ვიქტოზა გლუკაგონის მსგავსი პეპტიდის ანალოგია. ეს ელემენტი შეესაბამება ადამიანის GLP. მედიკამენტი პროვოცირებს ინსულინის სინთეზს სპეციალური უჯრედული სტრუქტურების მიერ, თუ გლუკოზა იწყებს ნორმალურ დონის გადამეტებას. ამ მედიკამენტს იყენებენ დიაბეტით დაავადებულები და პაციენტები, რომელთაც სურთ მოშორება ზედმეტი ფუნტი.
საერთაშორისო არაკომერციული სახელი
ლირაგლიტიდი
ATX
A10BX07
გამოშვების ფორმები და შემადგენლობა
მედიკამენტი ხელმისაწვდომია ხსნარის სახით, რომელიც განკუთვნილია კანის ქვეშ ადმინისტრაციისთვის და მოთავსებულია სპეციალური 3 მლ შპრიცში.
1 შპრიცის კალამი შეიცავს 18 მგ აქტიურ ნივთიერებას (ლირაგლიტიდი).
დამატებითი კომპონენტები:
- ნატრიუმის წყალბადის ფოსფატის დიჰიდრატი;
- მარილმჟავა;
- ფენოლი;
- დიგოქსინი;
- პროპილენ გლიკოლი;
- საინექციო წყალი.
პრეპარატი Viktoza ხელმისაწვდომია ხსნარის სახით, რომელიც მოთავსებულია მეტრიზირებული დოზირების შპრიცში.
ფარმაკოლოგიური მოქმედება
პრეპარატის აქტიური ნივთიერება იწვევს ინსულინისა და პანკრეასის სინთეზს. გარდა ამისა, ეს ამცირებს გლუკაგონის წარმოებას. ეს საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ შაქრის დონე ჰიპოგლიკემიის თავიდან აცილების გზით. წამალი ხელს უწყობს მადის შემცირებას, ანელებს საკვების მიღებას ნაწლავებიდან კუჭში გადასვლას.
კლინიკურმა კვლევებმა დაამტკიცა ამ პრეპარატის ეფექტურობა წონის დაკლებისთვის. ეს განპირობებულია კუჭ-ნაწლავის დაცლა.
ვიქტოზას მედიკამენტმა შეიძლება შეამციროს სისხლში შაქარი.
ფარმაკოკინეტიკა
პლაზმაში აქტიური ნივთიერების მაქსიმალური კონცენტრაცია მიიღწევა პრეპარატის მიღებიდან 8-12 საათის შემდეგ. ლიზინოპრილი მეტაბოლიზდება ენდოგენურად.
ეს პროცესი უკიდურესად ნელია, ამიტომ პრეპარატი ხასიათდება გრძელვადიანი ზემოქმედებით.
გამოყენების ჩვენებები
ყველაზე ხშირად, პრეპარატი ინიშნება II ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტებისთვის. მისი მოქმედება განსაკუთრებით ეფექტურია რეგულარულ ვარჯიშთან და სპეციალურ დიეტასთან ერთად. არსებობს 3 შესაძლო სცენარი, რომელშიც პრეპარატი ინიშნება:
- მონოთერაპია. მხოლოდ ეს პრეპარატი გამოიყენება 2 ტიპის შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტების მდგომარეობის ნორმალიზებისთვის და ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის დარღვევების დროს სხეულის წონის სტაბილიზაციის მიზნით, მადის მომატების გამო.
- კომბინირებული მკურნალობა ჰიპოგლიკემიური აგენტებით (შარდოვანა სულფინილის წარმოებულები და მეტფორმინი). ეს თერაპიული რეჟიმი ეფექტურია იმ შემთხვევებში, როდესაც პრეპარატთან მონოთერაპიამ არ გამოიწვია პოზიტიური ტენდენცია.
- ბაზალური ინსულინით კომბინირებული მკურნალობა იმ პაციენტებში, რომლებიც არ დაეხმარნენ სხვა სამკურნალო რეჟიმებს.
ვიქტოზა ყველაზე ხშირად ინიშნება II ტიპის დიაბეტისთვის.
უკუჩვენებები
პრეპარატის გამოყენების ინსტრუქცია მიუთითებს ასეთ შეზღუდვებზე:
- ფარისებრი ჯირკვლის ავთვისებიანი დაზიანება;
- ტიპი 1 შაქრიანი დიაბეტი;
- მედიკამენტების შემადგენლობაში შემავალი ნივთიერებებისადმი ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;
- ღვიძლის მწვავე / მწვავე უკმარისობა;
- გულის უკმარისობა.
ზრუნვით
პრეპარატი ყურადღებით არის დადგენილი:
- ლაქტაციით და ორსულობით;
- ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიებით;
- მწვავე პანკრეატიტის თანდასწრებით;
- კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთებით;
- დიაბეტური გასტროპარეზით;
- მცირე ასაკში;
- დიაბეტური კეტოაციდოზით.
პრეპარატი ვიქტოზა სიფრთხილით ინიშნება კუჭ-ნაწლავის ლორწოვანი გარსის ანთების თანდასწრებით.
როგორ ავიყვანოთ ვიქტოზა
პრეპარატი ინიშნება კანის ქვეშ მუცლის, მხრის ან ბარძაყის მიდამოში, სპეციალური შპრიცის კალმის გამოყენებით. პრეპარატის ინექციები არ არის დაკავშირებული საკვების მიღებასთან და კეთდება ერთჯერადი მიღება დღეში. თუმცა, ექსპერტები გირჩევენ ასეთი მანიპულაციების შესრულებას ცარიელ კუჭზე. ამ შემთხვევაში, გამოიყენება სპეციალური ერთჯერადი ნემსები Novo-Twist ან NovoFayn, რომლებიც გამოყენებული უნდა იქნას გამოყენებული.
ვიქტოზის გამოყენების ერთ-ერთი ვარიანტია შპრიცის შეყვანა მუცლის ღრუში.
დიაბეტით
თერაპია უნდა დაიწყოს დოზით 0.6 მგ. იგი თანდათან უნდა გაიზარდოს 1.8 მგ დღეში. ეს კეთდება 1-2 კვირის განმავლობაში.
პრეპარატის გამოყენება არ ნიშნავს შაქრის შემცირების წამლების გაუქმებას.
წონის დაკლებისთვის
სხეულის წონის შესამცირებლად, პრეპარატი გამოიყენება იმავე დოზით. დადებითი დინამიკის არარსებობის შემთხვევაში, დოზა რეგულირდება მოწესრიგებული ექიმის მიერ.
გვერდითი მოვლენები
მედიკამენტის გამოყენებისას, შეინიშნება უარყოფითი რეაქციები. როდესაც ისინი გამოჩნდება, ყოველთვის უნდა მიმართოთ ექიმს.
კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
დააკვირდა:
- დიარეა
- გულისრევა
- გასტრიტი;
- გაზის ფორმირების გაზრდა;
- ღებინება
- ბელუჩინგი;
- გულძმარვა.
გულძმარვა არის წამლის ვიქტოზა ერთ – ერთი გვერდითი ეფექტი.
ჰემატოპოეზის ორგანოები
დააკვირდა:
- ლეიკოციტოპენია;
- ანემია
- თრომბოციტოპენია;
- ანემიის ჰემოლიზური ფორმა.
ცენტრალური ნერვული სისტემა
პაციენტებს შეიძლება უჩივიან:
- თავის ტკივილი;
- თავბრუსხვევაზე (იშვიათად).
თავის ტკივილი არის წამლის ვიქტოზა გვერდითი ეფექტი ცენტრალური ნერვული სისტემისგან.
შარდსასქესო სისტემისგან
აღნიშნულია შემდეგი:
- ფუნქციონირებს თირკმელები;
- თირკმლის უკმარისობის გამწვავება.
კანის ნაწილზე
შეიძლება მოხდეს:
- ქავილი კანი;
- გამონაყარი.
გენიტარული სისტემისგან
მანიფესტი:
- ლიბიდოს დაქვეითება;
- იმპოტენცია.
გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ
აღნიშნულია შემდეგი:
- ტაქიკარდია (იშვიათად);
- გულისცემის უკმარისობა.
ტაქიკარდია იშვიათი გვერდითი მოვლენაა, რომელიც ვლინდება პრეპარატის ვიქტოზა გამოყენებისას.
ენდოკრინული სისტემა
დააკვირდა:
- კალციტონინის დონის მომატება;
- ჩიყვი;
- ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგია.
ღვიძლისა და სანაღვლე გზების მხრივ
ღვიძლის უკმარისობის გამწვავება შეიძლება უარყოფითი რეაქცია იყოს.
ალერგია
ხდება ალერგიული რეაქციები:
- კვინკის შეშუპება (იშვიათად);
- შეშუპება ინექციის ადგილზე;
- სუნთქვის გაძნელება.
ქოშინი არის შესაძლო ალერგიული რეაქცია სამკურნალო საშუალებაზე Viktoza.
სპეციალური მითითებები
გულის უკმარისობის (I და II კლასი) თანდასწრებით, თირკმლის ფუნქციის დარღვევის ზომიერი ფუნქციით და სიბერეში, გამოიყენეთ პრეპარატი მაქსიმალურად ფრთხილად.
პანკრეატიტის სიმპტომებით, პრეპარატი უნდა შეწყდეს.
ალკოჰოლის თავსებადობა
იმის მიუხედავად, რომ წამლის მითითებებში არ არსებობს ინსტრუქციები, ალკოჰოლთან მისი თავსებადობასთან დაკავშირებით, არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლი. ეთანოლი ზრდის პანკრეატიტის და ჰიპოგლიკემიის განვითარების ალბათობას.
გავლენა მექანიზმების კონტროლის უნარზე
პაციენტებმა, რომლებიც იყენებენ პრეპარატს, უნდა გააფრთხილონ შესაძლო ჰიპოგლიკემია. ამიტომ, რთულ მექანიზმებთან მუშაობისას და მართვის დროს, საჭიროა თქვენი მდგომარეობის მონიტორინგი.
გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში
ლაქტაციით და მედიკამენტების გამოყენებასთან ერთად, ძუძუთი კვება უნდა შეწყდეს. ორსულობის დროს პრეპარატი იკრძალება გამოყენებისთვის.
ვიქტას დანიშვნა ბავშვებზე
აკრძალულია პრეპარატის გამოყენება 18 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის.
გამოიყენეთ სიბერეში
75 წელზე უფროსი ასაკის პაციენტებმა უნდა გამოიყენონ მედიკამენტები უკიდურესი სიფრთხილით და ექიმის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ.
განცხადება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის
იკრძალება მედიცინის გამოყენება თირკმელების მძიმე უკმარისობის მქონე პაციენტებისთვის.
აკრძალულია თირკმლის მძიმე უკმარისობის დროს პრეპარატის ვიქტოზა გამოყენება.
გამოიყენეთ ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა
ღვიძლის უკმარისობით (ზომიერი), პრეპარატის ეფექტურობა მცირდება 15-30% -ით. მძიმე შემთხვევებში, მისი გამოყენება აკრძალულია.
დოზის გადაჭარბება
დაფიქსირდა პრეპარატის დოზის გადაჭარბების მხოლოდ 1 შემთხვევა. მისი რაოდენობა 40-ჯერ აღემატებოდა დასაშვებ ნორმას. შედეგად, პაციენტმა განიცადა პირღებინება და გულისრევა.
თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება, აუცილებელია სიმპტომური თერაპიის გამოყენება და დაიცვას ექიმის მითითებები.
ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
კლინიკური კვლევების დროს დადგინდა, რომ პრეპარატის აქტიურ ნივთიერებას შეუძლია რეაგირება მოახდინოს ზოგიერთ სხვა ნაერთთან.
უკუნაჩვენებელი კომბინაციები
აკრძალულია პრეპარატის ინექციების გაერთიანება ისეთ ნივთიერებებთან, რომლებსაც შეუძლიათ მისი აქტიური კომპონენტის დეგრადაციის პროვოცირება.
არ არის რეკომენდებული კომბინაციები
იმის გამო, რომ კლინიკური მონაცემების ნაკლებობაა ინსულინთან და წამლებთან, რომლებიც შეიცავს კუმარინის წარმოებულებს, მათი კლინიკური მონაცემები არ უნდა იყოს შერწყმული, ისინი სიფრთხილით უნდა იქნას შერწყმული.
არ არსებობს კლინიკური მონაცემები პრეპარატის ვიქტოზა ინსულინთან თავსებადობის შესახებ.
სიფრთხილით საჭირო კომბინაციები
ვარფარინთან და სულფონილურას წარმოებულებთან ერთად, პაციენტი მოითხოვს INR კონტროლს. გარდა ამისა, პრეპარატი ფრთხილად უნდა იქნას შერწყმული Griseofulvin, Atorvastin, Paracetamol და Insulin detemir.
ანალოგები
ხელმისაწვდომია წამლების ანალოგები:
- ჟარდენები (ტაბლეტები);
- ატორვასტატინი (კაფსულები);
- თიაზოლიდინიონი (კაფსულები);
- ინკოკანა (ტაბლეტები);
- ბაეტა (ინექციის ხსნარი);
- დიგოქსინი (გამოსავალი ინექციისთვის);
- ტრულობა (ინექციის ხსნარი) და ა.შ.
აფთიაქის შვებულების პირობები
პრეპარატი იხსნება მხოლოდ რეცეპტით.
შემიძლია ვიყიდო რეცეპტის გარეშე
მედიკამენტის მიღება შეუძლებელია სამედიცინო დანიშნულების გარეშე.
რამდენია ვიქტოზა
მედიკამენტის ფასი იწყება 8,8 ათასი რუბლიდან 1 პაკეტის 2 შპრიცის კალმისთვის.
პრეპარატის შენახვის პირობები
რეკომენდებულია მედიცინის შენახვა მაცივარში + 2 ... + 8 ° C ტემპერატურაზე.
ვადის გასვლის თარიღი
გახსნილი შპრიცის კალმის შენახვის ვადა არ არის 1 თვეზე მეტი.
მწარმოებელი
ფარმაცევტული კომპანია "NOVO NORDISK A / S" (დანია).
მიმოხილვები ვიქტოზაზე
მედიკამენტების შესახებ, ისინი ძირითადად დადებითად რეაგირებენ. ნეგატიური მიმოხილვები უკავშირდება წამლის მაღალ ფასს და მის არასათანადო გამოყენებას.
ექიმები
ალბერტ გორბანკოვი (ენდოკრინოლოგი), 50 წლის, მაღაროები
კარგი პრეპარატი, რომელიც სწრაფად ახდენს შაქრის დონის ნორმალიზებას. მე მომწონს უკიდურესად კომფორტული გზა მისი გამოსაყენებლად. საკმარისია პაციენტმა ერთხელ აჩვენოს, რის შემდეგაც მას შეუძლია საკუთარი თავის ინექცია.
ვიქტორია შლიკოვა (თერაპევტი), 45 წლის, ნოვოროსიისკი
მე ვურჩევ წამალი დიაბეტისთვის და წონის დაკლებისთვის. ძალიან კომფორტული ინსტრუმენტი, სრულად ამართლებს მის მნიშვნელობას.
პაციენტები
ალბინა ალპატოვა, 47 წლის, მოსკოვი
დიაბეტი ბევრ პრობლემას წარმოადგენდა. თუმცა, როდესაც ექიმმა დანიშნა ეს წამალი, ყველაფერი უკეთესობისკენ შეიცვალა. "გვერდითი მოვლენებისგან" მხოლოდ თავის ტკივილი დამხვდა.
სემენ ბუშკოვი, 50 წლის, პეტერბურგში
მე მაღალი შაქარი მტანჯავს. პრობლემის გადასაჭრელად ექიმმა რეკომენდაცია მისცა ვიქტოზას ინექციების გამოყენებას. მე მომეწონა დანიური პრეპარატი, მაშინვე შეამჩნია დადებითი ეფექტი, მედიკამენტებმა გადაჭრა პრობლემა. ეს მხოლოდ აწუხებს, რომ ეს არ არის ძალიან იაფი, მაგრამ მაღალი ღირებულება გამართლებულია.