მაშინ შეიძლება ველოდოთ, რომ სისხლში შაქრის ნორმალიზაციის შედეგად, იგი სრულად აღდგება. და ეს შეიძლება მოხდეს რამდენიმე კვირაში.
სამწუხაროდ, თუ „ძველი მეგობარი“ საერთოდ არ აჩვენებს ცხოვრების ნიშანს, მაშინ ხშირად ვერაფერი ხდება. ეს ნიშნავს, რომ გემები უკვე მძიმედ იტანჯებიან ათეროსკლეროზით, ხოლო სისხლში შაქრის ნორმალიზება არ უწყობს ხელს. სცადეთ აღწერილი მკურნალობა ჩვენს დეტალურ სტატიაში, "იმპოტენცია დიაბეტისთვის". ყველამ იცის Viagra ტაბლეტების შესახებ. ცოტამ თუ იცის, რომ ვიაგრას კიდევ რამდენიმე "ნათესავი" ჰყავს კონკურენტი ფარმაცევტული კომპანიებისგან. აზრი აქვს სცადოთ ისინი ყველა, განსაზღვრონ რომელი აბები საუკეთესო თქვენთვის. დაწვრილებით იხილეთ ზემოთ ნახსენები სტატიაში.
ასევე გაითვალისწინეთ, რომ ჰიპოგლიკემია ძალზე უარყოფით გავლენას ახდენს მამრობითი ძალაზე. ჰიპოგლიკემიის შეტევის შემდეგ, იმპოტენციამ შეიძლება მოულოდნელად მანიფესტაცია მოახდინოს კიდევ რამდენიმე დღის განმავლობაში, ყველაზე არაპორტალურ მომენტებში. ამ გზით, დიაბეტური ადამიანის სხეული სჯის თავის ბატონს უყურადღებობის გამო. ეს არის დამატებითი არგუმენტი, რომ უფრო ხშირად გაზომოთ სისხლში შაქარი გლუკომეტრით და არ შეინახოთ ტესტის ზოლებზე.
თირკმლის უკმარისობის განვითარება შეფერხებულია
დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტა არ მკურნალობს თირკმელებს თავისთავად. ითვლება, რომ თირკმელები რეგენერაციას განიცდიან, როდესაც ისინი აღარ არის მოწამლული ქრონიკულად მომატებული სისხლში შაქრით.შარდში ცილის რაოდენობა მცირდება რამდენიმე თვის შემდეგ, მაგრამ ამ პროცესმა შეიძლება გაჭიმოს 1-2 წლის განმავლობაში. გლომერულური ფილტრაციის სიჩქარე ასევე გაუმჯობესებულია სისხლის ტესტების შედეგების მიხედვით.
ექიმები, როგორც წესი, ურჩევენ შეიზღუდონ ცილების მიღება, რათა არ მოხდეს თირკმელების გადატვირთვა და, შესაბამისად, შეფერხდეს თირკმელების უკმარისობის განვითარება. დოქტორი ბერნშტეინი ამბობს, რომ ეს არ არის სწორი. ამის ნაცვლად, თქვენ უნდა შეზღუდოთ ნახშირწყლების მიღება და ყველანაირი ძალისხმევა შეინარჩუნოთ ნორმალური სისხლში შაქრის შემცველობა. დარწმუნდით, რომ წაიკითხეთ "დაბალი ნახშირწყლების დიეტა და თირკმლის დიაბეტის გართულებები".
დიაბეტისთვის მხედველობის შენარჩუნება რეალურია
ხედვისთვის დიაბეტის გართულებებია დიაბეტური რეტინოპათია, კატარაქტა და გლაუკომა. ყველა ეს პრობლემა ბევრს აუმჯობესებს, როდესაც დიაბეტი იღებს კონტროლს მის სისხლში შაქარზე და ინარჩუნებს მას სტაბილურ და ნორმალურ დონეზე. როგორც დიაბეტის სხვა გართულებებთან, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე, ანუ იმაზე, რამდენად დაიწყეს სწორად მკურნალობა დროულად დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტებით.
სისხლში შაქრის ნორმალიზება საუკეთესო საშუალებაა დიაბეტის დროს თვალის პრობლემების სამკურნალოდ. მკურნალობის ყველა მეთოდი, რომელსაც ოფთალმოლოგები გვთავაზობენ, მხედველობის შენარჩუნების მიზნით მათი ეფექტურობის თვალსაზრისით, არ მიეკუთვნება 1 ტიპის დიაბეტის მკურნალობის პროგრამას ან დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობის პროგრამას. რა თქმა უნდა, თუ დიაბეტის სერიოზული ხედვის გართულებები უკვე განვითარებულია, მაშინ სამედიცინო დახმარების გარეშე არ შეგიძლიათ. ამავე დროს, ბადურის ლაზერული კოაგულაცია ან სხვა სამედიცინო ზომები შეიძლება შეავსონ, მაგრამ არა შეცვალოს, პაციენტის საკუთარი ქმედებები დიაბეტის სამკურნალოდ.
სხვა გაუმჯობესებები
დაბალი ნახშირწყლოვანი დიეტის დროს მნიშვნელოვნად გაუმჯობესებულია სისხლის ტესტირება "კარგი" და "ცუდი" ქოლესტერინისთვის, ტრიგლიცერიდების და გულ-სისხლძარღვთა რისკის სხვა ფაქტორებისთვის. ეს შეიძლება შეინიშნოს, თუ გამოცდას ჩაბარებთ "ახალი ცხოვრების" დაწყებამდე, შემდეგ კი 2 თვის შემდეგ. ტესტის შედეგები თანდათანობით გაუმჯობესდება კიდევ ერთი წლის განმავლობაში.
დადასტურებულია, რომ სისხლში შაქრის ქრონიკულად მომატებული მაჩვენებელი ხელს უშლის 1 ტიპის დიაბეტის მქონე ბავშვების ზრდას და განვითარებას. თუ ბავშვებში ან მოზარდობის ასაკში შაქრის ნორმალიზებას ახერხებთ, მაშინ ახალგაზრდა დიაბეტით დაავადებულები ჩვეულებრივ იწყებენ ზრდას და განვითარებას სწრაფად, მათი ჩამორჩენით.
დიაბეტური ნეიროპათიის ყველაზე ავთვისებიანი მანიფესტაციაა გასტროპარეზი, ანუ კუჭის ნაწილობრივი დამბლა. დიაბეტური გასტროპარეზი იწვევს კუჭის დაგვიანების ცვენას ჭამის შემდეგ. ეს გართულება მნიშვნელოვნად ამცირებს სისხლში შაქრის კონტროლს დაბალ ნახშირწყლოვან დიეტაზე. ამრიგად, დიაბეტური გასტროპარეზი ერევა დანარჩენ გართულებებს. წაიკითხეთ, თუ როგორ უნდა აკონტროლოთ დიაბეტური გასტროპარეზი.
მთავარი გაუმჯობესება, რომელსაც თქვენ განიცდით, არის განცდა, რომ თქვენ მიუსაჯეს სიკვდილით. იმის გამო, რომ დიაბეტის საშინელი გართულებები - თირკმლის უკმარისობა, სიბრმავე, მთელი ფეხის ან ფეხის ამპუტაცია - აღარ ემუქრება. თქვენ შეიძლება იცოდეთ დიაბეტის მქონე პაციენტები, რომლებიც ზემოთ ჩამოთვლილი პრობლემებით ცხოვრობენ. ეს არ არის ცხოვრება, არამედ აშკარა ტანჯვა. ადამიანები, რომლებიც გულმოდგინედ ატარებენ ჩვენს 1 დიაბეტის მკურნალობის პროგრამას ან დიაბეტის ტიპის 2 მკურნალობის პროგრამას, ძალიან თავისუფლდებიან, რადგან მათ დანარჩენის ბედის გაზიარების საფრთხე არ ემუქრება.
შაქრიანი დიაბეტის დროს სისხლში ნორმალური შაქრის შენარჩუნება, როგორც ჯანმრთელ, გამხდარ ადამიანებში, ნამდვილი მიზანია, თუ გულმოდგინედ მივყვებით ჩვენს რეკომენდაციებს. თქვენი ჯანმრთელობა და თქვენი ცხოვრების ხარისხი დამოკიდებულია მხოლოდ საკუთარ თავზე. თქვენი საყვარელი ადამიანების გარდა, ის აღარავის აინტერესებს. პირიქით, სახელმწიფო დაინტერესებულია, რომ თავიდან აიცილონ დიაბეტით დაავადებულები, რათა შემცირდეს ტვირთი ბიუჯეტზე.
მიუხედავად ამისა, ვიმედოვნებთ, რომ წინდახედულობა გაიმარჯვებს. დაბალი ნახშირბადის დიეტა ადრე თუ გვიან გახდება ოფიციალურად აღიარებული დიაბეტის მკურნალობა. მაგრამ ეს ბედნიერი დრო ჯერ კიდევ შორს არის და თქვენ უნდა იმოქმედოთ ახლა, რომ ნორმალურად იცხოვროთ დიაბეტური გართულებების გარეშე.
